Terapeutyczne ćwiczenia oddechowe w przewlekłym obturacyjnym i ostrym zapaleniu oskrzeli u dorosłych i dzieci

W przypadku zapalenia błony śluzowej oskrzeli lekarze zalecają swoim pacjentom wykonywanie ćwiczeń oddechowych. Aktywizują one procesy drenażu w drzewie oskrzelowym, sprzyjają szybszemu usuwaniu nagromadzonej lepkiej wydzieliny, eliminują kaszel i normalizują oddychanie. Dzięki ćwiczeniom oddechowym zmiany zanikowe w błonie śluzowej oskrzeli ulegają spowolnieniu, jej struktura normalizuje się i przywraca, a wentylacja płuc ulega poprawie.

Aby wykonywać ćwiczenia oddechowe nie potrzebujesz siłowni ani żadnego sprzętu, nie musisz nawet przeznaczać na to czasu. Ćwiczenia normalizujące oddychanie możesz wykonywać w dowolnym momencie - podczas chodzenia, odpoczynku, leżenia w łóżku przed pójściem spać lub po przebudzeniu rano.

Wskazania do zabiegu

Zaleca się, aby dobór ćwiczeń do treningu układu oddechowego odbywał się wspólnie z lekarzem. Zaleca się rozpoczęcie zajęć pod okiem specjalisty od gimnastyki leczniczej, a po opanowaniu ćwiczeń i techniki ich wykonywania można kontynuować zajęcia samodzielnie.

Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli jest najczęstszą chorobą układu oddechowego. Niedrożność (częściowa lub całkowita niedrożność oskrzeli) może również komplikować ostre zapalenie oskrzeli. W tym przypadku pojawia się duszność wydechowa, zaburzona zostaje koordynacja wdechu i wydechu, co powoduje przeciążenie i zmęczenie mięśni oddechowych. Gimnastyka oddechowa w przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli obejmuje ćwiczenia, które pomagają oczyścić oskrzela z nagromadzonego śluzu, rozszerzyć ich światło i przywrócić błonę śluzową. Wytrwałość pacjenta i regularne wykonywanie ćwiczeń oddechowych pomagają poprawić drożność przepływu powietrza i zapobiegają rozwojowi szeregu możliwych powikłań (zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, rozedma płuc).

Ćwiczenia oddechowe w przewlekłym zapaleniu oskrzeli są zalecane jako część kompleksu zabiegów terapeutycznych mających na celu wzmocnienie mięśni oddechowych; przywrócenie funkcji drenażowych drzewa oskrzelowego i poprawę wentylacji płuc; normalizację objętości krwi w układzie napływowym do chorej komory serca; usunięcie (zmniejszenie) duszności i poprawę ogólnego stanu pacjenta.

Zapalenie oskrzeli często jest powikłane zapaleniem płuc. W takim przypadku, pod warunkiem, że stan ogólny pacjenta jest zadowalający, a temperatura jest podgorączkowa, ćwiczenia oddechowe można zalecić od pierwszych dni leczenia. Ćwiczenia oddechowe przy zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc pomagają stymulować wdechową (regulującą wdech) i wydechową (regulującą wydech) sekcję ośrodka oddechowego, poprawiają koordynację wdechu i wydechu, wymianę gazową i wentylację płuc. Wykonywanie ćwiczeń oddechowych tworzy optymalne tło dla terapii farmakologicznej, korzystnie wpływa na ogólny tonus organizmu pacjenta i poprawia jego stan psychiczny, co z kolei przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia i inwolucji zmian zanikowych i zwyrodnieniowych w oskrzelach i miąższu płucnym.

Ćwiczenia oddechowe w ostrym zapaleniu oskrzeli przepisuje się drugiego lub trzeciego dnia terapii antybakteryjnej, gdy stan pacjenta się ustabilizuje, a temperatura spadnie. W pierwszym tygodniu leczenia wykonuje się statyczne ćwiczenia oddechowe (jeśli pacjentowi zalecono leżenie w łóżku), następnie przechodzi się do dynamicznych w połączeniu z masażem i ogólnym wzmacniającym ćwiczeniem leczniczym. Ćwiczenia oddechowe przepisuje się w celu zmniejszenia procesu zapalnego, normalizacji przepływu krwi i limfy w naczyniach krwionośnych i włosowatych układu oddechowego; przywrócenia prawidłowego drenażu przepływu powietrza (przewodzenie, ogrzewanie, nawilżanie i oczyszczanie); poprawy odporności, zapobiegania przewlekłości i powikłaniom.

Gimnastyka oddechowa jest istotna w przypadku alergicznego zapalenia oskrzeli. W przypadku przewlekłej postaci choroby jej rola jest profilaktyczna - zapobieganie powikłaniom, wzmacnianie obronności organizmu. Ponadto dzięki ćwiczeniom oddechowym wzmacniane są mięśnie pleców i klatki piersiowej, następuje bardziej aktywne oddychanie tkankowe, co zapobiega występowaniu duszności. Alergikom zaleca się opanowanie metody KP Butejki, która pozwala zatrzymać ataki alergicznego kaszlu bez stosowania leków i przenieść chorobę w fazę długotrwałej remisji, praktycznie - wyzdrowieć.

