Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leczenie neuropatii niedokrwiennej
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Jeśli chodzi o kompresję sytuacyjną (np. osoba siedziała długo przy stole z podciągniętą nogą, w wyniku czego krążenie krwi zostało utrudnione i pojawiły się objawy niedokrwienia), nie jest wymagane żadne specjalne postępowanie. Konieczne jest zapewnienie nodze ciepła (np. zanurzenie jej w ciepłej wodzie) i wykonanie masażu w celu pobudzenia krążenia krwi.
Zabieg ten pomoże w krótkotrwałym niepatologicznym ucisku nerwu. Jeśli ucisk nerwów i naczyń krwionośnych jest spowodowany chorobami powodującymi obrzęk tkanek i niekorzystne zmiany w nich, stosowanie ciepła i masażu może jedynie nasilić ból. Masaż i zabiegi cieplne nie są zalecane bez zgody lekarza w przypadku patologii naczyniowych, zwłaszcza tendencji do tworzenia się skrzepów krwi.
Ponieważ mówimy o mechanicznym lub dystroficznym uszkodzeniu nerwu, leczenie neuropatii sprowadza się do zmniejszenia bólu i przywrócenia funkcji uszkodzonego nerwu, co niestety nie zawsze jest możliwe. Jeśli mówimy o niedokrwiennym typie patologii nerwów, staje się jasne, że bez przywrócenia prawidłowego ukrwienia włókien nerwowych nie ma nadziei na poprawę stanu.
Jakie grupy leków lekarze przepisują w leczeniu neuropatii niedokrwiennej:
- Środki poprawiające krążenie krwi (leki nootropowe i rozszerzające naczynia krwionośne, leki przeciwzakrzepowe i zapobiegające tworzeniu się skrzepów krwi)
- Leki normalizujące ciśnienie krwi, w tym leki moczopędne
- Leki przeciwzapalne i obkurczające naczynia krwionośne (uszkodzeniu nerwów często towarzyszy stan zapalny w pobliskich tkankach, który można złagodzić za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) lub kortykosteroidów)
- Leki przeciwhistaminowe, które pomagają zmniejszyć obrzęk tkanek
- Środki normalizujące metabolizm, poprawiające trofikę tkanek i wspomagające odporność włókien nerwowych na niedotlenienie (głód tlenowy), czyli leki regenerujące
- Leki rozkurczające mięśnie i rozkurczające (np. w przypadku neuropatii uciskowo-niedokrwiennej, gdy nerw jest uciskany przez mięśnie spastyczne, a także w celu łagodzenia bólu)
- Witaminy C i E, preparaty zawierające kompleks witamin z grupy B.
- Immunomodulatory (w przypadku obniżonej odporności).
Leczenie włókien nerwowych samymi lekami nie ma sensu. Kompleksowe podejście, które obejmuje leki i fizjoterapię, daje znacznie lepsze rezultaty.
Jeśli chodzi o neuropatie obwodowe, pomocny będzie masaż leczniczy i kompleks terapii ruchowej, refleksologia, magnetoterapia, lecznicza elektro-, fono- i plazmafereza. W przypadku niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego stosuje się laserową i elektryczną stymulację dotkniętego nerwu.
Hydroterapia, darsonwalizacja, podwodny masaż prysznicowy i terapia błotna są przydatne w poprawie krążenia krwi w tkankach. Akupunktura jest stosowana w celu łagodzenia bólu i przywracania wrażliwości.
Leczenie chirurgiczne niedokrwienia nerwu wzrokowego obejmuje operację rekonstrukcyjną tętnic szyjnych (stentowanie), trombektomię i endarterektomię tętnicy szyjnej. W przypadku neuropatii niedokrwienno-kompresyjnej wykonuje się takie zabiegi, jak epikondylektomia przyśrodkowa, dekompresja nerwu lub dekompresja z transpozycją.
