Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego preparatami, kroplami, maściami
Ostatnia recenzja: 08.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Aby poradzić sobie z zewnętrznym zapaleniem przewodu słuchowego, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego leczenia, mającego na celu likwidację ognisk zakaźnych.
Zawiera:
- Toaleta kanału słuchowego:
Przed zastosowaniem różnych leków konieczne jest oczyszczenie kanału słuchowego z siarki, wydzieliny ropnej i złuszczonych cząstek skóry, aby zwiększyć skuteczność ich działania. W tym celu lekarz, za pomocą turundy nasączonej roztworem nadtlenku wodoru, alkoholu borowego lub furacyliny, przeprowadza toaletę kanału akustycznego, oczyszczając go z niepotrzebnych cząstek.
- Stosowanie leków miejscowych: Lekarz zasugeruje stosowanie kropli do uszu na zapalenie ucha, które zawierają środki przeciwbakteryjne - zwalczające infekcję i środki hormonalne - zmniejszające stan zapalny, obrzęk i swędzenie. Jeśli przewód słuchowy jest bardzo opuchnięty, wkłada się do niego tampon nasączony kroplami. Miejscowe środki przeciwbakteryjne można stosować tylko po usunięciu środkowego pręta, jeśli występuje ropny czyrak. Stosuj również miejscowo maści, które również wstrzykuje się tamponem.
- Terapia antybakteryjna: W przypadku pacjentów z osłabionym układem odpornościowym lub w przypadku rozprzestrzenienia się infekcji lekarz może przepisać doustne lub zastrzyki z lekami antybakteryjnymi.
- Terapia przeciwzapalna: przepisywana w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego. Należy je przyjmować w trakcie posiłków.
Jak długo trwa leczenie zapalenia ucha zewnętrznego?
Czas trwania leczenia zależy od rodzaju zapalenia przewodu słuchowego zewnętrznego. Na przykład:
- Forma ograniczona - ze względu na obecność czyraków wymagających otwarcia, leczenie będzie trwało co najmniej tydzień;
- Postać rozproszona – ponieważ w tej postaci proces zapalny może dotrzeć do błony bębenkowej, terapia potrwa od dwóch do trzech tygodni. Po tym czasie nasilenie objawów zmniejsza się, a pacjent zaczyna wracać do zdrowia.
Terapia lekowa
W ostrym okresie uszkodzenia ucha zewnętrznego stosuje się głównie leki działające miejscowo. W celu złagodzenia świądu, obrzęku i stanu zapalnego - leki hormonalne, przeciwbólowe i przeciwalergiczne. Aby oddziaływać na przyczynę choroby (drobnoustroje i grzyby), stosuje się leki przeciwgrzybicze i przeciwdrobnoustrojowe.
Schemat leczenia może obejmować następujące leki:
- Normax, Polydexa – krople antybakteryjne, które hamują rozwój bakterii na skutek zmniejszenia syntezy błony komórek patogennych;
- Roztwór Burowa, furotalgin - krople zasadowe zwiększające poziom kwasowości w uchu i wpływające na miejscową odporność;
- Mikonazol, klotrimazol - maści przeciwbakteryjne, których zadaniem jest niszczenie drobnoustrojów grzybiczych, których produkty działania przyczyniają się do rozwoju stanu zapalnego;
- Chlorheksydyna i miramistin to środki antyseptyczne niezbędne do dezynfekcji miejsc zapalnych, zwiększające w ten sposób szybkość pokrycia nabłonka tkanek, które zostały dotknięte chorobą;
- Ketanov, ibuprofen to środki przeciwbólowe, które zmniejszają pulsowanie i ból, zapobiegając jego rozprzestrzenianiu się do błędnika;
- Ibuclin, Nise - należą do grupy NLPZ, łagodzą stany zapalne i ból, łagodząc tym samym objawy patologii laryngologicznej;
- Akriderm, Triderm - maści hormonalne łagodzące objawy stanu zapalnego, obrzęku, normalizujące takie funkcje przewodu słuchowego jak drenaż i wentylacja.
