Obfite wydzielanie z nosa i inne objawy: kichanie, kaszel, ból gardła

Szlam, który pełni funkcję ochronną w stosunku do wielu ubytków naszego ciała, jest jednocześnie ochronną, antyseptyczną substancją i substancją utrzymującą normalny poziom wilgotności. Wysięk z nosa odnosi się do kategorii takich płynnych ośrodków ludzkiego organizmu. Ochrona, nawilżanie i utrzymywanie optymalnej temperatury jamy nosowej wynika z unikalnych składników składowych śluzu - enzymów, swoistych przeciwciał, związków białkowych. Ilość wytwarzanego wydzielania śluzu przez każdego osobno, ale wzrost lub spadek aktywności rozładowania może być wskaźnikiem w przypadku chorób, urazów, na początku niszczące zmiany śluzówki nosogardzieli.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiologia

Nieżyt nosa, zgodnie ze statystykami międzynarodowymi, jest uważany za jeden z najczęstszych stanów i chorób w kategorii NNZ.

Nie można znaleźć osoby, która nie cierpiałaby na katar przynajmniej kilka razy w swoim życiu. Średnio około 12,5% światowej populacji zostało przeniesione wcześniej lub obecnie cierpi na nieżyt nosa. Udział określonych leków kupowanych w celu leczenia różnych rodzajów wydzielin z nosa stanowi ponad 30% całkowitego światowego rynku leków.

Statystyki dotyczące niektórych rodzajów nieżytu nosa nie są dokładne, często są zestawiane jako przegląd epidemiologiczny opisu zapalenia błony śluzowej nosa jako niezależnej choroby, na przykład w przypadku przeziębienia etiologii alergicznej. Ogólnie, zgodnie z najnowszymi danymi WHO, wskaźniki epidemiologiczne zapalenia błony śluzowej nosa są następujące:

• Częstość występowania nieżytu nosa wynosi od 10 do 25-40% populacji wszystkich krajów świata.
• Informacje zebrane w latach 2015-2016 mówią, że ponad 600 milionów ludzi na świecie skonsultowało się z lekarzem na temat wypisu z nosa.
• Na dużej liście gatunków nieżytów nosa, AR - alergiczny nieżyt nosa jest liderem.
• Alergiczny nieżyt nosa stanowi od 22 do 35% wszystkich zdiagnozowanych odmian nieżytu nosa (liczby różnią się w zależności od terytorium, kraju, z którego pochodzi informacja).

Weź pod uwagę dane statystyczne najczęściej spotykanego typu przeziębienia:

1. Alergia i alergiczny nieżyt nosa cierpią co czwarty mieszkaniec planety.
2. Na całym świecie obserwuje się co roku dynamikę wzrostu liczby rozpoznawanych alergicznych nieżytu nosa.
3. Średni wiek "typowego" pacjenta z alergicznymi wydzielinami nosowymi to 18-25 lat. Wskaźnik ten jest "młodszy" co roku, obserwuje się duży wzrost nieżytu nosa u nastolatków, zwłaszcza w okresie kwitnienia.
4. Ponad 25% pacjentów cierpiących na alergiczny nieżyt nosa jest narażonych na zapalenie ucha środkowego.
5. Około 30-35% alergicznego nieżytu nosa może należeć do kategorii chorych na astmę (astma oskrzelowa).
6. Wczesna diagnostyka różnicowa alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa zmniejsza ryzyko dostania się do grupy osób chorych na astmę o 40%.
7. Alergiczny nieżyt nosa jest uważany za lidera oceny wszystkich postaci i postaci nieinfekcyjnej etiologii nieżytu nosa.
8. Ostre zapalenie zatok rozpoznaje się w 25-27% przypadków patologii układu laryngologicznego, jest liderem na liście powikłań przeziębienia wywołanego przez ARVI. Na różne typy zapalenia zatok w ostrych postaciach wpływa około 10% dorosłych pacjentów i ponad 5,5% wszystkich dzieci z pola widzenia lekarzy.

Koszty bezpośrednie leczenia alergicznych wydzielin śluzowych tylko w krajach europejskich przekraczają 1,5 miliarda euro rocznie. Statystyki dotyczące kosztów leczenia alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa w innych krajach są prawie takie same i mają tendencję do wzrostu.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Przyczyny wypływ z nosa

Jama nosowa stale potrzebuje ochrony, którą z powodzeniem wykonuje błona śluzowa nosa i gardła. Wydzielina z nosa - jest naturalnym procesem fizjologicznym, w której utrzymanie wilgotnego środowiska w jamie ciepłą filtrowania wdychanego powietrza z cząstkami kurzu, alergeny, bakterie i wirusy. Obfity lub zmieniony w kolorze, w konsystencji, śluz jest oznaką wielu niewygodnych zjawisk i chorób.

Przyczyny wypływu z nosa dzieli się na dwie duże grupy:

1. Coryza o etiologii zakaźnej.
2. Wyładowanie z nosa o etiologii niezakaźnej.

Formy - ostre lub przewlekłe, chroniczne zależą od przyczyn i innych czynników, które wpływają na wydzielanie śluzu.

Powody, lista:

1. Nieżyt nosa:
   • Ostra postać nieżytu nosa w odpowiedzi na "inwazję" zakażenia o etiologii wirusowej lub bakteryjnej (grypa, szkarlatyna, krztusiec, odra, zapalenie migdałków).
   • Przewlekła postać nieżytu nosa spowodowana niekorzystną atmosferą ekologiczną, nieprawidłowe działanie mikrokrążenia krwi w tkance śluzowej, w wyniku ostrego, niewykrywalnego nieżytu nosa.
   • Wąskomotoryczna postać nieżytu nosa polega na niepowodzeniu odpowiedniej reakcji neurorefleksyjnej na agresywne bodźce (zapach, mikrourazy, nadmiernie zimne wdychane powietrze).
   • Postać alergiczna jest związana z reakcją błony śluzowej nosogardzieli na różne typy alergenów. Alokacje mogą jednocześnie chronić organizm przed czynnikami o etiologii alergicznej, bakteryjnej i wirusowej.
   • Katar, wywołany przez przyjmowanie leków, jako efekt leczenia lekami obniżającymi ciśnienie krwi (BP), przedawkowania narkotyków.
   • Rzadki rodzaj nieżytu nosa ma charakter zanikowy, rozwija się przeciw bakteryjnemu procesowi zapalnym (Proteus, Klebsiella).
2. Przyczyny wypływu z nosa mogą być spowodowane przerostowymi migdałkami nieba - migdałkami.
3. Choroby zakaźne, wirusowe, bakteryjne jako powikłania choroby podstawowej:
   • Zapalenie ucha to zapalenie ucha.
   • Zapalenie zatok jest zapaleniem zatok i jego powikłaniem, gatunek - zapalenie wątroby (zapalenie zatok)
   • Frontitis
4. Wnikanie ciał obcych do nosogardzieli może powodować nietypową postać wydzieliny z nosa.
5. Polipy nosa.
6. Grupa chorób autoimmunologicznych:
   1. Reumatoidalne zapalenie stawów (reumatoidalne zapalenie stawów)
   2. Łuszczyca (łuszczyca).
   3. SSD - skleroderma układowa.
   4. Granulomatosis with polyangiitis (Wegener).

Ogólnie rzecz biorąc, przyczyny wypływu z nosa można połączyć w dwie kategorie:

• Lokalna odporność błony śluzowej nosogardła nie powiodła się.
• Wpływ zewnętrznych czynników negatywnych - alergeny, zimne powietrze, mikrourazy.

Wyjaśnienie i określenie prowokującego przeziębienia, diagnoza choroby podstawowej pomaga wybrać skuteczny kurs, strategię leczenia i zneutralizować dyskomfort w jak najkrótszym czasie.

Wyładowanie z nosa z nieżytem genyantritis

Zapalenie zatoki szczękowej (zatoki szczękowej) lub zapalenie zatok szczękowych ma wiele różnych gatunków. Proces może mieć miejsce w postaci ostrej, podostrej lub przewlekłej. Przydziały z nosa z genyantritis mają charakterystyczne, kliniczne objawy:

• Lekkie, klarowne, bez gęstości (płyn surowiczy).
• Szlamowy zielonkawy odcień, gruby.
• Żółto-zielony kolor rozładowania o charakterystycznym zapachu.

Zapalenie może rozwinąć się natychmiast w obu zatokach, ale zdarza się też, że jest jednostronne. Zapalenie zatok, które jest uruchamiane i nie zdiagnozowane w odpowiednim czasie, klasyfikowane jest morfologicznie w następujący sposób:

1. Nieżyjąca postać, gdy nie ma wydzieliny z nosa z zapaleniem zatok.
2. Ropny proces, któremu towarzyszy specyficzny żółty katar w połączeniu z odczuciami raspiraniya, ból głowy.
3. Zapalenie zatok, które jest sprowokowane przez polipy.
4. Atroficzna postać zapalenia zatok.
5. Hiperplazja błony śluzowej nosa.