Leki
Niedokrwienie jest stanem niebezpiecznym z powodu zaburzenia funkcji nerwów, zmian zwyrodnieniowych tkanek i zaniku włókien nerwowych i mięśniowych. Leczenie tego stanu jest możliwe za pomocą leków rozszerzających naczynia krwionośne, leków przeciwzakrzepowych, nootropików i innych środków, które przywracają prawidłowe krążenie krwi.
Pentoksyfilina
Lek poprawiający mikrokrążenie krwi, zmniejszający lepkość krwi, nieznacznie rozszerzający naczynia krwionośne i zmniejszający ich opór na przepływ krwi, poprawiający dopływ tlenu do ośrodkowego układu nerwowego i nerwów obwodowych.
Lek jest szczególnie skuteczny w leczeniu neuropatii niedokrwiennej nerwu wzrokowego i kończyn.
Lek można znaleźć w sprzedaży w postaci roztworu do wstrzykiwań i tabletek. W stanach ostrych, gdy leki wymagają szybkiego działania, lek można podawać dotętniczo lub dożylnie.
Roztwór podaje się dożylnie w powolnym wlewie (1,5-3 godziny). 1 ampułkę leku rozcieńcza się w roztworze soli fizjologicznej lub glukozy (10,25-0,5 l). Możliwe jest zwiększenie dawki dobowej do 2-3 ampułek.
Lek podaje się również dotętniczo powoli (10 minut), rozcieńczając ampułkę roztworu w 30-50 mg soli fizjologicznej. Dawka leku wynosi od 1 do 3 ampułek na dobę.
Zwykle leczenie iniekcyjne jest krótkotrwałe, a następnie pacjent jest przestawiany na doustne formy leku. Tabletki przyjmuje się 2 tabletki trzy razy dziennie (6 tabletek) przez jeden do dwóch tygodni. Gdy stan pacjenta się unormuje, dawkę zmniejsza się do 3 tabletek dziennie, kontynuując leczenie przez 3 tygodnie lub dłużej.
Przeciwwskazania do stosowania leku obejmują: nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze leku, udar krwotoczny, ryzyko krwawienia, zmniejszoną krzepliwość krwi, krwotok do oka, ostrą fazę zawału mięśnia sercowego.
Lek nie jest stosowany w czasie ciąży i karmienia piersią. W pediatrii stosowanie leku jest dozwolone dopiero od 12 roku życia.
W przypadku ciężkiej miażdżycy naczyń serca i mózgu zaleca się podawanie leku doustnie.
Należy ściśle przestrzegać przepisanych dawek, ponieważ przedawkowanie leku wiąże się z ryzykiem spadku ciśnienia krwi, wystąpienia drgawek, gorączki, zaburzeń świadomości i czynności oddechowych oraz krwawienia z żołądka.
Przyjmowaniu leku mogą towarzyszyć następujące działania niepożądane: bóle głowy i zawroty głowy, drażliwość, zaburzenia snu, szybkie tętno, obniżone ciśnienie krwi i zaburzenia rytmu serca. Przy doustnym przyjmowaniu leku mogą wystąpić nudności, bóle brzucha, zmniejszona perystaltyka jelit, rozwój zapalenia wątroby z powodu zastoju w pęcherzyku żółciowym (cholestatyczne zapalenie wątroby), niestrawność i zmiany masy ciała. Czasami pacjenci skarżą się na takie objawy, jak krwawienie, zaczerwienienie skóry i reakcje alergiczne.
Fenindion
Lek z grupy pośrednich leków przeciwzakrzepowych, który pośrednio zmniejsza lepkość krwi, co pomaga zwiększyć przepływ krwi i zapobiega powstawaniu zakrzepów. Jest stosowany w leczeniu neuropatii niedokrwiennej, która rozwija się w wyniku zakrzepicy naczyniowej.
Dawka leku zależy od dnia terapii. Pierwszego dnia pacjentom podaje się 40 mg 3 lub 4 razy dziennie, drugiego dnia - 30 mg z taką samą częstotliwością stosowania. Następnie przepisuje się antykoagulant w dawce dobowej od 30 do 60 mg (dawkowanie ustala się w zależności od poziomu protrombiny we krwi). Dawkę leku należy stopniowo zmniejszać.
