Przewlekłe zaparcia

Przewlekłe zaparcia to zespół kilku różnych objawów, które wskazują na trudności z wypróżnianiem. Zazwyczaj diagnoza zaparć oznacza albo rzadkie (mniej niż 3 razy w ciągu 7 dni) wypróżnienia, albo problemy w procesie defekacji, w którym z jelita wydalane jest mniej niż 35 g jego zawartości na dobę.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Epidemiologia

Badania epidemiologiczne wykazały, że zaparcia dotyczą około 5-21% wszystkich ludzi (średnio 14%). Jednak tylko około 3-5% osób szuka pomocy lekarskiej z tym problemem. Kobiety cierpią na zaparcia częściej niż mężczyźni (3 razy częściej), a w czasie ciąży problem ten występuje u około 44% przyszłych matek. Ryzyko zaparć jest najwyższe u osób starszych (około 50% z nich cierpi na tę chorobę).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Przyczyny przewlekłe zaparcia

Do najczęstszych przyczyn przewlekłych zaparć zalicza się:

1. Niewłaściwa dieta i nawyki. Ignorowanie potrzeby wypróżnienia z powodu nieodpowiednich warunków lub czasu - przyczynia się to do pogorszenia odruchu defekacji. Przyczyniającymi się do problemu okolicznościami są: przebywanie w nieznanym otoczeniu, leżenie w łóżku, zajęcie w ciągu dnia. Celowe powodowanie defekacji (przyjmowanie środków przeczyszczających) z powodu oczekiwania częstszych lub regularniejszych wypróżnień niż jest to normalne dla danej osoby. Dieta uboga w produkty bogate w błonnik roślinny. Zmniejszone stolce z powodu stosowania leków sprzyjających zaparciom lub z powodu wyczerpania organizmu.
2. IBS to zaburzenie funkcji motorycznej jelita grubego, w wyniku którego pacjent odczuwa twarde, rzadkie stolce, którym towarzyszy śluz (stan ten występuje naprzemiennie z biegunką), ostry, kurczowy ból brzucha. Zaburzenia funkcji jelit mogą być nasilone przez stres.
3. Niedrożność mechaniczna. Łagodne lub złośliwe nowotwory esicy lub odbytnicy. W tym przypadku światło jelita zwęża się, co powoduje zmianę częstotliwości i rytmu wypróżnień, bóle brzucha, biegunkę i krwawienie. W przypadku raka odbytnicy obserwuje się zmianę wyglądu kolumny stolca (staje się podobna do ołówka), a także fałszywe bolesne parcia na stolec przy prawie pustym jelicie. Koprostaza, w której stwardniały kał gromadzi się w odbytnicy (czasem w jelicie grubym). W efekcie pacjent odczuwa pełność w jelicie i ból w jamie brzusznej. Obserwuje się również biegunkę - masa płynnego kału przepływa wokół czopu stwardniałego kału, który utworzył się w jelicie.
4. Inne choroby, w których obserwuje się niedrożność jelit to intususcepcja, skręt jelita i zapalenie uchyłków. W wyniku tych patologii światło jelita może zacząć się zwężać (lub całkowicie zamykać), co powoduje kolkę brzuszną, stolce przypominające „galaretkę malinową” (w przypadku intususcepcji), ponieważ stolec zawiera śluz i krew, oraz wzdęcia.
5. Patologie kanału odbytu, którym towarzyszą bolesne odczucia. Z powodu bólu może wystąpić skurcz zwieracza zewnętrznego, w wyniku którego zostanie zahamowany odruch defekacji. Takie objawy obserwuje się przy szczelinie odbytu, ostrych hemoroidach, a także przetoce odbytniczej.
6. Stosowanie leków powodujących zaparcia.
7. Stan depresji.
8. Zaburzenia neurologiczne, które mogą prowadzić do przerwania autonomicznego unerwienia jelita. Takie choroby obejmują stwardnienie rozsiane, różne urazy rdzenia kręgowego i aganglionozę.