Ćwiczenia oddechowe na zapalenie tchawicy i oskrzeli mogą przekształcić suchy (szczekający) kaszel, typowy dla chorób górnych dróg oddechowych, w kaszel „mokry”, ułatwiając usuwanie plwociny. Jednocześnie błona śluzowa dróg oddechowych zostaje oczyszczona, a proces zapalny ustępuje znacznie szybciej.

Istnieje wiele technik wykonywania ćwiczeń w celu korekty oddechu, prawie wszystkie z nich można wykonywać przy zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc i innych chorobach układu oddechowego. Są one nieskuteczne tylko w przypadku zaburzeń organicznych, a patologie funkcjonalne podlegają skutecznej korekcie w sposób naturalny, przy czym stan organizmu jako całości ulega normalizacji.

Wskazaniami do gimnastyki oddechowej są zapalenia oskrzeli o różnej postaci i genezie, powikłane zapaleniem płuc, niewydolnością serca, przewlekłymi obturacyjnymi chorobami płuc, chorobami górnych dróg oddechowych. Zazwyczaj ćwiczenia oddechowe nie są przeciwwskazane dla kobiet w ciąży i pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, mogą je wykonywać osoby po zawale serca lub udarze. Pomagają pozbyć się nerwic, depresji, przewlekłego zmęczenia, bólów głowy i innych chorób. Jednak metody te mają również szereg przeciwwskazań, przeważnie przejściowych, ale konsultacja lekarska powinna poprzedzać rozpoczęcie zajęć.

Ćwiczenia oddechowe w przypadku zapalenia oskrzeli można wykonywać u dzieci w wieku od trzech do czterech lat; nie ma górnego limitu.

[ 1 ]

Technika ćwiczenia oddechowe na zapalenie oskrzeli

Ćwiczenia oddechowe w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, proponowane przez różnych autorów, różnią się nieco techniką wykonywania.

Należy uważnie przestudiować każdy proponowany zestaw ćwiczeń, wyćwiczyć technikę oddychania i wykonywać je niemalże automatycznie, najlepiej pod okiem instruktora.

Przykładowo wykonując ćwiczenia oddechowe wg Strelnikovej, zaleca się następujące zalecenia:

1. autor zaleca ćwiczenie przede wszystkim wdechu - powinien być aktywny, krótki, porównywalny do klaskania w dłonie; wykonując go nie trzeba nabierać dużo powietrza, „nadmuchać się”, ma być naturalny;
2. wdychaj tak, aby nozdrza się zamknęły, a ramiona opadły;

• jeden oddech podczas leczenia zapalenia oskrzeli wykonujemy przez nos, następny przez usta, i tak na zmianę (gdy wdychamy przez usta, nos nie jest zaangażowany i odwrotnie);
• wydech następuje naturalnie i biernie za każdym razem po wdechu, wskazane jest wydech przez usta w ciszy, bez wstrzymywania go, ale też bez jego pobudzania;
• Ruchy w tym zestawie ćwiczeń wykonuje się podczas wdechu.

Jeśli nie ma innych zaleceń, można zastosować tę technikę jako podstawę do wykonywania różnych zestawów ćwiczeń oddechowych.

Ćwiczenia oddechowe na zapalenie oskrzeli mogą złagodzić ataki kaszlu bez stosowania leków. Wykonuje się to w następujący sposób: podczas ataku należy wziąć głęboki oddech i natychmiast wydychać, a następnie wstrzymać oddech na chwilę. Ćwiczenie to można powtarzać cztery lub pięć razy z rzędu, pomaga również w przypadku ataków kaszlu alergicznego.

W przypadku niedrożności oskrzeli spowodowanej ich zwężeniem i gromadzeniem się wydzieliny (niedrożność), można wykonać tak proste ćwiczenie, jak wydech z oporem. W tym celu wlej wodę do miski, rondla lub innego wygodnego pojemnika, weź słomkę do koktajli i zanurz ją w wodzie. Wdychaj głęboko, wydychaj do wody przez słomkę. Ćwiczenie to można wykonywać kilka razy dziennie, czas trwania jednej sesji to około kwadransa. Dzieci również wykonują je z przyjemnością i zainteresowaniem.

Budząc się rano, bez wstawania z łóżka, przy obturacyjnym zapaleniu oskrzeli, możesz wykonać ćwiczenie oddychania przeponowego, które usprawnia odkrztuszanie plwociny nagromadzonej w nocy. Zdejmij poduszki i koce, połóż się na plecach - wdychaj głęboko i wydychaj gwałtownie, wciągając brzuch tak bardzo, jak to możliwe, pracując mięśniami brzucha. Następnie ponownie wdychaj głęboko żołądkiem, czując, jak się wysuwa, po czym wciągając brzuch, kaszlnij kilka razy.

Ćwiczenia oddechowe stosowane w przypadku zapalenia oskrzeli u pacjentów dorosłych mogą obejmować proste ćwiczenia, które przede wszystkim polegają na trenowaniu wdechu; wydech powinien być łatwy i mimowolny:

• wdychać przez lekko ściśnięte nozdrza, wydychać przez usta;
• wdychaj przez lewą dziurkę od nosa, trzymając prawą palcem, wydychaj przez prawą, trzymając lewą, za każdym razem zmieniając stronę wdechu i wydechu;
• wdychaj przez ściągnięte usta i wydychaj przez nos;
• wdychaj przez kąciki ust, mocno zaciskając wargi w środku;
• wdychaj prawym kącikiem ust, a następnie lewym.

