Ostre zapalenie nosogardzieli

Ostre zapalenie nosogardła jest zakaźną chorobą zapalną nosogardła. Choroba jest dość łatwa do leczenia, jeśli zostanie rozpoczęta na czas. Obecnie nie ma konkretnej terapii, więc jest objawowa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny ostre zapalenie nosogardzieli

Główną przyczyną tej choroby jest różnorodność infekcji. Najczęstszymi patogenami są: paciorkowce, rinowirusy, pneumokoki i gronkowce.

Warto zwrócić uwagę na kilka czynników predysponujących:

1. Skrzywiona przegroda nosowa.
2. Przerost migdałków gardłowych.
3. Hipotermia całego ciała.
4. Urazy błony śluzowej nosa.
5. Hipowitaminoza.
6. Zła sytuacja środowiskowa.
7. Słaba odporność.
8. Palenie.

Ostre zapalenie nosogardła może być jednym z objawów alergii. Zazwyczaj jest spowodowane przez takie alergeny jak: sierść zwierząt, kurz (szczególnie kurz książkowy), pyłki kwiatów, alergeny pokarmowe.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogeneza

Zapalenie nosogardła zaczyna się nagle, wraz z rozwojem ostrego obrazu klinicznego: temperatura ciała pacjenta gwałtownie wzrasta (37,5-38 stopni), ból gardła, ból głowy, zatkany nos, trudności w połykaniu, trudności w oddychaniu przez nos, katar. Ostremu zapaleniu nosogardła towarzyszą również nieprzyjemne odczucia w samej nosogardzieli. Może to być uczucie pieczenia, suchości, mrowienia, nagromadzenie śluzu, który może być trudny do wydostania się z nosogardła. Czasami pacjent może odczuwać ból z tyłu głowy. Z powodu trudności w oddychaniu osoba zaczyna mówić nosowo.

[ 9 ], [ 10 ]

Objawy ostre zapalenie nosogardzieli

Zapalenie nosogardła można podzielić na wiele różnych typów w zależności od czynnika etiologicznego: bakteryjne, wirusowe, grzybicze, pasożytnicze, urazowe (jeśli do nosogardła dostało się ciało obce lub wykonano zabieg chirurgiczny), alergiczne, wywołane czynnikami drażniącymi.

Jeśli choroba jest przewlekła, zwykle klasyfikuje się ją nie według etiologii, ale według tego, jakie procesy patologiczne są obecne na błonie śluzowej. Tutaj należy wyróżnić: nieżytowe (lub proste) zapalenie nosogardła, przerostowe i subatroficzne (lub zanikowe) zapalenie nosogardła. Czasami te typy jednej choroby mogą być łączone.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Ostre zapalenie nosogardła u dzieci

U dzieci ostre zapalenie nosogardła występuje w bardziej skomplikowanej postaci niż u dorosłych. W młodym wieku często zdarza się, że chorobie towarzyszy silna gorączka, ogólny stan pacjenta znacznie się pogarsza. U dzieci zapalenie nosogardła charakteryzuje się następującymi objawami:

1. Silny przekrwienie błony śluzowej nosa.
2. Obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej nosa.
3. Wydzielina z tylnej ściany nosogardła ma lepką konsystencję.
4. Utrudnione jest oddychanie przez nos.
5. Zmysł węchu jest osłabiony.
6. Może wystąpić pogorszenie słuchu i ból ucha.
7. Ból głowy.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Ostre zapalenie nosogardła u dorosłych

U dorosłych choroba zwykle występuje w mniej ciężkiej postaci. Często temperatura ciała nawet nie wzrasta, więc rzadko ktoś szuka pomocy u lekarza, woląc leczyć się w domu.

[ 17 ]

Ostre zapalenie nosogardła w ciąży

Ostre zapalenie nosogardła połączone z kaszlem w czasie ciąży występuje zazwyczaj z powodu oddziaływania opisanych powyżej negatywnych czynników bezpośrednio na błonę śluzową nosogardła i krtani. Główne objawy tej choroby u kobiet w ciąży to:

1. Ból gardła, zwiększona suchość i silny dyskomfort w gardle, szczególnie podczas połykania.
2. Wysoka temperatura ciała.
3. Węzły chłonne szyjne stają się powiększone i bolesne.
4. Tylna ściana gardła staje się czerwona i opuchnięta.
5. Głos zaczyna świszczeć.

