Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego to kompleks środków terapeutycznych mających na celu wyeliminowanie stanu zapalnego gruczołu krokowego.

Według informacji statycznych choroba ta uległa "odmłodzeniu" w ciągu ostatniego półwiecza. Wpływa na około 40% silniejszej płci w wieku od 30 do 40 lat. U mężczyzn w wieku powyżej 40-45 lat proces zapalny prostaty występuje znacznie częściej - do 55-60% wszystkich przypadków leczenia dolegliwości ze strony układu moczowo-płciowego.

gruczołu krokowego Zapalenie gruczołu krokowego jest zlokalizowane u mężczyzn bezpośrednio pod pęcherzem. W zależności od przyczyn, które przyczyniły się do powstania choroby, zapalenie gruczołu krokowego może pojawić się nagle lub istnieć w ciele człowieka przez długi czas, po długim przekształceniu w postać przewlekłą. Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest ustalane indywidualnie przez urologa i androloga.

Prostata, która została zaatakowana przez infekcję bakteryjną lub hipotermię, początkowo opiera się zasobom układu odpornościowego. Jeśli odporność jest słaba, osoba nadal polega na samoleczeniu i nie trafia do urologa w odpowiednim czasie, zapalenie gruczołu krokowego nie poddaje się, po prostu przechodzi w cięższą, bardziej utajoną formę. Niestety, tylko wtedy, gdy przejawiają się naprawdę ostre objawy - bolesne odczucia podczas oddawania moczu, problemy z życiem intymnym, dopiero wtedy pacjent zaczyna wydawać alarm i zwraca się do lekarza. Co najmniej, jest to długie, uparte leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, niekiedy trwające przez lata, jako wynik negatywny - przerost choroby w proces onkologiczny.

Zapalenie gruczołu krokowego może być spowodowane różnymi przyczynami i jest klasyfikowane w ten sposób: 

• Ostra postać bakteryjna; 
• Przewlekła forma bakteryjna; 
• Przewlekła forma nie-bakteryjna (chlamydia, staphylococcus, Trichomonas); 
• Bezobjawowy (bezobjawowy).

Przewlekła postać choroby, z reguły, jest spowodowana infekcją bakteryjną, która może sama siebie sygnalizować, zaniknąć i powrócić - aby się powtórzyć. Najczęściej faza ostra jest pomijana, objawy są wyleczone, a leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego zwykle dzieje się samo, bez powołania lekarza. Usunięta symptomatologia i osłabienie bólu wcale nie oznaczają, że zapalenie stercza jest wyleczone. Po prostu "ukrywa" swoje objawy, a infekcja pozostaje w ciele.

Powody, dla których może rozwinąć się przewlekły proces zapalenia gruczołu krokowego: 

• Regularna hipotermia całego ciała, szczególnie nóg i dolnej części pleców; 
• Niedostateczne odżywianie prowadzące do zaparć; 
• Brak aktywności ruchowej - praca siedząca; 
• Bezcielesne życie intymne, brak sprzętu ochronnego do stosunku płciowego; 
• Przewlekłe choroby zakaźne narządów i układów; 
• Choroby weneryczne, w tym te, które nie są leczone lub ukryte; 
• Niewystarczająca aktywność odporności.

Objawy, które mogą dać sygnał, że trzeba rozpocząć leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego:

• Przewlekły słaby ból w dolnej części pleców;
• Okresowy ból w okolicy pachwiny;
• Okresowe słabe sygnały bólowe w jądrach lub narządach płciowych;
• Temperatura podgorączkowa;
• Przewlekły ból w stawach nóg;
• Epizodyczne objawy podobne do zapalenia pęcherza;
• Nietypowy rzadki wyciek z kanału cewki moczowej.

Jednym słowem, wszelkie złe samopoczucie z tyłu i poniżej, które, oczywiście, może być oznaką zupełnie innej choroby, nadal wymaga leczenia do lekarza. Po zebraniu wywiadu przypisuje się wizualne badanie, analizy biochemiczne, a także główny marker analityczny - kulturę bakteryjną. Jako materiał do hodowli pobiera się część moczu i wydalanie z gruczołu.