Możesz ćwiczyć wdech i wydech poprzez nadmuchiwanie balonów lub zabawek dmuchanych.

Ćwiczenia oddechowe Strelnikovej na zapalenie oskrzeli są uważane za jedne z najskuteczniejszych. Kompleks ten wykorzystuje wymuszoną inhalację przeponową, podczas której dolne płaty płuc wypełniają się powietrzem, wymiana gazowa w drogach oddechowych płuc jest wzmocniona, a krew jest odpowiednio nasycona tlenem. Przepływ powietrza podczas wdechu tonizuje mięśnie całego układu oddechowego, a podczas mimowolnego wydechu masowane są struny głosowe.

Ćwiczenia tego kompleksu są tak zaprojektowane, że w pracę zaangażowane są niemal wszystkie grupy mięśni ciała, w wyniku czego następuje aktywacja dotlenienia tkanek, zwiększenie ruchomości i wydajności narządów i układów, przywrócenie zaburzonych funkcji, w szczególności drenażu, zaburzonego przy zapaleniu oskrzeli. Występuje inwolucja procesów adhezyjnych i zwyrodnieniowych, skrzywienie mostka i kręgosłupa.

Rozwój szybkiego, aktywnego wdechu nosowego, który jest podstawą tych ćwiczeń, przywraca w stosunkowo krótkim czasie normalne oddychanie nosowe, a po trzech miesiącach ćwiczeń metodą Strelnikovej kształtuje się nowy, dynamiczny stereotyp oddychania, który staje się nawykiem.

Stosowanie ćwiczeń według tej metody w leczeniu zapalenia oskrzeli likwiduje niedrożność oskrzeli, usuwa wydzielinę i patogenną mikroflorę, odbudowuje uszkodzoną przez proces zanikowy błonę śluzową oskrzeli i zwiększa jej właściwości ochronne.

Pacjenci ze zdiagnozowanym zapaleniem oskrzeli powinni wykonywać pełny zestaw ćwiczeń dwa razy dziennie przez co najmniej dwa lub trzy tygodnie. Napad kaszlu, który rozpoczyna się podczas ćwiczeń, jest zatrzymywany w następujący sposób: pochyl głowę, nie napinając mięśni szyi, połóż ręce na brzuchu powyżej i poniżej pępka, naciskając je od góry do dołu za każdym razem, gdy poczujesz potrzebę kaszlu, i kaszl pod stopami.

Na początku wykonuje się cykle czterech, ośmiu lub szesnastu oddechów-ruchów, z przerwami odpoczynkowymi trwającymi trzy do czterech sekund pomiędzy cyklami. Wykonuje się tyle oddechów-ruchów, ile pacjent jest w stanie wytrzymać, bez powodowania zmęczenia i poprawiania samopoczucia. W przypadku wystąpienia duszności lub zawrotów głowy pacjent powinien zrobić krótką przerwę na odpoczynek i powrócić do przerwanego ćwiczenia. Instruktor-metodolog powinien kontrolować poprawność ćwiczeń oddechowych, przynajmniej na początkowych etapach treningu.

Pacjenci, którzy źle się czują, powinni najpierw wykonać ćwiczenia w pozycji leżącej, upewniając się, że wykonają cały zestaw ćwiczeń od początku do końca, ale zmniejszając liczbę powtórzeń, a tym samym czas ich wykonania.

Tempo ruchów przypomina marsz wojskowy, liczba jest wielokrotnością ośmiu i jest wykonywana wyłącznie w umyśle. Do większości ćwiczeń odpowiednia jest każda pozycja wyjściowa, co pozwala uwzględnić stan i możliwości pacjenta. W zależności od tego standard wykonywania każdej etiudy oddechowej, wskazany poniżej, podlega korekcie.

W przypadku zapalenia oskrzeli zaleca się rozpoczęcie ćwiczeń od rozgrzewki:

1. Pacjent przyjmuje dowolną pozycję wyjściową, która jest dla niego wygodna. Powinien się wyprostować, ręce ułożone wzdłuż ciała i zgięte w łokciach powinny cały czas pozostawać w jednej pozycji. Tył dłoni zwrócony jest w stronę ciała. Szybko i głośno wciągając powietrze, jednocześnie zaciska pięści, rozluźniając je - wydech dobrowolny.

Po czterokrotnym wdechu zaleca się zrobienie kilkusekundowej przerwy i kontynuowanie. Bardziej odporni pacjenci wydłużają cykl ćwiczeń do ośmiu, 16 lub 32 powtórzeń. Zalecana liczba cykli to 24×4 powtórzenia, 12×8 powtórzeń, 3×32 powtórzenia.

2. Pozycja jest podobna - wyprostuj się, przyciśnij zaciśnięte w pięści palce do brzucha na wysokości talii. Szybko i głośno wciągnij powietrze i natychmiast odsuń zaciśnięte palce od siebie, rozluźniając je i rozchylając. Mięśnie ramion powinny być napięte, ramiona powinny być proste. Kiedy mimowolnie wydychasz, palce znów zaciskają się w pięści i sięgają talii (nie musisz podnosić rąk wyżej).

Zalecana liczba cykli: 12×8 powtórzeń, 6×16 powtórzeń, 3×32 powtórzenia.