[ 16 ], [ 17 ]

Patogeneza

Przewlekłe zaparcia mogą rozwijać się z powodu różnych czynników, których wspólnym ogniwem w patogenezie każdego z nich jest dyskineza jelita grubego. Z powodu zaburzenia tego narządu równowaga między motoryką antyperystaltyczną i napędową ulega destabilizacji. Antyperystaltyka wzrasta, a obszar oddziaływania fal wstecznych rozszerza się na całej długości jelita. W rezultacie skurcze segmentowe stają się bardziej aktywne, przez co masy kałowe ulegają nadmiernemu zagęszczeniu.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Objawy przewlekłe zaparcia

Częstotliwość wypróżnień jest różna, ale zwykle jest to raz na 2-3 dni. Jeśli wypróżnienia występują raz w tygodniu lub rzadziej, wskazuje to na problemy z jelitami. Innym objawem zaparć jest to, że kał staje się gęsty, suchy, podobny do owczego - ciemne grudki lub małe kulki. Kał może również mieć wygląd wstążki, fasoli lub sznurka.

Czasami można zaobserwować biegunkę połączoną z zaparciem - w tym przypadku, na skutek długotrwałego opóźnienia wypróżniania, śluz, który powstaje na skutek podrażnienia ścian jelita, zaczyna rozcieńczać kał.

Objawy zaparć mogą również obejmować wzdęcia i ból brzucha. Pacjent odczuwa ulgę po oddaniu gazów lub wypróżnieniu.

Innym nieprzyjemnym objawem zaparć są wzdęcia, które występują z powodu powolnego przemieszczania się kału przez jelito grube, a także z tego, że aktywność bakterii jelitowych prowadzi do zwiększonego tworzenia się gazów. Oprócz tych objawów wzdęciom mogą towarzyszyć również mimowolne reakcje innych narządów - przyspieszone bicie serca, ból w sercu itp.

Zaparcia powodują pogorszenie apetytu pacjenta, nieprzyjemny smak w ustach i odbijanie. Mogą również wystąpić bóle mięśni i głowy, zmniejszona zdolność do pracy, zły nastrój, nerwowość i zaburzenia snu.

Przy uporczywych zaparciach wygląd skóry może się zmienić - staje się blada, ma żółty odcień. Skóra traci elastyczność i staje się wiotka.

Zespół przewlekłego zaparcia

Zespół przewlekłego zaparcia jest bardzo powszechną patologią, która znacznie pogarsza jakość życia człowieka. Przewlekłe zaparcie jest chorobą heterogeniczną, która występuje w każdej grupie populacji. Częstotliwość jej występowania wzrasta wraz z wiekiem.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Przewlekłe idiopatyczne zaparcie

Przewlekłe idiopatyczne zaparcie lub okrężnica bezwładna to zaburzenie czynności motorycznej okrężnicy, które występuje z powodu spowolnienia tempa ruchu kału w jelicie (bez żadnych nieprawidłowości anatomicznych). Czynnikami etiologicznymi tej choroby są mechaniczne, strukturalne, metaboliczne i korowo-trzewne skutki dla okrężnicy.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Przewlekłe zaparcia atoniczne

Jeśli zaparcie atoniczne nie zostanie leczone, może stać się przewlekłe i mieć poważne konsekwencje zagrażające życiu:

1. Szczelina odbytu, która powoduje silny ból, ponieważ rozchodzi się ponownie i zaczyna krwawić przy każdym wypróżnieniu. W tym przypadku absolutnie niemożliwe jest dopuszczenie do wystąpienia nowego zaparcia, ponieważ spowoduje to, że szczelina stanie się bardziej zapalona i powiększona.
2. Hemoroidy to bolesne guzki, które pojawiają się w odbycie, czasami krwawiące przy parciu. Krwawienie zwykle towarzyszy wewnętrznym hemoroidom. Gdy choroba staje się ciężka, pacjent odczuwa ból nieustannie - podczas chodzenia, siedzenia, leżenia.
3. Zatrucie. Kał musi opuścić ciało na czas, ponieważ zawiera wiele toksyn. Jeśli kał pozostaje w jelitach przez długi czas, toksyny te wchłaniają się do krwi, zatruwając tym samym ciało.
4. Obniżenie stanu odpornościowego, które występuje w wyniku zatrucia. Przy obniżonej odporności organizmowi trudniej jest zwalczać różne wirusy i infekcje.
5. Zespół leniwego jelita, który występuje w wyniku nadużywania środków przeczyszczających w celu złagodzenia przewlekłych zaparć. Pod wpływem leków mięśnie jelitowe przestają funkcjonować, ponieważ występuje uzależnienie. Znacznie trudniej będzie pozbyć się tego problemu niż zaparć.
6. Rak jelita grubego jest jedną z najgorszych konsekwencji przewlekłego zaparcia. Objawy tej choroby obejmują anemię, krew w stolcu i zmiany w stolcu. Osoba zaczyna szybko tracić na wadze i odczuwa również niepełne wypróżnienia. Jednak na początku choroba rozwija się bez żadnych objawów, dlatego konieczne jest regularne odwiedzanie gastroenterologa w celu przeprowadzenia badania, szczególnie w przypadkach, gdy istnieją powody do obaw.
7. Choroba uchyłkowa jelita grubego. Uchyłki to wypukłości ściany jelita, które powstają w wyniku zaparć, gdy ciśnienie w jelicie gwałtownie wzrasta z powodu opóźnionego opróżniania. Uchyłki mogą być również wrodzone. Objawy choroby obejmują krew w stolcu i ból brzucha. Kał gromadzący się w uchyłku może powodować stan zapalny, który może później prowadzić do rozwoju guza nowotworowego.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Przewlekłe zaparcia o podłożu nerwowym