Leku nie przepisuje się osobom z nadwrażliwością na którykolwiek ze składników leku, chorym na hemofilię oraz w przypadku chorób zwiększających ryzyko krwawienia, w trakcie miesiączki oraz na 2 dni przed rozpoczęciem krwawienia miesiączkowego.
Lek jest niebezpieczny w stosowaniu w czasie ciąży, szczególnie w pierwszych miesiącach. Niebezpieczne jest stosowanie leku w pierwszym tygodniu po porodzie. Producent nie zaleca stosowania leku w okresie karmienia piersią.
Należy zachować ostrożność podczas leczenia pacjentów w podeszłym wieku, a także pacjentów z ciężkim uszkodzeniem wątroby i nerek, objawiającym się upośledzeniem ich funkcji.
Efekty uboczne leku obejmują nudności, biegunkę, zaburzenia czynności wątroby i nerek, zapalenie mięśnia sercowego, różne krwawienia i krwotoki, gorączkę, bóle głowy i alergie. Czasami pacjenci zauważają zmianę koloru dłoni na pomarańczowy. Mocz może również stać się różowy.
Oczywiste jest, że normalizacja krążenia krwi sama w sobie nie jest w stanie przywrócić przewodnictwa nerwowego, zapobiega jedynie uszkodzeniom żywych komórek. A ponieważ włókno nerwowe jest osłabione, konieczne jest podjęcie działań, które pomogą przywrócić przewodnictwo impulsów.
Neuromidyna
Lek o działaniu antycholesterolowym, wspomagający odbudowę przewodnictwa nerwowego, stymulujący przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe, zwiększający napięcie mięśni gładkich, poprawiający zdolności intelektualne i poznawcze. Ma również słabe działanie uspokajające i przeciwarytmiczne.
Lek jest dostępny w tabletkach, kapsułkach i ampułkach z roztworem do wstrzykiwań. Lek można podawać domięśniowo 1 lub 2 razy dziennie. Pojedyncza dawka - 1 ampułka.
Doustne formy leku przyjmuje się 1 kapsułkę 1 do 3 razy dziennie przez długi czas. Maksymalna dawka dobowa wynosi 8 tabletek. Kuracja trwa 30-60 dni.
Znaczne przedawkowanie leku może spowodować skurcz oskrzeli, drgawki, spadek ciśnienia krwi i tętna, znaczne osłabienie, a nawet śpiączkę.
Lek nie jest przepisywany w przypadku nadwrażliwości na składniki leku, padaczki i astmy oskrzelowej oraz patologii przedsionkowych. Przeciwwskazania obejmują również dusznicę bolesną, stale niskie tętno, owrzodzenia i nadżerki błony śluzowej przewodu pokarmowego.
Lek może przenikać przez łożysko i zwiększać napięcie macicy, co jest niebezpieczne w czasie ciąży, dlatego Neuromidin nie jest przepisywany w tym okresie. Nie jest również wskazane przyjmowanie go w okresie karmienia piersią.
Roztworów do wstrzykiwań nie należy podawać pacjentom poniżej 14 roku życia.
Podczas leczenia lekiem mogą wystąpić takie objawy jak nudności, biegunka, zawroty głowy, intensywne ślinienie, obniżone tętno, skurcz oskrzeli, reakcje alergiczne. Takie objawy występują bardzo rzadko i wymagają dostosowania dawki lub krótkiej przerwy w przyjmowaniu leku.
W przypadku neuropatii niedokrwiennej nerwu wzrokowego korzystniejsze jest przyjmowanie Vinpocetyny jako leku poprawiającego mikrokrążenie krwi, a z leków moczopędnych - Diacarbu.
Winpocetyna
Lek poprawiający metabolizm mózgowy i ukrwienie mózgu, normalizujący lepkość krwi. Uważany za neuroprotektor. Jego cechą jest poprawa przepływu krwi do niedokrwionych obszarów tkanki.
Lek produkowany jest w postaci tabletek oraz koncentratu do infuzji w ampułkach.