Należy zauważyć, że zapalenie zatok najczęściej rozwija się w konsekwencji i powikłania innych indywidualnych chorób, w tym stomatologicznych. Objawy zapalenia zatok są dość oczywiste - wysoka gorączka w tygodniu po wystąpieniu choroby w połączeniu z katarem i bólami głowy w czole lub kości policzkowej. Palpacja lub uderzenie perkusyjne w okolicy zatok szczękowych powoduje nasilenie objawów bólu. Znaczącym klinicznie objawem jest żółty kolor śluzu, wskazujący na powstawanie ropy. Białe, obfite wydzielanie z nosa z zapaleniem zatok jest charakterystyczne dla początkowego stadium zapalenia zatok. Takie markery pomagają doświadczonemu lekarzowi w odpowiednim czasie określić charakter procesu zapalnego i szybko podjąć decyzję o skutecznym leczeniu.

[14]

Wyładować z nosa przeziębieniem, nieżytem nosa

W praktyce otolaryngologów wydzielina z nosa jest nazywana śluzowatym sekretem. W życiu codziennym zwyczajowo mówi się o znanym zjawisku fizjologicznym - zwykłym przeziębieniu. Oprócz tych nazw istnieje jeszcze kilka definicji - wyciek z nosa (wyciek z nosa), wysięk śluzu, sekret mukonasowy, ale powszechne sformułowanie łączące wszystkie opcje jest jedno - to nieżyt nosa.

Przydziały z nosa w nieżycie nosa, nieżyt nosa różnią się etiologią, składem i objętością wydzielniczych płynów. Śluz składa się ze specyficznych składników, wśród których najciekawszymi glikoproteinami są śluz (mucyny). To mucyny tworzą ochronę śluzówki i odpowiadają za żelową konsystencję wydzielin. Oprócz śluzów glikoproteiny, skład śluzu zawiera określone substancje:

• Muramidaza, substancja przeciwbakteryjna - lizozym (lizozym).
• Składnik przeciwwirusowy to interferon.
• Białko transferryny to laktoferyna, która jest odpowiedzialna za odporność humoralną.

W przypadku zmiany ilościowej w wypisie z nosa w nieżycie nosa zapalenie błony śluzowej nosa wygląda następująco:

1. 93-95% wody.
2. 1-3% składników białkowych.
3. 0,5-1% kwasów nukleinowych.
4. Około 1% enzymów.

Również na liście części składowych śluzu nosowego znajdują się neutrofile, które plamią sekret nosowy w odcieniu zielonkawym, eozynofile wskazujące na alergiczne przyczyny przeziębienia.

Wydzieliny śluzowe spełniają różne funkcje w zależności od czynnika, który je prowokuje:

1. W nieżycie nosa o etiologii alergicznej śluz ogarnia, wiąże i próbuje usunąć alergen.
2. W chorobach o nieżytowym charakterze w Śluzach śluzowych aktywuje specyficzne białko (mucyna), które ma właściwości antybakteryjne.
3. W przypadku urazowego uszkodzenia tkanki śluzowej wydzielina z nosogardzieli pełni funkcję ochronną, chroniąc i aktywując proces regeneracji.

Etiologicznie nieżyt nosa klasyfikuje się w następujący sposób:

• Alergiczny nieżyt nosa.
• Przydziały uruchamiane przez wirusa lub infekcję bakteryjną.
• Vasomotor rhinitis.
• Traumatyczny nieżyt nosa.
• Lekkie zapalenie błony śluzowej nosa.
• Atroficzny nieżyt nosa.
• Przerostowe zapalenie błony śluzowej nosa.

Poniższymi chorobami i stanami mogą być czynniki prowokujące, przyczyny nieżytu nosa:

1. Wrodzone wąskie kanały nosowe - dolne, środkowe lub dolne.
2. Słaba odporność.
3. VUI - infekcje wewnątrzmaciczne, które objawiają się klinicznie różnymi objawami, w tym szczególnym katarem.
4. Hiperplazja limfocytów, migdałków.
5. TBI (uszkodzenie czaszkowo-mózgowe).
6. Ostre infekcje dróg oddechowych, infekcje bakteryjne.
7. Krzywizna przegród chłonnych nasi (przegrody nosowej) o charakterze traumatycznym, fizjologicznym.
8. Sinusit.
9. Ciała obce w nosogardzieli.
10. Nadużywanie leków (leki zwężające naczynia krwionośne).

Rodzaje wydzieliny śluzowo-szyjnej można wyraźnie rozróżnić na podstawie specyficznych cech, określanych jako znak kliniczny metodami diagnostycznymi. Leczenie przeziębienia jest bezpośrednio spowodowane rodzajem czynnika zakaźnego lub przyczyną pierwotnej choroby.

[15], [16], [17]

Wypływ alergików z nosa

Nieżyt nosa o charakterze alergicznym może być wywołany przez czynniki wieloczynnikowe.

Alokacje z nosa na alergie są klasyfikowane następująco:

1. Sezonowe przerywane wyładowanie, zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek, zakażenie dróg oddechowych. Diagnostycznie zróżnicowane w zależności od objawów klinicznych i czasu trwania przeziębienia - nie mniej niż 4 dni w tygodniu, łącznie - około 4 tygodni w ciągu roku w określonych porach roku.
2. Poza sezonem, całoroczny, trwały alergiczny nieżyt nosa. Wysyp nosa tego typu różni się od pyłkowicy przez konsystencję, kolor i czas trwania - ponad miesiąc w ciągu roku i więcej niż 4 dni w tygodniu.

Objawy kliniczne wydzielania z nosa w przypadku alergii klasyfikowane są w następujący sposób:

• Alergiczny nieżyt nosa w łagodnej postaci, nie zakłócający aktywności i zdolności do pracy w ciągu dnia i nie zakłócający snu.
• Zapalenie błony śluzowej nosa w umiarkowanej postaci, kiedy sen jest już zerwany i alokacja uniemożliwia aktywną osobę, w pełni i produktywnie wykonuje swoje funkcje przez cały dzień.
• Nieżyt nosa w ciężkiej postaci jest uważany za najtrudniejszy ze względu na terapię antyalergiczną i naprawdę jest w stanie trwale pozbawić pacjenta zdolności do pracy.

Alokacje z nosa na alergie mogą być sprowokowane takimi czynnikami:

• Ekzoallergeny - pyłki roślin, roztocza kurzu domowego (alergiczna), zwierząt domowych, alergenów pleśni (grzyby), mikrocząstek skóry zwierząt, owadów.
• Profesjonalnymi czynnikami prowokującymi są substancje chemiczne (domowa, profesjonalna chemia), gazy wydechowe, polimery syntetyczne, produkty rafinacji ropy naftowej.

Objawami klinicznymi powszechnego przeziębienia etiologii alergicznej są:

• Problemy z oddychaniem, uczucie zatkanego nosa.
• Płyn o konsystencji, przezroczysty wyciek z nosa.
• Częste ataki kichania, któremu towarzyszy świąd.
• Bezpowrotna utrata ostrości zapachu, smaku.
• Obfite wydzieliny śluzowe, które nie są podobne do kataru, spowodowane przeziębieniem.
• Szlam z nosa w połączeniu z aktywnym łzawieniem.

Alergiczne wydzieliny z nosa - to nie choroba, ale jeden z objawów agresywnej reakcji odporności na inwazję alergenu. Leczenie przeziębienia tego typu jest uważane za jeden z elementów ogólnej terapii antyhistaminowej.

[18], [19]

Wypływ nosa na zimno

Reakcja na zimne powietrze może objawiać się jako nagłe przeziębienie, nie usprawiedliwione przez zimny, cieknący nos. Wyładowanie z nosa na zimno jest często mylone ze zwykłymi objawami ARVI lub ARI. Jednak taki cieknący nos szybko znika, konieczne jest jedynie wejście do cieplejszego pomieszczenia lub po prostu rozgrzanie. Charakterystyczny marker zimnego zapalenia błony śluzowej nosa jest uważany za jego "początek", gdy zmienia się temperatura otoczenia. Tak więc pseudoalergia, która w rzeczywistości nie ma czynnika prowokującego, zaczyna się od zjawiska fizycznego - przeziębienia. Głównym niebezpieczeństwem wyrzucenia z nosa na zimno jest nieostrożne podejście do nich. Najczęściej osoby cierpiące na przeziębienie są po prostu przechowywane w chusteczkach lub papierowych serwetkach w nadziei, że ten stan jest tymczasowy i zniknie samoistnie, bez specjalnego leczenia. Niemniej jednak, zimny alergiczny nieżyt nosa nie zdiagnozowany w odpowiednim czasie może zagrozić pokrzywce, szybko rozwijając obrzęk, uduszenie, aż do obrzęku Quinckego.