- Cetyryzyna, Telfast - krople przeciwuczuleniowe, które likwidują obrzęki i zaczerwienienia w kanale słuchowym poprzez zmniejszanie syntezy mediatorów stanu zapalnego.
Tylko lekarz może dobrać leki do leczenia, po starannej analizie przyczyny choroby i jej przebiegu.
Otipax na zapalenie ucha zewnętrznego
Lek ten zawiera dwie substancje czynne:
- Lidokaina jest środkiem znieczulającym, który łagodzi ból, swędzenie i inne nieprzyjemne odczucia;
- Fenazon jest środkiem przeciwbólowym, który łagodzi objawy stanu zapalnego, zmniejsza ból, obrzęk i obniża gorączkę.
Krople można stosować nie dłużej niż dziesięć dni, po cztery krople dwa lub trzy razy dziennie.
Levomekol na zapalenie ucha zewnętrznego
Levomekol jest stosowany w leczeniu tej patologii od wielu lat. I w tym okresie nie raz udowodnił swoją skuteczność. Charakteryzuje się wieloma działaniami. Na przykład:
- Przeciwbakteryjny;
- Przeciwzapalny;
- Regeneracja.
Levomekol jest praktycznie idealnym środkiem, który ma minimum skutków ubocznych i praktycznie żadnych przeciwwskazań. Jednak, jak każdy środek medyczny, można go stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Ponadto, w połączeniu z innymi przepisanymi lekami, jego działanie wzrośnie wielokrotnie.
Jeśli więc na liście leków przepisanych przez lekarza znajduje się maść Levomekol, możesz ją stosować według następującego schematu:
- Uformuj turundę z gazy lub waty;
- Turundę należy dokładnie nasączyć maścią;
- Umieść turundę w chorym uchu na dwanaście do czternastu godzin.
O ile lekarz nie zaleci inaczej, tę sekwencję działań należy wykonywać przez osiem do jedenastu dni. W zaawansowanych przypadkach czas trwania terapii może się wydłużyć. Zasadniczo po określonym czasie pacjent zaczyna odczuwać ulgę w objawach. Jeśli tak się nie stanie, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania porady i dostosowania leczenia.
Dioxidine na zapalenie ucha zewnętrznego
Dioxidine jest bardzo silnym środkiem przeciwdrobnoustrojowym, wysoce skutecznym przeciwko mikroorganizmom beztlenowym. Lek ten badano przez piętnaście lat, ale do dziś, ze względu na swoje działania niepożądane, wywołuje znaczne rozbieżności wśród specjalistów. Wskazaniem do przepisywania tego leku są patologie ropne, których czynnikami sprawczymi są różne bakterie.
Lek można stosować w przypadku zapalenia ucha środkowego w postaci kropli, które można zakraplać zarówno do nosa, jak i do ucha.
Dioxidine w nosie:
- Zatoki są dokładnie oczyszczane z ropy i śluzu za pomocą roztworów izotermicznych lub soli fizjologicznej;
- Dioxidine jest potrzebny w ampułkach. Potrzebny jest roztwór 0,5% rozcieńczony roztworem hipertonicznym do 0,1-0,2%. Dzieciom należy wkraplać jedną lub dwie krople, a dorosłym trzy krople dwa razy dziennie;
- Aby wzmocnić efekt należy odchylić głowę do tyłu.
- Przygotowany roztwór można przechowywać przez 24 godziny. Czas trwania kuracji wynosi maksymalnie tydzień, średnio – trzy do czterech dni.
Dioxidine w uchu:
- Kanał słuchowy oczyszcza się całkowicie z woskowiny i ropy (w przypadku ropnego zapalenia ucha) za pomocą specjalnych wacików;
- Można również oczyścić kanał słuchowy nadtlenkiem wodoru i nasączonym wacikiem lub tamponem, który owija się wokół zapałki i wkłada do ucha. Tę turundę trzyma się przez co najmniej pięć minut. Następnie należy dokładnie przetrzeć małżowinę uszną. Jeśli regularnie dbasz o kanał słuchowy, to wystarczy.
