Ostry uraz akustyczny: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Przyczyny ostrego urazu akustycznego. Ostry uraz akustyczny występuje w wyniku narażenia na działanie narządu słuchu potężnego hałasu impulsowego więcej niż 160 dB, często w połączeniu z gwałtownym wzrostem ciśnienia barometrycznego w czasie wybuchu. Strzał z pistoletu lub strzelby o małżowiny usznej, zwykle skutkuje zarówno w tymczasowej utraty słuchu (w zależności od odległości od wylotu lufy odcinka lufy do zewnętrznego przewodu słuchowego) lub odporne na ciężką utratą słuchu, które można ustalić bezpośrednio lub po pewnym czasie.

Anatomia patologiczna. Występują lekkie, średnie i poważne zaburzenia słuchu spowodowane hałasem impulsowym. Łagodne objawy pourazowe następujące po częściowym degeneracji narażone zewnętrznych komórkach słuchowych i wspierania CuO wpływa na średni poziom zewnętrznej włosy wspierania i częściowo wewnętrzne komórki włosów; gdy występują poważne niszczące procesy wszystkich komórek z udziałem receptorów w procesie włókien węzłów spiralne i nerwowych Zazwycz obserwowano krwotoki z różną intensywnością w labiryncie słuchowego, w tym struktur przedsionku.

Kiedy materiał wybuchowy uraz (Ming artyleryjski powłoki, gwałtownie pakiet + urządzenie wybuchowe i in.) Innych niż uraz akustyczny, uszkodzenie występuje atmosferycznego ucha środkowego i wewnętrznego, co prowadzi do przerwania błony bębenkowej, kosteczek złamania łańcucha, przemieszczenie podstawy strzemiączka, pęknięcie błony okienka okrągłego i niszczenie struktur błoniastą labiryntu. Przy takim uszkodzenia występuje zwykle stłuczeniu neurologiczny zespół (wyczerpanie z, utrata przytomności, czasowe naruszenie innych funkcji i analizatorów m. G).

Objawy ostrego urazu akustycznego. W czasie ostrego urazu akustycznego, jest nagłe, jednostronne lub obustronne upośledzenie słuchu o różnym stopniu, od razu „zniknąć” wszystkie otaczające dźwięki, pochodzi syndrom osłupienie, dla którego, oprócz straty, charakteryzujący się ostry dzwonek w uszach, zawroty głowy (nie zawsze) i ból słuchu ucho. W przypadku wybuchowego urazu może wystąpić krwawienie z jednego lub obu uszu i nosa. Endoskopowo określa się przerwanie błony bębenkowej.

Podczas badania słuchu, zarówno w czysto akustycznym, jak i wybuchowym urazie, w pierwszych minutach i minutach odbierana jest tylko głośna mowa lub krzyk. Progu w badaniu słuchowy tonu i akustycznych wybuchowego (sygnał układu przewodzącego z uszkodzeniem) urazy obserwowane są pewne różnice: krzywa uraz akustyczny kostnego łączy się z krzywej przewodzenia powietrza, podczas gdy materiał wybuchowy (baroakusticheskoy) obrażeń przy niskich i średnich częstotliwości obserwuje kostno pęknięcie powietrza.

Rozwój ostrego urazu akustycznego zależy od nasilenia uszkodzenia. Łagodny słuchu zazwyczaj powraca do pierwotnego poziomu, nawet w przypadku braku leczenia. Umiarkowanym nawet po intensywnym leczeniu (zob. Powyższy fragment) przechowywane są resztkowe efekty utraty percepcyjnej typu (obecność Fung), który dalej efekt zmniejszenia tolerantnosgi aparaturę Voloskova ślimaka do zewnątrzpochodnych czynników chorobotwórczych (zakażenie, odurzenie szumu stałego i tak dalej słuchu. D.) może przyczynić się do bardziej wyraźnym i postępującym niedosłuchem odbiorczym, niż gdyby nie było historia ostrego urazu akustycznego.

Leczenie w zasadzie nie różni się od leczenia przewlekłego urazu żylnego. W przypadku urazów anatomicznych ucha środkowego stosuje się leczenie opisane w podrozdziale " Aerotitis ".

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]