Phtisiopediater

Lekarz, który prowadzi profilaktykę, diagnostykę i leczenie gruźlicy u dzieci, nazywa się phthisiopaediatrician.

Kto jest phthisiopaediatrician?

Jest lekarzem, specjalistą medycznym, absolwentem wyższej szkoły medycznej specjalizującej się w pediatrii (chorobach dziecięcych), aw szczególności koncentruje się na leczeniu gruźlicy u dzieci.

Kiedy powinienem pójść na phthisiopaea?

Wykwalifikowany fizjoterapeuta może określić obecność zakażenia gruźlicą u dziecka na długo przed przeprowadzeniem specjalnych badań. Dlatego warto zwrócić się do tego specjalisty, jeśli zauważysz następujące oznaki tego dziecka:

• zmęczenie, zmęczenie bez motywacji, ostra niechęć do grania w gry mobilne, podczas gdy wcześniej to dawało dziecku przyjemność;
• nadmierna emocjonalność, drażliwość, płaczliwość;
• utratę apetytu, nawet do tych potraw, które kiedyś były najbardziej lubiane;
• nadmierne pocenie;
• wzrost węzłów chłonnych przy braku ich bolesności;
• wzrost temperatury, szczególnie wieczorem, do 37,5 ° C;
• nienaturalny wzrost wątroby i śledziony dziecka;
• kaszel;
• obecność w analizie objawów krwi procesu zapalnego.

Również odesłanie phthisiopatyczne powinno być wykonane, jeśli dziecko miało kontakt z chorą gruźlicą, a także wyjaśnienie dotyczące testu tuberkulinowego lub dekodowania tomogramu rentgenowskiego.

Konieczna jest konsultacja z phthisiopaediatric:

• dzieci, które po raz pierwszy odkryły "zwrot" podatności na tuberkulinę;
• dzieci, które nie zostały zaszczepione BCG, które mają pozytywną lub budzącą wątpliwości reakcję Mantoux;
• dzieci z ostrym wzrostem wrażliwości na tuberkulinę w porównaniu do poprzedniej próbki (więcej niż 6 mm);
• dzieci z formacją w miejscu wstrzyknięcia próbki naciekowej Mantoux o średnicy większej niż 12 mm;
• dzieci z reakcją Hyperergic Mantoux.

Takie dzieci powinny odwiedzić specjalistę nie później niż tydzień po teście Mantoux.

Jakie testy powinienem wykonać, gdy nazywam phthisiopaea?

Jeśli zapisać dziecko w recepcji do ftiziopediatru, nie spiesz się do podjęcia wszelkich testów: Lekarz zadecyduje, co i kiedy należy dostarczyć dziecko i wyjaśnić celowość niektórych badaniach.

Jeśli idziesz na konsultację z phthisiopatą, ponieważ jesteś ostrzeżony przed zdjęciem lub wynikiem testu krwi dziecka, pamiętaj, aby zabrać je ze sobą. Lekarz oceni wyniki i natychmiast wyjaśni, czy musisz się martwić. Być może w tej sytuacji będziesz potrzebować dodatkowej diagnostyki, którą twoje dziecko będzie musiało poddać.

Standardowy system badania dziecka z podejrzeniem gruźlicy:

• wykonanie badania krwi. W obecności choroby - zwiększona ESR, limfopenia;
• prowadzenie testu wymazu z plwociny na prątkach gruźlicy. W obecności gruźlicy znajdują się w plwocinie w różnych ilościach;
• ustawienie testu tuberkulinowego. W przypadku patologii gruźlicy wstrzyknięcie podskórne 20 TE wywołuje reakcję hipergoniczną;
• Badanie rentgenowskie lub tomografia. W obecności patologii znaleziono powiększone węzły chłonne;
• bronchoskopia - wykrycie deformacji dróg oddechowych, czasem wykrycie przetoki lub obturacji.

Jakie metody diagnostyczne stosuje terapeuta-lekarz?

Aby wykryć zakażenie gruźlicą w ciele dziecka, można zastosować następujące metody:

• metoda bakterioskopowa. Do tej metody można zaliczyć procedurę mikroskopii świetlnej z zastosowaniem barwienia Tsiol-Nielsen, a także mikroskopię fluorescencyjną z użyciem fluorochromów. Zaletą tej metody jest szybki odbiór wyników, a także jego opłacalność;
• metoda hodowli. Sugeruje najczęściej zasiewanie patologicznych narkotyków w środowisku jaj. Aby uzyskać dokładniejszy wynik, siew można przeprowadzić na kilku różnych podłożach, a także na płynnych podłożach. Wzrost chorobotwórczej flory obserwuje się przez 10 tygodni;
• test biologiczny. Istota tej metody polega na wprowadzeniu materiału patologicznego do bardzo wrażliwych gatunków świnek morskich;
• molekularna metoda genetyczna. Ta metoda obejmuje reakcję PCR i diagnostyki tuberkuliny (test Mantoux);
• metoda immunoenzymatycznego enzymu. Ta metoda badania pokazuje liczbę antygenów i przeciwciał we krwi dziecka;
• przeprowadzanie testu Clinispot-TB. Jest to najnowszy test laboratoryjny, który określa liczbę limfocytów T, które uwalniają ү-interferon podczas kontaktu z antygenami prątków gruźlicy. Ten sposób jest dość wysoka czułość wykrywania nawet wyizolowanych limfocytów T, co sprawia, że jest możliwe, aby odsłonić utajonej gruźlicy podczas procesu, jak również na obecność takiego sposobu i dzieci ze zmniejszoną odpowiedzią immunologiczną. Czułość tego testu w porównaniu z śródskórnym testem wynosi 96% w porównaniu z 69%.