- Dioxidinę wkrapla się do ucha.
W przypadku dzieci można wybrać zarówno pierwszą, jak i drugą metodę.
Kwas borowy
Kwas borowy jest środkiem antyseptycznym o działaniu dezynfekującym. W leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego stosuje się go w postaci turundy zwilżonej jego roztworem.
Antybiotyki na zapalenie ucha zewnętrznego
W leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego można stosować następujące leki przeciwbakteryjne:
- Ampicylina - 0,5 mg na dobę, podzielone na dwie do sześciu dawek. Dzieci - w dawce 100 mg/kg masy ciała;
- Oksacylina - 0,6 mg cztery razy dziennie. Do szóstego roku życia - dawka zależy od wagi i wieku dziecka;
- Amoksycylina - pół grama dziennie, podzielone na trzy dawki. Dla dzieci dawka dzienna będzie wynosić 0,125-0,25 grama.
- Cefazolina – od ćwierć do jednego grama co sześć do ośmiu godzin. Dzieci – 20-50 mg.
- Cefaleksyna - 0,25 - 0,5 grama, podzielona na cztery dawki;
- Augmentin – 0,75–2 gramy dziennie, dawkę podzielić na dwie do czterech dawek.
Oprócz tabletek lekarzowi mogą zostać przepisane także krople do uszu lub zastrzyki z lekiem przeciwbakteryjnym.
Lek i wymaganą dawkę ustala lekarz.
Krople na zapalenie ucha zewnętrznego
Najczęściej w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego stosuje się krople takie jak:
- Sofradex to lek o działaniu smażonym, którego celem jest tłumienie infekcji i stanów zapalnych. Może również łagodzić objawy obrzęków. Ze względu na obecność substancji hormonalnych w składzie wymaga on precyzji w przestrzeganiu zaleceń lekarza. Warto pamiętać, że podczas stosowania tych kropli istnieje możliwość wystąpienia działań niepożądanych, które objawiają się w postaci alergii (swędzenia). Krople te nie mogą być stosowane w leczeniu w okresie ciąży, u niemowląt, a także u osób z patologią czynności nerek i wątroby.
- Otipax jest jednym z najpopularniejszych leków stosowanych w leczeniu tej patologii. Charakteryzuje się wysoką skutecznością i szybkością działania w łagodzeniu bólu, obrzęku i stanu zapalnego. Może być stosowany przez kobiety w okresie ciąży i niemowlęta. Aby zwiększyć skuteczność, wskazane jest stosowanie go na początku choroby. Jedynym przeciwwskazaniem będzie pęknięcie błony bębenkowej i przed zabiegiem otoskopii.
- Normax - krople stosowane w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego jako środek przeciwdrobnoustrojowy. Mogą powodować negatywne skutki, takie jak swędzenie, pieczenie i wysypki w uchu. Warto ponownie skontaktować się z lekarzem, jeśli pojawi się przynajmniej jeden z negatywnych skutków.
- Candibiotic - charakteryzuje się szerokim spektrum działania antybakteryjnego, które jest skuteczne przeciwko wielu patogenom tej patologii. Ponadto wykazuje również aktywność przeciwdrobnoustrojową. Zabrania się jego stosowania w okresie ciąży i do szóstego roku życia. Lek może powodować reakcje alergiczne.
Maści na uszkodzenia ucha zewnętrznego
Stosowanie maści w leczeniu tej patologii jest dość powszechne, gdyż są bardzo praktyczne.
Najczęściej lekarze przepisują następujące leki:
- Levomekol to maść o działaniu przeciwbakteryjnym lub przeciwzapalnym. Skład leku obejmuje lewomycetynę, środek przeciwbakteryjny, i metyluracyl, który wspomaga szybką odbudowę tkanek i produkcję interferonu. Glikol etylenowy, również zawarty w maści jako substancja dodatkowa, odpowiada za środki adsorbujące leku.
