Phtiziatr

Zostało naukowo potwierdzone, że jedna trzecia mieszkańców naszej planety jest nosicielem bakterii gruźlicy, a podczas każdej sekundy nowy pacjent zachoruje, który zachorował na gruźlicę. Zgadzam się, jest to dość powszechna infekcja. Dlatego lekarz, który zajmuje się wszystkimi zagadnieniami związanymi z gruźlicą, rozpoznaje się w odrębnej specjalności - fittisiatrianie.

[1], [2]

Kim jest phthisiatrist?

Jest to specjalność lekarza z wyższym wykształceniem medycznym, który bada różne metody zapobiegania, diagnozowania i leczenia wszystkich możliwych postaci gruźlicy. Taki specjalista jest kompetentny w zakresie przyczyn rozwoju, mechanizmów przenoszenia zakażeń gruźliczą, przebiegu procesów patologicznych. Prowadzi działania profilaktyczne, epidemiologiczne, terapeutyczne i rehabilitacyjne, a także niezbędne procedury diagnostyczne.

Kiedy powinienem skontaktować się z lekarzem TB?

W przypadku kontaktu z pacjentem z gruźlicą należy skontaktować się z fittimiatrią, z pozytywną odpowiedzią na test tuberkulinowy, jeśli podejrzane objawy sugerują chorobę.

Dorosli ludzie, niestety, przez długi czas nie mogą zwrócić uwagi na oznaki choroby. Patologia w nich jest odkryta przez przypadek, gdy przechodzi planowane badanie rentgenowskie. Jednak fittisiatric zaleca, aby skonsultować się z nim w celu uzyskania porady, jeśli masz następujące objawy:

• szybkie zmęczenie, wzrastające wieczorem;
• słaby apetyt;
• nienaturalne pocenie się, nie zależne od pory dnia;
• nagła i znaczna utrata wagi;
• ból w strefie międzypłaszczyznowej;
• ciągłe ataki kaszlu, suche lub z przezroczystą piankową plwociną, w zaawansowanych przypadkach krwioplucie; kaszel nasila się, gdy próbuje się wziąć głęboki oddech, po krzyku lub długiej rozmowie;
• narastająca chrypka i ból podczas połykania, ciężki oddech;
• cykliczny wzrost temperatury.

Ponadto można skonsultować się z phthisiatriciem w sprawie konsultacji i dekodowania obrazu radiologicznego płuc.

Jakie testy powinienem wykonać, kiedy wezwę lekarza z TB?

Bezpośrednio przed wizytą u fiszjanta zaleca się wykonanie prześwietlenia klatki piersiowej. Kobiety powinny odwiedzić ginekologa. Pozostałe niezbędne analizy i badania, jeśli zajdzie taka potrzeba, zostaną przydzielone przez fittisiatrista.

Jeśli masz już jakieś testy z powodów związanych z podejrzeniem zakażenia gruźlicą, weź wyniki testów i badań z tobą, aby lekarz mógł je ocenić i przedstawić pełny obraz twojego stanu.

Jakie metody diagnozy stosuje oficer gruźlicy?

Laboratoryjne metody diagnozy, z których korzysta fittisiatryk, obejmują przeprowadzanie analiz bakteriologicznych i bakterioskopowych, reakcji biologicznych i alergicznych. Czasem można skorzystać z testów serologicznych.

W przypadku mikroskopii, bakteriologii lub próbek biologicznych stosuje się te materiały, które są bezpośrednio związane z lokalizacją ogniska gruźlicy. Mogą to być cząstki ropy, próbki moczu, ślina i płyn mózgowo-rdzeniowy, wydzieliny kałowe zebrane w specjalnym pojemniku.