Roztwór infuzyjny przygotowuje się na bazie 4-10 ampułek leku i 0,5 l soli fizjologicznej. Preparat podaje się powoli, w tempie nie większym niż 80 kropli/min. Leczenie trwa 1,5-2 tygodnie.
Liczbę wlewów ustala lekarz, po czym przechodzi się na przyjmowanie doustnych form leku. Tabletki należy przyjmować po posiłkach, co nie pogarsza ich wchłaniania, ale pozwala chronić błonę śluzową przewodu pokarmowego. Zaleca się od 3 do 6 tabletek na dobę.
Lek przeznaczony jest do leczenia pacjentów dorosłych. Nie jest przepisywany w przypadku nadwrażliwości na składniki leku, w ciężkich przypadkach arytmii lub niedokrwienia serca, w ostrej fazie udaru krwotocznego, przy niskim napięciu naczyń i niestabilnym ciśnieniu. Należy zachować ostrożność w leczeniu pacjentów z niedociśnieniem i niewydolnością wątroby.
Lek może zwiększyć krążenie krwi w łożysku, co może wywołać poronienie, i przenikać przez barierę łożyskową. To sprawia, że jego stosowanie w czasie ciąży jest bardzo niepożądane. Wysokie stężenie substancji czynnej w mleku matki wskazuje, że lepiej nie karmić dziecka piersią w okresie leczenia.
Przyjmowanie leku może powodować zmiany w kardiogramie (różne zaburzenia pracy serca) i składzie krwi, rozwój hipercholesterolemii i cukrzycy, nerwowe pobudzenie i drażliwość, upośledzenie słuchu i pojawienie się szumów w uszach. Mogą również wystąpić następujące objawy: bóle głowy, senność, drżenie ciała, omdlenia, pogorszenie widzenia, wahania ciśnienia krwi, różne reakcje ze strony przewodu pokarmowego, reakcje alergiczne.
Diakarb
Lek ten nie jest prostym diuretykiem, skutecznie zwalczającym zespół obrzękowy. Ze względu na działanie moczopędne jest w stanie obniżyć ciśnienie śródgałkowe, co zapobiega rozwojowi jaskry. Ma również działanie przeciwpadaczkowe.
Lek może być przepisywany dorosłym w dawce dziennej od 1 do 4 tabletek, w zależności od diagnozy i stanu pacjenta. Dawka dla dzieci jest obliczana jako 10-30 mg na kilogram masy ciała dziecka. Dawkę dzienną należy podzielić na kilka dawek.
Lek nie jest przepisywany w przypadku indywidualnej wrażliwości na lek, niedoboru potasu i sodu w organizmie (hipokaliemia i hiponatremia), zwiększonej kwasowości środowiska wewnętrznego (kwasica), zmniejszonej czynności kory nadnerczy, cukrzycy, zatrucia z powodu choroby nerek (mocznica). Lek jest przeciwwskazany w marskości wątroby i kamicy moczowej, w ciężkiej dysfunkcji wątroby i nerek.
W pediatrii lek można stosować od 3 roku życia. Stosowanie leku w pierwszych miesiącach ciąży jest niebezpieczne.
Należy zachować ostrożność w leczeniu kobiet w ciąży w II-III trymestrze, zespołu obrzękowego spowodowanego chorobami wątroby i nerek, ciężkich patologii płuc, jaskry z zamkniętym kątem (możliwy jest jedynie krótki cykl leczenia).
Podczas terapii lekiem mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak utrata słuchu i nadwrażliwość ciała, zawroty głowy, drgawki, światłowstręt, osłabienie mięśni. Tabletki mogą podrażniać błonę śluzową przewodu pokarmowego, powodując nudności i wymioty, biegunkę, zaburzenia smaku i utratę apetytu. Możliwe są reakcje alergiczne. Należy być przygotowanym na to, że częstość oddawania moczu wzrośnie.
