Podcięcie cewki moczowej

Niewiele znany zabieg chirurgiczny - podcięcie cewki moczowej - jest operacją, w której dolna powierzchnia penisa jest wzdłużnie wycięta wraz z cewką moczową, od ujścia cewki moczowej do podstawy. Taka modyfikacja penisa w niektórych narodach świata ma charakter rytualny: subkylencja była szczególnie rozpowszechniona w Australii, krajach afrykańskich, niektórych regionach Ameryki Łacińskiej i na Polinezji.

Rzadko, ale podskórne mogą być również stosowane w oficjalnej medycynie: operacja może być pokazana w sytuacjach nagłych, z pilną potrzebą wprowadzenia cewnika i niemożności zrobienia tego.

Wskazania do zabiegu

Rytualne zmiany ciała zawsze były związane z plemionami - Afryką, Australią. Historycy twierdzą, że po raz pierwszy australijscy aborygeni zaczęli ćwiczyć podcięcie cewki moczowej. Ta operacja realizowała kilka celów jednocześnie:

• wyjście z cewki moczowej po podnieceniu przesunięto do podstawy prącia, co zmniejszyło prawdopodobieństwo przeniknięcia plemników do pochwy podczas kontaktu seksualnego; z kolei liczba ciąż znacznie się zmniejszyła - to znaczy, że podszczepienie można nazwać w pewnym stopniu starożytnym środkiem antykoncepcyjnym;
• z powodu wypreparowanej cewki moczowej, jej usta opadły do podstawy penisa, więc mężczyzna nie mógł już oddawać moczu na stojąco, ale musiał przysiadać jak kobieta; ci mężczyźni chcieli zwrócić uwagę na ich intymność i związek z kobietami.

We współczesnym świecie modyfikacje cielesne typu subincision stanowią pewien "trend mody", jeśli można to tak nazwać. W medycynie stosuje się również podskrzynkę, ale niezwykle rzadko: w większości przypadków zamiast tej procedury wykonuje się uretrotomię - małą endoskopową sekcję kanału cewki moczowej. Operacja jest konieczna, aby wyeliminować zwężenie - krytyczne zwężenie cewki moczowej. Ta patologia może wystąpić w wyniku przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, jak również rzeżączki lub mechanicznego uszkodzenia cewki moczowej. Oznacza to, że podcięcie medyczne cewki moczowej jest przepisywane wyłącznie ze względów zdrowotnych.

[1], [2]

Przygotowanie

Jest mało prawdopodobne, aby australijscy aborygeni w jakikolwiek sposób specjalnie przygotowali się do rytualnego podcinania cewki moczowej. Naukowcy twierdzą, że chłopcy, którzy osiągnęli dojrzałość, po raz pierwszy wykonali obrzezanie rytualne, a zaledwie kilka miesięcy później (po wyleczeniu tkanek) wykonano ceremonię subincision.

W medycynie przygotowanie poprzedzone jest koniecznie operacjami i wygląda tak:

• Lekarz przepisuje pacjentowi skierowanie na pełny test krwi i moczu, koagulogram (w celu określenia jakości krzepnięcia krwi i czasu trwania krwawienia). Ponadto pobierana jest rozmaz w celu wykrycia obecności infekcji, wykonuje się fluorytografię, fluorografię. Zgodnie z wynikami analizy, wyciągnięto wnioski na temat braku przeciwwskazań do podcinania.
• Niepożądane jest przyjmowanie pokarmów i napojów przez 6-8 godzin przed zabiegiem (punkt ten należy wyjaśnić z lekarzem, ponieważ ten etap zależy w dużej mierze od metody znieczulenia).
• Następnego ranka pacjent powinien wziąć prysznic, dokładnie myć i golić zewnętrzne narządy płciowe.
• W klinice należy wykonać wyniki testów. Pożądane jest również, aby pacjentowi towarzyszył jeden z krewnych: możliwe, że osoba będzie potrzebowała dodatkowego wsparcia i pomocy po operacji podcięcia cewki moczowej.

[3], [4]

Technika cewki podwzgórza

Procedura podcinania w australijskim plemieniu, salonie i instytucji medycznej jest znacząco odmienna.

Rytuał subincision cewki moczowej jest następujący: nastolatka leży na plecach, starszy plemię siedzi na jego klatce piersiowej (zwrócone w stronę genitaliów) i wkłada pręt wyrzeźbiony z drzewa w cewkę moczową (odgrywa on rolę swego rodzaju "podłoża", dzięki czemu nóż nie odcina "dodatkowej" tkanki ). Następnie za pomocą noża wykonuje się nacięcie w dolnej części penisa od ujścia cewki moczowej do moszny. Oczywiście taki spektakl trudno sobie wyobrazić we współczesnym świecie. Jednak eksperci twierdzą, że takie ceremonie są nadal praktykowane wśród rdzennych mieszkańców Mardujar.

