Mieszane specyficzne zaburzenia rozwojowe u dzieci

Grupa zaburzeń charakteryzujących się obecnością określonych zaburzeń w rozwoju mowy, umiejętności szkolnych i funkcji ruchowych u jednej osoby bez znaczącej przewagi jednej z wad koniecznych do ustalenia podstawowej diagnozy. Powszechnym objawem tej kategorii zaburzeń jest ich połączenie z pewnym stopniem upośledzenia funkcji poznawczych. To źle zdefiniowane i niedostatecznie wyraźnie zaznaczone w tytule diagnostycznych ICD-10 dla klinicznych opisów podejścia są szeroko stosowane i nadal są stosowane w psychiatrii krajowy kategorii diagnostycznej „niedorozwój umysłowy” w wydaniu jej dizontogeneticheskie i form encefalopatii.

Kod ICD-10

F83 Mieszane specyficzne zaburzenia rozwoju psychicznego.

Epidemiologia

Najczęściej psychiatrzy krajowi wymieniają statystyki wśród uczniów szkół podstawowych: 4,6-5,8% dzieci z upośledzeniem umysłowym.

Przyczyny i patogeneza

Genezę tych chorób czołowym rola czynników biologicznych, włączając predyspozycje genetyczne i strukturalnie niestabilne uszkodzenia tkanek struktur mózgowych wskutek egzogennych czynników organicznych Powstawanie kolejnych więzi naruszenie mezhanalizatornyh. Czynniki społeczne, takie jak brak informacji związanych z niskim poziomem rodziny, zaniedbują, zaostrzają przejawy mieszanego zaburzenia rozwojowego. Patogeneza nie została wystarczająco zbadana. Sugeruje się, że w niektórych przypadkach przeważa mechanizm opóźnienia dojrzewania i funkcjonalnej niedojrzałości odpowiednich struktur mózgu, w innych dominuje mechanizm utraty elementów strukturalnych i funkcjonalnych zapewniający wyższy poziom rozwoju intelektualnego.

Objawy

Obraz kliniczny jest polimorficzny, obejmuje zarówno oznaki łagodnego ogólnego niedorozwoju umysłowego, jak iw różnych kombinacjach specyficznych zaburzeń rozwoju mowy, umiejętności szkolnych. Dysleksja - zaburzenia czytania, dysgrafii - różne rodzaje zaburzeń pisaniu, w tym ortograficznych dysgrafii, która przejawia się w niemożności korzystania logiczny i kontrolowany na piśmie jest dobrze nauczył się zasad ortografii, dyskalkulia - zaburzenia konto. W przypadku postaci encefalopatycznych zaburzenia te są łączone z różnymi objawami komplikującymi (psychopatopodobne, zaburzenia nerwicopodobne, astenia mózgu itp.).

Leczenie

Dzieci z tą postacią powinny być nadzorowane przez psychiatrę dziecięcą. Jest to niezbędne nie tylko do prowadzenia odpowiedniego leczenia uzależnień, psychoterapii, ale także do decydowania wraz z psychologami i defektologami o formie edukacji. Dzieci z upośledzeniem umysłowym tradycyjnie w naszym kraju są szkolone w specjalistycznych kursach korekcyjnych z lekkim programem w szkołach powszechnych. Przeniesienie do szkoły VIII rodzaju (pomocnicze) odbywa się w tych przypadkach, gdy poziom ogólnego niedorozwoju umysłowego odpowiada opóźnieniu umysłowemu.

Prognoza

Z wyraźną tendencją do zmniejszania zaburzeń wraz z wiekiem, niższy poziom wydajności poznawczej utrzymuje się w okresie dojrzewania i w wieku dorosłym.

[1], [2], [3], [4], [5],