Leczenie ludowe neuropatii niedokrwiennej
Środki ludowe pomogły każdemu z nas w różnych chorobach więcej niż raz. Ale w przypadku neuropatii niedokrwiennej poleganie tylko na nich nie ma sensu. Takie środki pomogą złagodzić ból i obrzęk, ale mało prawdopodobne jest, aby miały dramatyczny wpływ na krążenie krwi i przewodnictwo nerwowe. Nie bez powodu lekarze zalecają stosowanie środków ludowych jako dodatkowych środków, które pomogą szybciej poprawić stan.
Jak więc możesz sobie pomóc, jeśli masz objawy neuropatii? Najpierw porozmawiajmy o stosowaniu różnych produktów i środków zaradczych, a następnie zajmiemy się leczeniem ziołowym, które ma całkiem dobry efekt i jest generalnie nieszkodliwe.
Nawet nasi dziadkowie stosowali glinkę na neuropatię obwodową z powodu braku skutecznych leków. Jednak eksperci radzą, aby nie przyjmować zwykłej glinki, ale niebieską lub zieloną, aby wzmocnić efekt.
Glinkę można rozcieńczyć wodą do półpłynnej papki, kompozycję można nałożyć na szmatkę i przykładać jako kompres na bolące miejsce. Kompres należy trzymać do wyschnięcia kompozycji leczniczej.
Leczenie kompresami można uzupełnić, przyjmując wewnętrznie roztwór glinki. Aby go przygotować, kawałek suchej glinki o wadze około 20-25 g zalewa się 3/4 szklanki ciepłej wody i przyjmuje kwadrans przed posiłkiem. Zabieg powtarza się trzy razy dziennie przez okres 1,5-2 tygodni.
Tradycyjni uzdrowiciele zalecają leczenie niedokrwiennej neuropatii nerwu twarzowego miąższem daktylowym, który należy spożywać trzy razy dziennie po posiłkach. Należy spożywać trzy do czterech łyżeczek rozgniecionego produktu na raz. Kuracja trwa 1 miesiąc.
W przypadku neuropatii nerwów obwodowych można spróbować wykonać masaż rozgrzewający olejem kamforowym. Po kwadransie natrzeć alkoholem (wódką) i owinąć się ciepło.
Wcieranie można również wykonać za pomocą potrójnej wody kolońskiej. Ten pachnący środek pomaga złagodzić stan zapalny i ból w okolicy uszkodzenia nerwu. Kurację przeprowadza się przez 2 tygodnie.
Jeśli przyczyną niedokrwienia nerwów jest miażdżyca naczyń, można zwalczyć chorobę za pomocą wodorostów. Należy wziąć wysuszony produkt, zmielić go na proszek i przyjmować 1 łyżeczkę do kawy dziennie.
Ostre przyprawy, takie jak cebula i czosnek, również pomagają oczyścić zatkane naczynia. Podczas choroby należy je również spożywać codziennie.
Porozmawiajmy teraz o leczeniu ziołowym. Ponieważ przyczyną neuropatii niedokrwiennej jest nadal zaburzenie krążenia, do leczenia należy wybierać zioła, które mają właściwości rozrzedzające krew i obniżające ciśnienie krwi.
Kwiaty i owoce głogu pomagają zmniejszyć kruchość naczyń krwionośnych, poprawić krążenie krwi i odżywienie tkanek oraz zmniejszyć pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego. Jako lek stosuje się nalewkę (alkohol i surowce roślinne przyjmuje się 1:1 i zaparza przez 3 tygodnie) oraz wywar z rośliny (na szklankę owoców należy wziąć pół litra wrzącej wody, można dodać 2 łyżki cukru, gotować, aż objętość płynu zmniejszy się o połowę).
Nalewkę należy przyjmować w ilości 1 łyżeczki, a odwar w ilości 1 łyżki stołowej przed posiłkami i przed snem.
Dobrze jest wymieszać ten środek z wywarem z dzikiej róży, który pomoże zmniejszyć lepkość krwi i wzmocni układ odpornościowy.
Jako środki rozrzedzające krew stosuje się następujące rośliny: rutę kozią i koniczynę słodką. Każde z ziół w postaci suchej do przygotowania leku przyjmuje się w ilości 1 łyżki stołowej. Zalać materiał roślinny dwiema szklankami wrzącej wody i odstawić na 2-3 godziny. Przecedzony napar należy przyjmować trzy razy dziennie po 100 g.