Sprawdź, czy zimny nieżyt nosa dla "autentycznego" w domu może być następujący:

• Obserwuj reakcje organizmu, gdy wychodzisz z ciepłego pomieszczenia na zimne powietrze.
• Zamroź niewielką ilość wody i nałóż kawałek lodu na dowolną część skóry na ciele (przedramię). Jeśli świąd jest odczuwalny po 3-5 minutach, skóra jest wyraźnie widoczna na skórze, najprawdopodobniej jest to reakcja na zimno.

Wypływ z nosa na zimno może być wywołany takimi przyczynami:

• Wcześniej przenoszone choroby zakaźne - odra, świnka, różyczka.
• Przewlekłe choroby układu laryngologicznego.
• Dysbakterioza.
• Choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego, wraz z odurzeniem organizmu.
• Osłabiony układ odpornościowy.
• Choroby wywołane infekcjami mykoplazmą.
• Choroby trzustki.

Zimny katar wymaga diagnostyki i wyjaśnienia czynnika prowokującego, oprócz samego zimnego powietrza. Leczenie objawowe jest możliwe, ale nie przyniesie trwałego rezultatu. Ponadto stosowanie środków zwężających naczynia może pogorszyć ostrość objawów i wywołać uduszenie. Zintegrowane podejście do leczenia nieżytu nosa z objawami przeziębienia może wyeliminować nie tylko wyciek z nosa, ale także przyczynę ich pojawienia się.

Wyładować z nosa kiłą

Częściej, zapalenie błony śluzowej nosa spowodowane przez kiłę diagnozuje się jako objaw choroby wrodzonej (w 75% przypadków). Dziecko jest zarażone w macicy, drogą łożyskową od matki już zarażonej kiłą. Przydziały od nosa na kiłę są spowodowane patologicznym zniekształceniem przednich stref nosa, rzadziej obszary środkowe i tylne są uszkodzone.

Obraz kliniczny wad wrodzonych, specyficzne objawy przeziębienia są następujące:

• Hipertroficzna błona śluzowa nosa wywołuje hałaśliwe, duszności.
• Nieżyt nosa z kiłą występuje u dziecka, zaczynając 2 tygodnie po urodzeniu.
• Niedrożność przewodu pokarmowego nasi przełożonego (górny przewód nosowy), mięsień nasi medius (środkowy przewód nosowy) z obfitym, surowym wydzielaniem z nosa.
• Bliżej szóstego tygodnia życia dziecka, zakażonego lynami, pojawia się charakterystyczny nieżyt nosa o ropnej treści.
• Skórę w strefie przedsionka nasi (przedsionek nosa) pokrywają krwawiące pęknięcia.
• Na górnej wardze, współdziałając z uszkodzeniem przedsionka nosa, widoczne jest owrzodzenie (przebarwienie).
• Stany z narządów wewnętrznych wykazują splenomegalię, powiększenie wątroby.
• Tkanka śluzowa przewodu pokarmowego pokryta jest małymi wrzodami, infiltruje.

Doświadczeni pediatrzy natychmiast zauważają specyficzne zewnętrzne "markery" choroby wrodzonej - kiły. Dziecko widzi takie objawy diagnostyczne:

• Pomarszczona twarz z suchą skórą (starcza twarz).
• Nieproporcjonalnie duża głowa z charakterystycznymi wypukłymi guzkami w okolicy czoła
• Głowa jest obficie pokryta skorupą łojotokową.
• Często u niemowlęcia zarażonego kiłą w macicy, wzrokowo zauważył nadmiernie wklęsły, zatopiony nos (nos nosorożca).
• Kończyny - ramiona, nogi nietypowo cyjanotycznego odcienia.
• Dzieciak pozostaje daleko w tyle w rozwoju od swoich rówieśników.
• Dziecko ma trudności w oddychaniu, proces połykania pokarmu z powodu uporczywego syfilitycznego zapalenia błony śluzowej nosa.
• U 65-70% dzieci z wrodzonymi liiami obserwuje się przebarwienia skóry.

Rozpoznanie syfilitycznego zapalenia błony śluzowej nosa, należącego do kategorii chorób wrodzonych, pomaga charakterystyczna wysypka (kiła). Podstawową informacją jest triada Hutchinson (Hutchinson), specyficzny objaw, który pomaga odróżnić wydzielinę od nosa kiłą i katarem spowodowanymi innymi przyczynami. Szczególnie wskazujący na te trzy objawy w późnym okresie choroby, gdy dziecko wizualnie określiło następujące objawy:

1. Uszkodzenie oka to śródmiąższowe zapalenie rogówki.
2. Zmiany zwyrodnieniowe nervus acusticus (nerw słuchowy), aw konsekwencji głuchota.
3. Dentes Hutchinson. Getschinsonovskie (beczkowate, z charakterystycznym karbem) zęby.

Niebezpieczeństwo syfilityczne katar u niemowląt jest syfilityczne zakażenie Treponema (Treponema) pobliskich narządów, adenoiditis rozwój zapalenia ucha phlegmonous adenitis, struktura nos deformacji. Skuteczność leczenia zależy od wczesnego rozpoznania, ogólnego zdrowia dziecka lub dorosłego pacjenta, współistniejących schorzeń i kompleksu terapeutycznego, w tym grupy preparatów penicyliny.

[20], [21], [22], [23], [24]

Czynniki ryzyka

Na dobre nie można pozbyć się zimna. Wyładowanie z nosa prześladuje ludzkość od początku powstania życia i nie jest uważane za objaw patologiczny, pod warunkiem, że śluz jest wydzielany jako bieżnik i nawilżający płyn fizjologiczny. Czynniki ryzyka to opis sytuacji, zagrożeń, które mogą powodować poważne, prowokujące atypowe uwolnienie, chorobę.

W rzeczywistości czynniki ryzyka odnoszą się do ogólnie przyjętych zasad przestrzegania zdrowego stylu życia. Fizjologicznie poprawne i wygodne dla organizmu, rozważ oddychanie nosem - nie ustami. W zatokach nosowych odbywa się proces dezynfekcji powietrza, jego nawilżanie ma miejsce. Pierwszą ochroną przed wprowadzeniem infekcji bakteryjnej lub wirusowej jest śluz śluzowy. Jeśli jej niewiele lub zbyt dużo jest już sygnałem o rozwoju choroby, te znaki nie mogą być ignorowane.

Czynniki ryzyka, które można odnotować jako objawy lękowe:

• Trudne wdychanie lub wydychanie, co ludzie nazywają "dusznym nosem".
• Uczucie podrażnienia w nosogardzieli, pot w gardle.
• Nieprzyjemny, niezbyt intensywny ból głowy bez gorączki (naruszenie żylnego odpływu z powodu niewystarczającego oddychania).
• Łza.
• Nagle "zaczyna" ból zęba jako znak rozprzestrzeniania się infekcji w jamie ustnej.

Pierwsze "dzwony", początek zapalenia zatok przynosowych, wymagają natychmiastowego leczenia, zwłaszcza u małych dzieci, w których rozwoju główną rolę odgrywa oddychanie.

Wymieniamy czynniki ryzyka, które mogą niekorzystnie wpływać na proces infekcji infekcyjnej, stan zapalny w połączeniu z katarem:

1. Zmniejszenie aktywności odpornościowej prawie zawsze prowadzi do zapalenia nosogardła, zapalenia zatok przynosowych i nosa, przy najmniejszym zagrożeniu chorobami wirusowymi.
2. Najbardziej narażone na ryzyko rozwoju patologicznego zapalenia błony śluzowej nosa są dzieci w wieku 5-7 lat.
3. W sposobach rozprzestrzeniania się zakażenia infekcją bakteryjną lub wirusową zawsze prowadzi droga kropli powietrza i ścieżka kontaktu (choroby "brudnych rąk"). Dlatego w sezonie, w którym spodziewane są ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych na dużą skalę, grypa powinna ograniczać się do miejsc odwiedzanych z dużą populacją ludzi.
4. Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej zwiększa ryzyko chorób 1,5-2 razy.
5. Słabo wentylowane pomieszczenia, suche powietrze, kurz zaostrzają wydzielinę z nosa. Nawilżanie, systematyczne czyszczenie, neutralizacja pyłu, wręcz przeciwnie, znacznie ułatwia oddychanie, szczególnie jeśli chodzi o alergiczny nieżyt nosa.

Należy wspomnieć, że aby aktywować mukonazalnye alokacja może stresować, banalna hipotermia, nadmiernie ostra lub kwaśna żywność, zbyt długie przebywanie w otwartym słońcu. Nie jest tak trudno chronić się przed tymi niebezpiecznymi czynnikami, najważniejsze jest wspomaganie pracy układu odpornościowego i nerwowego oraz dbanie o czystość wdychanego powietrza.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Patogeneza

Nieżyt nosa lub odmiana nieżytu nosa to przede wszystkim patologie zapalne. Klinicznie, zapalenie błony śluzowej nosa objawia się obrzękiem tkanki śluzowej jamy nosowej i wydzielin śluzowych różnych wariantów pod względem objętości, składu i konsystencji. Patogeneza wydzieliny z nosa jest procesem, który rozwija się stopniowo od początkowego stadium do ostrej fazy. Bez odpowiedniego leczenia, zapalenie wywołuje chroniczny katar i zmiany w całym układzie oddechowym organizmu. Mechanizm rozwoju jest taka, że w odpowiednim czasie nierozpoznana katar może spowodować poważne powikłania w układzie oddechowym, zakłócić funkcjonowanie serca i wywołać zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie tchawicy, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, i wielu innych chorób.

