Protanopia

Widzenie świata w kolorach jest możliwe dzięki zdolności naszego układu wzrokowego do postrzegania fal świetlnych o różnej długości, odpowiadających kolorom i odcieniom, i przekształcania ich w holistyczne wrażenie kolorowego obrazu otaczającej rzeczywistości. Osoby, które nie rozróżniają kolorów, nazywane są daltonistami. To powszechna wiedza. A protanopia? Czym ona jest?

Daltonizm lub zaburzenie wrażliwości na światło to termin zbiorczy. Okazuje się, że istnieją różne sposoby na nierozróżnianie kolorów. Całkowita ślepota barw, kiedy osoba widzi świat tak, jakby był czarno-białym zdjęciem, nazywana jest achromazją. Ta patologia widzenia barw jest rzadka. Najczęściej osoba nie postrzega promieniowania świetlnego o określonym zakresie. Protanopia to brak percepcji najdłuższych fal, postrzeganych jako spektrum odcieni czerwieni. Zamiast tego protanopi widzą szarość o różnym nasyceniu. Osłabienie percepcji odcieni czerwieni to protanomalia.

Nazwa pochodzi od protu, najlżejszego izotopu wodoru, który charakteryzuje się czerwonym widmem emisji światła.

To jest najczęstszy rodzaj zaburzenia widzenia barw. To rodzaj zaburzenia widzenia, na które cierpiał D. Dalton, który jako pierwszy badał je i opisał pod koniec XVIII wieku, używając jako przykładu członków swojej rodziny. Dzięki jego lekkiej ręce każde wrodzone zaburzenie widzenia barw zaczęto nazywać daltonizmem.

Niezdolność do postrzegania promieniowania średniofalowego (deuteranopia) jest dość powszechna – osoba nie postrzega zielonego zakresu odcieni. Znacznie mniej powszechna jest ślepota barw w zakresie fal krótkich – od niebieskiego do fioletowego (tritanopia).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologia

Częstość występowania ślepoty barw jest niska, jedna na dziesięć tysięcy osób na planecie ma całkowity brak widzenia barw. Niektóre odchylenia w postrzeganiu barw występują u około 8% populacji białych mężczyzn i 0,5% kobiet na planecie. Co więcej, trzy czwarte przypadków dotyczy nie braku, ale osłabionej percepcji czerwonej lub zielonej części widma.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Przyczyny protanopie

W większości przypadków rodzą się osoby z daltonizmem, najczęściej z protanopią. Mutacje genetyczne są związane z chromosomem X. Dziedziczenie następuje z matki na syna. U kobiet, które mają parę chromosomów X od matki i ojca, zaburzenia widzenia rozwijają się tylko wtedy, gdy oboje mają defekt, a to nie zdarza się zbyt często. Zasadniczo, gdy matka i ojciec są dalekimi, ale spokrewnionymi krewnymi. Mężczyźni, którzy otrzymali chromosom X od matki, która jest nosicielką wadliwego genu i nie mają zdrowego zapasowego, cierpią na różne formy ślepoty barw.

Daltonizm jest znacznie mniej powszechny. Nabyta protanopia rozwija się w tym przypadku częściej tylko w jednym oku, gdzie siatkówka lub nerw wzrokowy zostały uszkodzone w wyniku choroby lub urazu.

Z wiekiem, w wyniku rozwoju retinopatii, zaćmy czy zwyrodnienia plamki żółtej, percepcja palety barw staje się słabsza.

Inne czynniki ryzyka wystąpienia wtórnej protanopii obejmują udar mózgu lub śpiączkę, chorobę Parkinsona, guzy oka i mózgu, długotrwałą terapię lekową (w tym przypadku patologia jest często odwracalna) oraz narażenie na działanie toksycznych substancji chemicznych.

Patogeneza

Daltonizm rozwija się, gdy światłoczułe komórki siatkówki, czopki, ulegają uszkodzeniu, dzięki czemu widziany przez nas obraz przekształca się w impuls nerwowy przekazywany do mózgu, gdzie powstaje kolorowe postrzeganie tego, co widzimy. Czopki odpowiadają za dzienne widzenie kolorów.