Definicja kultury jest trudna do spełnienia u pacjentów z dzieciństwa, ale dzięki zastosowaniu nowych testów diagnostycznych możliwe stało się dokładne i terminowe zdiagnozowanie.

Do dodatkowych metod badawczych należy:

• przeprowadzenie ogólnej analizy krwi i moczu;
• Ocena tomografii rentgenowskiej klatki piersiowej;
• Ultradźwięki narządów wewnętrznych, w tym nerki;
• Ultradźwięki węzłów chłonnych.

Co robi phthisiopaediatrist?

Phthisioperdiatrist może zaangażować się w kilka działań, w tym:

• środki zapobiegawcze;
• procedury diagnostyczne;
• terapia chorób gruźliczych;
• praca edukacyjna i edukacyjna;
• działalność zarządcza i organizacyjna;
• prace badawcze.

Ponadto kompetencje lekarza-psychiatryka mogą obejmować:

• Promowanie zdrowego stylu życia i odżywiania, utrzymywanie odpowiednich warunków mieszkaniowych, znaczenie ćwiczeń fizycznych i sportu dla kształtowania zdrowego narodu;
• wdrożenie środków zapobiegawczych w celu uniknięcia rozwoju epidemii lub zakażenia zdrowych dzieci w kontakcie z nosicielami prątka gruźlicy;
• wczesna diagnoza, wykrywanie typowych objawów choroby, a także bezobjawowe i atypowe objawy gruźlicy, w oparciu o techniki propedeutyczne i instrumentalno-laboratoryjne;
• pomoc doraźna w krytycznych warunkach;
• udział w higienicznej edukacji dzieci, zwłaszcza w rodzinach, w których występuje pacjent z gruźlicą;
• organizacja masowych środków zapobiegawczych i wyjaśniających, ich trzymanie w przedszkolach i szkolnych placówkach oświatowych, poliklinikach dziecięcych, szpitalach i przychodniach;
• sanitarne i specyficzne zapobieganie zakażeniom gruźlicą.

Jakie choroby leczy phthisiopeed?

Lekarz-phthisiopaediatrist zajmuje się wszystkimi formami zakażenia gruźlicą, które można wykryć u dzieci. Najczęściej w dzieciństwie wykrywa się lokalną postać gruźlicy, w szczególności uszkodzenie węzłów chłonnych wewnątrz klatki piersiowej: ta patologia przechwytuje węzły chłonne korzeni płuca i śródpiersia.

Wśród innych zakażeń wieku dziecięcego, które są zawarte w kwalifikacjach phthisiopaediatrician, można wyróżnić następujące:

• gruźlica płucna;
• uogólniona gruźlica limfocytowa;
• zmiany gruźlicze ośrodkowego układu nerwowego (objawy zapalenia opon mózgowych i gruźlicy);
• forma gruźlicy zapalenia opon mózgowych (uraz rdzenia kręgowego);
• gruźlica uszkodzeń węzłów chłonnych (podobojczykowych, szyjnych, pachowych, migdałowatych itp.);
• gruźlicze uszkodzenie układu kostnego (objawy gruźliczego zapalenia stawów kręgosłupa, zapalenia palców, zapalenia stawów);
• wrodzona postać gruźlicy, infekcja poporodowa;
• zmiany gruźlicze układu moczowego, przewodu pokarmowego, węzłów chłonnych wewnątrz jamy brzusznej, gruźlicza etiologia zapalenia otrzewnej;
• zmiany gruźlicze skóry, osierdzia, migdałków, ucha środkowego itp.

Phthisiopathy lekarz wie, jak prowadzić badania kliniczne u dziecka z gruźlicą, jak zdiagnozować i zidentyfikować postać choroby, jak określić przypadek, który podlega obowiązkowej kontroli gruźlicy.

Porady od fisjoterapeuty

Aby uchronić dziecko przed przypadkową infekcją gruźlicą, należy przestrzegać pewnych zasad:

• jeśli u pacjenta stwierdzono zakażenie gruźlicą w otoczeniu dziecka, należy je odizolować, a wszystkie niezbędne metody dezynfekcji należy przeprowadzić w pokoju;
• rodzice nie powinni odmawiać szczepienia dzieci, a także przeprowadzać testy tuberkulinowe w celu identyfikacji prątków gruźlicy. Takie próbki zawierają zniszczone prątki gruźlicy i są całkowicie nieszkodliwe dla dziecka;
• dziecko musi mieszkać i spędzać czas w miejscach odpowiadających ogólnie przyjętym normom sanitarnym i higienicznym. Pokój dziecięcy powinien być czysty, lekki, wentylowany;
• powinien zapewnić dziecku zdrową i odżywczą dietę, tak aby rosnący organizm nie cierpiał na brak witamin, a odporność dziecka była w stanie wytrzymać różne infekcje;
• konieczne jest nauczenie dziecka przestrzegania zasad higieny osobistej od dzieciństwa;
• Pozwól dziecku aktywnie odpoczywać, bawić się, opalać się, spacerować po parku, odpuszczać;
• pamiętaj: produkty zakupione na naturalnych rynkach należy dokładnie umyć, jeśli to możliwe, przez gotowanie wody. Mleko, kupowane rękami, podlega obowiązkowemu gotowaniu.

Phthisiopaediatric doradza: jeśli podejrzewasz jakiekolwiek zakażenie u twojego dziecka, koniecznie odwiedź lekarza. Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym bardziej korzystne będzie rokowanie.