Orcid

Orzid jest antybiotykiem z podgrupy cefalosporyn 3. Generacji. Jego aktywnym składnikiem jest ceftazydym, który działa bakteriobójczo, spowalniając aktywność błon komórkowych drobnoustrojów.

Wykazuje szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego na bakterie Gram-ujemne i pozytywne, a także na beztlenowce z tlenem. Nabyta oporność na antybiotyk różni się w różnych obszarach i może zmieniać się w czasie, znacznie różni się w przypadku niektórych szczepów. Wymagane jest kierowanie się lokalnymi informacjami dotyczącymi wrażliwości na antybiotyk, szczególnie w leczeniu ciężkich zakażeń.

[1]

Wskazania Orsida

Jest stosowany w przypadku chorób wywołanych działaniem drobnoustrojów wrażliwych na leki. Należą do nich zmiany żołądkowo-jelitowe, stawy z kościami i tkankami miękkimi, układy oddechowe i moczowo-płciowe, otrzewna i NS. Ponadto stosuje się go do sepsy oraz w przypadku rozwoju powikłań po operacjach (i do ich zapobiegania).

Formularz zwolnienia

Uwalnianie substancji leczniczej wytwarza się w postaci liofilizatu dla płynu infuzyjnego, wewnątrz kolb o pojemności 0,25, 0,5 i 1 g.

[2]

Farmakodynamika

Działanie bakteriobójcze ceftazydymu rozwija się przeciwko szczepom bakteryjnym opornym na metycylinę z ampicyliną, aminoglikozydami i wieloma innymi cefalosporynami.

[3], [4], [5],

Farmakokinetyka

Wstrzyknięty ceftazydym może przenikać do wszystkich płynów z tkankami, osiągając tam parametry lecznicze. Dystrybucja występuje w pęcherzyku żółciowym, miocadzie, kościach tkanek miękkich i naskórku. Nienaruszona substancja BBB przezwycięża się słabo, ale w przypadku zapalenia wyściółki mózgu jej poziom w płynie mózgowo-rdzeniowym uzyskuje wartość terapeutyczną, która jest wystarczająca do leczenia zapalenia opon mózgowych.

Wysokie dawki leków są przechowywane w organizmie w ciągu 8-12 godzin. Termin półtrwania w przypadku stabilnej pracy nerek wynosi 1,8 godziny, aw przypadku naruszenia ich funkcji 2,2 godziny.

Ceftazydym nie jest narażony na wewnątrzwątrobowe procesy metaboliczne, dlatego osoby z zaburzeniami czynności wątroby nie muszą zmniejszać ilości leków.

Orzid jest wydalany przez nerki w stanie niezmienionym (80-90%).

Dawkowanie leków dla osób z zaburzeniami czynności nerek powinno być znacznie niższe niż standardowe.

[6], [7], [8],

Dawkowanie i administracja

Orzid stosuje się wyłącznie pozajelitowo (i / m lub i / v pricks). Porcje dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę wagę i wiek pacjenta, wrażliwość czynnika sprawczego, charakter choroby i stan aktywności nerek.

Dorośli zazwyczaj wprowadzają 1 g leku 3 razy dziennie lub 2 g co 12 godzin.

W przypadku ciężkich postaci zakażenia lub osób z osłabionym układem odpornościowym dawka leku wynosi 2 g, co podaje się z 8-godzinną przerwą.

Po pokonaniu stawów kościami 2 razy dziennie, użyj 2000 mg leków.

Niemowlętom w wieku do 2 miesięcy wstrzykuje się 25-50 mg / kg na 2 wstrzyknięcia. Dzieci starsze niż ten wiek wymagają użycia 30-100 mg / kg (2-3 wstrzyknięcia) dziennie.

Dzieci z obniżoną odpornością, jak również zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub mukowiscydoza, wymagają dawki do 0,15 g / kg dziennie (nie więcej niż 6 g dziennie) na 3 wstrzyknięcia.

Starsi ludzie mogą używać nie więcej niż 3000 mg leków dziennie.

Osoby z niewydolnością nerek powinny najpierw użyć 1 g leku. Część wspierająca jest wybierana, biorąc pod uwagę szybkość QC.

