Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leczenie bazaliomy
Ostatnia recenzja: 07.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Leczenie basalioma dobiera się w każdym konkretnym przypadku. Przed przepisaniem leczenia bierze się pod uwagę wielkość nowotworu, jego lokalizację i stopień jego naciekania na sąsiednie tkanki.
W przypadku ponownego pojawienia się guza należy brać pod uwagę wcześniejsze leczenie, choroby współistniejące i wiek.
Basalioma lub rak podstawnokomórkowy to złośliwy nowotwór skóry. Choroba ma wszystkie główne objawy nowotworu złośliwego - wrasta w sąsiednie tkanki, niszczy ich strukturę, ale w przeciwieństwie do innych typów raka, praktycznie nie daje przerzutów. Basalioma rośnie dość powoli (kilka lat). Basalioma najczęściej rozwija się na twarzy, może być mnogi lub pojedynczy, ale po usunięciu lub leczeniu nie ma 100% gwarancji, że guz nie pojawi się ponownie.
Powierzchowny guz basalioma wygląda jak okrągła lub owalna plama o różowawym odcieniu.
Basalioma rozwija się zazwyczaj po czterdziestu latach. Czynnikiem predysponującym do rozwoju guza jest częste i długotrwałe narażenie na działanie słońca, w związku z tym mieszkańcy południa są bardziej narażeni na ten problem. Zauważono również, że basalioma rozwija się częściej u osób o jasnej karnacji niż u osób o ciemnej karnacji. Ponadto kontakt z substancjami rakotwórczymi i toksycznymi (arsen, produkty ropopochodne itp.), częste urazy tej samej okolicy skóry, oparzenia, promieniowanie jonizujące, obniżona odporność mogą wywołać rozwój guza, ale niezwykle rzadko można spotkać wrodzoną postać basalioma.
W zdecydowanej większości przypadków guz rozwija się na twarzy lub szyi, czyli w miejscach najbardziej narażonych na działanie środowiska zewnętrznego. Pierwsze objawy zaczynają się od małego różowawego guzka na skórze, bardzo podobnego do zwykłego pryszcza. Z czasem guzek staje się większy i nie powoduje żadnych niedogodności. Z czasem w centrum nowotworu pojawia się szara strup, po usunięciu którego pozostaje zagłębienie, a po pewnym czasie strup formuje się ponownie. Basalioma charakteryzuje się pojawieniem się gęstego grzbietu wokół formacji, który jest wyraźnie widoczny po naciągnięciu skóry. W miarę wzrostu basalioma zaczyna tworzyć nowe guzki, które następnie łączą się ze sobą. Wokół guza może pojawić się naczyniowa „gwiazda”, w środku nowotworu może czasami pojawić się owrzodzenie z późniejszym bliznowaceniem. Zaawansowany proces chorobowy prowadzi do tego, że przerośnięty basalioma wrasta w sąsiednie tkanki, w szczególności kości, chrząstki, co może powodować silny ból.
Metody leczenia raka podstawnokomórkowego
Leczenie raka podstawnokomórkowego zależy od wielkości i umiejscowienia guza, wieku pacjenta i chorób współistniejących.
Obecnie istnieje kilka dość skutecznych metod leczenia raka podstawnokomórkowego:
- operacyjny (chirurgiczne usunięcie guza). Metodę tę stosuje się, gdy guz odradza się po radioterapii lub w zaawansowanych procesach;
- Radioterapia – skuteczna w leczeniu pierwotnego raka skóry;
- farmakoterapia jest stosowana, gdy guz znajduje się w miejscu niedostępnym dla radioterapii lub operacji. W leczeniu stosuje się leki cytostatyczne, ale takie leczenie nie zawsze jest skuteczne;
- metoda łączona jest jedną z najskuteczniejszych metod ponownego tworzenia bazalioma, jej zasada działania polega na wstępnym napromieniowaniu i następnie wycięciu nowotworu;
- kriodestrukcja jest podstawową metodą leczenia większości nowotworów, polegającą na przyżeganiu guza ciekłym azotem;
- Terapia laserowa jest skuteczna w przypadku małych guzów.
