Palenie prącia

Jeżeli stopień oparzenia ocenia się na obszarze dotkniętej skóry, oparzenie prącia należy przypisać niewielkim oparzeniom, ponieważ wraz z kroczkiem zajmuje tylko 1% powierzchni ciała.

Jednak nie należy lekceważyć ciężkości poparzeń penisa: takie oparzenia mogą być bardzo poważne, pacjenci wymagają specjalistycznej opieki, a negatywne konsekwencje są związane z funkcją seksualną i oddawaniem moczu.

[1]

Epidemiologia

Według niektórych doniesień oparzenia narządów płciowych i krocza odpowiadają za około 3,5% do 12,5% wszystkich pacjentów z poparzeniami o różnej etiologii; Oparzenia, ograniczone jedynie przez penisa, są możliwe, choć dość rzadkie.

Jak donosi International Journal of Burns i uraz, przyjętego w niektórych religiach obrzezanie napletka (obrzezanie) przez ablacji około 7-8% przypadków towarzyszy takich jak negatywne skutki wypalenia penisa.

Przyczyny palenie penisa

Pojedyncze przypadki poparzeń męskiego organu kopulacyjnego są stosunkowo rzadkie: częściej wiążą się z urazami dolnej części tułowia i kończyn dolnych z okolicą pachwiny i moszny. Combustiologists zauważa takie podstawowe przyczyny oparzenia prącia jak gorąca woda (wrząca woda), podgrzewane oleje, żarzące się przedmioty, otwarty płomień, stopiony metal lub tworzywa sztuczne powodujące oparzenia termiczne. Kwas lub zasady powodują chemiczne poparzenie penisa, szok wysokiego napięcia jest oparzeniem elektrycznym, a efekt zwiększonych dawek promieniowania jonizującego to promieniowanie.

Według statystyk medycznych większość oparzeń termicznych danej lokalizacji, pierwszego lub drugiego stopnia, jest spowodowana przez płomienie; Płonący członek z wrzącą wodą jest drugim najczęstszym przypadkiem. Oparzenia elektryczne są głębsze niż oparzenia termiczne i odnoszą się do zmian oparzeniowych trzeciego stopnia ze znaczną ilością spalonych tkanek.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka poparzeń penisa: nieostrożne obchodzenie się z wrzącą wodą, bardzo gorącym płynem lub chemikaliami, pożar w domu i pracy (w szczególności strzyżenie odzieży) itp.

Niektóre grupy ludności - ze względu na wolniejszą reakcję i brak wystarczającej siły fizycznej - są narażone na zwiększone ryzyko poparzeń, w tym małych dzieci, osób starszych i osób niepełnosprawnych.

[2], [3], [4]

Patogeneza

Skóra ludzka może tolerować temperaturę do + 44 ° C przez stosunkowo długi czas (6 godzin), aż do wystąpienia nieodwracalnego uszkodzenia. Wyższe temperatury powodują prawie wykładniczy wzrost destrukcji tkanki, której patogeneza wiąże się z procesem denaturacji (koagulacji) ich składników białkowych i zaburzeń budowy komórek. Skrajny stopień uszkodzenia tkanek to katabolizm kataboliczny i rozwój bezpośredniej martwicy układu krzepnięcia.

Ze względu na jego cienką skórą wszystkich tkanek penisa jest niezwykle podatny na hipertermii, co prowadzi do oparzeń drugiego i trzeciego stopnia. Scorch wrzącej termin i wypalić żołądź prącia nie tylko mogą uszkodzić napletka (napletka) mającą pewne podobieństwo śluzowej nabłonka; może cierpieć i tkanki łącznej (tunica) powłoka jamistych (ciał jamistych), który składa się z prącia.

Ale nawet powierzchowne oparzenie prowadzi do zakłócenia funkcji komórek Langerhansa, które pośredniczą w lokalnych reakcjach odpornościowych, więc uszkodzenie oparzenia zwiększa podatność na poważne infekcje.

Poważne chemiczne oparzenia członka lub oparzenie z otwartym ogniem mogą uszkodzić tkanki ciał jamistych, w tym gąbczaste, w których znajduje się cewka moczowa (cewka moczowa).

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Objawy palenie penisa

Pierwszymi oznakami oparzenia penisa są natychmiastowe przekrwienie i nieznośny ból, ponieważ ten organ ma bardzo wysoki poziom unerwienia. Szczególnie mocno skoncentrowane są komórki czuciowe w obszarze śluzowym skóry penisa, które znajduje się blisko czubka napletka, a także na cienkiej skórze pokrywającej gąbczastą tkankę żołędzi prącia.

Objawy poparzenia penisa pierwszego stopnia obejmują zaczerwienienie i obrzęk skóry, silne pieczenie i ból (w tym z oddawaniem moczu).