Metody rozcieńczania leku.

Podczas wykonywania procedur i / m liofilizat rozcieńcza się cieczą do iniekcji lub izotonicznym NaCl (2-3 ml).

W przypadku wstrzyknięcia strumieniowego lek należy rozcieńczyć w 10 ml wybranego rozpuszczalnika.

W przypadku infuzji dożylnej przez zakraplacz lek rozcieńcza się w 50 ml rozpuszczalnika.

Roztwory zawierające ceftazydym wykazują stabilność fizyczną i chemiczną przez 7 dni (odczyt temperatury 4 ^o C) lub 18 godzin (temperatura pokojowa).

[12], [13], [14],

Stosuj Orsida podczas ciąży

Ceftazydym pokonuje łożysko, przez co nie może być stosowany w pierwszym trymestrze ciąży. W drugim i trzecim trymestrze jest stosowany tylko w sytuacjach, w których korzyści z podawania leku są bardziej prawdopodobne niż ryzyko powikłań.

Ponieważ lek jest wydzielany z mlekiem matki, jest bardzo ostrożnie stosowany w karmieniu piersią.

Przeciwwskazania

Jest przeciwwskazany do stosowania w przypadku silnej osobistej nietolerancji cefalosporyn lub penicylin, a także w przypadku osób z niedoborem czynności nerek w znacznym stopniu.

[9], [10], [11],

Skutki uboczne Orsida

Główne znaki boczne to:

• objawy alergii: eozynofilia, obrzęk naczynioruchowy, gorączka, TEN, świąd naskórka, pokrzywka, skurcz oskrzeli, rumień wielopostaciowy (w tym SJS) i anafilaksja;
• lokalne objawy: zapalenie żyły rozwija się po wstrzyknięciu i / v; po podaniu i / m stwardnienie, ból, ropień i uczucie pieczenia występuje w miejscu wstrzyknięcia;
• Zaburzenia Zgromadzenia Narodowego: parestezje, encefalopatia, bóle głowy, drżący charakter drżenia, uogólniona postać drgawek i zawrotów głowy;
• problemy z funkcjonowaniem układu moczowo-płciowego: drożdżakowe zapalenie pochwy, zaburzenie nerek i toksyczna nefropatia;
• zmiany chorobowe w przewodzie pokarmowym: zaburzenia jelitowe, wymioty, ból w strefie nadbrzusza, nudności, cholestaza i zapalenie jelita grubego;
• zaburzenia układu krwionośnego: leuko, trombocyto- lub neutropenia, limfocytoza, niedokrwistość hemolityczna i krwotok.

Przedawkować

Po wprowadzeniu zbyt dużej porcji Orzid można zaobserwować takie objawy: wymioty, drgawki, ARF, nudności, śpiączka i zawroty głowy.

Lek nie ma antidotum. W przypadku zatrucia wykonywane są środki objawowe, które stabilizują i wspierają pracę ważnych systemów organizmu. W przypadku ciężkiego zatrucia poziom leku można zmniejszyć, wykonując procedurę hemodializy.

Interakcje z innymi lekami

Podawanie leków wraz z innymi lekami nefrotoksycznymi, w tym diuretykami (furosemidem) lub aminoglikozydami, może powodować pojawienie się niedoboru w nerkach (zwłaszcza u osób z zaburzeniami tej funkcji).

Połączenie ceftazydymu z chloramfenikolem zmniejsza efekt terapeutyczny obu leków.

Ceftazydym nie jest kompatybilny z roztworem chlorowodorku Na i dlatego nie wolno go stosować do rozcieńczania leków.

Podczas leczenia Orzid nie należy pić alkoholu.

[15], [16],

Warunki przechowywania

Orzid należy przechowywać w zamkniętym miejscu przed małymi dziećmi i przenikać wilgoć. Wartości temperatury - w zakresie znaków 4-25 ° C

[17], [18],

Okres przydatności do spożycia

Orzid można stosować w ciągu 3 lat od momentu wytworzenia produktu leczniczego. Okres przechowywania płynu do wstrzykiwań wynosi 5 lat.

[19],

Analogi

Analogi leków to substancje Vicef i Fortum z ceftazydymem.