• Procedura homogenizacji: dzienną ilość plwociny wydzielonej przez pacjenta przenosi się do pojemnika, taką samą ilość 1% roztworu wodorotlenku sodu dodaje się, zatka i wytrząsa przez 10-15 minut. Otrzymaną mieszaninę poddaje się obróbce wirówkowej, po czym bardziej zwartą warstwę zobojętnia się przez dodanie 2 kropli 10% kwasu chlorowodorowego lub 30% kwasu octowego. Lek jest stosowany w postaci wymazów i plam według Tsiol-Nielsen.
• Procedura flotacji: w ten sam sposób, przygotowaną i wstrząśniętą dzienną objętość plwociny utrzymuje się przez pół godziny w łaźni wodnej o temperaturze 55 ° C. Następnie dodać 1-2 ml benzenu (lub benzyny) i ponownie wstrząsnąć. Otrzymaną mieszaninę należy utrzymywać w temperaturze 22-24 ° C: w tym momencie cząsteczki benzenu podnoszą się, chwytając florę bakteryjną. Warstwę tę oddziela się i umieszcza na odcinku suwaka, który umieszcza się na dodatkowym szkle, ogrzanym do 60 ° C. Materiał nakłada się na kilka warstw i poddaje fiksacji i malowaniu według Tsil-Nielsena.
• Bakteriologia: skuteczna technika, która jest aktywnie wykorzystywana, gdy bakterioskopia okazała się negatywna. Do pobranego materiału dodaje się dwie objętościowe dawki 6% kwasu siarkowego, miesza się przez około 10 minut. Następnie mieszaninę przetwarza się w wirówce w specjalnych pojemnikach, gęstszą dolną warstwę oddziela się i poddaje reakcji zobojętniania za pomocą 3% wodorotlenku sodu. Jeśli badane są odchody, są one traktowane 4% wodorotlenkiem sodu, materiał jest obniżany do termostatu, poddawany obróbce, a gęsta warstwa jest traktowana 8% kwasem chlorowodorowym. Następnie lek można wysiewać na specjalnych nośnikach.

Takie badane leki, jak na przykład próbka płynu mózgowo-rdzeniowego, cząstki ropnego wyładowania, elementy krwi nie są wstępnie przetwarzane. Stosuje się je na pożywce i utrzymuje w termostacie przez 2 miesiące. Pierwsze kolonie można znaleźć po 10-30 dniach.

• Badanie głębokiego wzrostu: zaszczepianie wydzieliny odbywa się w pojemnikach z cytrynianową krwią. Po tygodniu podłoże umieszcza się w wirówce, a warstewkę wytwarza się z gęstej dolnej warstwy.
• Metodę alergologiczną stosuje się do wykrycia rzeczywistych gruźliczych prątków. Wykonaj iniekcję tuberkulinową, która może potwierdzić obecność infekcji, ale nie zapewnia właściwości samego procesu. Takie metody obejmują śródskórny test Mantoux i reakcję skórną Pirke.
• Badanie serologiczne jest procesem reakcji więzadła uzupełniającego Barde-Zhang. Używany rzadko.

Najnowocześniejszą i najszybszą metodą stosowaną przez fińisatriantów jest mikroskopia luminescencyjna. Materiał jest barwiony za pomocą aurominy w stosunku 1: 1000. Następnie kolor usuwa się za pomocą alkoholu chlorowodorowego i ponownie wybarwia się karmazyną. W rezultacie prątki gruźlicy będą świecić na jasnozielonym złotym odcieniu na ciemniejszym tle.

Co robi phthisiatrist?

Kliniki gruźlicy, szpitale, pokoje fińizacyjne, wyspecjalizowane sanatoria to miejsca, w których działa specjalista TB. W takich instytucjach można uzyskać porady lub pomoc związaną z terminowym wykrywaniem, leczeniem i środkami zapobiegawczymi, które zmniejszają ryzyko gruźlicy.

Niestety, obecność znaczących i licznych jamistych formacji gruźliczych, zaniedbany etap gruźlicy nie zawsze jest skutecznie leczony za pomocą fizjologii. Takie patologiczne zmiany w tkance płucnej i oskrzelach są zwykle leczone wyłącznie drogą operacyjną. W takich przypadkach pacjent może być przekierowany przez fittisiatrician do chirurga klatki piersiowej.

Podsumowujemy główne działania fittisiatryka:

• zapobieganie epidemiom i rozprzestrzenianiu się zakażenia gruźlicą;
• świadczenie opieki przeciwgruźliczej, prowadzenie prac wyjaśniających wśród ludności;
• genetyczne, immunologiczne i immunomorfologiczne problemy zakażenia gruźlicą;
• procesy biochemiczne w etiologii gruźlicy;
• prowadzenie działań medycznych, wprowadzanie nowych technologii w metodach terapeutycznych w gruźlicy.