- Maść tetracyklinowa to lek należący do środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania. Dzięki substancji czynnej dochodzi do stłumienia integralności białka patogenu, a dotknięte fragmenty skóry szybko się regenerują.
Kortykosteroidy w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego
Środki hormonalne do leczenia uszkodzeń ucha zewnętrznego stosuje się w postaci kropli do uszu, głównie w połączeniu z antybiotykami.
Na przykład:
- Deksametazon z cyprofloksacyną - stosowany w postaci roztworu, który zawiera 0,1% deksametazonu i 0,3% cyprofloksacyny. Czasami hydrokortyzon, który ma takie samo działanie, może być stosowany jako lek hormonalny.
- Neomycyna z polimyksyną i gyrokortyzonem - w takim połączeniu najczęściej występuje w postaci zawiesiny lub roztworu. Ze względu na wzajemne oddziaływanie wszystkich składników, skuteczność tego leku jest znacznie zwiększona. Leki przeciwbakteryjne rozszerzają swoje działanie, a kortykosteroid zmniejsza objawy stanu zapalnego.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego bez antybiotyków
W społeczności światowej panuje opinia, że jeśli ucho jest tylko czerwone, bez pojawienia się ropy lub innej wydzieliny, nie ma powodu, aby stosować leki przeciwbakteryjne. W takim przypadku konieczne będą jedynie leki przeciwbólowe, aby zmniejszyć objawy choroby.
Wskazaniami do antybiotykoterapii są wzrost temperatury ciała powyżej 39 stopni Celsjusza, pojawienie się ropnej wydzieliny, pęknięcie błony bębenkowej, obustronne zapalenie ucha. W innych przypadkach konieczna jest obserwacja pacjenta i stosowanie leków o działaniu przeciwbólowym.
Kompresy na zapalenie ucha zewnętrznego
Jeśli lekarz na to pozwoli, można stosować kompresy rozgrzewające na zapalenie ucha środkowego, które powstają w wyniku podgrzania alkoholu lub wódki do temperatury 40°C.
Etapy powstawania kompresu:
- Do chorego ucha należy przyłożyć gazę nasączoną wódką;
- Należy wykonać nacięcie w gazie, przez którą wkłada się ucho;
- Na gazę należy położyć polietylen i watę;
- Tak uformowany kompres należy zabezpieczyć bandażem.
[ 13 ]
Leczenie fizjoterapeutyczne
Lekarze zalecają łączenie standardowych schematów leczenia zapalenia ucha zewnętrznego z zabiegami fizjoterapeutycznymi. W końcu dzięki temu pozytywne rezultaty leczenia zostaną osiągnięte znacznie szybciej, a prawdopodobieństwo powikłań znacznie się zmniejszy. Metody fizjoterapeutyczne, które można stosować w leczeniu skojarzonym w celu zwiększenia trofizmu i zmniejszenia liczby procesów kataralnych, mogą być następujące:
- Terapia UHF to metoda leczenia polegająca na wykorzystaniu prądów wysokiej częstotliwości w celu poprawy krążenia krwi w tkankach, co powoduje ich szybszą regenerację;
- Terapia UV to metoda leczenia, która ma działanie antybakteryjne i przeciwzapalne poprzez oddziaływanie na chore miejsca promieniowaniem ultrafioletowym;
- Autohemoterapia to leczenie mające na celu zmniejszenie objawów rozlanego zapalenia ucha i czyraczności. Leczenie opiera się na podskórnym wstrzyknięciu krwi pacjenta.
Ponadto zabiegi mające na celu rozgrzanie można stosować w celu zmniejszenia objawów uszkodzenia ucha zewnętrznego. Jednak jeśli patologii towarzyszy wydzielina ropna, zabronione jest stosowanie zabiegów termicznych! Ponieważ będzie to stymulować „rozrost” bakterii i zwiększać prawdopodobieństwo powikłań.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego w domu
Głównym celem leczenia uszkodzenia zewnętrznej części ucha jest pozbycie się choroby. Oprócz leczenia zaleconego przez lekarza prowadzącego, możesz, po poinformowaniu go, zastosować w domu następujące procedury:
- Kompres rozgrzewający. Wykonuje się go w ten sposób: zwilżamy kawałek gazy podgrzanym roztworem alkoholu (50 ml alkoholu (lub wódki) + 50 ml wody), dociskamy i kładziemy na małżowinie usznej tak, aby sama małżowina uszna, posmarowana kremem (dziecięcym) lub wazeliną, pozostała otwarta. Kompres należy trzymać przez dwie godziny.