3. Stań na pełnej wysokości, wyprostuj się. Ręce ułóż wzdłuż ciała, zgięte w łokciach pod kątem prostym, nogi lekko rozstawione (około długości stopy) i podczas występu stań na całej stopie, nie odrywając się od podłoża. Etiuda jest nieco podobna do zachowania kotów polujących na ptaki.

Przysiądź się lekko, szybko i głośno wciągając powietrze, i natychmiast obróć się w prawo, wykonując ruch chwytania dłońmi. Wydychaj dowolnie, prostując nogi i powtórz wszystkie czynności w lustrzanym odbiciu – obracając się w lewą stronę.

Podczas obrotu nie trzeba oddalać rąk od ciała, plecy należy trzymać prosto (tylko górna część ciała kieruje się w stronę talii).

Zalecana liczba cykli: 12×8 powtórzeń.

4. Pozycja wyjściowa – stojąca na pełnej wysokości lub siedząca na krześle: wyprostuj się, ramiona swobodnie opuszczone, nogi rozstawione w odległości od siebie równej mniej więcej długości stopy, ciało lekko pochylone do przodu. Gwałtownie i głośno wciągnij powietrze nosem, jednocześnie – pochyl ciało w dół, tak jakbyś pompował oponę samochodową, wydychając dobrowolnie – unieś się. Mięśnie szyi powinny być rozluźnione.

Pacjentom z urazami czaszkowo-mózgowymi i kręgosłupa, zapaleniem korzonków nerwowych, nadciśnieniem tętniczym, mózgowym lub ocznym, osteochondrozą, kamicą układu moczowego, ciężką krótkowzrocznością zaleca się pochylanie się bez fanatyzmu w miarę ich możliwości.

Zalecana liczba cykli: 12×8 powtórzeń.

5. Ta etiuda jest uważana za najskuteczniejszą w całym kompleksie. Jednak nie wszystkim pacjentom zaleca się rozpoczęcie jej wykonywania od pierwszych sesji treningowych. Kiedy wszystkie inne etiudy oddechowe zostaną wypracowane, wówczas rozpoczyna się nauka tego ćwiczenia (około tygodnia po rozpoczęciu treningu). Osoby z niedokrwieniem mięśnia sercowego, wrodzonymi anomaliami rozwoju mięśnia sercowego oraz osoby z historią zawału mięśnia sercowego powinny zachować szczególną ostrożność.

Z dowolnej pozycji wyjściowej: wyprostuj się, ułóż ramiona zgięte w łokciach na wysokości ramion z dłońmi zwróconymi do siebie (litera T). Szybko i głośno wdychaj powietrze przez nos, jednocześnie wysyłając ramiona równolegle do siebie i obejmując się za ramiona. W tej pozycji jedno ramię będzie wyżej od drugiego, nie ma znaczenia, które znajdzie się na górze. W tym zadaniu nie należy zmieniać pozycji ramion. Mięśnie ramion są rozluźnione, w pozycji przytulania ramiona tworzą trójkąt. Podczas biernego wydechu nie są szeroko rozstawione, a gdy się rozchodzą, powstaje kwadrat.

Zalecana liczba cykli: 12×8 powtórzeń.

6. Ten element jest połączeniem dwóch poprzednich: stań prosto, ramiona swobodnie opadają, nogi ustawione w odległości od siebie równej mniej więcej długości stopy. Szybko i głośno wdychaj powietrze, jednocześnie pochyl się lekko do przodu, ręce sięgając kolan, ale nie opuszczaj ich poniżej ich poziomu. Wydychaj spontanicznie i natychmiast, lekko wyginając dolną część pleców, wdychając powietrze krótkim oddechem, jednocześnie obejmij się ramionami. Powtórz bez zatrzymywania się jeszcze siedem razy.

W przypadku urazów lub osteochondrozy kręgosłupa, przemieszczenia się dysków między kręgami, podczas wykonywania tej czynności amplituda ruchu w obu kierunkach ulega zmniejszeniu poprzez niewielkie zgięcia.

Zalecana liczba cykli: 12×8 powtórzeń.

7. Wyprostuj się, ramiona swobodnie opadają, nogi znajdują się w odległości od siebie równej, mniej więcej, długości stopy. Szybko i głośno wdychaj powietrze przez nos, jednocześnie obracając głowę w kierunku prawego ramienia, wydychaj i ponownie, ostro i głośno wdychaj powietrze, jednocześnie obracając głowę w kierunku lewego ramienia. Ruch z boku na bok wykonuje się bez zatrzymywania, mięśnie szyi są rozluźnione.

Zalecana liczba cykli: 12×8 powtórzeń.

8. Z tej samej pozycji, szybko i głośno wdychając powietrze, jednocześnie przechyl głowę w prawe ramię, dobrowolnie wydychając, a następnie wdychając powietrze w ten sam sposób - w lewo. Ramiona są opuszczone i nieruchome. Głowa porusza się płynnie. Pacjenci, którzy cierpieli na urazy czaszkowo-mózgowe, cierpiący na nadciśnienie różnego pochodzenia, przewlekłe bóle głowy, osteochondrozę szyjną i piersiową, epileptycy robią to ze szczególną ostrożnością.

Zalecana liczba cykli: 12×8 powtórzeń.

9. Wykonuje się je z tej samej pozycji wyjściowej: szybko i głośno wciągając powietrze, należy jednocześnie patrzeć na stopy, cicho wydychać przez usta, a następnie w ten sam sposób wciągając powietrze, jednocześnie unosząc głowę do sufitu. Ruchy są płynne, nieprzerwane, mięśnie szyi są rozluźnione. Środki ostrożności są podobne do poprzedniego ćwiczenia.

