Lendacin

Lendacin jest lekiem przeciwbakteryjnym o wysokiej aktywności ogólnoustrojowej. Należy do kategorii leków cefalosporynowych III generacji. Określony lek podaje się pozajelitowo.

Lek ma silne właściwości bakteriobójcze, wywierając działanie terapeutyczne na określoną liczbę bakterii (gram-dodatnich i gram-ujemnych). Jego aktywnym składnikiem jest element ceftriakson, który wykazuje zauważalną odporność na działanie β-laktamaz.

[ 1 ], [ 2 ]

Wskazania Lendacina

Stosuje się go w leczeniu różnych chorób, których rozwój związany jest z działaniem szczepów określonych drobnoustrojów:

• zakażenia zakaźne i zapalne układu oddechowego;
• patologie o charakterze otolaryngologicznym;
• posocznica;
• choroby serca - zaburzenia wsierdzia o podłożu infekcyjnym i zapalnym;
• stwierdzone zakażenie meningokokowe;
• Problemy gastroenterologiczne – różnego rodzaju choroby związane z funkcjonowaniem przewodu pokarmowego, mające podłoże zakaźne;
• uro- lub nefrologia, a także ginekologia;
• zakażenia związane ze stawami i tkanką kostną;
• uszkodzenia naskórka i warstw podskórnych (również powstałe na skutek naruszenia ich integralności – urazu lub rany);
• stan gorączkowy o charakterze duru brzusznego, a także czerwonka lub salmonelloza wywołane przez inwazje;
• choroba z Lyme;
• zdiagnozowano gorączkę neutropeniczną związaną z nowotworami złośliwymi.

[ 3 ]

Formularz zwolnienia

Składnik jest uwalniany w formie liofilizatu do produkcji płynu do wstrzykiwań. Pudełko zawiera 1, 5 lub 10 fiolek z liofilizatem.

[ 4 ]

Farmakodynamika

Lendacyna wykazuje działanie bakteriobójcze wobec następujących drobnoustrojów chorobotwórczych:

• pneumokoki, gronkowce naskórkowe lub złociste, paciorkowce zieleniące, gonokoki z Haemophilus influenzae, meningokoki, pałeczki Ducray'a, blade treponema i peptostreptokoki, a także Borrelia burgdorferi, serratia marcescens, pałeczki dżumy, Proteus pospolity i Proteus mirabilis;
• salmonella, citrobacter, enterobacter z coli, klebsiella z bakteriami morgan, shigella i providencia (nie ma wpływu na szczepy, które pomagają produkować β-laktamazy).

Lek nie wykazuje skuteczności terapeutycznej w leczeniu chorób wywołanych przez bakterie Campylobacter jejuni, Clostridium difficile, Acinetobacter, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Pseudomonas aeruginosa, enterokoki kałowe i gronkowce oporne na metycylinę.

Chlamydia, mykoplazma i pałeczki Kocha są oporne na działanie Lendacinu.

Lek będzie skuteczny przeciwko szczepom bakterii opornym na inne leki z określonej grupy.

Farmakokinetyka

Lek wykazuje intensywne wchłanianie po wstrzyknięciu domięśniowym. Wartości Cmax w osoczu występują dość szybko. Poziom biodostępności wynosi 100%.

Wartości Vd leku są dość wysokie, lek szybko przenika do płynów tkankowych.

W przypadku leczenia zakażeń meningokokowych u dzieci (od urodzenia) 17% leku przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego. U dorosłych z tą samą chorobą po 2-24 godzinach od momentu podania 50 mg/kg masy ciała poziom leku w płynie mózgowo-rdzeniowym przekracza wartości MIC.

Lek jest wydalany głównie przez nerki (około 55%), a także przez jelita (około 45%). Średni okres półtrwania leku wynosi około 8 godzin.

Ten okres półtrwania pomaga utrzymać wartości leku w osoczu i tkankach (około 24 godzin), które przekraczają poziomy MIC w tkankach i osoczu niektórych bakterii patogennych wrażliwych na Lendacin. Z tego powodu można podać tylko 1 zastrzyk leku dziennie.

