Leczenie niedociśnienia tętniczego
Ostatnia recenzja: 19.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Niefarmakologiczne metody leczenia niedociśnienia tętniczego
Do niedotlenicznych metod leczenia niedociśnienia tętniczego należą: normalizacja codziennego schematu, dynamiczne uprawianie sportu, masaż, dieta, zioła moczopędne, fizjoterapia i metody psychologiczne.
Główne niefarmakologiczne metody leczenia niedociśnienia tętniczego
- Normalizacja dziennego schematu:
- śpią co najmniej 9 godzin dziennie, z podniesioną głową, co sprzyja tworzeniu się amin presyjnych;
- codzienne narażenie na świeże powietrze przez co najmniej 2 godziny;
- unikaj gorących kąpieli, hiperwentylacji, długotrwałego kontaktu ze słońcem;
- poranne ćwiczenia z kolejnymi zabiegami wodnymi (kontrast i prysznic w godzinach porannych).
- Zajęcia z dynamicznym sportem: łyżwy, narty, rowery, bieganie w wolnym tempie, szybkie chodzenie, gimnastyka artystyczna, taniec, pływanie, tenis.
- Masaż. Masaż ogólny, masaż strefy kołnierza, dłonie, masaż mięśni łydek, stopy z włosami.
- Dieta. Wskazane jest podawanie napojów tonizujących (herbata lub kawa).
- Zioła moczopędne (liść żurawiny, mącznica lekarska, pąki brzozy). Są mianowani kolejno (1 kurs na 1 miesiąc w ciągu kwartału).
- Fizjoterapia.
- Zastosuj procedury, które mają efekt stymulujący.
- Elektroforeza Vermela z roztworami 5% bromku sodu, kofeiną, bromokofeiną, fenylefryną.
- Electrosleep z częstotliwością 10 Hz.
- Iconreflexotherapy.
- Możesz ograniczyć jedną z powyższych procedur lub wykonać 2 kolejne.
- Procedury wodne mają na celu przywrócenie napięcia naczyniowego. Używaj kąpieli (słona iglasta, szałwia, radon), prysznica Charcota, wachlarza i okrągłego prysznica.
- Zastosuj procedury, które mają efekt stymulujący.
- Psychologiczne metody leczenia niedociśnienia tętniczego.
Konieczne jest ustalenie przyczyny stresu psychoemocjonalnego i wskazanie możliwych sposobów eliminowania konfliktów w rodzinie i szkole. Przewlekły stres psycho-emocjonalny jest głównym patogenetycznym czynnikiem w rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Psychoterapia pomaga wyeliminować lub zmniejszyć nasilenie stresu psychoemocjonalnego, któremu towarzyszy poprawa stanu funkcjonalnego systemów adaptacyjnych: humoralnego i wegetatywnego.
Leki
Przy nieskuteczności niefarmakologicznych metod leczenia niedociśnienia tętniczego wskazane jest wyznaczenie podstawowej terapii. Leczenie niedociśnienia tętniczego należy prowadzić z uwzględnieniem nasilenia objawów klinicznych.
Adaptogeny roślinne mają łagodny pobudzający wpływ na centralny układ nerwowy. Należą do nich nalewki winorośli magnolii, żeń-szenia, zamanichi, eleutherococcus spiny. Leki te mają ekscytujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, stymulują układ sercowo-naczyniowy, eliminują zmęczenie psychiczne i fizyczne, zwiększają senność, zwiększają ciśnienie krwi. Dawkowanie leków: 1 kropla na 1 rok życia 2 razy dziennie (rano, dzień), przed posiłkami.
Leki nootropowe i substancje GABAergiczne
Wskazania do stosowania leków w tej grupie - spadek w pamięci, obecność zaburzeń czynności mózgu, niedojrzałe struktur mózgu dane elektroencefalograficznie. Leki nootropowe mają bezpośredni wpływ na integrację mechanizmów mózgu, zwiększają jego odporność na agresywne wpływy, poprawiają połączenia korowo-podkorowe.