Jeśli podczas wykonywania siódmego, ósmego i dziewiątego ćwiczenia wystąpią zawroty głowy, wykonuje się je na siedząco, ale nie przerywa się ćwiczeń. Z czasem dyskomfort minie.

Zalecana liczba cykli: 12×8 powtórzeń.

10. Pozycja wyjściowa – stojąca, zrób krok do przodu prawą nogą. Rozłóż ciężar ciała równomiernie na obie nogi. Przenieś go na prawą nogę i utrzymuj ciało w zrównoważonej pozycji z lewą nogą, lekko zgiętą. Szybko i głośno wdychając powietrze, na chwilę lekko przykucnij na prawej nodze, wydychaj dobrowolnie przez usta i jednocześnie przenieś ciężar ciała z powrotem na lewą nogę, którą prostujesz. Prawa noga jest w tym momencie lekko zgięta i dotyka podłogi, aby utrzymać równowagę. Krótko wciągnij powietrze przez nos i lekko przykucnij na lewej nodze. Przysiady powinny być sprężyste i płytkie. Wykonaj 32 oddechy-ruchy bez zatrzymywania się, po czym zmień pozycję nóg.

Zalecana liczba cykli: 6×32 powtórzenia.

11. Stań na pełnej wysokości, wyprostuj się, ramiona swobodnie opuść w dół, nogi rozstawione od siebie w odległości równej mniej więcej długości stopy. Zrób krok lewą nogą z wysokim uniesieniem biodra (do poziomu brzucha), szybko i głośno wciągając powietrze, jednocześnie lekko kucając na prawej nodze. Pozycja wyjściowa i naturalny wydech przez usta. Natychmiast zrób krok prawą nogą również wysoko, jednocześnie ostro wciągając powietrze przez nos, przysiadając na lewej nodze. Pozycja wyjściowa i naturalny wydech przez usta. Cały czas utrzymuj ciało wyprostowane.

Każdy krok można wykonywać swobodnie, wykonując ruchy ramion od łokcia w kierunku talii na jego wysokości.

U pacjentów z urazami kończyn dolnych, zawałem mięśnia sercowego, kamicą moczową i wrodzonymi anomaliami mięśnia sercowego, u kobiet w trzecim trymestrze ciąży nie należy wysuwać biodra do przodu podczas podnoszenia do poziomu brzucha, wystarczy je po prostu unieść. W przypadku procesów patologicznych (żylaki, zakrzepowe zapalenie żył) lub urazów kończyn dolnych pozycją wyjściową jest pozycja siedząca lub leżąca na plecach.

Zalecana liczba cykli: 12×8 powtórzeń.

12. Z tej samej pozycji: szybko i głośno wdychaj powietrze, jednocześnie wykonując krok do tyłu z zamachem, staraj się dotknąć piętą prawej stopy pośladka po tej samej stronie, jednocześnie lekko przykucnij na lewej nodze. Wydychając dowolnie, wróć do pozycji wyjściowej i natychmiast powtórz, wykonując krok w ten sam sposób lewą nogą.

Dodatkowo możesz pracować ramionami, wykonując przeciwstawne zamachy dłońmi do wysokości talii.

Pacjenci cierpiący na żylaki kończyn dolnych (zakrzepy) powinni skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwości wykonania tego zabiegu.

Zalecana liczba cykli: 12×8 powtórzeń.

13. Ostatnim etapem zapalenia oskrzeli powinny być ćwiczenia nr 4 i nr 5 z naprzemiennym wdychaniem powietrza przez nos i usta (16 wdechów nosowych i bez przerwy – tyle samo przez usta). Następnie należy zrobić przerwę trwającą od trzech do pięciu sekund na odpoczynek.

Zalecana liczba cykli: 3×32 powtórzenia.

Zestaw tych ćwiczeń można stosować jako ćwiczenia oddechowe lecznicze przy zapaleniu oskrzeli u dzieci powyżej trzeciego, czwartego roku życia (gdy potrafią już powtórzyć wszystkie ruchy poprawnie, tak jak osoba dorosła).

Należy zauważyć, że u osób rozpoczynających leczenie metodą Strelnikovej istnieje możliwość wystąpienia niewielkich zawrotów głowy, które zwykle ustępują pod koniec treningu. W przypadku silnych zawrotów głowy należy wykonywać kompleks treningowy w pozycji siedzącej, odpoczywając przez pięć do dziesięciu sekund, robiąc przerwę po każdych czterech oddechach-ruchach.

Po osiągnięciu zadowalającego efektu terapeutycznego nie ma konieczności przerywania ćwiczeń oddechowych, gdyż w przeciwnym razie nie ma gwarancji utrzymania się remisji.

Ćwiczenia oddechowe Butejki na zapalenie oskrzeli to metoda bez leków, która pozwala zapobiegać i zatrzymywać ostre ataki, a także pozbyć się przewlekłych chorób. Metoda została pierwotnie opracowana w celu leczenia astmy oskrzelowej. Jednak badania wykazały, że może pomóc w przypadku wielu innych chorób, w szczególności zapalenia oskrzeli. Takie techniki wstrzymywania oddechu pozwalają zatrzymać kaszel, wyeliminować objawy alergii oddechowej, niewydolność oddechową i arytmię. Leczenie tą metodą można przeprowadzić zarówno u dorosłych, jak i u dzieci, ale jest to konieczne po badaniu zgodnie z zaleceniami lekarza i pod nadzorem instruktora-metodyka, który ma wiedzę i umiejętności do prowadzenia ćwiczeń oddechowych.

