Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

Jednym z najbardziej charakterystycznych objawów dyskogennej osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego jest ostry rozwój bólu pod wpływem jakiegoś czynnika mechanicznego (na przykład pojęcie grawitacji, nachylenie tułowia itp.).

Dzięki opcji kompresji, nawadnianie nerwu sinuvertebralnego powoduje zachorowalność u 2 gatunków:

• z uporczywym bólem kompresyjnym głębokim, uporczywym, nasilającym się z obciążeniem na dotkniętym wydziale;
• w przypadku natychmiastowego ucisku, ostre bóle wystrzeliwania pojawiają się, gdy ładunek dotkniętego PDS zaczyna działać.

Zmiany w stereotypie silnika zależą od prędkości i intensywności działania czynnika ściskającego: w ostrym początku rozwijają się uogólnione zmiany w stereotypie motorycznym. Kręgosłup działa jak pojedyncza całość. Ruch jest możliwy tylko w stawach szyjnych, biodrowych i kostkowych.

W wariancie diffiksionnom występuje ból podczas obciążeń statyczno-dynamicznych. W badaniu palpacyjnym ustala się jednolitą bolesność wszystkich struktur więzadłowo-stawowych dotkniętego PDS. Zazwyczaj występują regionalne zmiany w stereotypie motorycznym. Myofixation prawie zawsze ma charakter sanogeniczny.

W disgemicznym wariancie bólu, zwykle bolesnym, krępującym, pojawiającym się po odpoczynku i zmniejszającym się podczas ruchów. Mogą im towarzyszyć uczucie gorąca, pieczenia, drętwienia w zajętym kręgosłupie. Podczas badania palpacyjnego stwierdza się silną bolesność w tkankach miękkich dotkniętego PDS oraz w wielu zlokalizowanych tkankach. Zmiany w stereotypie motorycznym nigdy nie są poliregionalne i nie są uogólnione.

W wariancie zapalnym pacjenci skarżą się na ból zesztywniający i uczucie sztywności powstające podczas snu i przechodzenia po rozgrzewce. Wieczorem pacjenci czują się lepiej. Palpacja określa dominującą bolesność w okolicy stawów międzykręgowych w zajętym kręgosłupie.

Zwykle dotyczy to kilku PDS. Zmiany w stereotypie motorycznym również ulegają dynamicznej zmianie w ciągu dnia: rano - uogólnione i wieloregionalne, w dzień - regionalne, wewnątrzregionalne, a wieczorem mogą być lokalne. Czas trwania zaostrzenia jest największą ze wszystkich opcji.

Charakterystyczną cechą choroby zwyrodnieniowej krążka kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowy należy uznać za rozwój dwufazowym z osteochondroza chorobowego lędźwiowo kręgosłupa, która polega na tym, że w pierwszym okresie tylko bólu zlokalizowanego w okolicy lędźwiowej, w drugim - a także uchwycić nogę. W tym przypadku, ból nogi wzrosła, a w dolnej części pleców może się uspokoić (lumbalgia przejścia w rwa kulszowa) lub pozostaje na wysokim poziomie natężenia bólu w dolnej części pleców, a nogi (lumbalgia przejście w lyumbaishialgiyu).

Tak więc, nie ma wątpliwości, że ból nie jak zespół działania drażniącego na sinuvertebralnogo unerwiających nerwów tylnego więzadła podłużnego, włókna włóknistej pierścienia zewnętrznego i oponą. Tak czy inaczej, główne źródło bólu należy uznać za pęknięcia i odkształcenia zarówno zewnętrznych włókien włóknistego pierścienia, jak i (zwłaszcza) tylnego więzadła tylnego.

Występ lub wypadnięcie części dysku w kierunku kanału kręgowego i otworu międzykręgowego prowadzi do dość skomplikowanych i poważnych zaburzeń funkcji kręgosłupa i formacji nerwowych.

Zaburzenia te są warunkowo podzielone na zespoły kręgowe i korzeniowe.

W zespole kręgowego są zaburzenia funkcji kręgosłupa: zmienić konfigurację (spłaszczenie lordozy, kifozy skolioza), ograniczenie ruchów w kręgosłupie lędźwiowym przykręgowego przykurczów mięśni.

Zespół korzeniowy obejmuje objawy "napięcia pni nerwowych", wrażliwości i zaburzeń troficznych, odruchów i zaburzeń niedowładu. Jest oczywiste, że oba zespoły są ze sobą powiązane i współzależne.

[1], [2], [3], [4], [5]