Przewlekłe zaparcia o podłożu nerwowym pojawiają się albo w wyniku zaburzenia równowagi między układem przynerwowym i współczulnym, albo z powodu stanu depresyjnego pacjenta.

Zaparcia spowodowane zaburzeniem motoryki jelit, które rozwinęło się w wyniku problemów w obszarze neuropsychiatrycznym, są również uważane za neurogenne. Ponadto zaburzenie może być spowodowane problemami z odruchem warunkowym defekacji, mimowolnym wpływem narządów zmienionych przez patologię, a także organicznym zniszczeniem rdzenia kręgowego i mózgu. Tak więc zaparcia neurogenne można podzielić na kilka podgrup: psychogenne, odruchowe warunkowe, dyskinetyczne (w których przeważają skurcze lub atonia) i organiczne.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Przewlekłe zaparcia u osób starszych

Przewlekłe zaparcia u osób starszych są zazwyczaj znacznie częstsze niż ostre zaparcia. Obecnie przewlekłe zaparcia są już uważane za niezależną patologię, chociaż często są objawem niektórych innych chorób przewodu pokarmowego. Objawami przewlekłych zaparć u osób starszych są następujące okoliczności:

• W ciągu tygodnia wystąpiło mniej niż 3 wypróżnienia;
• Stolec jest fragmentaryczny i twardy, w 25% przypadków;
• Co najmniej 25% wypróżnień odbywa się jedynie przy oporze;
• Ponad 25% wypróżnień powoduje uczucie niepełnego wypróżnienia;
• Przynajmniej 25% wypróżnień powoduje uczucie niedrożności odbytniczo-odbytniczej;
• W 25% przypadków do wypróżnienia konieczna jest pomoc ręczna;
• Nie ma objawów, które mogłyby potwierdzić, że pacjent cierpi na zespół jelita drażliwego.

Jeżeli co najmniej 2 z powyższych objawów występują przez co najmniej 3 miesiące w roku, świadczy to o rozwoju przewlekłych zaparć.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Komplikacje i konsekwencje

Długotrwałe, przewlekłe zaparcia mogą powodować różne powikłania, takie jak zapalenie odbytnicy i esicy (proces zapalny w odbytnicy i esicy) i wtórne zapalenie jelit.

Długotrwałe zaleganie kału w jelicie ślepym może prowadzić do cofania się zawartości do jelita cienkiego, co prowadzi do zapalenia jelit. Powikłania towarzyszące zaparciom obejmują również zapalenie wątroby i patologie dróg żółciowych.

Przewlekłe zaparcia mogą powodować różne choroby odbytu. Głównie są to hemoroidy, ale często pojawiają się również szczeliny odbytu z paraproctitis.

W niektórych przypadkach zaparcia prowadzą do wydłużenia i rozszerzenia jelita grubego, co sprawia, że choroba staje się jeszcze bardziej uciążliwa.