W czasie ciąży należy zachować ostrożność w przypadku wszelkich chorób zakaźnych, w tym zapalenia nosogardła. Można to wytłumaczyć tym, że każda choroba może wpłynąć na rozwój płodu. Należy pamiętać, że ostre zapalenie nosogardła we wczesnym stadium ciąży może prowadzić do poronienia, a w późnym stadium - do niedotlenienia płodu. Dlatego jeśli zauważysz pierwsze objawy choroby, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gradacja

Przede wszystkim należy pamiętać, że ostre zapalenie nosogardła przebiega w trzech stadiach rozwoju:

1. W pierwszym stadium występuje niewielki dyskomfort w nosogardzieli.
2. W drugim etapie zaczyna wydzielać się duża ilość wydzieliny surowiczej.
3. Trzeci etap charakteryzuje się tym, że wydzielina staje się ropna.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Komplikacje i konsekwencje

Za najpoważniejsze powikłania po ostrym zapaleniu nosogardła uważa się choroby autoimmunologiczne, wynikające z krzyżowej reakcji immunologicznej na antygeny patogenu (najczęściej paciorkowca) ze względu na ich podobieństwo do niektórych składników tkanek ludzkich. Mogą się one pojawić z powodu większej wrażliwości organizmu na różne wirusy i drobnoustroje.

Oczywiście, sama ta choroba nie jest uważana za ciężką lub poważną, ale jej konsekwencje mogą być poważne. Największym niebezpieczeństwem jest zapalenie nosogardła, które zostało wywołane przez paciorkowce. Często prowadzą one do powikłań nieropnych lub ropnych:

1. Do powikłań nieropnych mogą należeć: reumatyzm i zapalenie nerek.
2. Do powikłań ropnych zalicza się: ropień okołomigdałkowy, ropień zagardłowy.

[ 24 ], [ 25 ]

Diagnostyka ostre zapalenie nosogardzieli

Aby postawić diagnozę, lekarz zbiera dane z wywiadu i przeprowadza ankietę dotyczącą dolegliwości pacjenta. Najpierw specjalista przeprowadza pełne badanie nosogardła, gardła i jamy ustnej.

Należy wykonać ogólne badanie krwi. Pomoże ono zobaczyć pełny obraz choroby. Jeśli nie można postawić diagnozy, stosuje się instrumentalne metody diagnostyczne: faryngoskopię i rinoskopię.

Aby dobrać odpowiednią metodę leczenia, wykonuje się również badanie mikrobiologiczne wymazów z nosogardła, co pomoże zrozumieć, jaki patogen wywołał chorobę i jakie środki przeciwbakteryjne będą w tym przypadku najskuteczniejsze.

Jeśli zapalenie nosogardła rozwinęło się na tle reakcji alergicznej, należy wykryć alergeny za pomocą testów prowokacyjnych.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Testy

Do najczęstszych rodzajów badań pomagających w diagnozowaniu ostrego zapalenia nosogardła należą:

1. Pełna morfologia krwi (hemoglobina, liczba białych krwinek), wskaźniki ostrej fazy (OB, białko C-reaktywne, antystreptolizyna ASL-O).
2. Testy prowokacyjne – służą do identyfikacji alergenów w reakcjach alergicznych. Jest to metoda diagnostyki etiologicznej. Opiera się na odtwarzaniu alergii poprzez wprowadzanie alergenów do narządu wstrząsowego.
3. Badania mikrobiologiczne wymazów z nosogardła pomagają zrozumieć, jaki lek przeciwbakteryjny można zastosować w leczeniu, a także, jaki patogen wywołał chorobę.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostyka instrumentalna

Ostre zapalenie nosogardła można zazwyczaj zdiagnozować za pomocą rynoskopii i faryngoskopii.

Rynoskopia jest informacyjną metodą analizy błony śluzowej nosa. Obecnie istnieje kilka odrębnych technik rynoskopii, ale zwykle wykonuje się tylko przednią. Umożliwia ona pełne badanie przedniej części jamy nosowej, dolnego odcinka i przegrody nosowej.

Istnieją również rhinoskopie tylne i środkowe. Wykonuje się je w znieczuleniu miejscowym. Są one jednak stosowane niezwykle rzadko w diagnostyce ostrego zapalenia nosogardła.

Faryngoskopia to metoda badania gardła za pomocą lusterka nosowo-gardłowego i szpatułki w sztucznym oświetleniu. Pomaga lepiej zbadać języczek, migdałki na podniebieniu i tylną część ściany gardła.

Diagnostyka różnicowa

Często diagnostykę różnicową ostrego zapalenia nosogardła przeprowadza się z takimi chorobami jak: naczynioruchowo-alergiczny nieżyt nosa, ostre zapalenie zatok i zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok.