- Można również przykładać do chorego ucha liść babki lancetowatej lub pieczoną cebulę, aż wrzód przebije się;
- Również z ludowych metod, liść laurowy jest szeroko stosowany w tej patologii: pięć kawałków liścia laurowego zalać szklanką wody i doprowadzić do wrzenia i nalegać. Stosować 3 łyżki dwa razy dziennie, a dziesięć kropli wkraplać do jamy ucha.
Po przebiciu się wrzodu można zrobić łaźnię parową: zagotuj wodę w czajniku i, zarzuciwszy ręcznik frotte na jego wylew, ustaw go tak, aby od uchodzącej pary do ucha było co najmniej pięćdziesiąt centymetrów. Wykonuj zabieg cieplny przez około trzy minuty, a następnie przetrzyj twarz zimnym ręcznikiem. Powtórz do dziesięciu razy. Negatywne odczucia w narządach laryngologicznych ustąpią w ciągu pięciu minut.
Środki ludowe
Czasami, jako dodatkową terapię dla szybkiego powrotu do zdrowia, można skorzystać z ludowych przepisów. Jednak przed zastosowaniem tych metod zaleca się skonsultowanie się z lekarzem, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo pogorszenia stanu. Ta rada jest szczególnie istotna dla dzieci.
Przykładowo, w terapii ludowej można stosować następujące przepisy:
- Sok z aloesu należy wycisnąć, a następnie nasączyć nim wacik i włożyć go do ucha na noc, aż do wyzdrowienia;
- Łyżkę ziela dziurawca zalać szklanką wody i parzyć przez godzinę. Następnie przecedzić napar i płukać ucho dwa razy dziennie.
- Dokładnie umyj liść geranium (świeży), uformuj z niego małą grudkę i włóż do ucha. Pozostaw liść w uchu na dwie do trzech godzin.
- Rozcieńczyć nalewkę propolisową wodą w stosunku 1:2, namoczyć wacik w powstałym roztworze i włożyć go do chorego ucha. Pozostawić na godzinę, powtarzać dwa razy dziennie.
- Czosnek należy rozgnieść na miazgę i wymieszać z olejem roślinnym w stosunku 1:1. Smaruj kanał słuchowy tą mieszanką dwa razy dziennie.
[ 14 ]
Homeopatia
Środki homeopatyczne są czasami stosowane w leczeniu chorób zapalnych ucha. Chociaż ta metoda leczenia jest nadal przedmiotem debaty wśród personelu medycznego, nie pozwala nam to na wyciągnięcie precyzyjnych wniosków na temat korzyści lub szkodliwości tej metody. Jednak czasami leczenie homeopatyczne przynosi pożądany rezultat.
Na przykład, można stosować Aconite w przypadku takich patologii jak: ból ucha, mrowienie lub „krople wody w uchu”.
Leczenie chirurgiczne
Leczenie chirurgiczne może być stosowane w przypadku takich patologii jak martwicze zapalenie ucha zewnętrznego, czyrak ucha zewnętrznego. W tym przypadku wykonuje się resekcję tkanek, które uległy martwicy.
Ponadto, może być konieczna pilna operacja, jeśli ropień rozwinie się w zewnętrznym przewodzie słuchowym (typ ograniczony). W takim przypadku konieczne będzie nacięcie i instalacja drenażu ropnia, które zostaną wykonane przez otolaryngologa.
Aby usunąć ropną wydzielinę lub osad w przypadku poważnych lub grzybiczych postaci patologii, konieczne może być również leczenie chirurgiczne.