Należy wziąć pod uwagę różnicę w farmakokinetyce leków u małych dzieci (poniżej 8 dni) i u osób w podeszłym wieku – średni okres półtrwania wynosi 16 godzin.

Ponadto obserwuje się zmiany w wydalaniu leku u noworodków – wskaźnik wydalania z moczem zwiększa się do 70%.

[ 5 ]

Dawkowanie i administracja

Lek podaje się pozajelitowo – w postaci iniekcji domięśniowych lub wlewów dożylnych (o niskiej szybkości podawania, co najmniej pół godziny).

Osoby powyżej 12 roku życia muszą przyjmować 1-2 g leku 1 raz lub 2 razy (z 12-godzinną przerwą) dziennie. Tak więc, przy 2-krotnej infuzji leku, nie podaje się więcej niż 4 g leku dziennie.

Dla osób powyżej 18 roku życia podaje się domięśniowo 0,25 g na rzeżączkę, raz dziennie. Nie można stosować więcej niż 0,25 g substancji dziennie.

Dzieciom poniżej 12 roku życia podaje się 50-75 mg/kg leku raz lub dwa razy dziennie (z 12-godzinną przerwą). Dziecku nie można podawać więcej niż 2 g Lendacinu na dobę.

W przypadku osób poniżej 12 roku życia, w leczeniu meningokoków, 0,1 g/kg podaje się raz lub dwa razy dziennie (w odstępie 12 godzin). Maksymalnie 4 g substancji jest dozwolone na dobę. Czas trwania kuracji wynosi od 7 do 14 dni.

Noworodkom podaje się 20-50 mg/kg leku w infuzji w wolnym tempie. Liczba zabiegów na dobę i maksymalna dopuszczalna dawka dobowa są dobierane indywidualnie.

W ciężkich stadiach zaburzeń wątroby lub nerek konieczna jest zmiana standardowego schematu dawkowania leku. Należy podawać połowę standardowej dawki, a ponadto podczas terapii należy monitorować wartości leku w osoczu.

Schemat wytwarzania cieczy i jej późniejszego wykorzystania.

Iniekcje domięśniowe.

Płyn do takich zabiegów przygotowuje się przy użyciu rozpuszczalników o działaniu znieczulającym (w celu zmniejszenia bólu występującego podczas wstrzyknięcia). Podczas przygotowywania leku 1 g liofilizatu rozcieńcza się w 1% lidokainie (3,5 ml; 0,25 g na 2 ml).

Wstrzyknięcie wykonuje się głęboko w mięsień pośladkowy. Nie wolno stosować więcej niż 1 g na 1 pośladek. Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia miejscowych objawów alergii, wstrzyknięcia wykonuje się kolejno w każdy pośladek.

Płynów zawierających lidokainę nie można stosować w zabiegach dożylnych.

Iniekcje dożylne.

Rozpuszczalnikiem jest woda do wstrzykiwań w ilości 1 g leku na 10 ml płynu (0,25 g/5 ml).

Lek należy podawać w niskiej prędkości – przez 2–4 minuty.

Wlewy dożylne.

Do sporządzenia 2 g proszku należy użyć 40 ml rozpuszczalnika - płynu infuzyjnego bez wapnia (0,45%/0,9% NaCl, 5% lewulozy, 2,5%/5%/10% dekstrozy lub 6% dekstranu z dekstrozą).

Zaparzanie przeprowadza się na niskich obrotach – przez co najmniej pół godziny.

[ 7 ]

Stosuj Lendacina podczas ciąży

Decyzję o stosowaniu leków w ciąży powinien podjąć lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę bilans korzyści dla kobiety i prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnych skutków dla płodu.

Nie możesz karmić piersią dziecka podczas leczenia bakteriobójczego Lendacinem, ponieważ jego substancja czynna jest wydzielana do mleka matki. Jeśli musisz stosować lek, musisz przerwać karmienie piersią na czas trwania terapii.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane do stosowania w przypadku rozpoznanej nietolerancji leków z określonej kategorii.

