Objawy osteochondrozy lędźwiowej
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Różnice osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego od porażenia szyjki macicy z klinicznego punktu widzenia są następujące:
- nieobecność rdzenia kręgowego poniżej poziomu kręgu L1, a zatem w rejonie lędźwiowo-krzyżowym objawiają się objawy uszkodzenia aparatu więzadłowego kości i korzenie ogona końskiego;
- Na poziomie lędźwiowym objawy patologiczne są spowodowane głównie przez występy i wypadnięcia krążka międzykręgowego, a znaczenie osteofitów ustępuje w tle.
- patologiczna ruchliwość jest częściej wykrywana w stawie między L4-L5 niż między L5 i S1, co tłumaczy się topograficznymi cechami procesów stawowych kręgów lędźwiowych i kości krzyżowej. Przemieszczenie kręgów L5 jest utrudnione przez kierunek procesów stawowych kości krzyżowej, a wraz z rozszerzeniem następuje pewne przesunięcie kręgosłupa w kierunku do przodu i zgięcie - z tyłu.
Obserwacje kliniczne sugerują względną rzadkość wypukłego przepukliny dysku bezpośrednio do otworu międzykręgowego z naruszeniem korzenia;
- Przepuklina dysku zwykle ściska jedną, w rzadkich przypadkach, dwa korzenie jednocześnie. Utrata tarczy L 4 -L 5 ściska kręgosłup L5 i, w mniejszym stopniu, kręgosłup S1. Lędźwiowo-krzyżowa przepuklina położona wzdłuż środkowej linii może, oprócz kręgosłupa S; wycisnąć także korzenie S 2 -S 3;
- rdzeń kręgowy nie może się wydłużyć pod wpływem kompresji. Przepuklina ścina kręgosłup, druga jest odkształcona od stałego wystawienia na działanie, włókna korzeniowe ulegają znacznemu rozciągnięciu, tym bardziej im dalej od przepukliny po przeciwnej stronie przepukliny;
- bolesne zjawiska od strony kręgosłupa w wyniku ucisku i rozciągnięcia przepuklin dyskowych przechodzą 3 etapy:
- Etap I - zespół podrażnienia - parestezje i ból;
- Etap II - zespół kompresji;
- Etap III - zespół przerwania lub porażenia korzeni, ostatnia faza uszkodzenia korzeni: porażenie obszaru mięśniowego leżące na obrzeżach dotkniętego korzenia;
- Płyta mechanizm powstawania przepuklinę (jeden z czynników kondycjonujących) - w przypadku, gdy jest wolny zaginania i odginania korpusu (nie towarzyszy zmniejszenie mięśni antagonistycznych) jądra miażdżystego, w celu uniknięcia nadmiernego ciśnienia, przemieszcza się, uwalniając w ten sposób ciśnienie w trzonów położonych powyżej w ten sposób spełniając fizjologiczną rolę łożyska. I odwrotnie, jeżeli moc zgięcia lub rozciągnięcia działa na kręgosłup z antagonistycznych mięśni w skurczu mięśnie te nie pozwalają jądra miażdżystego manipulować, a więc z mechanicznego punktu widzenia, aby stworzyć prawdziwy opór dźwigni, który leży na poziomie jądra miażdżystego, ustalony między obejmujące jego ściany , który może zostać uwolniony od ciśnienia tylko przez wypadnięcie.
Tak więc, na przykład, przy zgięciu tułowia, którego działanie jest skierowane na kręgosłup ze skurczonymi mięśniami prostowników, jądro ma tendencję do przesuwania się do tyłu, a przednia część dysku zmniejsza się. Jądrowe jądro, nie ulegające kurczeniu, opada przez otaczające ściany lub "wpycha" tkankę włóknistą do kanału kręgowego.
. Zatem osteochondrosis - choroba polifaktoralnoe obejmującym zarówno cechy dziedziczone, wrodzone i nabyte szereg czynników: statycznej i dynamicznej, wymiany itp Początkowo dotknięte krążki międzykręgowe, a następnie inne części kręgosłupa, narządu ruchu i układu nerwowego.
[