Leczenie ostre zapalenie nosogardzieli

Jeśli temperatura ciała wzrasta wraz z tą chorobą, lekarze zalecają leżenie w łóżku i przyjmowanie popularnych leków o działaniu przeciwgorączkowym. Pacjent powinien dużo pić, szczególnie różnego rodzaju świeżo wyciskane i rozcieńczone soki, kompoty, napoje owocowe, herbaty i mleko z miodem.

W przypadkach, gdy choroba jest wywołana przez bakterie, przepisuje się antybiotyki. Zazwyczaj terapia obejmuje również różne spraye i krople.

W przypadku zaburzeń oddechowych należy stosować leki zwężające naczynia krwionośne. Należy je jednak przyjmować bardzo ostrożnie i nie dłużej niż tydzień.

Niektóre zabiegi fizjoterapeutyczne mogą dać skuteczny wynik. W szczególności: UFO, kwarc lub UHF.

Aby złagodzić ból gardła, zaleca się płukanie gardła wywarami z roślin leczniczych lub stosowanie inhalacji.

Jeżeli charakter choroby ma charakter alergiczny, konieczne jest podawanie leków o działaniu odczulającym.

Leki

Bioparox. Środek antyseptyczny i przeciwzapalny do stosowania miejscowego. Dorosłym zaleca się do czterech inhalacji leku (do jamy ustnej) lub dwóch inhalacji (do nosa) cztery razy dziennie. Czas trwania terapii nie powinien przekraczać tygodnia.

Lek nie ma skutków ubocznych, więc można go stosować nawet w czasie ciąży lub karmienia piersią. Przeciwwskazane w przypadku indywidualnej nietolerancji składników.

Anaferon. Lek przeciwwirusowy i immunomodulujący. Przyjmować 1 tabletkę co pół godziny (w ciągu pierwszych dwóch godzin po wystąpieniu objawów), a następnie w pierwszym dniu choroby trzy kolejne tabletki o różnych porach. Od drugiego dnia przyjmować jedną tabletkę trzy razy dziennie aż do wyzdrowienia.

Nie stwierdzono skutków ubocznych. Istnieje specjalna forma dla dzieci. Nie należy stosować w pierwszym miesiącu życia lub w przypadku nietolerancji leku.

Nazivin. Miejscowy środek zwężający naczynia krwionośne. Podaje się go donosowo, 1-2 krople dla dorosłych (dzieci powyżej 6 lat) do każdego kanału dwa razy dziennie. Produktu nie należy stosować dłużej niż 5 dni.

Substancją czynną jest chlorowodorek oksymetazoliny. Efekty uboczne obejmują: pieczenie i suchość błony śluzowej nosa, kichanie, bezsenność, ból głowy, zmęczenie, nudności, tachykardię. Przeciwwskazane w zanikowym zapaleniu błony śluzowej nosa, jaskrze z zamkniętym kątem, indywidualnej nietolerancji i w dzieciństwie (poniżej szóstego roku życia).

Protargol 3%. Antyseptyczny, przeciwzapalny, ściągający lek ze srebrem. Dostępny jako roztwór wodny. Wkraplać 3-5 kropli do każdego nozdrza u dzieci i dorosłych dwa razy dziennie.

Czasami podczas stosowania występują skutki uboczne: suchość, pieczenie w nosie, zawroty głowy, swędzenie skóry, zaczerwienienie oczu, senność. Protargol 3% nie ma przeciwwskazań.

Leczenie fizjoterapeutyczne

1. Promieniowanie ultrafioletowe nosa lub UFO to dość prosta i szybka procedura. Metoda ta opiera się na kwarcowym leczeniu przewodów nosowych. Zazwyczaj do całkowitego wyzdrowienia potrzeba tylko 5 zabiegów. Pierwsza sesja kwarcowego leczenia trwa tylko minutę. Następnie czas trwania musi zostać wydłużony. Maksymalny czas wynosi 5 minut.
2. UHF nosa to popularna metoda elektroterapii, która opiera się na oddziaływaniu pola elektromagnetycznego o ultrawysokiej częstotliwości na chory organizm.

Środki ludowe

1. Jedną z najpopularniejszych metod leczenia ludowego jest propolis. Pomaga szybko pozbyć się objawów zapalenia nosogardła i krtani. Aby użyć propolisu, należy go umyć i zmielić. Następnie wlać do zimnej wody (250 ml). Poczekać, aż zanieczyszczenia i wosk wypłyną na powierzchnię i oddzielić propolis, który pozostaje na dnie. Zalać 30 g czystego propolisu 100 ml 96% alkoholu i odstawić na tydzień. Od czasu do czasu wstrząsnąć butelką. Przecedzić przez papierowy filtr, dodać glicerynę i olej brzoskwiniowy. Smarować błonę śluzową nosa raz dziennie przez 10 dni.
2. W leczeniu silnego kaszlu w ostrym zapaleniu nosogardła można stosować mucaltin. Weź trzy tabletki leku i rozpuść je w 100 ml mleka. Dodaj 2 krople jodu. Mleko powinno być ciepłe. Weź ten napój wieczorem, po jednej szklance na raz.
3. Sól morska jest świetna w leczeniu choroby nawet w czasie ciąży. Rozpuść jedną łyżkę soli morskiej w pół litra wody (wcześniej podgrzej ją do 36 stopni). Możesz płukać gardło tym roztworem pięć do sześciu razy dziennie przez pięć dni.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Leczenie ziołowe