Przebieg leczenia musi być poprzedzony badaniem (testem głębokiego oddychania), którego wynikiem jest wniosek, że choroba jest spowodowana głębokim oddychaniem i można ją skorygować metodą opracowaną przez KP Butejkę. W przeciwnym razie stosowanie tej metody leczenia jest niedozwolone. Badanie głębokości oddychania można wykonać samodzielnie w następujący sposób: przygotuj stoper, usiądź wygodnie, połóż ręce na kolanach i wyprostuj plecy, weź normalny oddech, rozluźnij mięśnie brzucha - wydech nastąpi mimowolnie. Natychmiast wstrzymaj oddech i zanotuj dane stopera. Podczas wstrzymywania oddechu nie obserwuj biegu sekund, lepiej skupić się na czymś innym lub zamknąć oczy. Nie oddychaj do momentu, gdy przepona się poruszy, a mięśnie brzucha i szyi mimowolnie się napną, odczuwa się to jako ucisk w gardle. W tym momencie należy zanotować odczyt stopera i kontynuować oddychanie w normalnym rytmie. Następnie zmierz swoje tętno (można to zrobić przed pomiarem pauzy kontrolnej).

Wyniki oceniane są w następujący sposób:

• u zdrowego człowieka, z tętnem nieprzekraczającym 70 uderzeń na minutę, przerwa w wstrzymaniu oddechu trwa dłużej niż 40 sekund;
• w pierwszym stadium choroby kontrolna przerwa trwająca 20-40 sekund przy częstości tętna około 80 uderzeń na minutę;
• w drugim – przerwa kontrolna 10-20 sekund przy tętnie około 90 uderzeń na minutę;
• Jeżeli okres możliwej przerwy w oddychaniu jest krótszy niż 10 sekund, to świadczy to o dość zaawansowanym stadium choroby.

Głębokość oddechu jest mierzona wielokrotnie, a stałe odczyty wskazują na stabilny stan.

Ćwiczenia oddechowe mają na celu dobrowolne wyeliminowanie głębokiego oddychania, czyli przewlekłej hiperwentylacji płuc, która jest przyczyną wielu stanów patologicznych organizmu. Skutkiem głębokiego oddychania jest regularne pobieranie nadmiernych ilości tlenu do płuc, co przyczynia się do dużych strat dwutlenku węgla. Długotrwała hiperwentylacja wywołuje zwężenie oskrzeli i naczyń tętniczych, które transportują tlen do różnych narządów i tkanek. Następuje ich niedotlenienie, zaburzone zostają wszelkiego rodzaju procesy metaboliczne, pojawiają się reakcje alergiczne i pojawia się skłonność do przeziębień. W zapaleniu oskrzeli zmniejszenie głębokości oddychania przyczynia się do łatwego oddzielania wydzieliny śluzowej oskrzeli (flegma), staje się ona zbędna dla organizmu i przestaje być produkowana.

Ćwiczenia oddechowe Butejki stosuje się tylko w przypadku objawów i ataków choroby. Ich realizacja opiera się na następujących zasadach: normalny oddech nie jest korygowany; jeśli test wykazał głęboki oddech, to zaczyna się on zmniejszać za pomocą stopniowego treningu zarówno w spoczynku, jak i podczas aktywności fizycznej; trening powinien trwać co najmniej trzy godziny dziennie, z czasem głębokość oddechu zaczyna się zmniejszać nawet bez treningu; oddychanie odbywa się tylko po wydechu; podczas treningu pacjent musi kontrolować głębokość swojego wdechu (aby wywołać uczucie pewnego braku powietrza). Podczas wykonywania ćwiczeń oddechowych pacjent prowadzi dziennik obserwacji swojego stanu. Zajęcia odbywają się tylko na czczo, konieczne jest oddychanie tylko przez nos i nie kichanie.

Stopniowe zmniejszanie głębokości oddechu można osiągnąć, wykonując poniższy zestaw ćwiczeń.

Płytkie oddychanie: powtórz sekwencję dziesięć razy – wdech przez pięć sekund, wydech (5 sekund) i pauza na pięć sekund (w tym momencie postaraj się jak najbardziej zrelaksować).

Oddychanie brzuchem i klatką piersiową: powtórz sekwencję dziesięć razy – wdech przez 7,5 sekundy, wydech przez taki sam czas, pauza na pięć sekund.

Wykonaj masaż akupresurowy nosa raz podczas najdłuższej przerwy w oddychaniu.

Wykonaj dziesięć oddechów przez prawą dziurkę od nosa, trzymając lewą zamkniętą, a następnie przez lewą.

Powtórz dziesięć razy: podczas pełnego wdechu (7,5 sek.) wciągnij brzuch, zrób jak najgłębszy wydech, rozluźniając mięśnie brzucha (7,5 sek.), pauza trwająca pięć sekund.

Hiperwentylacja płuc - wykonaj 12 głębokich wdechów i wydechów w ciągu jednej minuty (każdy wdech i wydech trwa pięć sekund).