Patogeneza nietypowych zrzutów z nosa jest następująca:

• Jama nosowa z powodu wydzielanego śluzu normalnie pełni funkcję ochronną, nawilżającą i antyseptyczną.
• Proces zapalny w błonie śluzowej nosa może rozwijać się dzięki połączeniu kilku niekorzystnych czynników - hipotermii i infekcji wirusowej, osłabionej odpowiedzi immunologicznej i inwazji bakteryjnej, uszkodzenia nosa i sezonów alergenów.
• Tkanka śluzowa nosogardzieli obejmuje wiele dróg krwionośnych, naczyń krwionośnych, których praca dramatycznie zmienia się w stanach zapalnych lub urazach.
• Reakcja na inwazję czynników zakaźnych polega na zmniejszeniu dopływu krwi, obrzęku tkanki wyściółki.
• Tajemnica mukonasala, przekraczająca normalną objętość (ponad 50 ml dziennie), jest kompensowana.
• Ostry stan charakteryzuje się powierzchownymi wydzielinami nosowymi, kiedy ilość śluzu może osiągnąć nawet 1,5 litra na dzień.
• Ogromna ilość wydzielin pełni funkcję zwilżania, neutralizowania i usuwania czynników bakteryjnych, wirusowych, alergicznych.
• Przewlekły nieżyt nosa jest niebezpieczny, ponieważ specyficzna kompozycja wydzieliny stopniowo się zmienia, mucyna przestaje działać jako składnik przeciwbakteryjny i zaczyna nadawać lepkość wydzielinie nosowej.
• Stagnacja wyładowania w jamie nosowej jest korzystnym warunkiem dalszego namnażania patogenów. Mukonazalnye "korki" - idealne środowisko dla mikroorganizmów wspomagających proces zapalny.

Patogenezę rozwoju nieżytu nosa można podzielić na trzy etapy:

1. Etap pierwszej reakcji na bodziec, odruch, etap krótkoterminowy.
2. Okres katarowy, kiedy dość obfite wydzieliny śluzowe zaczynają hamować proces oddychania.
3. Etap bakteryjnego lub wirusowego przeziębienia, gdy sekret nosowy nabiera specyficznej konsystencji, koloru i staje się znaczącym objawem klinicznym dla diagnostyki różnicowej choroby podstawowej.

Długość ostrej postaci nieżytu rzadko przekracza 2 tygodnie, przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa może trwać miesiące, powodując wiele problemów i prowokując powtarzający się proces zapalny w jamie nosowej.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Objawy wypływ z nosa

Zapalenie błony śluzowej nosa może być krótkotrwałym stanem funkcjonalnym, ale także sekret śluzowo-szyjny jest jednym z objawów rozwijającej się choroby.

Objawy wypływu z nosa - to informacje kliniczne, które pomagają lekarzowi różnicować chorobę i na czas przepisać skuteczne leczenie.

Najczęstszą przyczyną przeziębienia jest nozologia dróg oddechowych, która wymaga również rozdzielenia według czynników etiologicznych. Rywalizacja o mistrzostwo na liście przyczyn i alergicznego nieżytu nosa. Dlatego objawy wydzielania z nosa mogą stanowić główny kierunek diagnozy i wykrywania prawdziwej choroby wywołującej nieżyt nosa.

Wymieńmy znaki i możliwe powody:

• Katar "zaczyna" od obfitych przeźroczystych wydzielin tylko wtedy, gdy dana osoba wchodzi do strefy zimnego powietrza. Jest to tak zwana zimna alergia.
• Normalny rytm oddychania przez nos jest zakłócany, wraz z zatkaniem nosa. Oddychanie nie jest przywracane nawet po zastosowaniu środków zwężających naczynia krwionośne. Występuje okresowy ból głowy, pogarszający sen. Zalozhennost i skąpe wydzieliny z nosa lub wręcz przeciwnie - obfite stagnacyjne wydzielanie, które gromadzi się i często wpada w nosogardziel - są to oznaki przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa.
• Oba nozdrza są ułożone, osoba ciągle kicha, po czym może nastąpić gęste rozładowanie. Powtarza się to szeregowo w odpowiedzi na pewien bodziec. Powyższe objawy wypływu z nosa najczęściej wskazują na nieżyt naczyniowo-nosowy.
• Przed pojawieniem się odruchu kichania i płynnego wyładowania osoba czuje świąd w nozdrzach. Taki objaw w połączeniu z wodnistym zapaleniem błony śluzowej nosa jest pierwszą oznaką nieżytu nosa o etiologii alergicznej.
• Uczucie suchości nosa, utrata węchu, ból głowy, gruba wydzielina z charakterystycznym żółtawym odcieniem, zapach z nosa - takie objawy mogą być objawami ostreat (atroficznego zapalenia błony śluzowej nosa).
• Trudności w oddychaniu, często - uduszenie w połączeniu z widocznymi objawami zatrucia i bólu w sercu, charakterystyczne filmy w nosogardzieli - oznaki niebezpiecznego stanu spowodowanego przez bakterię błoniczą.
• Wysoka temperatura ciała, obfite zapalenie błony śluzowej nosa, ból głowy, bóle stawów i mięśni - objawy choroby wirusowej.
• Zapalenie błony śluzowej nosa wraz z zapaleniem spojówek, łzawieniem i specyficzną wysypką w trójkącie nosowo-wargowym są objawami odry.

Niezależnie od różnic w objawach wydzielania z nosa jest raczej trudne, są to funkcje lekarzy laryngologów i lekarzy rodzinnych. Katar, który nie zatrzymuje się dłużej niż jeden dzień i powoduje oczywisty dyskomfort, powinien być powodem do poszukiwania pomocy medycznej.

[40]

Pierwsze znaki

Klasyczny obraz początku zimna to dyskomfort nozdrzy, duszność, odruchowe kichanie i nietypowe wydzielanie z nosa. Najczęściej pierwsze objawy nieżytu nosa są również symptomatologią podstawowej choroby powodującej wyciek z nosa.

Zapalenie tkanki śluzowej nosa zaczyna się od niewielkiego obrzęku, który można przeoczyć podczas pierwszych godzin procesu. Potem pojawia się lekki świąd, pieczenie, często też ignorowane przez człowieka. Początkowy okres wypisu z nosa jest szczególnie wyraźny u małych dzieci, gdy matka zauważa, że dziecko jest niespokojne, nastrojone i mniej aktywne w przyjmowaniu piersi podczas karmienia. Jest to czasami jedyne pierwsze oznaki rozwoju przeziębienia u niemowląt.

Główne początkowe objawy nieżytu nosa są następujące:

• Obrzęk i duszność nosa.
• Seria sternutatio to kichnięcie, odpowiednia reakcja na powstający proces zapalny.
• Redukcja wrażeń zapachowych z powodu duszności jednego lub obu nozdrzy.
• Izolacja płynu mukonasalnego, początek przeziębienia.

Rzadko w pierwszym stadium nieżytu nosa towarzyszy wysoka gorączka, mimowolne łzawienie i bolesne objawy w gardle. Jeśli pacjent zgłasza takie dolegliwości, w ostrej postaci występują oznaki infekcji wirusowej lub stanu zapalnego o etiologii bakteryjnej.

Nieżyt nosa ma wiele gatunków i podgatunków, a samo w sobie jest objawem, a nie niezależną chorobą. Jego klinika jest bezpośrednio związana z formą i stadium choroby i może przejawiać się jako obfite, przezroczyste wydzieliny i odrzucenie ropnej treści z nosogardła.

Charakter i specyfika objawów przeziębienia jest ważną informacją diagnostyczną, która umożliwia lekarzowi przyspieszenie różnicowania patologii i przepisanie skutecznego przebiegu terapii. Niezadeklarowane pierwsze oznaki - wysokie prawdopodobieństwo przekształcenia się choroby w postać przewlekłą, w której proces stopniowo rozprzestrzenia się na pobliskie strefy układu oddechowego. Powikłanym nieżytem nosa jest zapalenie zatok, zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, zapalenie krtani i inne, znacznie obniżające jakość życia, choroby.