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest dokładniejsze i bardziej złożone, w przeciwieństwie do leczenia ostrej choroby. Często zwolnienie pacjenta z zapaleniem gruczołu krokowego nie jest tak łatwe i szybkie, jak może się wydawać na pierwszy rzut oka. Skuteczność terapii zależy od dostępności placówki medycznej, w której pacjent jest obserwowany, oraz od ceny, którą pacjent jest skłonny zapłacić za korzystanie z usług medycznych.

Jakie środki obejmują leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego?

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego ma następujące cele: 

• Neutralizacja infekcji bakteryjnej - przebieg antybiotyków (co najmniej jeden miesiąc); 
• Aktywacja układu odpornościowego - wyznaczanie immunomodulatorów; 
• Zaleca się profilaktykę dysbakteriozy - probiotyki; 
• Zapobieganie objawom alergicznym - można przepisywać leki przeciwhistaminowe; 
• Procedury fizjoterapii termicznej; 
• Wyznaczanie leków rozluźniających mięśnie gruczołu - alfa-blokery; 
• Masaż prostaty; 
• Kurs refleksoterapii; 
• Opracowanie diety, specjalnej diety, która wyklucza stosowanie pikantnych potraw, napojów alkoholowych; 
• Możliwa interwencja chirurgiczna w celu usunięcia dotkniętych obszarów gruczołu krokowego.

Aktywacja układu odpornościowego

Aktywacja układu odpornościowego - wyznaczanie immunomodulatorów. Zapalenie gruczołu krokowego w postaci przewlekłej charakteryzuje się zmniejszeniem funkcji ochronnych układu odpornościowego, który musi być utrzymany i aktywowany. Immunomodulatory są zaprojektowane w celu normalizacji humoralnych związków odporności i stymulowania lokalnej odpowiedzi układu odpornościowego na zapalenie. Dzięki biodostępności lewamizol, tymalina, prodigiozan, metyluracyl okazały się dobrze ugruntowane. Leki te stymulują aktywne działanie makrofagów (ich funkcję fagocytarną, absorbującą), aktywują mechanizm ochronny na poziomie wszystkich komórek ciała. Przebieg leczenia zależy od wyboru leku, dlatego lewamisol ma silny wpływ na związek T odporności i może powodować reakcję alergiczną. Jest on mianowany na okres do 3 dni, po czym następuje przerwa i kurs się powtarza. Metiluratsil jest bezpieczniejszy, poza tym ma właściwości anaboliczne i znacznie przyspiesza wszystkie procesy regeneracyjne, może być stosowany do 2 tygodni. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Zapobieganie dysbiozie

Zapobieganie dysbakteriozie - probiotyki są przepisywane w celu przywrócenia mikroflory i normalizacji stosunku określonych bakterii warunkowo patogennych. Zaleca się stosowanie kompleksu probiotycznych leków, ponieważ każdy z nich stymuluje ich grupę bakterii. Bifidumbacterin, gastropharm zawierający laktozę lub laktobakterynę, colibacterin, linex i bifiform były dobrze udowodnione. 

Zapobieganie objawom alergicznym

Zapobieganie objawom alergicznym - można przepisać leki przeciwhistaminowe. Intensywny kurs antybiotyków może prowadzić nie tylko do dysbiozy, ale także do agresywnej reakcji autoimmunologicznej w postaci reakcji alergicznych. Powołanie leków przeciwhistaminowych nie jest obowiązkowe w schemacie leczenia. Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego przy użyciu dodatkowej terapii przeciwhistaminowej jest przeprowadzane tylko z objawami klinicznych objawów alergii. Z reguły przepisane są preparaty trzeciej generacji - grupa cetyryzyna i feksofenadyna, czyli leki, które dobrze pasują do innych leków i nie wywołują senności.

Leczenie przewlekłego zapalenia stercza antybiotykami

Jednym z najczęstszych sposobów leczenia tej choroby są antybiotyki. Celem tych lub innych leków jest na podstawie przyczyn, które spowodowały pojawienie się choroby. Najczęściej ten rodzaj leku jest przepisywany osobom cierpiącym na bakteryjne przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego.