Obecnie w teorii widzenia dominuje trójskładnikowa hipoteza naszej percepcji barw, zgodnie z którą czopki oka są pobudzane w różnym stopniu pod wpływem fal świetlnych o różnych długościach odpowiadających kolorom czerwonym, zielonym i niebieskim. Mają takie właściwości ze względu na zawartość w nich bioczułego pigmentu barwnego - jodopsyny. Zgodnie z teorią trójskładnikową występuje on w trzech typach: erytrolab jest wrażliwy na odcienie czerwieni, chlorolab jest wrażliwy na odcienie zieleni, a cyjanob jest wrażliwy na odcienie błękitu. Co więcej, pierwsze dwa typy zostały już odkryte, trzeci jest nadal poszukiwany, ale wymyślono już dla niego nazwę. Zgodnie z tą teorią osoby z protanopią nie mają lub mają bardzo mało erytrolabu lub czopki są przeważnie z tym pigmentem, co nie pozwala im rozróżniać odcieni w czerwonej części widma. W związku z tym deuteranopy nie mają wystarczającej ilości chlorolabu.

Istnieją jednak różne interpretacje dotyczące ślepoty w niebieskiej części widma. Podczas gdy zwolennicy hipotezy trójskładnikowej szukają cyjanolabu w czopkach, zwolennicy innego poglądu na powstawanie widzenia barwnego (teoria dwuskładnikowa) zakładają, że czopki zawierają jednocześnie erytrolab i chlorolab, a pręciki odpowiadają za postrzeganie niebieskiej części widma. Wyblakły pigment rodopsyna, zawarty w pręcikach odpowiedzialnych za dobre widzenie w ciemności, działa jak cyjanolab. Teorię tę potwierdza fakt, że osoby, które nie rozróżniają odcieni niebieskiego, również cierpią na ślepotę nocną, czyli słabo widzą w ciemności, w przeciwieństwie do protanopów i deuteranopów.

W każdym razie protanopia związana jest wyłącznie z komórkami światłoczułymi – czopkami i niedoborem (brakiem) erytrolabium barwnikowego w nich.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Objawy protanopie

Wrodzone zaburzenie percepcji kolorów, zwłaszcza częściowe, odkrywa się przypadkowo, ponieważ zazwyczaj nie przeszkadza człowiekowi w żaden sposób. Nie odczuwa bólu, widzenie jest normalne, człowiek od urodzenia widzi kolory w rozróżnialnym spektrum tak samo i nie przychodzi mu do głowy, że ktoś widzi je inaczej. Oczywiście, jeśli dziecko stale rysuje szare słońce lub żółte liście na drzewach, warto je obserwować i ewentualnie zabrać do okulisty. Choć może to być przejaw dziecięcej wyobraźni. Nawiasem mówiąc, D. Dalton odkrył u siebie protanopię w wieku 26 lat. Do tego czasu w ogóle mu to nie przeszkadzało.

Inną sprawą jest nabyty brak percepcji kolorów; w tym przypadku pacjent zaczyna widzieć kolory inaczej niż wcześniej i, co naturalne, natychmiast zwraca na to uwagę.

Protanopia i deuteranopia to niezdolność do postrzegania czerwonej lub zielonej części palety barw. Takie dichromatyzmy należą do najczęstszych cech wrażliwości na barwy. Jednocześnie protanopia potrafi odróżnić zieleń od niebieskiego, a nawet od ciemnej czerwieni, ale nie potrafi odróżnić fioletu (mieszanki niebieskiego i czerwonego) od niebieskiego. Aby określić formę ślepoty barw, należy skontaktować się ze specjalistami, którzy mają pod ręką narzędzia do testowania percepcji barw.

Częściowe anomalie widzenia barw, gdy aktywność jednego z pigmentów barwnych jest tylko zmniejszona, są jeszcze bardziej powszechne. Najczęstsza jest deuteranomalia, gdy aktywność chlorolabu jest osłabiona, a osoba nie postrzega niektórych odcieni zieleni, na przykład nie widzi różnicy między jasnozielonym, oliwkowym i turkusowym, ale potrafi odróżnić zieleń od czerwieni, żółci lub błękitu.

