Ekspert medyczny artykułu

Hematolog, onkohematolog

Nowe publikacje

Mikroskopowe zapalenie tętnic

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Mikroskopowe zapalenie tętnic - martwicze zapalenie naczyń z uszkodzeniem małych naczyń związane z autoprzeciwciałami cytoplazmatycznymi przeciwnowotworowymi (ANCA); Występuje powszechnie w wielu narządach i układach, ale najbardziej widoczne zmiany obserwuje się w płucach, nerkach i skórze. Wyizolowany w odrębnej nozologicznej postaci układowego zapalenia naczyń w ostatnich latach i włączony do klasyfikacji z 1992 roku.

Objawy. Choroba zaczyna się od niespecyficznych objawów w postaci gorączki, zatrucia, ogólnego osłabienia, zespołu stawowego, bólu mięśni. Następuje utrata masy ciała. Zapalenie płuc charakteryzuje się martwiczym zapaleniem pęcherzyków płucnych, któremu często towarzyszy krwotok płucny. Uszkodzenie nerek - w postaci szybko postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek. Na skórze znajduje się jazno-krwotoczne zapalenie naczyń.

Diagnostyka laboratoryjna. U 90% chorych z ANCA stwierdzono, że przy tej samej częstotliwości są specyficzne dla proteinaz serynowych oraz mieloperoksydazy-3 - cytoplazmatyczne podstawowych składników ziarnistościach neutrofili i są wysoce specyficzne znacznika mikroskopowe zapalenie.

Leczenie. Prednizolon 1-2 mg / kg / dzień. Przy wysokiej aktywności procesu i wyrażonych gości - cyklofosfamid 2-3 mg / kg / dziennie dziennie lub terapii pulsacyjnej 10-15 mg / kg raz w miesiącu przez co najmniej 1 rok. Środki przeciwagregacyjne, angioprotekory.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6]