Ucho środkowe

Ucho środkowe(auris media) obejmuje jamę bębenkową (ok. 1 cm3 ⁾ wyłożoną błoną śluzową i wypełnioną powietrzem oraz trąbkę słuchową (Eustachiusza). Jama ucha środkowego komunikuje się z jamą suteczkowatą i za jej pośrednictwem z komórkami suteczkowatymi znajdującymi się w grubości wyrostka suteczkowatego.

Jama bębenkowa (cavitas tympanica, s. cavum thympani) znajduje się w grubości piramidy kości skroniowej, między zewnętrznym przewodem słuchowym bocznie a kostnym błędnikiem ucha wewnętrznego przyśrodkowo. Jama ma 6 ścian, a jej kształt można porównać do tamburynu położonego na jej krawędzi i przechylonego na zewnątrz.

1. Ściana górna nakrywki (paries tegmentalis) utworzona jest przez cienką płytkę substancji kostnej (strop jamy bębenkowej, tegmen tympani), oddzielającą jamę bębenkową od jamy czaszki.
2. Dolna ściana żyły szyjnej (paries jugularis) odpowiada dolnej ścianie piramidy w miejscu, w którym znajduje się dół szyjny.
3. Przyśrodkowa ściana błędnika (paries labyrinthicus) ma złożoną strukturę i oddziela jamę bębenkową od kostnego błędnika ucha wewnętrznego. Na tej ścianie znajduje się wypustka (promontorium) wystająca w kierunku jamy bębenkowej. Nad wypustką i nieco z tyłu znajduje się owalne okienko przedsionka (fenestra vesitibuli), prowadzące do przedsionka kostnego błędnika; jest ono zamknięte przez podstawę strzemiączka. Nieco nad wypustką i nieco z tyłu znajduje się poprzeczny występ ściany kanału nerwu twarzowego - wypustka kanału twarzowego (prominentia canalis facialis). Za i poniżej wypustki znajduje się okienko ślimakowe (fenestra cochleae), zamknięte przez wtórną błonę bębenkową (membrana tympani secundaria). Ta błona oddziela jamę bębenkową od schodów bębenka.
4. Tylna ściana suteczkowata (paries mastoideus) ma w dolnej części wyniosłość piramidalną (eminentia pyramidalis), w której zaczyna się mięsień strzemiączkowy (m. stapedius). W górnej części tylnej ściany jama bębenkowa przechodzi w jamę suteczkowatą (antrum mastoideum), do której otwierają się również komórki suteczkowate wyrostka o tej samej nazwie.
5. Przednia ściana tętnicy szyjnej (paries caroticus), jej dolna część, oddziela jamę bębenkową od kanału szyjnego, w którym przebiega tętnica szyjna wewnętrzna. W górnej części ściany znajduje się otwór trąbki słuchowej, łączący jamę bębenkową z nosogardłem.
6. Ściana boczna błoniasta (paries membranaceus) utworzona jest przez błonę bębenkową i otaczające ją części kości skroniowej.

Jama bębenkowa zawiera trzy kosteczki słuchowe pokryte błoną śluzową oraz więzadła i mięśnie.

Kosteczki słuchowe (ossicula auditus, s. auditoria), miniaturowe pod względem wielkości, są ze sobą połączone, tworząc łańcuch, który ciągnie się od błony bębenkowej do okienka przedsionkowego, które otwiera się do ucha wewnętrznego. Zgodnie z ich kształtem, kosteczki otrzymały następujące nazwy: młoteczek, kowadełko, strzemiączko. Młoteczek (malleus) ma okrągłą główkę (caput mallei), która przechodzi w długą rękojeść młoteczka (manubrium mallei) z dwoma wyrostkami: bocznym i przednim (processus lateralis et anterior). Kowadełko (incus) składa się z ciała (corpus incudis) z dołem stawowym do artykulacji z głową młoteczka oraz dwóch odnóży: krótkiej (crus breve) i długiej (crus longum) ze zgrubieniem na końcu. Zgrubienie na długiej nodze - wyrostek soczewkowaty (processus lenticularis) służy do połączenia z głową strzemiączka. Strzemiączko (stapes) ma głowę (caput stapedis), dwie nogi - przednią i tylną (crus anterius et posterius), połączone za pomocą podstawy strzemienia (basis stapedis).

Młoteczek jest zrośnięty z błoną bębenkową na całej długości rękojeścią, tak że koniec rękojeści odpowiada pępkowi po zewnętrznej stronie błony. Głowa młoteczka jest połączona z ciałem kowadełka za pomocą stawu i tworzy staw kowadełkowo-małżowy (articulatio incudomallearis). Kowadełko z kolei jest połączone z głową strzemiączka za pomocą wyrostka soczewkowatego, tworząc staw kowadełkowo-małżowy (articulatio incudostapedia). Stawy są wzmocnione przez miniaturowe więzadła.

Za pomocą łańcucha trzech kosteczek słuchowych, który jest ruchomy w stawach, drgania błony bębenkowej, wywołane uderzeniem fali dźwiękowej, są przekazywane do okienka przedsionkowego, w którym podstawa strzemiączka jest ruchomo unieruchomiona za pomocą więzadła pierścieniowego strzemiączka (lig. anulare stapedis). Dwa mięśnie przyczepione do kosteczek słuchowych regulują ruchy kosteczek i chronią je przed nadmiernymi drganiami podczas głośnego dźwięku. Mięsień napinający błonę bębenkową (m. tensor tympani) leży w półprzewodniku mięśniowo-cewkowego kanału o tej samej nazwie, a jego cienkie i długie ścięgno przyczepione jest do początkowej części rękojeści młoteczka. Mięsień ten, naciągając rękojeść młoteczka, napina błonę bębenkową. Mięsień strzemiączkowy (m. stapedius) zaczyna się na wyniosłości piramidalnej i jest przyczepiony cienkim ścięgnem do tylnej odnogi strzemiączka, w pobliżu jego głowy. Gdy mięsień strzemiączkowy się kurczy, ciśnienie podstawy strzemiączka, wprowadzonej do okienka przedsionkowego, ulega osłabieniu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]