Jakie choroby leczy lekarz gruźlicy?

Gruźlica jest poważną i groźną chorobą, która może dotknąć prawie wszystkie narządy i układy organizmu człowieka. Najczęściej gruźlica wpływa na układ oddechowy. Jednak dość powszechne i uszkodzenia innych narządów: dlatego lekarz-specjalista TB ściśle współpracuje z innymi specjalistami - pulmonologii, dermatologii, okulistyki, ortopedii, itp Gruźlica specjalista traktuje wszelkie formy gruźlicy, w tym patologii .:

• rozsiana postać gruźlicy płuc;
• naciekająca postać gruźlicy płuc;
• ogniskowa postać gruźlicy płuc;
• jaskra forma gruźlicy płuc;
• zdiagnozowano gruźlicę płuc;
• gruczołowe uszkodzenia oczu, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, rozproszone postacie gruźliczego zapalenia błony naczyniowej (zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki);
• przerzutowa gruźlica oczu;
• indukowalna postać gruźliczych zmian skórnych (rumień gruźlicy);
• skołowana postać gruźlicy skórnej (objawy skrofulodermii);
• pleśń lichenoidalna gruźlicy skóry (scrotala);
• Papularrotyczna postać gruźlicy skóry;
• guzkowaty kształt gruźliczych zmian skórnych;
• wrzodziejące formy gruźliczej zmiany skórnej i błon śluzowych;
• toczeń rumieniowaty skóry;
• objawy gruźliczego zapalenia Mesadenitis;
• gruźlica zmiany oskrzeli, tchawicy;
• gruźliczego zapalenia oskrzeli;
• gruźlicze porażenie nosa, jamy ustnej i nosogardzieli;
• gruźlicze zapalenie jelit;
• gruźlica przełyku;
• gruźlicze uszkodzenie prostaty i jąder;
• gruźlicze zapalenie opon mózgowych;
• gruźlicze zmiany kości i stawów (układ mięśniowo-szkieletowy);
• postać moczowo-płciowa gruźlicy (uszkodzenie macicy, przydatków, szyjki macicy i pochwy, cewki moczowej, pęcherza moczowego);
• gruźliczej choroby nerek.

Porady phthisiatrician

Aby gruźlica pominęła ciebie i twoją rodzinę, wysłuchaj zaleceń fittisiatryka:

• skonsultuj się z lekarzem, jeśli cierpisz na zwykły kaszel, ból wścibski, zwiększone pocenie się i trudności w oddychaniu;
• jeśli miałeś kontakt z pacjentem z gruźlicą, skonsultuj się z lekarzem w sprawie zapobiegania i kontroli;
• Regularnie co dwa lata należy przeprowadzać badania lekarskie (w placówkach edukacyjnych iw miejscu pracy, w miejscu pracy) z obowiązkowym rentgenem;
• Niektóre kategorie populacji powinny być badane do 2 razy w roku. Do kategorii tej zalicza się aktywny personel wojskowy, pielęgniarki oddziału położniczego, osoby będące w ciągłym kontakcie z pacjentami z gruźlicą, pacjenci chorzy na gruźlicę, pacjenci z AIDS, byli więźniowie;
• prowadzić zdrowy tryb życia, usposobienie, jeść zdrową zbilansowaną dietę;
• powstrzymać się od palenia i picia alkoholu;
• Regularnie wentylować pomieszczenia przemysłowe i domowe, przestrzegać zasad higieny publicznej i osobistej;
• terminowo leczyć ostre i przewlekłe patologie w ciele;
• powstrzymać się od kupowania produktów mlecznych, które nie zostały przetestowane przez Stację Sanitarno-Epidemiologiczną. Takie produkty można uzyskać od krowy cierpiącej na gruźlicę.

Fittisiatrician jest bardzo interesującą, niezbędną i wymagającą specjalnością medyczną. Ten lekarz ponosi wielką odpowiedzialność za zdrowie i pełne życie ludzi, robi wszystko, co możliwe, aby zapobiec rozwojowi epidemii gruźlicy - jednej z najstarszych infekcji, która jest obecnie niebezpieczna.