Nasiona kopru i marchwi działają rozszerzająco na naczynia krwionośne. W leczeniu niedokrwienia można je stosować w postaci naparów lub wywarów, a także w mieszankach ziołowych.
Oto na przykład zbiór, który jest przepisywany na udary mózgowo-naczyniowe, które mogą powodować niedokrwienie nerwu wzrokowego. W jego skład wchodzą: ziele miodunki i kwiaty ogórecznika (po 20 g), tymianek, macierzanka, mięta, nieśmiertelnik i ziele nasion kopru (po 10 g). Na 3 łyżki mieszanki weź 750 ml wrzącej wody. Pozostaw napar w ciepłym miejscu na 2 godziny. Pij przecedzoną mieszankę 3 razy. Możesz jeść po 15-20 minutach.
I jeszcze jedna lecznicza kolekcja ziół, która przy dłuższym stosowaniu może poprawić krążenie krwi, normalizować procesy metaboliczne w tkankach i aktywować układ nerwowy. W jej składzie znajdziemy: siemię lniane i miętę (po 10 g), oregano, pięciornik, pokrzywę, kwiaty nieśmiertelnika i owoce dzikiej róży (po 20 g), ziele bukwicy, liście brzozy, owoce głogu (po 40 g), herbatkę z nerki (40 g), ziele dziurawca (60 g).
2 łyżki suchego zbioru parzymy przez noc z 2 szklankami wrzątku. Rano napar filtrujemy i pijemy partiami w ciągu dnia. Kuracja trwa nie krócej niż 2 tygodnie.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Homeopatia
Prawdopodobnie to samo można powiedzieć o homeopatii, co o leczeniu ludowym. Jako uzupełnienie tradycyjnego leczenia, środki homeopatyczne są bardzo popularne, ale mogą być stosowane jako leki podstawowe tylko w łagodnych przypadkach neuropatii niedokrwiennej.
Leki przepisuje się na podstawie przyczyny uszkodzenia nerwów na skutek procesów niedokrwiennych, a także cech konstytucjonalnych pacjenta.
W przypadku zaburzeń naczyniowo-mózgowych i miażdżycy naczyń, mogą być przepisane następujące leki: Edas-138, Cerebralic, Barijodeel, Cerebrum compositum. W przypadku zaburzeń przepływu krwi wieńcowej, przydatne będą: Angio-Injeel, krople i roztwór Cactus compositum, roztwór Cor compositum.
W przypadku zaburzeń krążenia obwodowego lekami z wyboru mogą być: krople Aesculus compositum, Arteria-Heel, Circulo-Injeel, Placenta compositum. W przypadku zastoju żylnego i zakrzepowego zapalenia żył – maść Hamamelis-Homaccord i krople Aesculus-Heel.
W przypadku neuropatii wywołanych chorobami stawów mogą być przepisane następujące leki: Discus compositum Ampulen roztwór, Gelsemium-Homaccord ampułki i krople, Kalmia Compositum.
W przypadku zaburzeń neurologicznych pomocne będą leki Cimicifuga-Homaccord, Neuralgo-Rheum-Injeel, Thalamus compositum.
Krople Apis-Homaccord nadają się do usuwania obrzęków tkanek. Jeśli neuropatia rozwinie się w wyniku urazu, należy zastosować popularny lek Traumeel, który jest dostępny w postaci kropli, tabletek, ampułek i maści. Tabletki Bryaconeel i krople Rhododendroneel S mogą być stosowane w celu łagodzenia bólu i stanu zapalnego w neuropatiach.
Niemiecka firma Heel produkuje wiele preparatów homeopatycznych przydatnych w neuropatii niedokrwiennej. Jej produkty zajmują honorowe miejsce na półkach aptek homeopatycznych na Ukrainie od ponad 20 lat, co pozwoliło wielu pacjentom przekonać się o ich wysokiej skuteczności.