Jeśli człowiek nie odróżnia fioletu od karmazynu i różu, ale widzi je jako czerwone, czyli nadal rozróżnia trzy podstawowe kolory, to najprawdopodobniej ma protanomalię - obniżoną aktywność erytrolabium w czopkach. Niemniej jednak widzenie trójkolorowe jest obecne.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie protanopię, mało prawdopodobne jest, że będziesz w stanie uzyskać prawo jazdy nawet do użytku osobistego (bez prawa do pracy na zlecenie). W XXI wieku zasady wydawania praw jazdy osobom z zaburzeniami widzenia barw stały się bardziej rygorystyczne. Nawet protanomalia jest obecnie przeszkodą w uzyskaniu prawa jazdy. Chociaż ostatnie słowo należy do okulisty.

Do diagnozy zaburzeń postrzegania kolorów dichromatycznych, w tym takich jak protanopia, stosuje się test Rabkina - specjalne obrazki z tzw. kodem kolorów. Normalni trichromatycy nie mają problemu z odpowiedzią na pytanie, co widzą na obrazku. Osoby z zaburzeniami wrażliwości na kolor zazwyczaj nie potrafią rozróżnić zakodowanych obrazów na tych obrazkach.

Amerykańskie wojsko używa tablic Ishihary do diagnozowania zaburzeń widzenia barw. Istnieje również urządzenie do wykrywania anomalii wrażliwości barw – anomaloskop. Taką diagnozę powinni postawić specjaliści.

Leczenie protanopie

Daltonizm (protanopia) jako wrodzona patologia jest nieuleczalna. Na współczesnym poziomie medycyny, nawet przyczyny takich zaburzeń są nadal badane. Nabytą wadę można skorygować, a w niektórych przypadkach wyeliminować. Leczenie i jego sukces zależą od patologii, która spowodowała zaburzenie postrzegania kolorów.

Nie nauczyli się leczyć wrodzonych patologii, ale starają się pomagać ludziom z zaburzeniami widzenia barw. Naukowcy i lekarze próbują przywrócić ludziom wszystkie kolory świata.

Na przykład możesz włączyć tryb ślepoty barw „Protanopia” na swoim komputerze. Ten filtr kolorów jest przeznaczony dla osób, które mają trudności z rozróżnianiem kolorów czerwonego i zielonego. Możesz je skonfigurować w opcji „Dostępność”. Po włączeniu filtra wcześniej zmieszane kolory stają się bardziej rozróżnialne i wyraźne.

Ponadto osobom z daltonizmem przepisuje się specjalne okulary, a producenci pozycjonują je nie tylko jako okulary do kolorowania, ale także jako rozdzielające fale świetlne. Początkowo ten przyrząd optyczny był ogólnie zalecany jako okulary na protanopię, jednak mogą one pomóc w innych formach zaburzeń postrzegania kolorów i nie nadają się dla osób z protanopią. Sądząc po recenzjach, wrażenia z okularów są bardzo indywidualne, więc nie można ich nazwać panaceum. Najbardziej renomowaną i najdroższą marką są okulary korekcyjne Enchroma, bardziej budżetową opcją są okulary Pilestone.

Każde okulary trzeba przymierzyć, przyzwyczajenie się do soczewek nie następuje natychmiast i trwa od kilku godzin do kilku dni. Około dziesiątej części użytkowników nie zauważyła żadnego efektu noszenia okularów. Jednak inne metody korekcji dla osób z daltonizmem, poza wymienionymi, nie zostały jeszcze wynalezione.

Podsumowując, chciałbym zauważyć, że wielu z powodzeniem dostosowuje się do swojej cechy widzenia, nie sprawia im to żadnych problemów. Ludzie nie mają nawet pojęcia o formie ślepoty barw, którą mają, po prostu żyją i nie zamierzają nic robić.

Dla Twojej informacji:

Protanopia: Wikipedia (wolna internetowa encyklopedia) krótko i jasno opisuje ten rodzaj zaburzenia wrażliwości na barwy w rozdziale zatytułowanym „Ślepota barw”.

Komiks „Protanopia” został wydany przez rysownika z Tajlandii. Produkt z ruchomymi obrazkami na iPhone'y i tablety internetowe. Obrazy w tej aplikacji są ruchome, i to nie tylko w płaszczyźnie, jak jesteśmy przyzwyczajeni widzieć w kreskówkach, ale także w przestrzeni trójwymiarowej. Osiąga się to poprzez przechylanie urządzenia w różnych kierunkach. Innym osiągnięciem animacji komputerowej nie jest test na ślepotę barw i nie ma bezpośredniego związku z tą patologią widzenia.