Lendacyna

Lendacyna jest lekiem przeciwbakteryjnym o wysokiej aktywności ogólnoustrojowej. Jest w kategorii cefalosporyn trzeciej generacji. Określone środki wprowadza się metodą pozajelitową.

Lek ma silne właściwości bakteriobójcze, zapewniając działanie terapeutyczne na pewną liczbę bakterii (zarówno gram-dodatnich, jak i ujemnych). Jego aktywnym składnikiem jest pierwiastek ceftriakson, który wykazuje wyraźną odporność na aktywność β-laktamazy.

[1], [2]

Wskazania Lendacina

Jest stosowany w wielu chorobach, których rozwój wiąże się z aktywnością szczepów niektórych drobnoustrojów:

• infekcje o charakterze zakaźnym i zapalnym wpływające na układ oddechowy;
• patologie natury otolaryngologicznej;
• sepsa ;
• zaburzenia serca - zapalna choroba zapalna wsierdzia;
• ustalona infekcja meningokokowa;
• problemy gastroenterologiczne - różne choroby związane z pracą przewodu pokarmowego i mające zakaźną genezę;
• uro lub nefrologia, a także ginekologia;
• zakażenia związane z tkanką stawową i kostną;
• zmiany w naskórku i warstwach podskórnych (wynikające również z integralności ich integralności - uraz lub uraz);
• gorączkowa natura duru brzusznego, jak również shigelloza lub salmonelloza, wywołane inwazjami;
• Borelioza;
• zdiagnozowano gorączkę neutropeniczną związaną z nowotworami złośliwymi.

[3]

Formularz zwolnienia

Składnik uwalniający ma postać liofilizatu do wytwarzania płynu do iniekcji. Wewnątrz pudełka znajduje się 1, 5 lub 10 butelek z liofilizatem.

[4]

Farmakodynamika

Lendacyna wykazuje działanie bakteriobójcze na następujące patogeny:

• pneumokoki, naskórka lub Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, gonokoków z Haemophilus influenzae, meningokoków, pałeczek Dyukreya i peptostreptokokki blado krętka Borrelia i dodanie Burgdorfera, martsestsens Serratia, Yersinia pestis, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis i;
• salmonella, citrobacter, enterobacter z pałeczkami jelitowymi, Klebsiella z bakteriami morganowymi, shigella i providence (brak wpływu na szczepy pomagające w produkcji β-laktamazy).

Nie ma skuteczności terapeutycznej w chorobach wywołanych przez aktywność Campunobacter jejuni, różnicę Clostridium, acinetobacteria z frateris bakteroidami, Listeria monocytogenes, pałeczki Pseudomonas, enterokoki kałowe i gronkowce oporne na metycylinę.

Odporność na działanie lendacyny wykazuje pałeczki chlamydii, mykoplazmy i Kocha.

Lek będzie skuteczny przeciwko szczepom bakteryjnym opornym na inne leki z określonej grupy.

Farmakokinetyka

Lek wykazuje intensywne wchłanianie po wstrzyknięciu domięśniowym. Wskaźniki Cmax wewnątrz plazmy, gdy następuje to dość szybko. Poziom biodostępności wynosi 100%.

Wartości Vd leku są dość wysokie; Lek szybko przenika do wnętrza płynów z tkankami.

W przypadku leczenia zakażeń związanych z meningokokami w pediatrii (od urodzenia), 17% leku przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego. U dorosłych z tą samą chorobą po 2-24 godzinach od momentu podania 50 mg / kg masy ciała, poziom leków w płynie mózgowo-rdzeniowym przekracza wartości BMD.

Eliminacja leków jest realizowana głównie przez nerki (około 55%), a oprócz jelit (około 45%). Średni okres półtrwania leku wynosi około 8 godzin.

Taki okres półtrwania pomaga zachować wartości leku w osoczu i tkance (około 24 godzin), które przekraczają poziomy BMD w tkankach i osoczu w niektórych bakteriach powodujących choroby, które są wrażliwe na Lendacynę. Dzięki temu można wykonać tylko jedno wstrzyknięcie leku dziennie.

