Płuc wątrobowy, jako morfofunkcjonalna jednostka wątroby

Zrazik wątrobowy jest morfofunkcyjną jednostką wątroby. W centrum zrazu znajduje się centralna żyła. Centralne żyły, łączące się ze sobą, ostatecznie wpadają w żyły wątrobowe, te ostatnie z kolei wpływają do dolnej żyły głównej. Klin ma kształt pryzmy 1-2 mm. Składa się z promieniście ułożonych podwójnych rzędów komórek (płytki wątrobowe lub belki). Między rzędami hepatocytów są intralobular drogi żółciowe, ich końce od strony żyły centralnej, są zamknięte. Powstała żółć jest wysyłana na obrzeże płatków. Pomiędzy płytami są sinusoidalnych wątroby kapilar, w którym miesza się przepływ krwi w wątrobie przez żyłę wrotną i tętnicy wątrobowej siebie. Wzdłuż obrzeża zrazików wątroby są triady międzypłatowe żyły (który odgałęzia się do bramy Wiedeń) międzypłatowe tętnicy (która rozgałęzia się do prywatnej tętnicy wątrobowej) i międzypłatowe żółciowe (które łączą się ze sobą, tworząc ostatecznie prawy i lewy kanały wątroby).

Tak więc, wewnątrz pęczka wątroby, żółć przemieszcza się od środka do obwodu, a następnie jest usuwany z wątroby przez wspólny przewód żółciowy. Krew z żyły wrotnej i własnej tętnicy wątrobowej, mieszając wewnątrzwątrobową zrazę, przemieszcza się od jej obwodu do centrum i jest wycofywana przez żyły centralne do układu żyły głównej dolnej.

Płat wątrobowy jest oddzielony od innych kopertą tkanki łącznej zawierającą włókna kolagenu i elastyny. Całkowita liczba zrazików wątrobowych wynosi około 0,5 miliona W ciągu 1 minuty 1,2 litra krwi przepływa przez wątrobę osoby dorosłej, z której prawie 70% przechodzi przez żyłę wrotną.

Jednostka funkcjonalna zawiera sinusoidę z otaczającą przestrzenią między jej śródbłonkiem i hepatocytami (przestrzeń dysocjacji), sąsiadującymi hepatocytami i kanalią żółciową. Niektórzy autorzy uważają, że struktura wątroby powinna być rozpatrywana w oparciu o strukturę prowadzących i wycofujących się naczyń krwionośnych, ich przeplatanie,

Do oceny klinicznej ważny jest stan sinusoid. Mają trzy działy: peryferyjny, pośredni i centralny. Dział średniozaawansowany to 90% ich długości. W odróżnieniu od oddziału peryferyjnego i centralnego, nie ma błony podstawnej. Między śródbłonkiem sinusoidy i hepatocytów znajdują się przestrzenie komunikujące się z przestrzeniami wokół wrota; wraz ze szczelinami międzykomórkowymi służą jako początek układu limfatycznego. Właśnie w tych przestrzeniach różne substancje wchodzą w kontakt z błoną cytoplazmatyczną komórki wątrobowej.

Śródbłonek sinusoidów zawiera pory, które zapewniają przejście do hepatocytów różnych cząsteczek. Niektóre sinusoidalnych komórek śródbłonkowych zapewnić strukturę, podczas gdy inne, takie jak gwiaździstego retikuloendoteliotsity (komórki Kupffera) mają fagocytozy lub są zaangażowane w aktualizacji i tworzenie nowej tkanki łącznej. Komórki te stanowią 40% wszystkich komórek śródbłonka. Jednocześnie 48% komórek śródbłonka spełnia funkcję strukturalną, a 12% - fibroblastów.

Części obwodowe zrazików wątroby są utworzone w małych hepatocytach, są zaangażowane w procesie regeneracji i pełnić rolę brzegu płyty, oddzielając miąższu płatów tkanki pól portalu. Żyłki międzylokalne v. Portae i tętniczek tętnicy wątrobowej, pojawiają się cholangiole, które wpływają do międzylotowych przewodów wątrobowych. Pomiędzy hepatocytami i tkanką łączną znajdują się przestrzenie nazwane przestrzeniami molowymi.

Przewód portalowy na obrzeżu płatka wygląda jak trójkąt z końcowymi odgałęzieniami żyły wrotnej, tętnicą wątrobową i kanałem międzyzębowym żółciowym, nazywany triadą. Składa się z pęknięć limfatycznych z otoczonym śródbłonkiem i nerwów, plecionych naczyń krwionośnych. Bogata sieć włókien nerwowych przenika loczki wątrobowe do hepatocytów i komórek śródbłonka.

Tkanki łącznej w postaci włókien kolagenowych i retikulinovyh, jak również błony podstawnej sinusoid, naczyń krwionośnych i przewodów żółciowych portal oddechowych u dzieci jest bardzo delikatna, a jedynie w postaci starszej grubej klastry włókniste.

[1], [2], [3], [4]

Ultrastruktura hepatocytów

Ustalono, że różne części błony hepatocytów spełniają wyspecjalizowane funkcje. Tak więc, transport dwukierunkowe prowadzi się na powierzchni, gdzie sinusoidalnego substancja osiągnięciu przez wątrobę do żyły wrotnej, wprowadzanego do hepatocytów i wydzielanego hepatocytów, - pozostawić. Membrany kanaliki tworzą sąsiednie kanały hepatocytów w wątrobie, co uniemożliwia przepływ wsteczny wydzielanych substancji do sinusoidy. Mitochondrialnego utleniania i testowane metabolizm hepatocytów z wielu substancji, w tym z kwasów tłuszczowych w procesie glukoneogenezy, przechowywania i uwalniania energii. Rdzeń i jąderka otoczony przez membranę, która jest połączona z retikulum endoplazmatycznego, która to sieć kanalików i długie zbiorniki biorących udział w różnych procesach biochemicznych, w tym syntezę białek, triglicerydów metabolizm pewnych leków. Retikulum endoplazmatyczne jest częścią mikrosomalną frakcją uzyskanej przez ultrawirowanie homogenatu wątroby. Aparatu Golgiego (kompleks płytkę) wykonuje „opakowanie” białka i uczestniczy w wydzielaniu składników żółciowych. Peroksysomów zawiera enzym (w tym oksydazy i katalazy) i są zaangażowane w metabolizm białek i kwasów żółciowych. Hepatocytów cytoszkieletu jest złożony z włókien, aktyny, rozmieszczonych na komórki i zatęża się w błonie komórkowej. Lizosomy zawierają enzymy hydrolazowe i odgrywają ważną rolę w wewnątrzkomórkowym trawieniu substancji.