Pacjenci z objawami, takimi jak silny ból lub gorączka, mogą potrzebować dożylnych antybiotyków. Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego za pomocą antybiotyków jest przepisywane przez co najmniej półtora miesiąca, ale często kursy są dłuższe lub bardziej bolesne, a kilka kursów terapii jest przepisywanych z przerwami na odpoczynek od leków.

Przyjmowanie leków powinno być ściśle zgodne z normami i częstotliwościami zaleconymi przez lekarza prowadzącego. Pacjent nie powinien odmawiać dalszego leczenia, nawet jeśli jego stan zdrowia znacznie się poprawił - to wrażenie może być mylące, a gdy tylko ciało przestanie otrzymywać leki, choroba może pojawić się ponownie. Jeśli nagle po zdanym kursie medycznym stan się nie poprawił, konieczne jest poinformowanie o tym lekarza. Najprawdopodobniej pacjent nie ma bakterii, ale inne formy choroby.

 Wyznaczone leki z grupy makrolidów są skutecznymi antybiotykami otrzymanymi z traktowanych grzybów Streptomyces. Makrolidy są skuteczne przeciwko wielu bakteriom i mikroorganizmom, takim jak infekcje kokosowe, legionella, chlamydie i mykoplazma. Ponadto, ta grupa leków może być zatrzymana przez długi czas w gruczole krokowym i praktycznie nie powoduje efektu toksycznego. Najpopularniejszymi lekami z tej grupy są roksitromycyna, vilprafen, makropen, azytromycyna. Wyznaczony również tetracykliny (doksycyklina) i tsefaloporinovye (ceftriakson) leki, które są dobrze zneutralizowane przez mikroorganizmy beztlenowe i aktywne na chlamydię. Grupa penicylin we współczesnej praktyce klinicznej jest rzadziej stosowana, głównie w przypadku wskazań laboratoryjnych. Zwykle stosuje się amoksycylinę, amoksyklaw. Skuteczne i fluorochinolony ze względu na swoją właściwość wnikającą w głębokie warstwy tkanki. Szerokie spektrum działania zapewnia norfloksacyna, ofloksacyna, cyprofloksacyna. Wybór grupy antybiotyków zależy bezpośrednio od stanu zapalnego tego procesu, indywidualnej tolerancji lub nietolerancji leków. Terapia antybiotykowa może być przeprowadzona za pomocą iniekcji lub podawana w postaci tabletek. Często zestaw środków terapeutycznych obejmuje wprowadzanie roztworów przeciwbakteryjnych, żeli lub maści bezpośrednio do źródła zapalenia lub analgicznych czopków przeciwbakteryjnych.

Leczenie przewlekłego zapalenia stercza innymi lekami

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego może polegać na przyjmowaniu niesteroidowych i przeciwbólowych leków przeciwzapalnych. Aby ułatwić przebieg choroby są znane wszystkim Ibuprofen i aspiryna. Dawkowanie leków jest koniecznie przepisywane przez urologa-androloga, ponieważ niewłaściwe stosowanie tych leków może nie tylko zaostrzyć stan pacjenta, ale także wywołać wiele innych dolegliwości. Czasami stosuje się przewlekłe leczenie zapalenia gruczołu krokowego z lekami przeciwbólowymi.

Leczenie przewlekłego zapalenia stercza za pomocą alfa-blokerów

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego można leczyć za pomocą blokerów alfa - leków, które mają zdolność rozluźniania włókien mięśniowych i szyi pęcherza moczowego w tym samym miejscu, w którym prostata jest przymocowana do pęcherza. Stosowanie alfa-blokerów pozwala pacjentowi znacznie rzadziej chodzić do toalety, a także zmniejsza ból obecny podczas oddawania moczu.

Wyznaczanie leków rozluźniających mięśnie gruczołu - alfa-blokery . Zastosowanie tych leków poprawia napięcie mięśni w kanale cewkowym, nabłonek pęcherzyków nasiennych i torebkę prostaty. Alfa-adrenoblockery znacznie wydłużają czas trwania remisji, szczególnie w połączeniu z NLPZ - niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Mianowany Omnik, Sonizin, Cardura. Wszystkie te leki należą do tej samej grupy, ale prawo do ich wyboru należy do urologa, który decyduje o stosowności leku, dawce i schemacie podawania.