Należy wziąć pod uwagę różnicę w farmakokinetyce leków u małych dzieci (poniżej 8 dni) i osób starszych - średni okres półtrwania wynosi 16 godzin.

Ponadto występują zmiany w usuwaniu leków u noworodków - tempo wydalania z moczem wzrasta do 70%.

[5]

Dawkowanie i administracja

Lek wstrzykuje się pozajelitowo - poprzez wstrzyknięcia domięśniowe lub infuzje dożylne (przy niskiej prędkości, co najmniej pół godziny).

Osoby starsze niż 12 lat muszą stosować 1-2 g leku 1-krotnie lub 2-krotnie (z 12-godzinną przerwą) na dzień. Tak więc w ciągu jednego dnia, po 2-krotnym wlewie leku, podaje się nie więcej niż 4 g leku.

Dla osób powyżej 18 roku życia, dla rzeżączki, stosuje się 0,25 g domięśniowo, raz dziennie. Dzień może zużyć nie więcej niż 0,25 g substancji.

Dla dzieci w wieku poniżej 12 lat, 50-75 mg / kg leków stosuje się raz lub dwa razy dziennie (z 12-godzinną przerwą) dziennie. Na dzień dziecko może wprowadzić nie więcej niż 2 g Lendacyny.

W leczeniu meningokoków pacjentów w wieku poniżej 12 lat podaje się 1 raz lub 2 razy (co 12 godzin) dziennie po 0,1 g / kg. Dopuszcza się maksymalnie 4 g substancji dziennie. Czas trwania kursu leczenia waha się od 7-14 dni.

Noworodki, w wolnym tempie, stosują 20-50 mg / kg leku. Liczba procedur dziennie i maksymalna dopuszczalna porcja na dzień jest wybierana osobiście.

W ciężkich stadiach zaburzeń czynności wątroby lub nerek konieczna jest zmiana standardowego schematu dawkowania leku. Konieczne jest wprowadzenie połowy standardowej porcji i dodatkowo monitorowanie wartości leku w osoczu podczas terapii.

Schemat wytwarzania płynu i jego późniejsze wykorzystanie.

Zastrzyki domięśniowe.

Płyn do takich procedur wykonuje się przy użyciu rozpuszczalników o działaniu przeciwbólowym (w celu zmniejszenia bólu, który pojawia się po podaniu zastrzyku). W produkcji leków 1 g liofilizatu rozcieńczono w 1% lidokainie (3,5 ml; 0,25 g na 2 ml).

Wstrzyknięcie wykonuje się głęboko w mięsień pośladkowy. Zabrania się używania więcej niż 1 g na pierwszy pośladek. Aby zminimalizować ryzyko lokalnych objawów alergii, iniekcje wykonywane są kolejno w każdym pośladku.

Płyn wytwarzany z lidokainą nie może być stosowany do zabiegów IV.

Wstrzyknięcia dożylne.

Rozpuszczalnikiem wstrzykuje się wodę z obliczeniem 1 g leku na 10 ml cieczy (0,25 g / 5 ml).

Powinien być wprowadzany przy niskiej prędkości - przez 2-4 minuty.

Wlewy dożylne.

W przypadku 2 g proszku stosuje się 40 ml rozpuszczalnika - płyn infuzyjny nie zawierający wapnia (0,45% / 0,9% NaCl, 5% lewulozy, 2,5% / 5% / 10% dekstrozy lub 6% dekstran z dekstrozą).

Infuzja jest przeprowadzana z małą prędkością - przez co najmniej pół godziny.

[7]

Stosuj Lendacina podczas ciąży

Decyzję o stosowaniu leków w czasie ciąży powinien podjąć lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę stosunek korzyści dla kobiety i prawdopodobieństwo negatywnych konsekwencji dla płodu.

Niemożliwe jest karmienie piersią dziecka podczas leczenia bakteriobójczego za pomocą Lendacyny, ponieważ jego aktywny składnik jest wydalany z mleka matki. W związku z koniecznością stosowania leku konieczne jest odmówienie karmienia piersią podczas terapii.

