Preparaty do leczenia i zapobiegania osteoporozie

Kwas alendronowy + Colecalciferol (kwas alendronowy + cholekalcyferol)

Tabletki

• Działanie farmakologiczne

Połączony lek. Kwas alendronowy, będący bisfosfonianem, jest zlokalizowany w obszarach aktywnej resorpcji kości, pod osteoklastami, hamuje proces resorpcji, bez bezpośredniego wpływu na tworzenie nowej tkanki kostnej. Ponieważ resorpcja i tworzenie tkanki kostnej są ze sobą powiązane, formacja również zmniejsza się, ale w mniejszym stopniu niż resorpcja, co prowadzi do wzrostu masy kostnej. Podczas leczenia powstaje normalna tkanka kostna, w macierzy której wbudowany jest kwas alendronowy, pozostająca nieaktywna farmakologicznie (w dawkach leczniczych kwas alendronowy nie powoduje osteomalacji).

Kolekaltsiferol zwiększa absorpcję jelitową Ca2 + i fosforanów, reguluje ich wydalanie przez nerki, a także reguluje stężenie plazmy Ca2 +, tworzy tkankę kostną i jej resorpcję.

• Wskazania do stosowania

Osteoporoza w okresie pomenopauzalnym u kobiet, osteoporoza u mężczyzn.

[1], [2], [3]

Kwas alendronowy (kwas alendronowy)

Tabletki

• Działanie farmakologiczne

Niehormonalnych specyficznym inhibitorem resorpcji kości przez osteoklasty [(od grupy amino-bisfosfonianami - syntetyczne analogi pirofosforanów, wiązanie hydroksyapatyt, znajduje się w kości), hamuje osteoklasty. Stymuluje tworzenie kości i przywraca równowagę pomiędzy dodatni resorpcji kości i naprawy kości stopniowo zwiększa gęstość mineralną kości (reguluje metabolizm wapnia i fosforu), sprzyja tworzeniu normalnej tkanki kostnej z normalnym histologii.

Wskazania do stosowania

Choroba Pageta, osteoporoza u kobiet po menopauzie (zapobieganie złamaniom kości, w tym biodra i kręgosłup), osteoporoza u mężczyzn, osteoporoza spowodowana długotrwałym stosowaniem GCS

[4], [5], [6], [7], [8]

Kwas ibandronowy (kwas Ibandronowy)

Tabletki powlekane, skoncentrować się na przygotowaniu roztworu do infuzji

• Działanie farmakologiczne

Bisfosfonian (zawierający azot), inhibitor aktywności osteoklastów. Nie wpływa na proces uzupełniania puli osteoklastów. Selektywny wpływ kwasu ibandronowego na tkankę kostną wynika z jego wysokiego powinowactwa do hydroksyapatytu, który jest mineralną matrycą kości.

Hamuje resorpcję kości i nie wpływa bezpośrednio na tworzenie się tkanki kostnej. U kobiet w okresie menopauzy zmniejsza się zwiększenie tempa odnowy kości do wartości wieku reprodukcyjnego. Co prowadzi do ogólnego progresywnego wzrostu masy kostnej.

Kwas ibandronowy in vivo zapobiega niszczeniu kości spowodowanemu przez blokadę funkcji gonad, retinoidów, guzów i ekstraktów nowotworów.

• Wskazania do stosowania

Tabletki 2,5 mg: leczenie i zapobieganie osteoporozie po menopauzie u kobiet.

Tabletki 150 mg: zapobieganie złamaniom w osteoporozie pomenopauzalnej.

Tabletki 50 mg: przerzutowe uszkodzenie kości w celu zmniejszenia ryzyka hiperkalcemii. Patologiczne złamania, zmniejszenie bólu, zmniejszenie potrzeby radioterapii w przypadku bólu i groźby złamań. Hiperkalcemia w nowotworach złośliwych.

Kalcytonina (kalcytonina)

Dozujący spray do nosa

• Działanie farmakologiczne

Hormon wytwarzany przez komórki S gruczołu chitowilowego jest antagonistą parathormonu i wraz z nim bierze udział w regulacji wymiany Ca2 + w organizmie. Zmniejsza resorpcję tkanki kostnej, wspomaga przejście Ca2 + i fosforanów z krwi do tkanki kostnej, zmniejsza aktywność osteoklastów, a ich ilość, zawartość Ca2 + w surowicy, zwiększa aktywność osteoblastów (krótkoterminowych). U osób z powolnymi procesami resorpcji w kościach tylko nieznacznie zmniejsza się stężenie Ca2 + we krwi. Poprzez bezpośrednie działanie na nerki, zmniejsza zwrotne wchłanianie zwrotne Ca2 +, Na + i fosforu. Hamuje wydzielanie żołądkowe i funkcję zewnątrzwydzielniczą trzustki. Czas trwania hipokalcemicznego działania pojedynczej dawki wynosi 6-8 godzin.