Leczenie bazalioma skóry twarzy
Basalioma zwykle występuje na odsłoniętych częściach ciała. Około 80% guzów rozwija się na twarzy, głównie na czole, nosie, oczach, skroniach i uszach.
Leczenie raka podstawnokomórkowego zależy przede wszystkim od stopnia zaawansowania nowotworu i jego lokalizacji.
Gdy guz jest mały, najczęściej stosuje się chirurgiczne usunięcie nowotworu. Naświetlanie promieniami rentgenowskimi, które jest najczęściej zalecane jako główne leczenie małych guzów, ale może być również włączone do leczenia złożonego, ma również dość pozytywny efekt terapeutyczny.
Kriogeniczna destrukcja wykazuje dobry efekt terapeutyczny, gdy guz jest wystawiony na niskie temperatury (zamrożony), najczęściej stosuje się ciekły azot. Ta metoda jest bezbolesna i praktycznie nie powoduje powikłań.
Jeżeli guz basalioma zostanie wykryty w odpowiednim czasie, leczenie jest skuteczne w prawie 100% przypadków.
Leczenie guza podstawnego nosa
Po postawieniu diagnozy leczenie basalioma należy rozpocząć natychmiast, gdyż w zaawansowanych przypadkach proces terapii staje się trudniejszy.
Współczesna medycyna prowadzi terapię na kilka sposobów. Jednak leczenie chirurgiczne i kriogeniczne uważa się za najskuteczniejsze.
Lekarze uważają kriogeniczne leczenie za najdelikatniejsze rozwiązanie tego problemu, ponieważ zabieg ten nie wyrywa człowieka ze zwykłego trybu życia, a po zabiegu na skórze nie pozostają praktycznie żadne blizny.
Leczenie raka podstawnokomórkowego za pomocą radioterapii
Leczenie basalioma radioterapią jest zazwyczaj dobrze tolerowane przez pacjentów. Jednak ta terapia, podobnie jak inne, ma szereg skutków ubocznych, w szczególności może wystąpić miejscowa reakcja zdrowej tkanki w obszarze napromieniowanym. Występowanie reakcji popromiennych może być w dużym stopniu zależne od ogólnego stanu pacjenta.
Ostre reakcje skórne objawiają się zazwyczaj rumieniem i suchym zapaleniem naskórka, które nie wymagają przerwania terapii i w większości przypadków ustępują samoistnie lub wymagają leczenia miejscowego.
Radioterapii często towarzyszą różne powikłania (owrzodzenia troficzne, zaćma, zapalenie spojówek, bóle głowy itp.), które obserwuje się w 18% przypadków. Gdy występują powikłania, przepisuje się leczenie objawowe, środki hemostymulujące itp. Radioterapia w przypadku stwardniającej postaci nowotworu, blizn i przetok wykazuje wyjątkowo niską skuteczność.
Leczenie raka podstawnokomórkowego laserem
Leczenie raka podstawnokomórkowego laserem ma szereg zalet w porównaniu z innymi metodami.
Przede wszystkim jest to zabieg bezbolesny, sterylny i bezkontaktowy.
Ta metoda praktycznie eliminuje nawrót choroby. Ponadto na skórze nie pozostają żadne widoczne ślady.
Leczenie laserowe jest dość skuteczne na początkowych etapach rozwoju lub przy małych rozmiarach guza. Laser jest również najbardziej optymalną metodą terapii, gdy guz znajduje się w trudno dostępnym miejscu (za uchem, w kąciku oka itp.).
Metoda ta ma jednak szereg przeciwwskazań, które związane są przede wszystkim z uszkodzeniem skóry.