Przeciwwskazania

Jest przeciwwskazany do stosowania w przypadku zdiagnozowanej nietolerancji w odniesieniu do leków określonej kategorii.

Ze szczególną ostrożnością zalecaną w takich sytuacjach:

• silna wrażliwość związana z penicylinami (ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo nasilenia objawów alergii);
• obecność hepatologii lub nefropatologii;
• zaburzenia przewodu pokarmowego;
• historia chorób związanych z woreczkiem żółciowym.

[6]

Skutki uboczne Lendacina

Wśród skutków ubocznych są:

• problemy z pracą trawienia i przewodu pokarmowego: wymioty, zapalenie jamy ustnej, wzdęcia, nudności, biegunka, a ponadto hiperbilirubinemia, zwiększona aktywność enzymów wewnątrzwątrobowych i zapalenie okrężnicy odmiany rzekomobłoniastej;
• uszkodzenie funkcji krwiotwórczej: zmniejszenie liczby eozynofili z leukocytami, zwiększenie szybkości tworzenia się skrzepów krwi, niedokrwistość postaci hemolitycznej oraz zmniejszenie lub zwiększenie liczby płytek krwi;
• zaburzenia układu moczowego: zmniejszenie wydalania moczu lub zwiększenie wartości kreatyniny we krwi;
• zaburzenia związane z ośrodkowym układem nerwowym: zawroty głowy lub bóle głowy;
• miejscowe objawy: rozwój zapalenia żył lub bólu i dyskomfortu podczas wprowadzania leków i po zakończeniu zastrzyku;
• objawy alergii: wysypka i świąd naskórka, hipertermia, zapalenie skóry, obrzęk naczynioruchowy, wysypka rumieniowa, której towarzyszy pojawienie się wysięku, a także pokrzywka i objawy anafilaktoidalne (spadek ciśnienia krwi i skurcz oskrzeli).

Przedawkować

W przypadku przedawkowania leków mogą wystąpić wymioty, nudności lub luźne i częste stolce, a ponadto drgawki lub zaburzenia świadomości.

Po wystąpieniu powyższych objawów należy skonsultować się z lekarzem. Odpowiednie działania objawowe są wykonywane. Lendacin nie ma antidotum. Hemodializa będzie nieskuteczna.

Interakcje z innymi lekami

Połączenie z cyklosporyną powoduje wzrost jej wartości w osoczu, w wyniku czego zwiększa się jej toksyczność.

Stosowanie razem z lekami przeciwpłytkowymi lub NLPZ znacząco zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia.

Połączenie z diklofenakiem prowadzi do zmiany w eliminacji leku - wydalanie nerkowe jest osłabione z jednoczesnym wzrostem wydalania jelitowego wraz z żółcią.

Stosowanie w połączeniu z acetazolamidem prowadzi do nadmiernego stężenia leku w treści żołądkowej.

Nie wchodź ani nie mieszaj lendacyny ze środkami przeciwbakteryjnymi (antybiotyki z innych kategorii farmakologicznych).

Płyny infuzyjne zawierające pierwiastek Ca nie mogą być mieszane z lekami.

[8], [9], [10]

Warunki przechowywania

Lendacyna musi być przechowywana w ciemnym i suchym miejscu, w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C

Okres przydatności do spożycia

Lendacynę można stosować w ciągu 3 lat od daty produkcji leku. Gotowy płyn ma trwałość 6 godzin w przypadku przechowywania w temperaturze 25 ° C, a także 24 godziny w przypadku chłodzenia (2-8 ° C).

Aplikacja dla dzieci

Nie należy stosować noworodków, u których zdiagnozowano zwiększoną szybkość bilirubiny.

[11], [12]

Analogi

Analogami leku są leki Hazaran, Movigip, Torotsef, Axon z Longacef, a oprócz Betasporin, Rotsefin, Medaxone z Biotriaxone i Stericef z Megion. Ponadto na liście znajdują się Ifitsef, Cefatrin, Lifaxon i Thornakson, Cefograf i Oframax, Ceftriabol z Tercef, Hison i Triaxone z Cefsonem oraz Forcef, Ceftriaxone i Cefaxone.