Melitor

Melitor ma działanie przeciwdepresyjne.

Aktywnym składnikiem leku jest agomelatyna, która selektywnie zwiększa uwalnianie noradrenaliny z dopaminą. Lek jest selektywnym agonistą zakończeń MT1 i MT2 oraz selektywnym antagonistą zakończeń 5-HT2c.

Lek nie ma wpływu na zakończenia cholinergiczne, benzodiazepinowe, adrenergiczne i dopaminergiczne. Nie zmienia poziomu serotoniny we krwi. Oprócz działania przeciwdepresyjnego ma również działanie tymoanaleptyczne.

Wskazania Melitora

Stosuje się go w przypadku wystąpienia epizodów depresyjnych z towarzyszącymi zaburzeniami snu.

Formularz zwolnienia

Substancja lecznicza uwalniana jest w tabletkach po 25 mg.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamika

Lek pomaga przywrócić fazy snu, a także procesy wydzielania melatoniny. Ponadto przyspiesza zasypianie i sprzyja długiemu i wysokiej jakości snu, nieprzerywanemu przez wybudzenia; należy zauważyć, że jednocześnie lek nie powoduje rozwoju dziennych efektów uspokajających. Agomelanina ma dłuższy okres półtrwania niż melatonina, a także większe powinowactwo do zakończeń melatoniny.

Niezwykle istotne jest, że lek ten nie powoduje praktycznie żadnych negatywnych objawów o charakterze serotoninergicznym (drżenie, lęk, bóle głowy, impotencja, bezsenność i zawroty głowy) ani adrenergicznym (suchość błony śluzowej jamy ustnej, wzrost ciśnienia krwi i zaparcia).

U ochotników Melitor nie powodował żadnych negatywnych skutków na wagę, pamięć, aktywność seksualną ani ciśnienie krwi. Ponadto lek nie powoduje uzależnienia ani objawów odstawienia.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetyka

Lek dobrze się wchłania, przenikając do przewodu pokarmowego. Wartości biodostępności wynoszą około 3% (u kobiet są nieznacznie wyższe niż u mężczyzn). Biodostępność wzrasta przy stosowaniu doustnej antykoncepcji. Wartości Cmax składnika aktywnego obserwuje się po 1-2 godzinach. Lek ma wysokie wskaźniki syntezy białek.

Procesy metaboliczne zachodzą w wątrobie.

Około 80% leku jest wydalane przez nerki w postaci nieaktywnych elementów metabolicznych. Okres półtrwania wynosi 1-2 godziny.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dawkowanie i administracja

Lek przyjmuje się doustnie - tabletkę połyka się bez rozgryzania, popijając zwykłą wodą. Lek można stosować niezależnie od przyjmowania pokarmu, ale jeśli pojawią się negatywne objawy ze strony przewodu pokarmowego, zaleca się przyjmowanie leku z pokarmem.

Standardowa dawka dzienna leku wynosi 25 mg (jednorazowe przyjęcie). Jeśli po 14 dniach leczenia nie ma zauważalnych efektów, dawkę zwiększa się do 50 mg. Dawkę dzienną przyjmuje się w 1 aplikacji, wieczorem, przed snem.

Czas trwania cyklu ustala lekarz, biorąc pod uwagę nasilenie choroby. W przypadku depresji taki kurs może trwać ponad pół roku. Po zakończeniu terapii nie występuje zespół odstawienia. Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie funkcji wątroby pacjenta.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Stosuj Melitora podczas ciąży

Leku Melitor nie należy stosować w okresie karmienia piersią i ciąży.

Przeciwwskazania

Do przeciwwskazań zalicza się:

• dysfunkcja wątroby;
• poważna nietolerancja leków;
• nietolerancja laktozy;
• osoby starsze z objawami demencji;
• stosować w połączeniu z cyprofloksacyną lub fluwoksaminą.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u osób pracujących z maszynami zagrażającymi życiu lub prowadzących pojazdy, a także u osób nadużywających alkoholu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Skutki uboczne Melitora

Efekty uboczne często obejmują: migrenę, koszmary senne, senność lub bezsenność, bóle głowy, lęk i zawroty głowy. Ponadto mogą wystąpić bóle brzucha, wymioty, zaparcia lub nudności, a poziom transaminaz może wzrosnąć. Mogą również wystąpić silne zmęczenie, ból pleców i nadpotliwość.

Czasami występują parestezje, świąd, egzema, zaburzenia widzenia i myśli samobójcze.

Większość tych zaburzeń ustępuje w ciągu 14 dni od rozpoczęcia terapii.

[ 16 ], [ 17 ]

Przedawkować

Teoretycznie mogą pojawić się następujące objawy: ból brzucha, pobudzenie, silne zmęczenie, napięcie, senność i lęk.

Melitor nie ma odtrutki, konieczne jest leczenie objawowe.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interakcje z innymi lekami

Fluwoksamina działa hamująco na procesy metaboliczne substancji czynnej leku, dzięki czemu wydłuża się jej okres półtrwania.

Lek należy stosować z dużą ostrożnością w skojarzeniu z propranololem, estrogenami, enoksacyną i grepafloksacyną.

Melitor nie zmienia wskaźników leków syntetyzowanych z udziałem białek wewnątrzplazmatycznych.

Nie wchodzi w interakcje z paroksetyną, teofiliną, benzodiazepinami, flukonazolem ani substancjami zawierającymi lit.

Nie stosować łącznie z napojami alkoholowymi.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Warunki przechowywania

Melitor można przechowywać w temperaturze od 18 do 25°C.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności Melitora wynosi 24 miesiące od daty sprzedaży leku.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Aplikacja dla dzieci

Lek nie jest przepisywany w pediatrii dzieciom poniżej 18 roku życia.

[ 37 ]

Analogi

Analogami leku są agomelatyna i Valdoxan.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Recenzje

Melitor jest zazwyczaj stosowany w przypadkach depresji, którym towarzyszą zaburzenia snu i lęk, a ponadto w przypadkach nadciśnieniowego VSD, któremu towarzyszą objawy astenolękowe. Pacjenci pozostawiają dość zróżnicowane opinie dotyczące skuteczności leku.

Wszyscy pacjenci zauważają, że lek pomaga regulować cykl snu, a jego działanie hipnotyczne nie prowadzi do rozwoju sedacji dziennej. Wśród wad zauważają osłabienie koncentracji podczas jazdy samochodem, a także łagodne bóle głowy w ciągu pierwszych 7 dni stosowania.

Niektórzy komentatorzy uważają lek za skuteczny, ale są też tacy, którzy nie uznali go za bardzo pomocny. Takie różnice zależą od wielu czynników, w tym nasilenia depresji, wrażliwości na leki itp. Oprócz leków zaleca się przepisywanie psychoterapii - chodzenie na sesje z psychoterapeutą. Pomaga to poprawić efekt terapii.

[ 46 ]