Czytaj także:

• Natura wypływu z nosa: gęsta, gruba, spieniona, płynna, śluzowa, krwawa
• Kolor wypływu z nosa: żółty do czarnego

[41], [42], [43], [44]

Wyładowanie z nosa rano

Poranny katar jest pewną oznaką suchości i podrażnienia tkanki śluzowej jamy nosowej. Wyładowanie z nosa rano może być obfite, ale także śluz jest odrzucany i małe porcje podczas kichania. Ten stan wiąże się z pewnymi czynnikami:

• Reakcja alergiczna, najczęściej kurz, poduszki z pierza.
• Zmniejszona wilgotność w pomieszczeniu.
• Nadmiernie zimne powietrze w pokoju, w którym człowiek był całą noc.
• Alergia na rośliny domowe w pomieszczeniu.
• Alergia na lek jako powikłanie przyjmowania określonych leków.
• Przewlekły nieżyt nosa.
• Sinusit.
• Polipy, nowotwór w jamie nosowej.
• Traumatyczne lub wrodzone skrzywienie przegrody nosa.
• Adenoiditis.
• Vasomotor rhinitis.

Wyładowanie z nosa rano, jeśli są one spowodowane przez alergię, prawie zawsze zaczynają się od kichania. W ten sposób organizm próbuje odruchowo odświeżyć się z alergenów. Poranne zapalenie błony śluzowej nosa spowodowane przez polipy, migdałki zwykle poprzedzone jest chrapaniem nocnym. Krzywizna przegrody nosa, oprócz porannego wydzielania śluzu, może towarzyszyć okresowe krwawienie z nosa, ból głowy z powodu niedotlenienia mózgu. Naczyniowe zapalenie błony śluzowej nosa charakteryzuje specyficzny nosowy ton głosu, ciągłe przekrwienie błony śluzowej nosa, brak wrażliwości na zapachy. Jeśli katar stanie się stałym towarzyszem rano, zmniejsza produktywność w ciągu dnia i powoduje dyskomfort, należy go zbadać, ustalić przyczynę i rozpocząć leczenie choroby podstawowej.

[45], [46], [47]

Kichanie i wydzielanie z nosa

Katar towarzyszący kichaniu jest aktywnym odruchem, pomagającym usunąć drażniący element z nosogardzieli. Kichanie i wypływ z nosa są z reguły uważane za pierwsze objawy reakcji alergicznej.

Połączenie takich aktów fizjologicznych wskazuje, że cavitas nasi (jamę nosową) i gardło (gardło) podlegają procesowi oczyszczania z obcych mikrocząstek, organizmów patogennych. Ponadto, kichanie i wydzielanie z nosa może być reakcją na niezwykły zapach lub kierunkowy przepływ światła, w tym światła słonecznego.

Szlam, wydzielany z nosa, ma inną konsystencję i kolor, w zależności od czynnika prowokującego (surowica, gęsta, ropna, krwawa wydzielina).

Przyczyny połączenia przeziębienia i kichania:

• Reakcja alergiczna na cząsteczki kurzu, sierść zwierząt (alergiczny nieżyt nosa).
• Pollinoza (alergia związana z pyłkiem kwitnących drzew, roślin).
• Indywidualna wrażliwość na pewne czynniki drażniące, bez oznak patologii.
• Vasomotor rhinitis.
• Sinusit.
• Początek procesu zapalnego w narządach ENT.
• Ostra zmiana temperatury powietrza.
• Połknięcie do jamy nosowej obcej substancji.

Najbardziej niepokojąca kombinacja śluzu i kichania z towarzyszącymi objawami:

1. Ogólne złe samopoczucie, bóle stawów.
2. Ból głowy.
3. Podrażnienie, pot w gardle.
4. Trudności w połykaniu pokarmów i płynów.
5. Zwiększona temperatura ciała.

Podobne objawy wskazują na początek procesu zapalnego o etiologii wirusowej lub bakteryjnej. Zapalenie można powstrzymać, zapewniając terminową opiekę - badanie nosogardła, kurs leczenia przeciwwirusowego lub antybakteryjnego. Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i kichanie również nie powinny być uznawane za łatwe złe samopoczucie. Złożone leki przeciwhistaminowe pomogą przywrócić prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego i zapobiegną rozwojowi politerERGii.

Kaszel i wydzielina z nosa

Nieżyt nosa bez hipertermii, dreszcze, któremu towarzyszy kaszel, sygnalizuje przewlekły proces zapalny w układzie respiratoryjnym - narządy oddechowe. Najczęściej kaszel i wydzielina z nosa wywołuje zapalenie błony śluzowej nosa i gardła - równoczesne zapalenie gardła i nosa gardła. Przyczyny zapalenia błony śluzowej nosa i gardła:

• Infekcja rinowirusami.
• Zapalenie genetyki bakterii.
• Enterovirus.
• Infekcja paciorkowcami.
• Wirus odry.
• Alergia, przewlekły alergiczny nieżyt nosa w postaci przewlekłej.
• Powikłanie po ostrej postaci nieżytu nosa.

Objawy kliniczne zapalenia błony śluzowej nosa i błony śluzowej gardła:

• Trudności z oddychaniem, zatkany nos.
• Uporczywy ból głowy, często pulsujący.
• Seria odruchów kichania.
• W początkowej fazie - przezroczysty zrzut ciekłej konsystencji.
• W drugim stadium zapalenia błony śluzowej nosa katar staje się trwały, śluz uzyskuje lepkość.
• Brak apetytu.
• Poranne uczucie osłabienia, zmęczenia (zły sen).
• Podrażnienie w gardle, kaszel.
• Ból lub uczucie zaduchu w uszach.
• Zmiany w brzmieniu głosu (nosowym).
• Ból gardła podczas jedzenia.
• Ból podmiejskich węzłów chłonnych.
• Okresowy wzrost temperatury ciała.

Podczas badania nosogardzieli widoczne są zaczerwienienia, obrzęki i ropna powłoczka na błonie śluzowej gardła. Podobne objawy są wykazywane przez alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, ale w przeciwieństwie do zwykłej postaci choroby podrażnienie błony śluzowej i nosowo-gardłowej ustępuje pod warunkiem neutralizacji alergenu. Kaszel i wydzielina z nosa uzupełniają obraz kliniczny i umożliwiają zatrzymanie choroby bez ryzyka jej przejścia w przewlekły, przewlekły proces zapalny.

[48], [49], [50], [51]

Wyładować z nosa i gardła

Nieżyt nosa nie jest stanem patologicznym ani objawem, o ile śluz nosowy jest wydalany i łatwo odchodzi (vysmarkivaetsya). Istnieją jednak choroby, w których wydzielina śluzowo-rzęskowa gromadzi się i wchodzi do nosogardzieli (dreny wzdłuż tylnej ściany). Do bakterii już obecnych w normalnych objętościach fizjologicznych dołączona jest dodatkowa "dawka" patogennych mikroorganizmów. Wyrzut z nosa i gardła jest oznaką rozwiniętej miejscowo choroby, która rozprzestrzeniła się w górę lub w dół. Wynik - naruszenie równowagi mikroflory, aktywacja procesu zapalnego i rozprzestrzenianie się infekcji na pobliskie narządy oddechowe. Z reguły równoczesne gromadzenie się śluzu w drogach nosowych i gardle jest procesem po-nosowym spowodowanym takimi przyczynami:

Przyczyny jednoczesnego zatkania śluzu:

1. Proces zapalny w ścianach gardła (gardło), zapalenie gardła.
2. Zapalenie zatok przynosowych (dodatkowe zatoki nosa), zapalenie zatok.
3. Zwężająca się dusznica bolesna, zapalenie adenoidów, zapalenie błony śluzowej nosa.
4. Przewlekłe zapalenie oskrzeli (rzadziej - POChP).
5. Polipy.
6. Alergia.
7. Poprzednie ostre choroby wirusowe dróg oddechowych.
8. BA (astma oskrzelowa).
9. Przewlekła choroba żołądkowo-jelitowa.
10. Choroby endokrynologiczne.

Zrzut z nosa i gardła może być konsekwencją wpływu czynników żywieniowych w gospodarstwie domowym:

• Spożywanie zbyt gorącej żywności lub, odwrotnie, nadmiernie chłodzonej, mrożonej żywności.
• Palenie.
• Niewystarczająco dobre warunki pracy, zanieczyszczone powietrze, pył przemysłowy.
• Nieprzestrzeganie normalnego schematu picia, pragnienie przez długi czas.

Eliminacja przyczyn wewnętrznych jest możliwa bez interwencji medycznej. Jeśli przekrwienie śluzu w gardle i nosowych kanałach trwa dłużej niż 10-14 dni, stan ten przeszkadza w pracy produkcyjnej i obniża jakość życia, konieczne jest poddanie się badaniu i rozpoczęcie leczenia.

Ból i wydzielina z nosa

Objawy bólu często wskazują na ostry proces zapalny w zatokach paranasales - zatokach nosa. Ze strefy lokalizacji zapaleń pojawia się również nazwa choroby, zapalenie zatok. Ponad 50% zdiagnozowanych przypadków zapalenia zatok jest prowokowanych przez bakterie - pałkę Pfeiffera (Haemophilus influenzae) lub paciorkowce.