- Piracetam. Zgodnie ze swoją strukturą chemiczną piracetam ma podobieństwo do kwasu y-aminomasłowego. Ma pozytywny wpływ na procesy metaboliczne i dopływ krwi do mózgu, stymuluje procesy redoks, wzmaga wykorzystanie glukozy, poprawia przepływ krwi w niedokrwionych obszarach mózgu. Wzrost potencjału energetycznego organizmu wynika z przyspieszenia obrotu ATP, zwiększenia aktywności cyklazy adenylanowej i hamowania fosfatazy nukleotydowej. Poprawa procesów metabolicznych pod wpływem piracetamu prowadzi do zwiększenia stabilności mózgu podczas niedotlenienia i efektów toksycznych. Lek poprawia integrującą aktywność mózgu, ułatwia konsolidację pamięci, ułatwia proces uczenia się. 1 kapsułka zawiera 0,2 lub 0,4 g aktywnego składnika. Przydziel 1 kapsułkę 3 razy dziennie.
- Kwas gamma-aminomasłowy aktywuje procesy energetyczne, zwiększa aktywność oddechową mózgu, poprawia myślenie, pamięć, ma łagodny efekt psychostymulujący, osłabia zaburzenia przedsionkowe. Lek ma pozytywny wpływ na endogenną depresję z przewagą zjawisk astheipipondrialnych. Jedna tabletka zawiera 0,25 g aktywnego składnika; wyznaczyć 1 tabletkę 3 razy dziennie (przed posiłkami). Przebieg leczenia może trwać od 4 tygodni do 2 miesięcy.
- Kwas aminofenylomasłowy ma działanie uspokajające, zmniejsza stres, niepokój, lęk, poprawia sen. Lek jest przepisywany z wyraźnymi objawami neurotycznymi; działanie przeciwdrgawkowe, nie ma. Jedna tabletka zawiera 0,25 g aktywnego składnika; wyznaczyć 1 tabletkę 3 razy dziennie (przed posiłkami). Przebieg leczenia może trwać od 4 tygodni do 2 miesięcy.
- Pyrithinol aktywuje procesy metaboliczne w ośrodkowym układzie nerwowym, zmniejsza nadmierne tworzenie kwasu mlekowego, zwiększa odporność mózgu na niedotlenienie. Lek jest przepisywany na płytkie depresje, asteniczne stany, migrenę, zaburzenia nerwicopodobne. Może powodować pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia snu, drażliwość, jest przeciwwskazane zwiększoną konwulsyjną gotowością. Jedna tabletka zawiera 0,05 g lub 0,1 g aktywnego składnika; wyznaczyć 1 tabletkę 2 razy dziennie (30 minut po jedzeniu). Przebieg leczenia może wynosić od 2 tygodni do 3 miesięcy.
- Cerebrolysin poprawia procesy metaboliczne w mózgu, ma działanie neuroprotekcyjne, zapobiega śmierci neuronów komórek w warunkach hipoksji, ma pozytywny wpływ na zaburzenia funkcji poznawczych, poprawia koncentrację, procesy pamięci i informacje odtwarzającą, czujność, nastrój, przyczynia się do powstawania pozytywnych emocji. Wytworzyć lek w ampułkach o pojemności 1 ml. Jest przepisywany raz dziennie domięśniowo raz na 10 dni, przebieg powtarza się po 3 miesiącach.
Leki antycholinergiczne
- Bellataminal. Tabletki powlekane zawierają liście dzwonnicy (0,1 mg), fenobarbitalu (20 mg) i ergotaminy (0,3 mg). Lek zmniejsza pobudliwość centralnego i obwodowego układu adrenergicznego i cholinergicznego organizmu. Działa uspokajająco na ośrodkowy układ nerwowy.
- Bellaspon ma podobny efekt. Lek jest przepisywany na 1 tabletkę 2-3 razy dziennie po posiłkach.
Składniki odżywcze
- Liście aloesu są stosowane jako ekstrakt do wstrzykiwań (1 ml podskórnie lub domięśniowo). Lek można łączyć z tiaminą.