Leczenie przewlekłego zapalenia stercza za pomocą masażu

Wreszcie, istnieje nieprzyjemna, ale bardzo skuteczna procedura dla mężczyzn, która często jest przepisywana pacjentom z zapaleniem gruczołu krokowego. Ta procedura nazywa się masaż prostaty.

Masaż wykonywany jest przy pomocy rąk medyczne: lekarz wkłada rękawiczki na dłoń, palec smaruje specjalny smar, a następnie wprowadza palec do odbytu ludzi i prowadzi do parametrów badania, symetria obu płatach gruczołu krokowego, a także stanu błony śluzowej jelita i stopnia bólu syndrom człowiekiem. Następnie lekarz decyduje o intensywności i czasie trwania masażu. Zwykle najpierw masuje się jeden gruczoł, potem drugi.

Fizjoterapia dla przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Procedury fizjoterapii termicznej mają na celu uporządkowanie tonu mięśniówki prostaty i przywrócenie zaburzonego krążenia krwi w miejscach, w których utworzyły się patologiczne blizny. Ponadto, fizjoterapii znacznie zwiększa efekt terapii antybiotykowej ze względu na lepszą absorpcję leków do przygotowanej tkanki. Procedury fizjoterapeutyczne obejmują ogrzewanie ultradźwiękowe, działanie termiczne bezpośrednio na prostatę przez odbyt, możliwe nawadnianie za pomocą lewatywy (roztwór wzbogacony w antybiotyki).

Refleksoterapia przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Kurs refleksoterapii ma również na celu wzmocnienie i poprawę krążenia krwi w prostacie, kondycja mięśni całej miednicy zostaje znormalizowana, a bolesne odczucia zmniejszają się. Wśród sprawdzonych metod można wymienić magnetoterapię przeprowadzoną na punktach biologicznie aktywnych.

Leczenie przewlekłego zapalenia stercza metodami chirurgicznymi

Możliwa interwencja chirurgiczna w celu usunięcia dotkniętych obszarów gruczołu krokowego. Wskazaniami do zabiegu chirurgicznego są stwardnienie zwyrodnieniowe tkanek, a następnie przeprowadzane jest oszczędzanie elektroresekcji (usuwanie tkanek umierających). Przyczyną zabiegu może być również naruszenie trofizmu, stanu tkanek gruczołów z powodu gromadzenia się kalcynatów (wyliczone przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego). TUR - resekcja przezcewkowa to operacja wykonywana w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub dożylnym barbituranem. Okres rekonwalescencji pooperacyjnej trwa nie dłużej niż tydzień.

Metody, które obejmują leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, są określane przez urologa na podstawie informacji diagnostycznych i jego klinicznego doświadczenia praktycznego. Oprócz stosowania leków i innych terapii od pacjenta wymagane jest odpowiedzialne podejście do leczenia i pewien poziom cierpliwości.

Dieta z przewlekłym zapaleniem stercza

Opracowanie diety, specjalnej diety, która wyklucza stosowanie pikantnych potraw, napojów alkoholowych. Dieta jest potrzebna do wzmocnienia ochronnych właściwości ciała, a także do wykonania głównego zadania - detoksykacji i mycia (usuwanie moczu). Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego dyktuje przestrzeganie łagodnej diety przez całe życie. Podczas przyjmowania antybiotyków i przechodzenia ogólnych środków medycznych wyznacza się klasyczną dietę nr 7, która ma na celu usunięcie nadmiaru płynu, związków azotu z organizmu i usunięcie obrzęków. Skuteczna jest także dieta nr 5, która z reguły jest przepisywana w hepatopatologii i chorobach dróg żółciowych. 

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego - to także zgodność z zasadami zdrowego, zrównoważonego stylu życia, który zapewnia tryb napędu możliwe aktywności, tryb odpoczynku i snu, gdy jest to możliwe do uniknięcia szkodliwych nawyków.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]