Podcięcie członka w klinice jest zupełnie innym procesem, który zachodzi zgodnie z wszystkimi zasadami działania, z użyciem asepsy i antyseptyki:

• do cewki moczowej wprowadzany jest sterylny cewnik metalowy;
• za pomocą narzędzia chirurgicznego (opcjonalny chirurg - może to być skalpel lub nożyczki), nacięcie wykonuje się wzdłuż linii środkowej brzusznej powierzchni prącia - w rzeczywistości jest to podcinanie;
• lekarz sprawdza wystarczającą głębokość za pomocą pośredniego cewnika metalowego lub bougu;
• podjęto środki w celu powstrzymania krwawienia z rany;
• szwy w razie potrzeby;
• Powierzchnię rany traktuje się antyseptycznie, aseptycznie stosuje się opatrunki.

Pełna subincision oznacza rozwarstwienie penisa wraz z cewką moczową od jamy ustnej do moszny.

Częściowe podcięcie implikuje niecałkowite nacięcie: około 2,5-3 cm od ujścia cewki moczowej. Ta procedura ze zwężeniami jest praktykowana częściej, jeśli nie ma możliwości uretrotomii lub mięsoty.

Podcięcie i metotomia to nieco inne pojęcia. Metotomia obejmuje więc najmniejsze nacięcie w zależności od rodzaju rozwarcia ujścia cewki moczowej, co umożliwia jej rozszerzenie do wymaganej wielkości. Podcinanie i mięsień są również stosowane, zarówno w medycynie, jak i w zakresie modyfikacji ciała - w specjalnych salonach, gdzie między innymi można uzyskać tatuaż, piercing, skaryfikację, branding, obcięcie języka i inne trudne do wytłumaczenia przemiany ciałem.

Nawiasem mówiąc, metotomia może być także przypadkowym zjawiskiem - na przykład konsekwencją przebicia narządów płciowych.

Podcięcie lub rozwarstwienie cewki moczowej w oficjalnej medycynie jest stosowane niezwykle rzadko i tylko ze względów zdrowotnych: w celu rozwiązania problemów z wypływem płynów moczowych lub nasiennych, w celu poprawy jakości życia pacjenta.

Przeciwwskazania do zabiegu

Zabronione jest podminowanie cewki moczowej:

• w obecności ostrych reakcji zapalnych w układzie moczowo-płciowym (z zapaleniem cewki moczowej, zapaleniem pęcherza moczowego, odmiedniczkowym zapaleniem nerek itp.);
• dla wszelkich ropni i innych ropnych procesów zapalnych;
• przy podwyższonej temperaturze ciała, gorączce, zdekompensowanych stanach.

Niektóre przeciwwskazania do podcinania są względne: po ich wyeliminowaniu można rozpocząć operację.

Konsekwencje po procedurze

Każda interwencja chirurgiczna wiąże się z pewnym ryzykiem wystąpienia nieprzyjemnych konsekwencji i powikłań. Prowadzenie subsekwencji cewki moczowej może również pozostawić niepożądane skutki:

• nawracające zwężenie (skurcz cewki moczowej);
• penetracja płynu irygacyjnego w przestrzeni bliznowłosej;
• wyraźne zmiany tkanki bliznowatej;
• okresowe bolesność w penisie;
• zmiany, zaburzenia erekcji;
• zmiana libido.

Niektóre skutki podcinania mogą bezpośrednio wpływać na zdrowie pacjenta i są uważane za powikłania tej interwencji.

[5]

Powikłania po zabiegu

Podcięcie cewki moczowej nie zawsze przebiega gładko: mogą pojawić się powikłania:

• Rozwój procesów ropnych, porażka cewki moczowej (stanowi towarzyszy gorączka, osłabienie, nudności, ból w głowie).
• Powstanie nieestetycznych blizn.
• Krwawienie w obszarze resekcji, obrzęk limfatyczny.
• Zapalenie pęcherza, infekcja wstępująca.
• Blokada kanału cewki moczowej ze skrzepami krwi.

Aby uniknąć powikłań, procedura podcinania powinna być wykonywana przez doświadczonego, wykwalifikowanego technika. Równie ważne jest obserwowanie wszystkich szczegółów pooperacyjnej opieki nad powierzchnią rany.