Alfa-adrenomimetyki
Są wykorzystywane do zaburzeń ortostatycznych, omdlenia.
- Midodrin jest transportowaną i chronioną formą dla substancji 1-2 ', 5'-dimetoksyfenyl, która ma bezpośredni efekt alfa-sympatykomimetyczny. Lek powoduje zwiększenie napięcia naczyń krwionośnych, co prowadzi do zwiększenia oporu obwodowego w krążeniu krwi tętniczej, podnosi ciśnienie krwi i zapobiega stagnacji krwi w żyłach z zaburzeniami ortostatycznymi. Z tego powodu objętość krwi krążącej i poziom ciśnienia tętniczego pozostają stałe na stałym poziomie, zwiększa się dostarczanie tlenu do narządów, co prowadzi do eliminacji takich zaburzeń ortostatycznych jak osłabienie rano, senność, zawroty głowy. Midodrin nie wpływa na czynność serca, ale możliwe jest odruchowe zmniejszenie częstości akcji serca. Lek nie zwiększa pobudliwości ośrodkowego układu nerwowego.
Jest uwalniany w tabletkach zawierających 2,5 mg i 5 mg midodryny oraz w 1% roztworze 10, 20, 25 ml w fiolkach (1 ml zawiera 10 mg midodryny). Schemat dawkowania: dzieciom w wieku powyżej 12 lat przepisuje się 7 kropli 2 razy dziennie lub 1 tabletkę (2,5 mg) 2 razy dziennie rano i wieczorem, u małych dzieci dawka zależy od masy ciała.
Uspokajające
Wskazania do wyznaczania środków uspokajających - wyraźne objawy neurotyczne, napięcie emocjonalne, lęk, lęk, nastrój hipochondryczny. Korzystne są środki uspokajające o działaniu aktywującym (tofizopam, trioksazyna).
- Tofizopam - środek uspokajający o działaniu aktywującym w ciągu dnia. 1 tabletka zawiera 50 mg substancji czynnej. Lek ma działanie przeciwlękowe, któremu nie towarzyszy wyraźny środek uspokajający. Działanie mielące i przeciwdrgawkowe. Tofizopam jest klasyfikowany jako regulator psycho-wegetatywny, ma umiarkowaną aktywność stymulującą. Jest przepisywany 1 tabletkę 2 razy dziennie.
- Trioksazyna ma umiarkowany efekt aktywacyjny, podnosi nastrój, nie powoduje upośledzenia umysłowego i senności. Lek jest przepisywany na zaburzenia nerwicowe z przewagą manifestacji hipostenicznych. 1 tabletka zawiera 0,3 g aktywnego składnika. Przypisz 1 / 4-1 / 2 tabletki 2 razy dziennie.
Leki poprawiające hemodynamikę i mikrokrążenie mózgu
- Winokamina jest alkaloidem małej rośliny Vinca. Lek poprawia krążenie mózgowe, zwiększa przepływ krwi w mózgu i wykorzystanie tlenu przez mózg, zmniejsza i stabilizuje odporność naczyń krwionośnych, zwiększa sprawność umysłową, poprawia pamięć. Lek jest przepisywany 10 mg raz dziennie.
- Acetazolamid. Zespół nadciśnienia śródczaszkowego jest wskazaniem do stosowania tego leku moczopędnego (głównie działa na kanaliki proksymalne), co zmniejsza tworzenie się płynu mózgowo-rdzeniowego. Lek promuje wydalanie jonów potasu, dlatego konieczne jest uzupełnienie jego zawartości (należy przepisać asparaginian potasu i magnezu). Acetazolamid jest przepisywany zgodnie z planem: dzienne spożycie przez 3 dni, a następnie przerwa na jeden dzień. 1 tabletka zawiera 0,25 g aktywnego składnika. Przypisuj, w zależności od wieku od 1/4 do 1 tabletki 1 raz dziennie, w pierwszej połowie dnia.