Melitor

Melitor ma działanie przeciwdepresyjne.

Aktywnym elementem leku jest substancja agomelatyna, która selektywnie zwiększa uwalnianie noradrenaliny z dopaminą. Lek jest selektywnym agonistą zakończeń MT1, jak również MT2 i selektywnym antagonistą zakończeń 5-HT2c.

Lek nie ma wpływu na zakończenia cholinergiczne, benzodiazepinowe, adrenergiczne i dopaminergiczne. Nie zmienia poziomu serotoniny we krwi. Oprócz działania przeciwdepresyjnego występuje również efekt tymoanaleptyczny.

Wskazania Melitora

Stosuje się go w przypadku rozwoju epizodów depresyjnych, któremu towarzyszą zaburzenia snu.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie substancji leczniczej odbywa się w tabletkach po 25 mg.

[1], [2], [3], [4]

Farmakodynamika

Lek pomaga przywrócić fazy snu, a także proces uwalniania melatoniny. Ponadto przyspiesza zasypianie i przyczynia się do długiego i wysokiej jakości snu, który nie jest przerywany przez przebudzenia; Należy zauważyć, że wraz z tym lek nie powoduje rozwoju działania uspokajającego w ciągu dnia. Agomelanina ma dłuższy okres niż melatonina, okres półtrwania, a także wyższy wskaźnik powinowactwa dla zakończeń melatoniny.

Niezwykle ważne jest, że lek nie ma prawie żadnych negatywnych objawów serotoninergicznych (drżenie, niepokój, bóle głowy, impotencja, bezsenność i zawroty głowy) i charakter adrenergiczny (suche błony śluzowe jamy ustnej, podwyższone wartości ciśnienia krwi i zaparcia).

U ochotników Melitor nie prowadził do powstania negatywnego wpływu w stosunku do wagi, pamięci, aktywności seksualnej i poziomu ciśnienia krwi. Ponadto lek nie powoduje uzależnienia i nie prowadzi do pojawienia się zespołu odstawienia.

[5], [6], [7]

Farmakokinetyka

Lek jest dobrze wchłaniany przez przenikanie do przewodu pokarmowego. Wartości biodostępności wynoszą około 3% (podczas gdy kobiety są nieco wyższe niż mężczyźni). Biodostępność zwiększa się podczas stosowania doustnej antykoncepcji. Wartości Cmax aktywnego składnika obserwuje się po 1-2 godzinach. Lek ma wysoki poziom syntezy białek.

Procesy wymiany zachodzą wewnątrz wątroby.

Około 80% leków jest wydalanych przez nerki w postaci nieaktywnych elementów metabolicznych. Okres półtrwania wynosi 1-2 godziny.

[8], [9], [10], [11]

Dawkowanie i administracja

Lek przyjmuje się doustnie - tabletkę połyka się, nie żuje, popija zwykłą wodą. Lek można stosować bez spożywania pokarmu, ale gdy pojawiają się negatywne objawy związane z przewodem pokarmowym, zaleca się przyjmowanie leku z jedzeniem.

Standardowa dzienna dawka leków wynosi 25 mg (1 pojedyncza dawka). W przypadku braku zauważalnego wyniku po 14 dniu leczenia, część zwiększa się do 50 mg. Dzienna dawka jest stosowana przez 1 aplikację, wieczorem, przed snem.

Czas trwania cyklu jest wybierany przez lekarza, z uwzględnieniem intensywności choroby. W przypadku depresji kurs ten może trwać dłużej niż sześć miesięcy. Po zakończeniu terapii nie obserwuje się wycofania. Podczas leczenia należy monitorować pracę wątroby pacjenta.

[18], [19], [20]

Stosuj Melitora podczas ciąży

Nie możesz używać Melitora podczas karmienia piersią lub ciąży.

Przeciwwskazania

Wśród przeciwwskazań:

• rozerwanie wątroby;
• ciężka nietolerancja narkotyków;
• nietolerancja laktozy;
• osoby starsze z objawami demencji;
• stosować w połączeniu z cyprofloksacyną lub fluwoksaminą.

Należy zachować ostrożność w przypadku osób pracujących z maszynami zagrażającymi życiu lub prowadzących pojazd, a także osób nadużywających alkoholu.

[12], [13], [14], [15]

Skutki uboczne Melitora

Często występują takie skutki uboczne: migrena, koszmary senne, senność lub bezsenność, bóle głowy, lęk i zawroty głowy. Ponadto pojawiają się bóle brzucha, wymioty, zaparcie lub nudności, a wskaźnik transaminazy wzrasta. Mogą również wystąpić poważne zmęczenie, ból pleców i nadmierna potliwość.

Czasami pojawiają się parestezje, swędzenie, wyprysk, zaburzenia widzenia i myśli samobójcze.

Większość tych zaburzeń zanika po 14 dniach od rozpoczęcia terapii.

[16], [17],

Przedawkować

Teoretycznie pojawienie się takich objawów jest możliwe: ból żołądka, pobudzenie, silne zmęczenie, napięcie, senność i niepokój.

Melitor nie ma antidotum; wymagana jest interwencja objawowa.

[21], [22], [23], [24]

Interakcje z innymi lekami

Fluwoksamina ma spowalniający wpływ na procesy metaboliczne aktywnego składnika leków, dzięki czemu wydłuża się okres jego półtrwania.

Konieczne jest bardzo ostrożne stosowanie leku w połączeniu z propranololem, estrogenem, enoksacyną i grepafloksacyną.

Melitor nie zmienia wskaźników leków syntetyzowanych z białkiem intraplasma.

Nie wchodzi w interakcje z paroksetyną, teofiliną, benzodiazepinami, flukonazolem i substancjami litowymi.

Zabrania się używania napojów alkoholowych.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Warunki przechowywania

Melitor można przechowywać w temperaturach w zakresie 18-25 ° C

[31], [32], [33],

Okres przydatności do spożycia

Melitor może składać wniosek przez okres 24 miesięcy od daty sprzedaży substancji leczniczej.

[34], [35], [36],

Aplikacja dla dzieci

Nie przepisywany w pediatrii do 18. Rocznicy.

[37]

Analogi

Analogami leków są Agomelatin i Valdoxan.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Recenzje

Melitor jest zwykle stosowany w przypadku depresji, w których występują zaburzenia snu i lęk, a ponadto w przypadku hipertonicznego VSD, któremu towarzyszą objawy lęku astenicznego. Pacjenci pozostawiają zupełnie inne opinie dotyczące skuteczności leku.

Wszyscy pacjenci zauważają, że lek pomaga regulować cykl snu, podczas gdy jego działanie uspokajające nie prowadzi do rozwoju sedacji w ciągu dnia. Spośród minusów następuje osłabienie koncentracji podczas jazdy, a także słabe bóle głowy podczas pierwszych 7 dni używania.

Niektórzy komentatorzy uważają lek za skuteczny, ale są też tacy, którym niewiele pomógł. Takie różnice zależą od wielu czynników, w tym od intensywności depresji, wrażliwości na leki i tak dalej. Oprócz leków zaleca się przepisywanie psychoterapii - chodzenie na sesje z psychoterapeutą. Pomaga to poprawić efekt terapii.

[46]