Opieka po zabiegu

Właściwie zorganizowana opieka po podcinaniu jest bardzo ważna, aby okres powrotu do zdrowia minął bez komplikacji. Zmniejszy to ból prącia i zapobiegnie rozwojowi zrostów, infekcji i krwawień.

Z reguły w początkowych 2-3 dniach po operacji podskórnej narząd płciowy ma spuchnięty i niebieskawy wygląd, a niewielka ilość surowiczego płynu jest uwalniana z rany. Jest to normalne i nie wymaga interwencji medycznej. Z pojawieniem się silnego bólu do lekarza jest konieczne.

Ogólnie, leczenie trwa 2-5 tygodni. Jest to bardzo ważne przez 4-12 tygodni po podstępowaniu starannie przestrzegaj zasad higieny sfery seksualnej.

• Pierwszy opatrunek wykonuje się 24-48 godzin po operacji. Wcześniej nie można dotykać bandaże!
• Opatrunek powtarza się regularnie, w zależności od zaleceń lekarza. Częstotliwość zmian opatrunku może się zmieniać od 3 razy dziennie do jednego razu.
• Jeśli to konieczne, przy zmianie opatrunku stosuje się nadtlenek wodoru, roztwór furatsiliny itp. Roztwory te pomogą łatwo usunąć bandaż, nie uszkadzając delikatnej skóry członka.
• Wskazane jest, aby przylegać do leżenia w łóżku przez pierwsze 3-4 dni po podnieceniu.

Aby zapobiec zakażeniu rany i rozwojowi stanu zapalnego, penis jest leczony specjalnymi preparatami przyspieszającymi regenerację tkanek. Takie leki są przepisywane przez lekarza, ich niezależne stosowanie jest niedopuszczalne.

• Leki stosowane w celu ułatwienia opatrunków i leczenia ran po podciśnieniu cewki moczowej to:

1. roztwór furatsiliny (proporcja 1 tabletka na 100 ml wody);
2. napar z rumianku lub szałwii;
3. Betadynę (proporcja 1 ml na 100 ml wody);
4. nadtlenek wodoru 3%;

• Maść antybakteryjna:

1. Lewomekol;
2. maść tetracyklinowa;
3. Geoxison.

Maść nakłada się 3 razy dziennie za pomocą czystego bawełnianego wacika, bez nacisku i tarcia, pod bandażem. Czas użytkowania - nie więcej niż 3-4 dni.

• Rewitalizujące i przeciwzapalne czynniki zewnętrzne:

1. Aktovegin;
2. Betadine;
3. Baneocin.

Stosowanie takich środków jest dozwolone nie wcześniej niż 3-4 dni po podcięciu cewki moczowej, gdy rana pokryta jest granulacją. Lek nakłada się cienką warstwą na czystą i suchą skórę, dwa razy dziennie.

Pielęgnacja jest przeprowadzana tylko w specjalnych jednorazowych rękawicach lateksowych. Podwiązanie przeprowadza się za pomocą sterylnych bandaży lub serwetek.

Podcięcie cewki moczowej jest prostą interwencją. Jednak okres naprawy tkanki po zabiegu jest dość długi. Dlatego higiena z ciągłym monitorowaniem samopoczucia pacjenta jest obowiązkowa.

[6]

Recenzje

We współczesnym świecie mężczyźni wykonują subinkę cewki moczowej zi bez wskazań. Na przykład, niektórzy decydują o takiej cielesnej modyfikacji, aby wzmocnić wrażliwość penisa, aby zwiększyć "ostrość doznań", a także o względy estetyczne, filozoficzne lub fetyszystyczne. Prowadzenie takiej procedury nie jest zatwierdzone przez lekarzy specjalistów, ponieważ ta operacja prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji, a jej bezpieczeństwo jest kontrowersyjne.

Inną rzeczą jest to, że podcięcie cewki moczowej odbywa się z powodów medycznych: zdarza się to bardzo rzadko, a lekarze robią wszystko, co możliwe, aby uniknąć tej procedury. Wstępnie przepisane leczenie zachowawcze. Jeśli okaże się to nieskuteczne, należy zastosować metotomię lub uretrotomię.

Niemożliwe jest zabronienie danej osobie dokonania pewnych modyfikacji ciała: jest to prywatna sprawa każdego pacjenta. Jednak eksperci radzą: podcięcie cewki moczowej jest zarówno operacją prostą, jak i złożoną, i nie warto tego robić, chyba że jest to absolutnie konieczne. W końcu to, co z natury jest dane człowiekowi, jest najlepsze dla organizmu i jego zdrowia.