Najgorszą konsekwencją przewlekłych zaparć jest rozwój raka.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Diagnostyka przewlekłe zaparcia

Przewlekłe zaparcia rozpoznaje się w następujących przypadkach:

• Wypróżnienia występują rzadziej niż 3 razy w tygodniu;
• Podczas defekacji pacjent musi się naprężyć;
• Stolec ma grudkowatą lub zwartą konsystencję;
• Pojawienie się uczucia niepełnego oddania stolca.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Testy

Aby potwierdzić diagnozę, można wykonać następujące badania:

• posiew kału w celu określenia mikroflory jelitowej;
• badanie (histochemiczne i histologiczne) wycinków błony śluzowej jelit.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Diagnostyka instrumentalna

Do identyfikacji objawów przewlekłych zaparć można również zastosować metody diagnostyki instrumentalnej:

• irygoskopia (prześwietlenie jelita grubego);
• kolonoskopia;
• badanie czynności motorycznej jelita grubego;
• badanie funkcjonalne układu mięśniowo-szkieletowego odbytnicy.

Diagnostyka różnicowa

W przypadku przewlekłych zaparć, zwłaszcza u osób po 45 roku życia, które pojawiły się niedawno i mają coraz poważniejsze objawy (anemia, nagła utrata masy ciała), należy w pierwszej kolejności wykluczyć możliwość obecności guza nowotworowego.

Należy również wykluczyć następujące choroby:

• Zwężenie jelit różnego pochodzenia (zapalenie jelita grubego, zwężenie pochodzenia popromiennego lub niedokrwiennego, uchyłkowatość);
• Zakażenie pasożytnicze lub przewlekłe zakażenia jelitowe;
• Choroby neurologiczne (drżączka, dysfunkcja układu autonomicznego, stwardnienie rozsiane);
• Cukrzyca, aganglionoza, niedoczynność tarczycy;
• twardzina;
• Patologie cholestatyczne;
• Przewlekłe zaparcia spowodowane przyjmowaniem leków;
• Endometrioza;
• Wrzód.

Leczenie przewlekłe zaparcia

Leczenie przewlekłych zaparć obejmuje więcej niż tylko przyjmowanie środków przeczyszczających. Oprócz leczenia objawowego należy również stosować terapię ukierunkowaną na czynnik drażniący, który spowodował zaparcie.

Samoleczenie w tym przypadku nie jest wskazane, ponieważ długotrwałe, regularne zaparcia mogą być objawem poważnej patologii lub przyczynić się do rozwoju zagrażających życiu powikłań.

Należy również zrozumieć, że samodzielne stosowanie środków przeczyszczających, które nie bierze pod uwagę właściwości leków, ich wpływu na organizm, a także skutków ubocznych, często prowadzi do jeszcze poważniejszych problemów z aktem defekacji, ponieważ motoryka jelit maleje. Ponadto w tym przypadku dawka leku staje się za każdym razem większa, w wyniku czego z czasem traci on na ogół swoją skuteczność i nie wpływa na organizm.

Po ustaleniu przyczyny przewlekłego zaparcia lekarz ustala, jakie leczenie przepisać pacjentowi. W tym przypadku brane są pod uwagę wszystkie czynniki patogenetyczne, dzięki czemu leki oddziałują na organizm skuteczniej, nie powodując skutków ubocznych, które mogą zaostrzyć zaburzenia pracy jelit.

Lewatywa na przewlekłe zaparcia

W przypadku przewlekłych zaparć lewatywy należy stosować raz w tygodniu. Pacjenci powinni naprzemiennie stosować lewatywy wodno-olejowe (codziennie rano, maksymalnie 200 ml) i lewatywy oczyszczające. Zabieg ten wykonuje się w celu przywrócenia odruchu utraconego przez jelita.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Środki przeczyszczające na przewlekłe zaparcia

Przewlekłe zaparcia najskuteczniej eliminują środki przeczyszczające z grupy prebiotyków: pomagają one stabilizować mikroflorę jelitową i pobudzają motorykę jelit. Dzięki temu działanie leku będzie długotrwałe i stabilne.

Prelax przyjmuje się w dawce dziennej 2-6 łyżek podczas posiłków. Czas trwania kuracji może wynosić co najmniej 2 tygodnie, a maksymalnie 3 miesiące. Przeciwwskazane w przypadku dużej indywidualnej wrażliwości na składniki leku.