Leczenie laserowe jest również przeciwwskazane w chorobach przewlekłych, w szczególności onkologii, chorobach układu krążenia, cukrzycy, ostrych chorobach zakaźnych i dysfunkcji tarczycy. Metody tej nie stosuje się w czasie ciąży ani w przypadkach zwiększonej wrażliwości na światło.
Obecnie do terapii laserowej stosuje się specjalny laser o nazwie „Lancet”, który pozwala na usunięcie nowotworu ze zdrowej tkanki za pomocą zaledwie jednego zabiegu.
Leczenie chirurgiczne guza podstawnego
Leczenie chirurgiczne raka podstawnokomórkowego przeprowadza się zazwyczaj w przypadku nowotworu złośliwego.
Operacja jest również wskazana w przypadku dość dużych guzów. Wycięcie wykonuje się w granicach zdrowej tkanki, zwykle 1-2 cm od krawędzi basalioma. Po operacji wykonuje się obowiązkowe badanie histologiczne usuniętego guza i skóry, aby upewnić się, że nowotwór został całkowicie usunięty. Operację wykonuje się również, gdy guz przerzutuje do innych narządów, ale w tym przypadku łączy się kilka metod leczenia, aby osiągnąć maksymalny efekt.
Współczesna medycyna pozwala na usunięcie guza, nie pozostawiając praktycznie żadnych śladów na skórze.
Leczenie basalioma metodami ludowymi
Leczenie basaliomy metodami ludowymi może znacznie spowolnić wzrost guza i jest również doskonałym uzupełnieniem metod chirurgicznych lub farmakologicznych.
Bardzo skuteczna jest maść przygotowana z ziół: łopianu i glistnika (po ¼ szklanki).
Suche surowce zalewa się tłuszczem wieprzowym (gorącym) i pozostawia do gotowania w piecu na dwie godziny. Następnie mieszaninę filtruje się i pozostawia do zaparzenia na 2-3 dni w temperaturze pokojowej, po czym można ją stosować: maść nakłada się na guz trzy razy dziennie.
Świeży sok z glistnika, który jest stosowany w leczeniu guza, ma dobre działanie lecznicze. Można również stosować wywar z rośliny (szklanka wrzącej wody i 1 łyżeczka drobno posiekanych świeżych liści glistnika, odstawić na 20-30 minut i przecedzić), który przyjmuje się trzy razy dziennie po 1/3 szklanki. Przyjmując wywar, należy ściśle przestrzegać dawkowania, ponieważ glistnik ma działanie toksyczne. W ciągu 24 godzin wywar traci wszystkie swoje dobroczynne właściwości, dlatego należy codziennie przygotowywać nową porcję.
Roślina złoty wąs, szeroko znana w medycynie ludowej, skutecznie pomaga radzić sobie z nowotworami skóry. W celu leczenia tampon nasączony sokiem z rośliny przykłada się do chorego miejsca skóry na 24 godziny.
Terapia fotodynamiczna w przypadku raka podstawnokomórkowego
Leczenie fotodynamiczne basalioma jest zalecane w przypadku formacji o różnych rozmiarach, zmian mnogich lub pojedynczych, procesów pierwotnych lub nawrotowych, form wrzodziejących oraz gdy inne metody terapii okazały się nieskuteczne. Za pomocą tej metody basalioma jest wyleczona w 92% przypadków. Przeciwwskazaniem do terapii fotodynamicznej jest zwiększona indywidualna wrażliwość na światło.
Jedną z ważniejszych zalet tej metody jest zastosowanie punktowego leczenia za pomocą miejscowych fotosensybilizatorów, dzięki czemu pacjent nie musi stosować się do reżimu świetlnego.