Punktowe oderwanie górnej warstwy naskórka i pojawienie się pęcherzyków o surowcowej zawartości (ze względu na zwiększoną przepuszczalność ścian naczyń) - przy wszystkich powyższych objawach - wskazuje oparzenie drugiego stopnia. Trzeci stopień oparzenia charakteryzuje się krwawieniem (z powodu uszkodzenia rozgałęzionego układu naczyń krwionośnych), dużymi pęcherzykami, ich pęknięciem i tworzeniem się strupów zapychających. Przy takich oparzeniach często towarzyszy infekcja i może dojść do septikotoksemii z gorączką, zwiększoną liczbą białych krwinek i pogorszeniem stanu ogólnego.

[12], [13]

Komplikacje i konsekwencje

Pomimo niewielkiego obszaru oparzenia prącia, jego konsekwencje i powikłania obejmują zarówno krótkotrwałe, jak i długotrwałe upośledzenie czynności narządów: utratę zdolności do wzwodu z powodu zastąpienia tkanki z ciał jamistych blizną; zwężenie bliznowate (stulejka) napletka; zmiany bliznowacie we wklęsłości; zmniejszenie lub całkowita utrata czułości głowy prącia.

Mogą również występować powikłania, takie jak obrzęk limfatyczny (obrzęk tułowia penisa, związany ze słabym wypływem płynu limfatycznego) i upośledzenie oddawania moczu (z powodu uszkodzenia cewki moczowej).

[14]

Diagnostyka palenie penisa

Diagnozę oparzeń prącia przeprowadza się na podstawie badania ofiary i nie ma żadnych trudności, z powodu których operatorzy kombinatorów, traumatolodzy i chirurdzy nie powodują.

[15], [16], [17], [18]

Leczenie palenie penisa

Leczenie poparzeń członka seksualnego odbywa się w oddziale oparzeń lub chirurgii, gdzie ofiary są hospitalizowane. Przede wszystkim jest to leczenie zachowawcze: w celu złagodzenia bólu we wstrzyknięciu wstrzykuje się silne leki przeciwbólowe (Promedol), a w przypadku ciężkiego oparzenia i bolesnego wstrząsu podejmuje się niezbędne czynności reanimacyjne. Obowiązkowe cewnikowanie pęcherza, które zapewnia wydalanie moczu do momentu zmniejszenia obrzęku tkanek przylegających do prącia.

Aby wypełnić objętość elektrolitów i poprawić homeostazę, wykonuje się terapię infuzyjną, roztwór glukozy, witaminy C, E, grupa B, PP podaje się wewnętrznie.

Czytaj także - Leczenie oparzeń

Aby zadbać o ranę oparzenia - zanim zniknie z martwej tkanki i rozpocznie się proces granulacji - należy stosować przeciwzapalne leki przeciwbakteryjne w postaci maści:

• Synthomycyna (5-10% chloramfenikol) - raz dziennie.
• Lewomekol (z chloramfenikolem i metyluracylem) lub sulfamecolem (dioksydina + metyluracyl + trimekaina) - do czterech razy dziennie.
• Streptititol (Nitacide) z nitazolem i streptocidem - maksymalnie dwa razy dziennie.
• Lewosyna (chloramfenikol + sulfadimetoksyna + metyluracyl + trimekaina) - dwa razy dziennie.
• Sulfargin (srebro sulfadiazynowe) - dwa razy dziennie.

Do oparzenia pierwszego stopnia użyj żelu lub pantenolu w aerozolu. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz " Maści na oparzenia"

Ogólnoustrojową terapię przeciwbakteryjną prowadzi się za pomocą antybiotyków, stosując leki z grupy ampicyliny, gentamycyny, amoksyclazu, azytromycyny, cefalosporyny.

Chirurgiczne leczenie oparzeń prącia jest (rehabilitacja szkody z usunięcie martwej tkanki) necrectomy styczne wycięcie strupa (żyć powierzchnię krwawienia) z autodermaplasty (przeszczepu skóry w przypadkach przeszczepu zbyt powolne gojenie). Interwencja chirurgiczna jest wykonywana, gdy strefa demarkacyjna nekrozy jest jasno określona.

W zależności od ciężkości oparzenia może być konieczne przywrócenie cewki moczowej i moszny.

Zapobieganie

Główne zapobieganie poparzeniom, w tym oparzeniom prącia - ostrożne obchodzenie się z wrzącą wodą, ogniem, chemikaliami.

[19], [20]

Prognoza

Rokowanie tego oparzenia zależy od stopnia jego ciężkości, a niestety często jest niekorzystne, ponieważ oparzenie penicy może prowadzić do całkowitej impotencji.

[21]