Źródła zakażenia bakteryjnego mogą obejmować następujące stany:

• Choroby chore kategorii stomatologicznej jako stałe źródło infekcji bakteryjnej.
• Reakcje alergiczne (nieżyt nosa o etiologii alergicznej).
• Polipy nosa.
• Mechaniczne uszkodzenie nosa (obrażenia).
• Adenoids.
• Wrodzone deformacje nosa.

Zapalenie zatok jest uważane za jeden z najsilniejszych objawów zapalenia, któremu towarzyszą takie objawy:

• Ból i wydzielina z nosa o innej konsystencji, w zależności od etapu procesu.
• Stan gorączkowy, gorączka.
• Niewydolność oddechowa.
• Okresowe wydalanie ropnego wysięku z nosa.
• Zakłócenie percepcji zapachu, smaku.
• Objawy ogólnego zatrucia organizmu, nudności, wymioty.
• Ból może być zlokalizowany w obszarze źródła infekcji bakteryjnej - w szczęce (górnej lub dolnej), a także podać strefę skroniową.
• Jeśli zatoki czołowe staną się zaognione, objaw bólu napromieniowuje w górę, w rejon czoła.
• Ból i wydzielina z nosa nie zawsze są "sąsiadami". Oddzielenie śluzu może być trudne, a to pogarsza ogólne złe samopoczucie i objawy zapalenia zatok.

Leczenie ostrego stadium polega na natychmiastowym zapewnieniu odpływu wydzieliny śluzowej, treści ropnej. Równocześnie z tymi zabiegami prowadzi się intensywną terapię antybiotykową.

Obfite wydzielanie z nosa

Nieżyt nosa, katar przechodzi przez typowe etapy rozwoju:

1. Okres suchości i podrażnienia błony śluzowej nosa.
2. Mokry etap, gdy przydział jest obfite i ma surową konsystencję.
3. Izolacje zawierające ropę, tzw. Stadium bakteryjne.

Istnieją jednak choroby, w przypadku których obfite wydzielanie z nosa jest uważane za charakterystyczny objaw kliniczny. Jest to alergia i naczynioruchowy nieżyt nosa. Przeanalizujmy szczegółowo te nozologie, ich przejawy.

BMP (naczynioruchowy nieżyt nosa) jest oparty na dysfunkcji układu naczyniowego, zmianach w odpowiedniej reakcji reaktywnej na różne bodźce. Przyczyny naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa, gdy występuje obfite wydzielanie z nosa, są następujące:

• Adenoids.
• Przewlekła niewydolność oddechowa z powodu deformacji przegrody nosowej o charakterze traumatycznym, wrodzonym lub kompensacyjnym.
• Patologiczne dysfunkcje układu hormonalnego.
• Niektóre choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.
• Polipy nosa.
• VSD (dystonia wegetatywno-naczyniowa).
• Choroby neurotyczne.

Alergie, którym towarzyszy również obfite wydzielanie z nosa.

Najczęściej reakcja alergiczna układu odpornościowego wiąże się ze specyfiką pory roku - kwitnieniem drzew, traw, zbóż. Sezonowe zapalenie błony śluzowej nosa nie występuje bez stałego zimna, obfite i częste, powodujące ból i zakłócające oddychanie i normalnie funkcjonujące. Objawy kliniczne alergii sezonowych:

• Swędzenie, kichanie, łzawienie.
• Obfite wydzielanie wyraźnego wysięku z nosa.
• Katar i łza są napadowe, zaczynają się od wyraźnego spustu alergenu, a następnie powtarzają się bez kontaktu z bodźcem.
• Niezdolność do normalnego oddychania, stała "blokada", duszność nosa.

Obfity katar jest obarczony infekcją wirusową, szczególnie w początkowym okresie zapalenia. Typowe objawy etiologii wirusowej:

• Wzrost temperatury.
• Silny nieżyt nosa z wydalaniem wyraźnego śluzu.
• Objawy ogólnego złego samopoczucia, osłabienia, bólu, bólu głowy.
• Zwiększone łzawienie, ból w gałkach ocznych.

Nadmierne wydzielanie śluzu nosa może być wywołane przez różne czynniki, w celu zidentyfikowania głównych i dokładnie diagnozowanych chorób - jest to prerogatywa specjalisty laryngologicznego.

[52], [53], [54]

Wyładować z nosa i oczu

Stan, który wielu nazywa zimnem, pociąga za sobą szereg charakterystycznych objawów:

• Wyładować z nosa i oczu.
• Ogólne poczucie słabości, słabości.
• Okresowo wzrasta temperatura ciała.
• Często przeziębienie łączy się z kaszlem.

W rzeczywistości wydzielina z nosa i oczu jest wywoływana nie tylko przez ARVI lub inne procesy zapalne układu oddechowego. Przyczyny jednoczesnego uwalniania płynu z dróg nosowych i dróg łzowych:

• Alergia, sezonowa, przewlekła, pokarmowa, medyczna.
• Zapalenie spojówek jako niezależna choroba.
• Sinusit.

Wyładowanie z nosa i oczu wynika z anatomicznego połączenia zatok przynosowych i przewodu nosowo-łzowego (przewodów łzowych). Jeśli nosogardła jest w stanie zapalnym, nieuchronnie występuje obrzęk przegrody nasi (przegrody nosa), konsekwencją tego patologicznego łańcucha jest naruszenie normalnej funkcji drenażu wydalania śluzu. Rezultatem jest mechaniczne ciśnienie na kanałach łzowych w szczególności i na orbicie jako całości. Reakcja - jednoczesna alokacja nagromadzonego wysięku nosowego i wysiękowego. Zdarzają się również przypadki, gdy przeciwnie, kanał łzowy w nosie jest zablokowany, a następnie drenaż występuje bardziej z powodu wydzieliny nosowej i śluzowo-szyjnej. Należy zauważyć, że dla ARVI, zwłaszcza w początkowym stadium, jednoczesne łzy i śluz nosowy nie są charakterystyczne. Przeciwnie, można podejrzewać zapalenie błony śluzowej nosa o etiologii alergicznej lub procesie zapalnym w worku spojówkowym (jamie spojówki). Dokładniejsza diagnoza wymaga zebrania wywiadu, analizy klinicznego obrazu stanu. Po badaniu stwierdza się odpowiednie leczenie.

[55], [56]

Wyładowanie z nosa u dziecka

Katar dziecka zawsze martwi troskliwych rodziców. Wyrzut z nosa u dziecka nie może być uważany za chorobę, a raczej za działanie ochronne tkanek śluzowych jamy nosowej. Ostrzegaj komplikacje, ale zacznij wkraplanie i inne procedury leczenia bez konsultacji z lekarzem oznacza zmniejszenie aktywności lokalnej odporności. Pamiętaj, że płyn do nosa działa antyseptycznie, nawilżająco i szkodliwie. Zakłócanie tego procesu jest szkodliwe dla naturalnej pracy organizmu. Lekarze diagnozują zapalenie błony śluzowej nosa u dzieci w co trzecim przypadku ze wszystkich wizyt u pediatry i przepisują leczenie tylko w przypadku poważnych powikłań.

Czy wypisanie z nosa dziecka jest uważane za normalne?

• Dziecko dostało się do zakurzonego, zanieczyszczonego pokoju. Śluz jest metodą oczyszczania nosa i próbą wznowienia normalnego procesu oddychania.
• Dziecko dostaje trochę płynów. Gaszenie błony śluzowej może prowadzić do podrażnienia tkanek, kichania i kataru.
• Początkowy etap infekcji dróg oddechowych również nie jest uważany za stan patologiczny. Na tym etapie leki zwężające naczynia są nieskuteczne.
• Małe cząsteczki pokarmu dostały się do nosa dziecka, najczęściej dziecko reaguje z katarem na przyprawy lub jedzenie, które ma silny zapach.

Wypływ nosa u dziecka jest prawidłowy, jeśli szlam ma konsystencję płynną, klarowny kolor i niewielką ilość.

Zielonkawy odcień, żółty lub brązowy katar, zapach śluzu są alarmującymi sygnałami wskazującymi na zapalenie wirusowego lub bakteryjnego początku.

Alarmujące objawy towarzyszące katarowi u dziecka:

• Zły sen z powodu zatkanego nosa.
• Silna obrzęk wokół zatok przynosowych.
• Brak percepcji zapachów.
• Wysoka temperatura.
• Ból głowy, mdłości.
• Zwiększona łza.

W takich przypadkach należy odwiedzić lekarza i rozpocząć leczenie, aby uniknąć powikłań. Należy również uważać na wysięk śluzowy noworodków i małych dzieci poniżej pierwszego i pół roku życia. Ich układ oddechowy tylko się tworzy. Zatkany nos, duszność może negatywnie wpłynąć na ogólny rozwój dziecka.

[57]

Gradacja

Rinith ma właściwość rozwijania się zgodnie z własnymi "regułami". Etapy procesu są wystarczająco dobrze zbadane i są opisane w następujący sposób:

1. Pierwszy etap. Tak zwany suchy nieżyt nosa.
2. Drugi etap. Surowicze zapalenie błony śluzowej nosa.
3. Trzeci etap. Ropne wydzieliny śluzowe z nosa.
4. Ostatni etap. Odzyskiwanie, śluz jest przezroczysty, wydalany w normalnych ilościach.