Nie odpoczywając, wstrzymaj oddech na jak najdłużej, wydychając przy tym powietrze tak głęboko, jak to możliwe.

Następnie wykonuje się tzw. oddychanie poziomowe:

• I (jedna minuta) – wykonywane w tempie czterech cykli oddechowych na minutę: wdech–wydech–pauza (po 5 sekund każdy);
• II (dwie minuty) – wykonywane w tempie trzech cykli oddechowych na minutę: wdech–pauza–wydech–pauza (po 5 sekund każdy);
• III (trzy minuty) – wykonywane w tempie dwóch cykli oddechowych na minutę: wdech–pauza–wydech (po 7,5 sekundy każdy), pauza (5 sekund);
• IV (cztery minuty) – wdech–pauza–wydech–pauza (po 10 sekund, stopniowo zwiększając do 15 sekund).

Wstrzymaj oddech tak długo, jak to możliwe, raz podczas wdechu, a potem podczas wydechu.

Wstrzymaj oddech na jak najdłużej, każdą pozycję wykonaj od trzech do dziesięciu razy: siedząc, chodząc w miejscu, kucając.

Kompleks kończy się płytkim oddychaniem: usiądź w wygodnej pozycji i po dobrym rozluźnieniu oddychaj klatką piersiową, stopniowo zmniejszając objętość wdychanego i wydychanego powietrza, aż oddech stanie się całkowicie niezauważalny. Wykonuje się go przez około trzy do dziesięciu minut.

U pacjentów wykonujących ćwiczenia oddechowe metodą KP Butejki, po pewnym czasie, od dwóch tygodni do dwóch miesięcy, następuje reakcja oczyszczająca - przejściowe zaostrzenie ze zwiększonym wydzielaniem wydzieliny oskrzelowej, wzrostem temperatury ciała i pojawieniem się bólu. Mogą nasilać się objawy chorób współistniejących. Jest to uważane za dobry znak, wskazujący na normalizację procesów metabolicznych i możliwe wyzdrowienie.

Częstotliwość wykonywania na początku to rano i wieczorem. Wraz ze wzrostem pauzy kontrolnej instruktor może przejrzeć schemat treningu, zmniejszając ich częstotliwość i wydłużając czas trwania.

Dlatego wskazane jest wykonywanie ćwiczeń oddechowych metodą Butejki pod nadzorem specjalisty i zgodnie z zaleceniami lekarza. Ale możesz zastosować się do niektórych jego rad: czasami wystarczy przestać oddychać ustami i kaszleć. Nawet to może dać niesamowite rezultaty.

Należy zawsze starać się oddychać wyłącznie przez nos, nawet jeśli na początku wydaje się to niemożliwe. Ciało zacznie się przyzwyczajać do normalnego fizjologicznego typu oddychania.

Następnie możesz spróbować wyrównać i zmniejszyć głębokość swojego oddechu, próbując się zrelaksować. Przejdź od głębokiego oddechu do płytszego, po prostu obserwując reakcje swojego ciała.

Najważniejsze jest, aby nigdy nie dopuścić do poważnego niedoboru powietrza. Dobrym znakiem umiaru w tym względzie jest brak potrzeby „wzięcia oddechu” po ćwiczeniach.

Ćwiczenia oddechowe jogi na zapalenie oskrzeli (paranayama) mogą być również bardzo skuteczne i można je wykonywać w domu. Najważniejsze jest, aby nie przemęczać się i nie odczuwać dyskomfortu.

Ćwiczenie „Oczyszczający oddech” można wykonywać w dowolnej pozycji stojącej, siedzącej lub leżącej: weź głęboki oddech brzuchem, a następnie wydychaj powietrze porcjami, wypychając je przeponą, każda porcja powinna być mniejsza od poprzedniej. Wydychaj ustami, usta powinny być złożone w literę „O”, bez wysiłku, tak jakbyś zdmuchiwał świeczki coraz mniejszych rozmiarów. Podczas wydechu porcjami powinno pojawić się uczucie ulgi.

„Superoczyszczający oddech”. Najpierw musisz wdychać i wydychać głęboko brzuchem siedem razy. Następnie wykonaj poprzednie ćwiczenie osiem razy z następującymi modyfikacjami: wydychaj przez mocno ściśnięte usta, z mocnymi pchnięciami, napinając przeponę i mięśnie klatki piersiowej.

Dynamiczne oddychanie wykonuje się z pozycji lotosu (można je wykonywać z uproszczonej sukhasany lub siedząc na piętach) i obejmuje następujący zestaw ćwiczeń:

• dłonie na kolanach, wykonaj 10 głębokich wdechów i wydechów przez nos, następnie podczas głębokiego oddechu przez nos rozszerz klatkę piersiową tak bardzo, jak to możliwe, rozluźnij obręcz barkową (ramiona w dół) i spróbuj wciągnąć jak najwięcej powietrza; podczas wydechu zrelaksuj się, zaokrąglając plecy i opuszczając głowę w dół (można to powtórzyć nawet 20 razy);
• z tej samej pozycji wykonujemy obroty ciała: pochylanie się do przodu - wdech, odchylanie się do tyłu - wydech; wykonujemy pięć obrotów w jedną stronę i pięć w drugą;
• siedząc w tej samej pozycji, podczas wdechu odchyl się do tyłu tak mocno, jak to możliwe, ściągając łopatki i naciągając klatkę piersiową; podczas wydechu pochyl się w dół, płynnie prostując ramiona; staraj się wykonywać ruchy płynnie, w sposób falujący (powtórz około 8 razy).