Terapia fotodynamiczna opiera się na zdolności leków światłoczułych (alasens, fototalon itp.) do zwiększania podatności skóry na promieniowanie ultrafioletowe słoneczne lub sztuczne. Substancje fotouczulające (światłoczułe) gromadzą się w guzie i wywierają toksyczny wpływ na komórki guza po wystawieniu na działanie światła. Ponadto ta metoda leczenia uszkadza naczynia krwionośne, które odżywiają guz. Guzy dobrze pochłaniają i zatrzymują różne fotouczulacze, a po wystawieniu na działanie światła zdrowe tkanki otaczające guz ulegają nieznacznemu uszkodzeniu.
Kriogeniczne leczenie raka podstawnokomórkowego
Obecnie najskuteczniejszą i najbezpieczniejszą metodą leczenia raka podstawnokomórkowego jest kriogeniczne. Zasada terapii polega na zamrożeniu nowotworu i jego zniszczeniu w znieczuleniu miejscowym.
Kriogeniczne leczenie basalioma nie odciąga pacjenta od normalnego trybu życia, a okres rekonwalescencji po leczeniu nie wymaga wiele czasu i wysiłku.
Ponieważ guz zaczyna rozwijać się od otwartych części ciała (zwykle dotyczy to twarzy), to właśnie kriogeniczne leczenie pozwala na osiągnięcie maksymalnego efektu kosmetycznego (po zabiegu na skórze pozostają ledwo widoczne blizny).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Leczenie guza podstawnego w Izraelu
Izraelskie kliniki onkologiczne przyjmują mieszkańców wielu krajów, ponieważ w Izraelu nawet pacjenci uznani za beznadziejnych mają szansę na skuteczne leczenie. Izraelska medycyna w dziedzinie leczenia chorób onkologicznych zajmuje jedną z czołowych pozycji na świecie.
First Medical Center Tel Aviv zajmuje się diagnostyką i leczeniem raka podstawnokomórkowego.
Najpierw specjaliści pobierają podejrzane fragmenty skóry do badania histologicznego; w razie potrzeby zlecają dodatkowe rodzaje badań, które pomagają ustalić proces przerzutowy.
Obecnie specjaliści uznają, że leczenie chirurgiczne basalioma jest najskuteczniejsze. Oprócz klasycznego wycięcia guza, First Medical Center of Tel Aviv wykonuje kriodestrukcję (zamrażanie z późniejszym usunięciem), elektrokoagulację (kauteryzację prądem elektrycznym o wysokiej częstotliwości) oraz leczenie z wykorzystaniem terapii skojarzonej.
Radioterapia może być stosowana jako uzupełnienie głównego leczenia.
Optymalne leczenie złośliwego nowotworu skóry dobiorą specjaliści na podstawie lokalizacji i rozmiaru nowotworu, stopnia zaawansowania procesu oraz stanu otaczającej skóry.
Centrum Koordynacji Izmed stosuje kriogeniczną terapię, chirurgię, laserowe usuwanie guzów, radioterapię i leki cytostatyczne. Zaleca się rozpoczęcie metody chirurgicznej, gdy rozmiar guza jest jeszcze wystarczająco mały i znajduje się na ciele lub kończynach. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym, podczas którego guz jest usuwany warstwa po warstwie.
W przypadku powtarzającego się rozwoju basalioma, dużych rozmiarów guza i umiejscowienia guza na twarzy, stosuje się leczenie chirurgiczne metodą Mohsa, która pozwala na przeprowadzenie operacji z minimalnymi defektami estetycznymi i niemal całkowicie eliminuje nawroty. Metoda ta wykazuje całkowite wyleczenie w 98% przypadków.
W Instytucie Onkologii przy Klinice Assuta skutecznie leczy się raka podstawnokomórkowego.
W leczeniu onkolodzy kliniki preferują terapię fotodynamiczną, elektrokoagulację i kriodestrukcję.
Metodę elektrokoagulacji stosuje się głównie w ostatnim etapie łyżeczkowania (usuwania guza), aby zapobiec utracie krwi i ostatecznie zniszczyć komórki patogenne.