Etapy rozwoju zapalenia błony śluzowej nosa mogą przebiegać bez widocznych oznak w przypadkach, gdy katar został zatrzymany w czasie, w pierwszym etapie.

Ponadto, w praktyce ENT zwyczajowo opisuje się etapy nieżytu nosa w następujący sposób:

• Refleks, stadium wazotoniczne, trwające kilka godzin, rzadziej 1 dzień. Naczynia jamy nosowej reagują ostro na bodziec - temperaturę lub patogen, błona śluzowa jest blada, opuchnięta i osuszona.
• Etap inwazji wirusów lub alergenów. Trwa 2-3 dni. Pojawiają się dodatkowe objawy złego samopoczucia - kładziony jest ból głowy, uszy i nos, rozwija się hiposmia. Katar nabrał koloru i zmienia konsystencję.
• Stadium bakteryjne, zaczęły się formy nieżytu nosa. Szlamowaty żółtawy, zielony odcień, lepki, z zapachem. Etap trwa 3-4 dni, jeśli układ immunologiczny jest aktywny i przeprowadza się leczenie objawowe.
  Etapy przeziębienia mogą służyć jako jeden z objawów klinicznych, ale nigdy nie są podstawowym objawem rozpoznania. Diagnostyka różnicowa wymaga bardziej szczegółowego obrazu, wyjaśnienia markerów zdrowia pobliskich organów ENT i parametrów stanu ogólnego pacjenta.

[58], [59], [60], [61]

Formularze

Infekcyjna, alergiczna i niezakaźna geneza przeziębienia podzielona jest na gatunki.

Główne rodzaje i formy nieżytu nosa:

1. Nieżyt nosa w ostrej postaci, płynący z wyraźnymi oznakami choroby podstawowej.
2. Przewlekła postać przeziębienia jest długotrwałym procesem patologicznym, obarczonym poważnymi konsekwencjami dla nosogardła i narządów oddechowych.

Gatunki i podgatunki nieżytu nosa są klasyfikowane w ten sposób, zgodnie z tymi cechami:

Etiologia infekcyjna:

• Ostry nieżyt nosa.
• Przewlekły długotrwały katar - nieżyt, przerośnięty, zanikowy nieżyt nosa, ozena.
• Vasomotor noninfectious genesis rhinitis - nieuleczalny nieżyt nosa, alergiczny nieżyt nosa.

Zgodnie z patogenezą gatunek rozkłada się w ten sposób:

• Surowicze zapalenie błony śluzowej nosa.
• Wysiękowy nieżyt nosa.
• Ropne zapalenie zatok.
• Katarowy nieżyt nosa.
• Wydajne zimno.
• Proliferating sinus.
• Hyperplastic sinusitis.

Istnieją również nazwy podgatunków - leczniczy nieżyt nosa, hormonalne, gronkowcowe, zawodowe, psychogenne, idiopatyczne, NAERS - eozynofilowe zapalenie błony śluzowej nosa.

Zgodnie z zasadą morfologiczną zapalenie błony śluzowej nosa dzieli się na następujące typy:

• Katarowy katar.
• Zapalenie błony śluzowej nosa jest przerostowe, w tym rozproszone i ograniczone podgatunki.
• Atroficzny nieżyt nosa - rozproszony, prosty, ograniczony, cuchnący (ozena).

Najszersza grupa przewlekłych przeziębień jest najtrudniejsza do leczenia. Zapobieganie i unikanie rozwoju przedłużonego wyładowania z nosa jest możliwe w początkowych stadiach zapalenia błony śluzowej nosa. W tym celu należy skonsultować się z lekarzem, aby zbadać i zastosować się do zaleceń specjalisty laryngologicznego.

[62], [63]

Komplikacje i konsekwencje

Najbardziej niebezpieczne konsekwencje późno zdiagnozowano przewlekły nieżyt nosa - tym komplikacje, rozprzestrzenianie się infekcji z nosa na pobliskie górnych dróg oddechowych, jak również do tendencji spadkowej w systemie oskrzelowo-płucnego:

Konsekwencje i powikłania nieżytu nosa:

• Zapalenie zatok i ich podgatunków - emoitdit, zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie zatok, sphenoiditis, rozrostowe zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zakażenia grzybicze, alergiczne zapalenie zatok zębopochodna.
• Zapaleniem krtani jest zapalenie krtani.
• Zapalenie kanałów ucha - zapalenie ucha.
• Zapalenie oskrzeli.
• Zapalenie oskrzeli.
• Przewlekłe zapalenie migdałków.
• Ropnie w jamie nosowej i jamie ustnej.

Mniej powszechne są skutki i powikłania zwykłego przeziębienia, spowodowane długotrwałym przebiegiem głównego, wywołującego nieżytu nosa, choroby. Lista innych rodzajów ryzyka wygląda następująco:

• Kiełkowanie w jamie nosowej łagodnej genezie - polipy.
• Zapalenie miąższu to przewlekłe zapalenie przewodów łzowych o etiologii bakteryjnej.
• Trwały brak percepcji zapachów - hiposmia.
• Wewnątrzmaciczna niedotlenienie płodu u kobiet w ciąży cierpiących na troficzne, naczynioruchowe katar.
• Naruszenie okluzji zębów u dzieci do 3-4 lat z powodu niewydolności oddechowej i kompensacyjnej deformacji szczęk.

Ponadto konsekwencje i powikłania mogą wpływać na układ zębopłytkowy. Stałe źródło infekcji powoduje rozprzestrzenianie się bakterii i zwiększa ryzyko próchnicy, zapalenia jamy ustnej, chorób przyzębia. Poważne, negatywne ryzyko rozwoju procesu patologicznego można zminimalizować za pomocą regularnych wizyt profilaktycznych lekarza prowadzącego i na czas rozpocząć leczenie pierwszych objawów złego samopoczucia.

[64], [65], [66], [67]

Diagnostyka wypływ z nosa

Aby określić wyzwalającą korynę, znalezienie przyczyny źródłowej nie jest łatwym zadaniem, przed jakim stoi specjalista ENT. Diagnoza wyładowania z nosa na pierwszy rzut oka jest dość prosta, ponieważ charakter śluzu może stanowić wstępny wniosek. Jednak trudność polega na tym, że katar jest natychmiast leczony, niezależnie i przy pomocy popularnych środków zwężających naczynia krwionośne. W ten sposób usuwany jest ważny obraz symptomatyczny, a katar często staje się utajoną, przewlekłą postacią obarczoną powikłaniami.

Podstawowe zasady, na których opiera się diagnostyka wydzielania z nosa, są następujące:

• Lekarz zbiera anamnestyczne informacje.
• Nie obejmuje wrodzonej patologii nosa, narządy ENT z oględzinami. Konieczne może być potwierdzenie radiografii.
• Można przepisać rinoskopię.
• Ropny śluz prawdopodobnie będzie wymagał dostarczenia testów (OAK, biochemia krwi, analiza moczu), tomografii zatok nosa.
• Przezroczysty obfity śluz w połączeniu ze zwiększonym łzawieniem wywołuje odmianę alergicznego nieżytu nosa. W takim przypadku konieczne będzie przyjmowanie alergenów, w tym IgE in vitro.
• Nieżyt nosa zakaźnej genetyki musi określić rodzaj bakterii, konieczne będzie przekazanie kultury bakteryjnej z nosa.
• Lekarze coraz częściej zaczęli stosować prowokacyjne badanie donosowe - rynomanometrię.
• Bardzo rzadko, zalecana jest histologia dla podejrzenia onkologii w jamie nosowej.

Najtrudniejsza jest diagnostyka różnicowa przewlekłych postaci nieżytu nosa. Procedura wymaga czasu, mianowania wielu rodzajów badań, bez których nie można rozpocząć odpowiedniego, skutecznego leczenia przyczyny zimna.

[68], [69], [70]

Analizy

Lista dodatkowych rodzajów ankiet może zawierać analizy.

W przypadku nieżytu nosa takie testy są zalecane:

• Ogólne badanie krwi, szczególnie ważna formuła leukocytów
• Ogólna analiza moczu.
• Siew bakteryjny z gardła i jamy nosowej.
• Testy na wykrycie alergenu
• Jest to niezwykle rzadkie - histologia.

Ogólnie rzecz biorąc diagnoza przeziębienia nie wymaga wielu wersji testów laboratoryjnych. Ponieważ nos jest narządem jamy ustnej, aby zidentyfikować przyczynę choroby, lekarz może skorzystać z pomocy metod instrumentalnych w celu identyfikacji objawu.

[71], [72]

Diagnostyka instrumentalna

Aby wyjaśnić podstawową przyczynę choroby, lekarze laryngologii potrzebują diagnostyki instrumentalnej.