1. Weź owoce kopru włoskiego, korzenie pięciornika, korę dębu i korzenie prawoślazu, a także liście szałwii. Wymieszaj wszystko i dobrze zmiel (możesz użyć młynka do kawy). Wsyp dwie łyżki powstałej mieszanki do termosu i zalej pół litrem wrzącej wody. Pozostaw nalewkę na noc, a rano możesz ją przecedzić i użyć. Płucz gardło 2-3 razy dziennie.
2. Weź liście eukaliptusa, kwiaty rumianku, liście szałwii, pąki sosny, miętę, tymianek, korzenie omanu. Wszystko to wymieszaj i dobrze zmiel. Włóż również dwie łyżki mieszanki do termosu, zalej pół litrem wrzącej wody. Zaparzaj przez całą noc, a następnie przecedź. Pij 2-3 razy dziennie po pół szklanki.
3. Weź ziele dziurawca, jaskółcze ziele, liście szałwii i oregano, szyszki chmielowe. Wymieszaj i zmiel wszystkie składniki. Włóż dwie łyżki mieszanki do termosu, zalej pół litrem wrzącej wody. Zaparzaj przez noc, a następnie przecedź. Pij dwa lub trzy razy dziennie po pół szklanki.

Homeopatia

1. Aconite to lek homeopatyczny przepisywany na zaczerwienienie gardła, ostre zapalenie nosogardła, pieczenie w gardle. Pomaga, jeśli choroba wystąpiła nagle z powodu hipotermii przy silnym wietrze. Łagodzi również wysoką temperaturę ciała.
2. Argentum nitricum – oprócz zapalenia nosogardła przepisuje się go także na chrypkę, utratę głosu i kłujący ból gardła.
3. Apis - na obrzęk gardła, silny ból gardła, katar. Pomaga złagodzić ból, który dociera do uszu. Łagodzi obrzęk migdałków, obniża temperaturę ciała.

Zasady leczenia ostrego zapalenia nosogardła w ciąży

W czasie ciąży leczenie zapalenia nosogardła powinno być kompleksowe. Kobieta może stosować niektóre leki (po zaleceniu specjalisty), a także przestrzegać pewnych zasad:

1. Staraj się mówić mniej, aby twoje gardło czuło się komfortowo.
2. Unikaj potraw słonych, kwaśnych, wędzonych i pikantnych, a także napojów gazowanych.
3. Pij dużo ciepłych płynów, szczególnie kompotów, napojów owocowych, herbaty, mleka z miodem.
4. Nawilżaj powietrze w domu i wietrz pomieszczenia.

Leczenie polega zazwyczaj na stosowaniu następujących metod:

1. Płukanie gardła specjalnymi wywarami z ziół leczniczych.
2. Stosowanie roztworów antyseptycznych.
3. Inhalacje z igłami sosnowymi, olejkiem eukaliptusowym, melisą i miętą.
4. Stosowanie tabletek antyseptycznych (Tantum Verde, Faringopils, Lizobact, Bioparox).
5. W celu obniżenia temperatury ciała stosuje się leki zawierające paracetamol.

Spośród głównych ludowych sposobów leczenia ostrego zapalenia nosogardła w czasie ciąży należy wyróżnić propolis, miód i czosnek.

Zapobieganie

Do tej pory nie ma jednej sprawdzonej metody, która pomagałaby przeprowadzić wysokiej jakości profilaktykę ostrego zapalenia nosogardła. Jednak aby zmniejszyć ryzyko choroby, można przestrzegać następujących zasad:

1. Aby uniknąć odwodnienia, staraj się pić więcej.
2. Pamiętaj o myciu rąk przed jedzeniem i po wyjściu na zewnątrz.
3. Staraj się unikać smogu i dymu.
4. Nie palić.
5. Staraj się unikać kontaktu z osobami chorymi.

[ 41 ]

Prognoza

Zazwyczaj, jeśli diagnoza jest prawidłowa i pacjent stosuje się do wszystkich zaleceń lekarza, ulga przychodzi dość szybko.

[ 42 ]