Lek zaleca się stosować ze szczególną ostrożnością w następujących sytuacjach:

• ciężka nadwrażliwość związana z penicylinami (ze względu na duże prawdopodobieństwo nasilenia objawów alergicznych);
• obecność patologii wątroby lub nerek;
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
• historia chorób związanych z pęcherzykiem żółciowym.

[ 6 ]

Skutki uboczne Lendacina

Do skutków ubocznych zalicza się:

• problemy z trawieniem i przewodem pokarmowym: wymioty, zapalenie jamy ustnej, wzdęcia, nudności, luźne stolce, a ponadto hiperbilirubinemia, zwiększona aktywność enzymów wewnątrzwątrobowych i rzekomobłoniaste zapalenie jelit;
• uszkodzenie funkcji krwiotwórczej: zmniejszenie liczby eozynofilów z leukocytami, zwiększenie szybkości tworzenia się zakrzepów, niedokrwistość hemolityczna oraz zmniejszenie lub zwiększenie liczby płytek krwi;
• dysfunkcja układu moczowego: zmniejszona ilość wydalanego moczu lub zwiększone stężenie kreatyniny we krwi;
• Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy lub bóle głowy;
• objawy miejscowe: rozwój zapalenia żył lub ból i dyskomfort podczas podawania leku oraz po wstrzyknięciu;
• Objawy alergii: wysypka naskórkowa i świąd, hipertermia, zapalenie skóry, obrzęk Quinckego, wysypka rumieniowa z towarzyszącym wysiękiem, a także pokrzywka i objawy anafilaktoidalne (obniżenie ciśnienia tętniczego i skurcz oskrzeli).

Przedawkować

W przypadku przedawkowania leku mogą wystąpić wymioty, nudności lub luźne i częste stolce, a także drgawki lub zaburzenia świadomości.

Jeśli wystąpią powyższe objawy, skonsultuj się z lekarzem. Podejmij odpowiednie środki objawowe. Lendacin nie ma antidotum. Hemodializa będzie nieskuteczna.

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne stosowanie z cyklosporyną powoduje zwiększenie jej stężenia we krwi, w wyniku czego wzrasta także jej toksyczność.

Jednoczesne stosowanie z lekami przeciwpłytkowymi lub NLPZ znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia.

Połączenie z diklofenakiem powoduje zmianę wydalania leku - osłabieniu ulega wydalanie przez nerki, a jednocześnie zwiększa się wydalanie przez jelita i żółć.

Jednoczesne stosowanie z acetazolamidem powoduje nadmierne stężenie leku w treści żołądka.

Leku Lendacin nie wolno podawać ani mieszać z lekami przeciwbakteryjnymi (antybiotykami z innych kategorii farmakologicznych).

Płynów infuzyjnych zawierających pierwiastek Ca nie wolno mieszać z lekiem.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Warunki przechowywania

Lendacin należy przechowywać w ciemnym i suchym miejscu, w temperaturze nieprzekraczającej 25°C.

Okres przydatności do spożycia

Lendacin można stosować w okresie 3 lat od daty produkcji leku. Gotowy płyn ma okres przydatności do użycia 6 godzin, jeśli jest przechowywany w temperaturze 25°C, i 24 godziny, jeśli jest przechowywany w lodówce (2-8°C).

Aplikacja dla dzieci

Leku nie należy stosować u noworodków, u których stwierdzono podwyższony poziom bilirubiny.

[ 11 ], [ 12 ]

Analogi

Analogami leku są Azaran, Movigip, Torotsef, Axone z Longacefem, a także Betasporin, Rocephin, Medaxon z Biotriaksonem i Sterycef z Megionem. Ponadto na liście znajdują się Ificef, Cefatrin, Lifaxon i Tornaxon, Cefogram i Oframax, Ceftriabol z Tercefem, Hizon i Triaxone z Cefsonem, a także Forcef, Ceftriakson i Cefakson.