Wskazane jest rozpoczęcie wykonywania ćwiczeń oddechowych jogi pod okiem instruktora.

Możesz nauczyć swoje dziecko chore na zapalenie oskrzeli następujących ćwiczeń:

• zaproś dziecko do odegrania roli kruka: siedząc na krześle lub stojąc, podczas wdechu unieś ramiona do góry wzdłuż boków, podczas wydechu z okrzykiem „Caarr!” opuść ramiona wzdłuż boków (powtórz pięć razy);
• pobaw się z dzieckiem w „robaczka”: usiądź na krześle, ręce na talii, zrób wdech, obróć się w lewo i odsuń lewą rękę, wróć do pozycji wyjściowej, wydychając powietrze z dźwiękiem brzęczenia; powtórz ćwiczenie na prawą stronę (pięć razy w każdym kierunku);
• Możesz poprosić dziecko, aby wdychało powietrze przez słomkę i wydychało je przez nos;
• Dzieci również lubią nadmuchiwać balony.

Można wymyślić inne ćwiczenia z wymawianiem dźwięków buczenia i syczenia, należy je wymawiać na wydechu i głośnym głosem. Lekcje z dzieckiem powinny trwać około dziesięciu minut.

Przeciwwskazania do zabiegu

W ostrym zapaleniu oskrzeli ćwiczenia oddechowe rozpoczyna się drugiego lub trzeciego dnia po rozpoczęciu terapii farmakologicznej przy braku wysokiej temperatury i innych objawów ostrego zatrucia. Przeciwwskazane jest w następujących powikłaniach: niewydolność oddechowa III stopnia, ropne zapalenie płuc, stan astmatyczny, zapalenie opłucnej z dużym nagromadzeniem płynu, plwocina z krwią, całkowita atelektaza płuc.

W przewlekłym zapaleniu oskrzeli nie zaleca się wykonywania ćwiczeń oddechowych w okresach zaostrzeń, przy niewyrównanych chorobach współistniejących, zwłaszcza nadciśnieniu tętniczym, ze skłonnością do krwawień, przy ostrych stanach gorączkowych i chorobach onkologicznych.

Ponadto ćwiczenia oddechowe według metody Strelnikovej są przeciwwskazane w przypadkach urazów czaszkowo-mózgowych i kręgosłupa, ostrego zapalenia żył zakrzepowych, ciężkich postaci osteochondrozy kręgosłupa szyjnego i piersiowego.

Wszystkie te przeciwwskazania są względne, jeśli stan pacjenta się poprawi, lekarz może zalecić ćwiczenia oddechowe. Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem jest upośledzenie umysłowe lub choroby psychiczne, które uniemożliwiają zrozumienie istoty metody.

Joga jest również przeciwwskazana dla osób ze sztucznymi protezami, ponieważ może spowodować ich odrzucenie.

[ 2 ], [ 3 ]

Konsekwencje po procedurze

Ćwiczenia oddechowe na zapalenie oskrzeli, o ile są przestrzegane przeciwwskazania, mają pozytywne skutki. Wielu pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli uważa, że osiągnęli długotrwałą remisję tylko dzięki ćwiczeniom oddechowym, ponieważ wieloletnie leczenie farmakologiczne nie dało tak imponujących rezultatów.

Metoda KP Butejki spotkała się z krytyką ze strony lekarzy, którzy uważają, że regulacja oddechu może prowadzić do utraty automatyzmu w ośrodku oddechowym, co może być śmiertelne z powodu całkowitego zatrzymania oddechu. Jednak do tej pory nie zgłoszono takich przypadków. Istnieją dowody na to, że po aktywnych i długotrwałych ćwiczeniach mających na celu dobrowolne wyeliminowanie głębokiego oddychania, u pacjentów wystąpił spadek zewnętrznych parametrów oddychania, w szczególności pojemności płuc. Sam autor uważa, że niebezpieczne jest kontrolowanie amplitudy i czasu trwania ruchów oddechowych; w jego metodach głębokość oddechu zmniejsza się tylko poprzez relaksację. Zdrowe osoby nie powinny w ogóle stosować tych metod jako środków zapobiegawczych. Dlatego metodę Butejki można stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem specjalistów.

Powikłania po zabiegu ćwiczeń oddechowych związane są z nieprawidłowym wykonywaniem ćwiczeń przez osoby mało kompetentne lub z samodzielnym wykonywaniem ćwiczeń przez pacjenta i ignorowaniem przeciwwskazań.

Oczywiście, możesz samodzielnie nadmuchać balony i wykonywać proste ćwiczenia (wydychać przez rurkę do wody, wdychać i wydychać naprzemiennie przez lewą i prawą dziurkę od nosa itd.). Jednak domowe treningi nie powinny być długie ani powodować dyskomfortu (bóle głowy, zawroty głowy, chęć złapania oddechu).

A stosowanie metod Strelnikovej, Buteyki i indyjskiego jogina wymaga nadzoru instruktora przynajmniej na początkowych etapach zajęć. Samodzielne praktyki mogą być bezużyteczne, a nawet szkodliwe dla organizmu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Opieka po zabiegu

Po wykonaniu ćwiczeń oddechowych nie są wymagane żadne szczególne środki ostrożności.

[ 8 ]