^

Zdrowie

A
A
A

Mikroskopowe zapalenie tętnic

 
Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Mikroskopowe zapalenie tętnic to martwicze zapalenie naczyń z uszkodzeniem naczyń małego kalibru, związane z przeciwciałami przeciwko cytoplazmie neutrofilów (ANCA); jest szeroko rozpowszechnione i powoduje uszkodzenie wielu narządów i układów, ale najbardziej widoczne zmiany obserwuje się w płucach, nerkach i skórze. Zostało zidentyfikowane jako odrębna postać nozologiczna układowego zapalenia naczyń w ostatnich latach i uwzględnione w klasyfikacji z 1992 r.

Objawy. Choroba zaczyna się od niespecyficznych objawów w postaci gorączki, zatrucia, ogólnego osłabienia, zespołu stawowego, bólu mięśni. Obserwuje się utratę masy ciała. Uszkodzenie płuc charakteryzuje się martwiczym zapaleniem pęcherzyków płucnych, często towarzyszącym krwotokowi płucnemu. Uszkodzenie nerek ma postać szybko postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek. Na skórze obserwuje się wrzodziejące krwotoczne zapalenie naczyń.

Diagnostyka laboratoryjna.U 90% pacjentów wykrywa się przeciwciała ANCA, które są równie specyficzne dla serynowej proteinazy-3 i mieloperoksydazy, składników pierwotnych ziarnistości cytoplazmy neutrofili, i stanowią wysoce specyficzny marker mikroskopowego zapalenia tętnic.

Leczenie.Prednizolon 1-2 mg/kg/dobę. W przypadku wysokiej aktywności procesu i wyraźnego zapalenia trzewnego - cyklofosfamid 2-3 mg/kg/dobę codziennie lub terapia pulsacyjna 10-15 mg/kg raz w miesiącu przez co najmniej 1 rok. Leki przeciwpłytkowe, angioprotekcyjne.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Gdzie boli?

Co Cię dręczy?

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.