Dzienna dawka syropu Lactusan dla dorosłych wynosi 20 ml (podzielone na 2 dawki); dzieciom przepisuje się 10 ml w tych samych warunkach. Lek należy przyjmować podczas posiłków. W tabletkach dawkowanie dla dorosłych wynosi 8-10 szt./dobę, a dla dzieci powyżej 5 lat - 3 szt./dobę. Kuracja trwa 1-2 tygodnie. Jeśli postać choroby jest zaniedbana, kurację można przedłużyć do 1 miesiąca. Działania niepożądane: na początku kuracji mogą wystąpić wzdęcia, które ustępują po kilku dniach. Ze względu na laktulozę działanie przeczyszczające może być zbyt silne i wywołać biegunkę. Lactusan jest przeciwwskazany w przypadku dużej wrażliwości na elementy dodatkowe i inne składniki leku, niedoboru laktazy i galaktozemii.

Dufalac przyjmuje się rano podczas posiłków. Dawki ustalane są indywidualnie dla każdego pacjenta. W przypadku zaparć lub w celu zmiękczenia stolca stosuje się następujące dawki:

• Dorośli – dawka początkowa 15–45 ml i dawka podtrzymująca 10–25 ml;
• W wieku 7-14 lat – 15 ml początkowo, 10 ml podtrzymująco;
• W wieku 3-6 lat – 5-10 ml, zarówno początkowe, jak i podtrzymujące;
• Dla dzieci poniżej 3 lat – 5 ml na początek i na podtrzymanie.

Zwykle dawkę zmniejsza się po 2 dniach stosowania zgodnie z potrzebami pacjenta. Działanie leku ujawnia się 2 dni po pierwszej dawce, ponieważ jest to właściwość laktulozy. Dawkę lub częstotliwość stosowania można zwiększyć, jeśli stan pacjenta nie poprawił się po 2 dniach przyjmowania leku.

Działania niepożądane Dufalac: zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wzdęcia, wymioty); przedawkowanie może powodować biegunkę. Przeciwwskazane w niedrożności jelit, dużej wrażliwości na galaktozę, fruktozę, laktozę lub substancję czynną leku, a także galaktozemię. Jest przepisywany ostrożnie w cukrzycy.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Fizjoterapia będzie skuteczniejsza w połączeniu z dietą. Jeśli zaparcie ma charakter pokarmowy, jako metodę leczenia odpowiednia jest irygacja jelit, w której stosuje się wody mineralne o działaniu przeczyszczającym. Wody mineralne siarczanowe należy pić na czczo rano i wieczorem przez około 2 tygodnie. Jeśli zaparcie powoduje również skurcze brzucha, wodę należy pić ciepłą.

Jeśli zaparcia są spowodowane atonią jelita grubego, należy masować brzuch, wykonywać mechanoterapię i gimnastykę leczniczą, brać prysznic okrężny i kąpiele podwodne. Dzięki masażowi poprawia się motoryka jelit. Jeśli pacjent odczuwa skurcze, należy stosować zabiegi termiczne - nakładać parafinę na brzuch, brać kąpiele sosnowe.

Środki ludowe

Istnieją również ludowe metody leczenia przewlekłych zaparć.

Zalej 1 szklanką wrzącej wody 2 łyżki otrąb i pozostaw do ostygnięcia, następnie odcedź płyn i zjedz powstałą mieszankę otrąb na pusty żołądek. Przy prawidłowym stosowaniu ten ludowy środek przeczyszczający poprawia układ trawienny już po 5 dniach stosowania, a stabilizacja stolca następuje 10. dnia. Ten środek będzie jeszcze skuteczniejszy w połączeniu z lewatywami.

Herbata z kory kruszyny jest nie mniej skuteczna w leczeniu zaparć.

Inny przepis: weź skórkę z cytryny, rabarbar (0,5 kg) i cukier (200 g). Rozpuść cukier w wodzie (0,25 ml), obierz i pokrój rabarbar. Wlej składniki do rondla i gotuj, aż mieszanka będzie gotowa. Lek należy przyjmować codziennie, aż stan się poprawi.

Herbata z liści oregano – 30 g surowca zalać 1 l wrzącej wody, zaparzyć i pić 3 razy dziennie po 0,5 szklanki.

[ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

Leczenie ziołowe

Glistnik jest bardzo skuteczny w walce z przewlekłymi zaparciami. Aby zrobić środek przeczyszczający z tego zioła, należy je pokroić i wymieszać z cukrem (wziąć 250 g obu składników). Nałożyć mieszankę na gazę, skręcić w opaskę uciskową, a następnie włożyć do słoika wypełnionego serwatką. Zamknąć pokrywką i owinąć grubą tkaniną. Pojemnik umieścić w ciemnym miejscu i pozostawić do zaparzenia na 2 tygodnie. Odcedzić powstałą nalewkę i pić 0,5 szklanki przed posiłkiem (20 minut). W leczeniu przestrzegać następującego schematu - przyjmować lek codziennie przez 2 tygodnie, następnie zrobić 2-dniową przerwę, a następnie wznowić przyjmowanie.

Senna ma wysokiej jakości działanie przeczyszczające na organizm. Aby zrobić z niej lekarstwo, wymieszaj 2 łyżeczki liści tego zioła ze śliwkami (100 g) i zalej mieszankę 3 szklankami wrzącej wody. Zaparzaj lekarstwo przez 3 godziny, a następnie przecedź. Pij gotową nalewkę co godzinę, 5 łyżek, aż do całkowitego przywrócenia czynności jelit.

Homeopatia

Wśród homeopatycznych środków, które pomagają na zaparcia, znajdują się następujące: Sulfuris eliminuje zaburzenia poprzez stabilizację krążenia wrotnego w przypadkach, gdy wraz z zaparciami pacjent odczuwa swędzenie w okolicy odbytu, a także hemoroidy. Przy podobnych objawach, ale przy cięższych hemoroidach, należy przyjmować lek Aesculus hippocastanum.

Nux vomica stosuje się, gdy dochodzi do odwrócenia funkcji jelit – gdy pojawia się parcie na stolec, zwieracz nie rozluźnia się, lecz przeciwnie, kurczy się, uniemożliwiając wydostanie się kału.

Dieta na przewlekłe zaparcia

Cechy diety na przewlekłe zaparcia: podstawą diety powinny być produkty i potrawy z nich wykonane, które poprawiają perystaltykę jelit. Jednocześnie należy całkowicie wykluczyć z niej żywność, która może powodować gnicie lub fermentację w jelitach i żołądku.

Aby znormalizować czynnościową aktywność jelit, należy wykluczyć z diety produkty z ciasta francuskiego i drożdżowego, fast foody, zupy z dodatkiem pierwszego wywaru, kwas chlebowy, słodkie wody gazowane, rośliny strączkowe i makarony. Ponadto nie wolno jeść grzybów. Zabrania się picia kakao, bardzo mocnej herbaty, galaretki i kawy. Ze słodyczy nie wolno jeść ciast z kremem, a także czekolady; z jagód i owoców - borówki, banany i dereń.

[ 70 ], [ 71 ]

Menu na przewlekłe zaparcia

Przykładowe codzienne menu przy przewlekłych zaparciach.

Dieta powinna być frakcyjna - trzeba jeść małe porcje 5-6 razy dziennie. Menu może mieć mniej więcej następującą sekwencję:

• Na śniadanie: sałatka (tuńczyk i świeże warzywa), twaróg z dżemem lub miodem i słaba herbata;
• Na drugie śniadanie należy zjeść sałatkę owocową (polecamy, aby była przygotowana z gruszek, jabłek, wiśni, ale także pomarańczy, ananasów, śliwek itp.);
• Na lunch zjedz zupę z owoców morza, omlet z dodatkiem warzyw i kompot z suszonych owoców;
• Podwieczorek powinien składać się ze słabej herbaty i jakiegoś deseru (np. pianek lub pastylek);
• Na obiad przygotuj danie główne składające się z kruszonej kaszy gryczanej z masłem i kotletów rybnych (pieczonych);
• Pij kefir o obniżonej zawartości tłuszczu (1 szklanka) 3 godziny przed snem.

Ćwiczenia na przewlekłe zaparcia

W przypadku przewlekłych zaparć najlepiej wykonywać ćwiczenia rano, a później po obiedzie. Należy pamiętać, że zabiegi można wykonywać nie wcześniej niż 1,5-2 godziny po jedzeniu.

Połóż się na plecach, rozkładając ramiona na boki, pochyl się podczas wdechu i jednocześnie wciągnij odbyt, a następnie wróć do poprzedniej pozycji podczas wydechu. Wykonaj tę procedurę 2-3 razy.