• Wskazania do stosowania

Pomenopauzalna osteoporoza, ból kości, związana z osteolizy i / lub osteopenii, choroby Pageta, choroby neurodystrophic spowodowanych różnej etiologii i czynników predysponujących, takich pourazowy ból osteoporoza, dystrofia odruchowa, zespół kości ramiennej, kauzalgia, indukowane lekami zaburzenia neurotroficzne.

[9], [10], [11], [12], [13]

Kwas Zelectronic (kwas zoledronowy)

Roztwór do infuzji

• Działanie farmakologiczne

Inhibitor resorpcji kości należy do nowej klasy wysoce skutecznych bisfosfonianów, które mają selektywny wpływ na tkankę kostną. Hamuje aktywność osteoklastów, nie ma niepożądanego wpływu na powstawanie, mineralizację i mechaniczne właściwości tkanki kostnej. Selektywne działanie bisfosfonianów na tkankę kostną opiera się na wysokim powinowactwie do zmineralizowanej tkanki kostnej, ale dokładny mechanizm molekularny zapewniający hamowanie aktywności osteoklastów jest nadal niejasny.

Ma również bezpośrednie właściwości przeciwnowotworowe, które zapewniają skuteczność w przerzutach do kości.

W warunkach in vitro stwierdzono, że kwas zoledronowy, poprzez hamowanie proliferacji i indukowanie apoptozy komórek, ma bezpośrednie działanie przeciwnowotworowe na komórki szpiczaka i erysae piersi i zmniejsza ryzyko ich przerzutowania.

Hamowanie osteoklastycznej resorpcji kości, która zmienia mikrośrodowisko szpiku kostnego, prowadzi do zmniejszenia wzrostu komórek nowotworowych; obserwuje się aktywność antyangiogenną i przeciwbólową.

Kwas zoledronowy hamuje również proliferację ludzkich komórek śródbłonka. W przypadku hiperkalcemii wywołanej przez guz zmniejsza stężenie Ca2 + w surowicy.

• Wskazania do stosowania

Osteolityczne, osteosklerotyczne i mieszane przerzuty kostne guzów litych; osteolityczne ogniska ze szpiczakiem mnogim (w terapii skojarzonej).

Hiperkalcemia spowodowana złośliwym guzem. Osteoporoza pomenopauzalna (w celu zmniejszenia ryzyka złamań kości udowej, kręgów i złamań pozaprzełykowych, w celu zwiększenia mineralizacji kości).

Zapobieganie nowym złamaniom osteoporotycznym u mężczyzn i kobiet ze złamaniami bliższej części kości udowej. Choroba Pageta.

Węglan wapnia + kolekalcyferol (węglan wapnia + kolekalcyferol)

Tabletki do żucia

• Działanie farmakologiczne

Połączony lek, którego działanie jest spowodowane jego składowymi składnikami. Reguluje wymiany jonów Ca2 + i fosforanu uzyskano zmniejszenie resorpcji kości i zwiększenie masy kostnej na braku Ca2 + i witaminy D3 w organizmie, zwiększa wchłanianie jonów Ca2 + w jelicie i reabsorpcji fosforanów w nerkach, wzmaga mineralizacji kości.

Węglan wapnia - bierze udział w tworzeniu tkanki kostnej, krzepnięciu krwi, w utrzymaniu stabilnej czynności serca, w procesie przekazywania impulsów nerwowych.

Zastosowanie Ca2 + i witaminy D3 zapobiega wzrostowi produkcji parathormonu, który jest stymulatorem zwiększonej resorpcji kości.

• Wskazania do stosowania

Leczenie i profilaktyka niedoboru Ca2 + i witaminy D3: osteoporoza - menopauzą, starcze „sterydów”, idiopatyczna itp (zapobieganie i dodatek do specyficznego leczenia), osteomalacji (związany z przemiany mineralnej naruszenie u pacjentów w wieku powyżej 45 lat). Hipokalcemia (w tym po diety z odrzuceniem odbioru mleka i produktów mlecznych), wraz ze wzrostem popytu - ciąży i laktacji, a także dla dzieci starszych niż 12 lat intensywnego wzrostu.

[14]