Rodzaje instrumentalnego badania nieżytu nosa:

• Rhinoskopia (badanie wewnętrzne jamy nosowej).
• Endoskopia nosa.
• Radiografia okolic nosa (zatoki).
• Diaphanoscopy.
• Rzadko to tomografia komputerowa - tomografia komputerowa z podejrzeniem o masywną proliferację polipów, choroba onkologiczna jamy nosowej.

Instrumentalna diagnoza wypływu z nosa jest częścią kompleksu badawczego z objawami podobnymi do przewlekłych, zaniedbanych procesów. Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie błony śluzowej nosa rozpoznaje się poprzez badanie wizualne, zbieranie wywiadu i nie wymaga skomplikowanych metod instrumentalnych w celu wykrycia przyczyny przeziębienia.

Diagnostyka różnicowa

Nieżyt nosa ma wiele postaci, gatunków i podgatunków. Sam w sobie nie jest uważany za chorobę, ale może świadczyć o ukrytej patologii, która nie wykazuje żadnych innych objawów.

Diagnostyka różnicowa nieżytu nosa prowadzona jest w celu wykluczenia takich nozologii:

• Błonica.
• Scarlatina.
• Kiła.
• Streptococcal masywna infekcja jamy nosowej i jamy ustnej.
• Choroby odontogenne (stomatologia).
• Okoń.
• Gruźlica.
• Rzeżączka.
• Choroby onkologiczne nosa i krtani.
• Ustalona forma zapalenia płuc.

Aby rozdzielić takie typy chorób, potrzebna jest diagnostyka różnicowa alergicznego nieżytu nosa:

• Pollinoza.
• Poza sezonem alergiczny nieżyt nosa.
• Alergiczne zapalenie tchawicy.
• Nieżyt nosa zakaźnej genezie przez objawy podobne do alergii.
• Vasomotor alergiczny nieżyt nosa.
• Rhinosusopathy.

Rozróżnienie wstępnych oznak etiologicznych zimna pomaga uzyskać konsystencję i barwę wydzieliny śluzowej:

• Przezroczysty obfity wysięk jest oznaką alergii
• Gęsty lepki śluz zielonego koloru - zwiastun wirusa.
• Żółty absolutorium - znak ropnego procesu w zatokach zatokowego zapalenia zatok, lub różnych zapalenia zatok - przedniego, etmoiditis.
• Cuchnący zapach śluzu - ozena.

Precyzyjne rozpoznawanie typów nieżytu nosa pomaga przypisać skuteczny przebieg leczenia i poprawić ogólny stan zdrowia pacjenta.

Leczenie wypływ z nosa

Głównym zadaniem terpenitis jest złagodzenie funkcji drenażu, aby normalizować oddychanie.

Leczenie wydzieliny i nosa może być następujące:

• Zapewnij odpływ śluzu z nosa.
• Usunięcie obrzęku tkanki śluzowej jamy nosowej.
• Ulga i normalizacja swobodnego oddychania nosem.
• Zapobieganie rozwojowi nieżytu nosa i przekształcanie go w postać przewlekłą.
• Leczenie głównego, prowokujące katar, choroba.

Zapobieganie

Neutralny nieżyt nosa nie jest uważane za poważne objawy, ale jej powikłania są łatwiej zapobiegać niż leczyć skutki w postaci ucha, zapalenie tchawicy, rhinopharyngitis, zapalenie krtani (zapalenie krtani), zapalenie zatok i innych poważnych chorób. Zapobieganie wydzielina z nosa i zminimalizować ryzyko schorzeń układu oddechowego jest w następujących przypadkach:

• Przeprowadzić profilaktykę chorób układu oddechowego pochodzenia wirusowego lub bakteryjnego:
  • Unikaj nagłej hipotermii, nagłych zmian temperatury żywności (w upale, zbyt zimnym napoju).
  • Przeprowadzaj procedury hartowania, aby uczyć dzieci.
  • Regularnie przewietrz pomieszczenie mieszkalne i miejsce pracy.
  • Podczas epidemii ORVI, oczyść powietrze w pomieszczeniach za pomocą aerozoli, eterycznych środków antyseptycznych, przeciwwirusowych i czyszczenia na mokro.
• Z czasem skonsultuj się z lekarzem z pierwszymi niewygodnymi objawami, szczególnie z długotrwałym katarem z nietypowymi wydzielinami koloru i konsystencji.
• Systematycznie dbać o stabilną funkcję układu odpornościowego i przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego).
• Przestrzegać higieny jamy nosowej i jamy ustnej.
• Podczas ogromnych przeziębień unikaj odwiedzania zatłoczonych miejsc i zajęć.
• Jeśli choroba już się rozpoczęła, stosuj się do specjalnej reżimu wodnego, aby uniknąć suchości błony śluzowej nosa, nosogardła (nawadnianie, płukanie).
• Na zalecenie terapeutów do systematycznego przyjmowania preparatów witaminowych (wieloskładnikowych, w tym niezbędnych dla elementów układu odpornościowego).
• Podczas rozpoczęcia choroby należy ściśle przestrzegać reżimu indywidualnego stosowania artykułów higienicznych w celu zmniejszenia ryzyka rozprzestrzeniania się zakażenia na inne osoby.
• Podczas masowych chorób grypy, chronić nos i usta specjalną maską, zmienić ją w trybie zalecanym przez lekarzy.
• Podczas kwitnienia roślin, drzew i traw staraj się unikać nawet najmniejszego kontaktu z możliwymi alergicznymi nosicielami.
• Podążaj za tonem układu naczyniowego błony śluzowej nosogardzieli, okresowo płucz nos specjalnymi roztworami soli fizjologicznej.
• Odrzucić szkodliwe dla całego ciała nawyki - palenie, nadużywanie napojów zawierających alkohol, energię.
• Zdać coroczną wizytę kontrolną w klinice, pozostać w kontakcie z terapeutą.
• Nie angażuj się w samodzielne leczenie w przypadkach, gdy wypływ z nosa trwa dłużej niż 10-12 dni.

Zapobieganie różnego rodzaju nieżytom nosa różni się niewiele od środków zapobiegawczych, aby zapobiec jakiejkolwiek chorobie. Najważniejsze to przestrzegać prostych zasad, zwracać uwagę na sygnały własnego organizmu.

[73], [74], [75]

Prognoza

Z reguły katar związany z przejściowymi warunkami fizjologicznymi przechodzi sam, bez uszczerbku dla zdrowia ludzkiego. Rokowanie w przypadku nieżytu nosa jest ogólnie korzystne w 85-90% przypadków. Wyjątek stanowią takie kategorie pacjentów:

• Niemowlęta (do 1, 5 lat). Dzieci z wydzieliną nosa wymagają bardziej starannego leczenia i opieki w celu uniknięcia niewydolności oddechowej.
• Pracownicy sektora spożywczego (żywność, stołówki, kawiarnie) - ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji przez wirusową, bakteryjną etiologię.
• Osoby w podeszłym wieku.
• Pacjenci, u których w przeszłości występowały ciężkie choroby przewlekłe, gdy istnieje zagrożenie zakłócenia czynności układu sercowo-naczyniowego z powodu niewystarczającego oddychania.

Ponadto optymistyczną prognozę można odłożyć w takich sytuacjach:

• Zdiagnozowano proces zapalny w stadium kataralnym z ryzykiem rozprzestrzeniania się infekcji w wektorze wstępującym do pobliskich narządów układu oddechowego.
• Zapalenie błony śluzowej nosa, ozon, ma opóźnione rokowanie, które zależy od czasu trwania i jakości zaleceń terapeutycznych.
• Katar naczyniowy jest uważany za złożone naruszenie sygnału układu naczyniowego w nosie i nie można go całkowicie wyleczyć. Rokowanie zależy od identyfikacji przyczyny, jej eliminacji i kompleksowej, dość długoterminowej terapii, w tym przestrzegania reżimu napowietrzania, diety, odrzucenia szkodliwych nawyków.
• Leczenie przewidywania nieżytu nosa, jako jeden z wielu poważnych objawów choroby (gruźlica, syfilis onkoprotsessa jamy nosowej), powinny być zawarte w ogólnym leczeniu głównego obrazu predykcyjnego nozologie.

Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie błony śluzowej nosa nie jest niezależnym problemem zdrowotnym, zawsze jest oznaką podstawowej przyczyny - alergii, zapalenia wirusowego lub bakteryjnego. W celu zapobieżenia przekształcenia śluzu w postaci przewlekłej i zakłócić normalne funkcjonowanie oddychanie, trzeba przestrzegać podstawowych procedur higienicznych nosa i stosować się do wszystkich znanych zasad zdrowego stylu życia. Systematyczna profilaktyka, check-upy i wizyty u laryngologa lekarz, terapeuta, terminowe profilaktyce chorób układu oddechowego poprzez wzmocnienie układu odpornościowego i napowietrzania, nawilżania powietrza - te proste techniki, które pomogą zmniejszyć ryzyko i przynieść rokowanie jest korzystne w leczeniu nieżytu nosa.

[76], [77], [78]