Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Tłuszczak skóry: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 05.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Przyczyny powstawania tłuszczaków skóry
Występuje w każdym wieku, częściej u kobiet i może osiągnąć znaczne rozmiary. Mnoga lipomatoza ma trzy odmiany: chorobę Dercuma (lipomatosis dolorosa), łagodną symetryczną lipomatozę (choroba Madelunga) i rodzinną mnogą lipomatozę, dziedziczoną w sposób autosomalny dominujący, pojawiającą się w młodym wieku.
Patomorfologia
Mikroskopowo guz jest zbudowany jak normalna tkanka tłuszczowa i różni się od niej rozmiarem zrazików i komórek tłuszczowych. Te ostatnie mogą być bardzo małe lub osiągać gigantyczne rozmiary. W niektórych przypadkach występuje proliferacja tkanki łącznej między zrazikami i pojedynczymi komórkami tłuszczowymi, czasami znacząca, tworząc fibrolipomę. Jeśli zawiera dużą liczbę naczyń, guz nazywa się angiolipomą.
W chorobie Dercuma obraz histologiczny jest często podobny do opisanego powyżej, ale w niektórych przypadkach obserwuje się strukturę angiolipoma lub strukturę ziarniniakową z obecnością olbrzymich komórek ciała obcego.
W łagodnej symetrycznej lipomatozie i rodzinnej wieloogniskowej lipomatozie węzły mają strukturę normalnego lipoma. W układowej postaci wieloogniskowej lipomatozy, oprócz dojrzałych komórek tłuszczowych, znajdują się niezróżnicowane komórki mezenchymalne i pośrednie, zawierające różne ilości lipidów w cytoplazmie. W dobrze zróżnicowanych obszarach widoczne są dojrzałe komórki tłuszczowe, zwykle zlokalizowane w śluzowatym podścielisku; w strefach mniej zróżnicowanych znajdują się lipoblasty o różnym stopniu dojrzałości zawierające lipidy, a także obszary składające się z elementów fibroblastycznych.
Objawy tłuszczaka skóry
Lipoma to łagodny nowotwór tkanki tłuszczowej, objawiający się pojedynczymi lub wieloma podskórnymi węzłami, okrągłymi lub zrazikowymi, o miękko-elastycznej konsystencji, zwykle niezrośniętymi ze skórą.
W przypadku lipomatozy mnogiej symetrycznej zmiany są duże, zlewają się ze sobą, mają elastyczną konsystencję i najczęściej lokalizują się na szyi, w okolicy potylicznej, górnej części ciała i proksymalnych częściach kończyn.
Pojedyncze lub wielokrotne lipomy są zwykle zlokalizowane na brzuchu, plecach i kończynach. Są miękkie w dotyku, bezbolesne, ruchome, mają kolor normalnej skóry i średnicę od 1 cm do 10 cm.
Istnieje kilka typów lipomatozy.
Wielokrotna symetryczna lipomatoza (zespół Madelunga) występuje u mężczyzn w średnim wieku. Wysypka składa się z bezbolesnych lipomów, które łączą się ze sobą. Pojawiają się na tułowiu, szyi, a czasami na kończynach. Gdy lipomy się łączą, wokół szyi tworzy się rodzaj „kołnierza”.
Liczne, bolesne tłuszczaki, które pojawiają się na tułowiu i kończynach, nazywane są chorobą Dercuma (bolesna lipomatoza).
Lipomatoza czasami występuje rodzinnie i dziedziczy się w sposób autosomalny dominujący.
Co trzeba zbadać?
Leczenie tłuszczaka skóry
Pojedyncze i mnogie tłuszczaki usuwa się zanim osiągną duże rozmiary.