Przyjmij pozycję leżącą, zegnij/rozprostuj nogi, a także złącz/rozszerz je, wykonując przy tym ruchy okrężne stopami (wszystkie ruchy 4-5 razy).

W pozycji leżącej połóż ręce wzdłuż ciała. Obróć dłonie do góry, wyciągnij ramiona i zegnij je w łokciach, a następnie wróć do poprzedniej pozycji i obróć dłonie w dół. Powtórz procedurę 5-6 razy.

W pozycji leżącej z ramionami wzdłuż ciała. Podczas wydechu obróć się w prawo, sięgnij lewą ręką do krawędzi łóżka, a podczas wdechu wróć do poprzedniej pozycji. Powtórz ruch prawą ręką. Wykonaj to ćwiczenie 3-5 razy.

W pozycji leżącej chwyć dłońmi oparcie łóżka i wykonaj nogami ruchy cykliczne – wykonaj 8-20 obrotów każdą nogą.

W pozycji leżącej zegnij nogi w kolanach, a następnie złącz je/rozsuń – powtórz 4-5 razy.

Połóż się na plecach, umieszczając dłonie pod głową. Wykonuj unoszenie tułowia, używając dłoni, tyłu głowy i pięt jako punktów podparcia. Podczas podnoszenia wciągnij odbyt. Powtórz procedurę 4-5 razy. Po wykonaniu powyższego ćwiczenia połóż dłonie na klatce piersiowej i brzuchu, a następnie wdychaj głęboko dwa razy klatką piersiową, a następnie brzuchem.

Przyjmij pozycję „łokcie-kolana” i naprzemiennie wyciągnij nogi do tyłu (powtórz 4-5 razy).

W pozycji kolano-łokieć unieś miednicę, prostując kolana. Powtórz procedurę 3-4 razy. Jeśli to możliwe, po tej procedurze spróbuj stanąć na rękach w 3-4 krótkich pozycjach, opierając stopy o ścianę. Podczas wykonywania pozycji stania wykonuj ruchy stopami.

Stań w pozycji stojącej z nogami złączonymi. Wykonuj rozciąganie, jednocześnie wciągając odbyt. Wykonaj zabieg 2-3 razy.

Stań w pozycji stojącej ze skrzyżowanymi nogami. Rozciągnij się, wciągając odbyt – powtórz procedurę 2-3 razy.

Złącz nogi, stojąc, i rozłóż ramiona na boki i rozciągaj się, wciągając odbyt. Wykonaj zabieg 3-4 razy.

Stań prosto i złącz nogi. Rozkołysz nogi na boki, a także do przodu i do tyłu. Powtórz ćwiczenie 3-4 razy.

Najpierw idź normalnym tempem, następnie unieś kolana wysoko, a następnie wróć do normalnego tempa. Zabieg trwa 1-2 minuty.

Stań w pozycji stojącej i złącz nogi, połóż dłonie na talii, a następnie weź wdech i odsuń łokcie do tyłu, wypychając w ten sposób klatkę piersiową do przodu. Wciągnij odbyt tym ruchem. Wydech i przyjmij pozycję wyjściową. Wykonaj zabieg 2-3 razy.

Wstań, złącz nogi, połóż ręce wzdłuż ciała. Spokojnie i głęboko wdychaj/wydychaj 2-3 razy.

[ 72 ], [ 73 ], [ 74 ], [ 75 ]

Zapobieganie

Zapobieganie zaparciom polega na terminowym wykrywaniu i leczeniu chorób układu pokarmowego, a także innych patologii, które powodują zaparcia. Ponadto należy się prawidłowo odżywiać i włączyć do diety produkty bogate w błonnik organiczny. Pij wystarczająco dużo płynów, dużo się ruszaj, przestrzegaj codziennej diety i opróżniaj jelita na czas.

[ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ]

Prognoza

Przewlekłe zaparcia często mają korzystne rokowanie. Należy jednak wziąć pod uwagę, że ta patologia może mieć powikłania - powstawanie zalegania stolca, rozwój zapalenia otrzewnej kałowej lub niedrożności jelit. Problemy te dotyczą zwłaszcza osób sparaliżowanych, a także osób starszych.

[ 81 ]