Przezpochwowa karkonometria szyjki macicy: jak jest przeprowadzana i jak często

Cervicometry oznacza procedurę mającą na celu określenie długości szyjki macicy. W tym celu stosuje się specjalne urządzenie ultradźwiękowe. Dane te muszą być znane w celu dalszego przewidywania przebiegu ciąży i zrozumienia, w jaki sposób płód zatrzymuje się w macicy. Jeśli wskaźniki są w normie, nie ma powodów do obaw. Jeśli długość jest krótsza niż wymagana, istnieje ryzyko poważnych patologii, w szczególności przedwczesnych porodów. Cervicometry to okazja do szybkiego rozpoznania wielu patologii pojawiających się w czasie ciąży i zapobiegania wielu niebezpiecznym patologiom. Znając wyniki, możesz podjąć niezbędne kroki na czas i przepisać wymagane leczenie, które zapobiegnie ryzyku.

Co to jest szyjka macicy w ciąży?

Jest to jedna z wielu procedur diagnostycznych wykorzystywanych do określenia ryzyka wystąpienia możliwych patologii i powikłań. Można go przeprowadzić na dwa sposoby - wewnętrzny i zewnętrzny. Każda metoda ma swoje zalety i wady, więc wybór pozostaje zawsze dla lekarza. Większość specjalistów skłania się do przekonania, że za pomocą szyjki pochwowej należy zastosować dokładniejsze wyniki. 

W przypadku metody zewnętrznej długość szyjki macicy rejestruje się za pomocą tradycyjnego urządzenia ultrasonograficznego. Zmierz przez otrzewną. Dzięki wypełnionemu pęcherzowi możliwe staje się dokładniejsze badanie macicy, szyi.

Istnieje również metoda, która jest bardziej dokładna - metoda przezpochwowa. Przeprowadza się go z pustym pęcherzem, aby zapewnić większą dokładność wyników. Przy gromadzeniu moczu nie jest możliwe pełne obejrzenie całego zdjęcia i wykonanie pomiarów. Badanie opiera się na zastosowaniu specjalnego czujnika przezpochwowego, który jest wstrzykiwany bezpośrednio do pochwy. Szyjka macicy jest kontrolowana, mierzone są ważne wskaźniki. Dla lekarza absolutnie nieistotne jest, jak używać go do pomiaru, sam wynik jest ważny.

Zaplanowane badanie obejmuje badanie ultrasonograficzne, podczas którego wykonywane są pomiary (18-22 tygodnie). Zwykle to wystarcza, ale jeśli istnieje ryzyko rozwoju ICI, poprzednich poronień i przedwczesnych porodów, poronień, wówczas konieczne jest przeprowadzenie badania w pochopny sposób. Jeżeli wskaźniki nie odpowiadają normie, należy podjąć pilne środki, w przeciwnym razie istnieje ryzyko przerwania pracy.

Czy cerviometetria jest szkodliwa?

Manipulacja jest nieszkodliwa dla płodu i matki, absolutnie bezbolesna. Ekspozycja na ultradźwięki dla bezpieczeństwa jest zminimalizowana. Osiągnięto to poprzez zmniejszenie mocy fal i skrócenie czasu trwania procedury. Kobieta absolutnie nie musi się martwić, ponieważ wszystkie niuanse w nowoczesnym sprzęcie od dawna są brane pod uwagę. 

Specjaliści używają urządzenia w specjalnym trybie energetycznym, w którym wpływ jest ograniczony, co prowadzi do ograniczenia mocy akustycznej, w wyniku czego nie ma dodatkowego wpływu.

Wskazania do zabiegu

Zabieg przeprowadza się przede wszystkim w przypadku przedwczesnego porodu lub wcześniej obserwowano ze zwiększonym prawdopodobieństwem poronienia. Wykonuje się je z nieprawidłowym rozwojem macicy, w celu rozpoznania ICI. Procedura jest obowiązkowa dla tych, którzy mają kilkoro dzieci lub bliźniąt. Ubezpieczenie przeprowadza się, jeśli kobieta przeszła jakiekolwiek interwencje chirurgiczne, niezależnie od tego, czy są one zapobiegawcze, w celu leczenia lub diagnozy. Regularne pomiary są wykonywane w celu kontroli stanu blizn, szwów macicznych.

[1]

Przygotowanie

W trakcie przygotowywania do wykonania szyjki macicy nie jest wymagane żadne działanie. Opróżnianie pęcherza jest konieczne tylko w przypadku zastosowania metody dopochwowej i zachowania jej pełności w badaniu zewnętrznym. Jest to konieczne w celu uzyskania najdokładniejszych wyników. Nie jest wymagane dalsze szkolenie, ponieważ lekarz prowadzący badanie zrobi wszystko, co konieczne. Nawet nie martw się o wyniki: ekspert wyciągnie wnioski i przekaże je kuratorowi położnikowi.

[2], [3]

Technika cervicometrics

Najpierw pacjent powinien całkowicie opróżnić, a następnie położyć się w pozycji litotomii (tradycyjnie osadza się na fotelu ginekologicznym). Istotą procedury jest wprowadzenie specjalnego czujnika do środowiska pochwy, co umożliwia przeprowadzenie badania z niezbędnymi pomiarami, ustala wynik i wyświetla obraz na komputerze.

Każdy pomiar trwa średnio 2-3 minuty. Około 1% rozmiaru szyjki macicy może się różnić w zależności od skurczów macicy. Jeżeli wskaźniki się różnią, bierze się pod uwagę najkrótszą opcję. W drugim trymestrze płód jest ruchliwy, a wskaźniki zmieniają się (zależy to od pozycji płodu). Najbardziej zmienne wyniki dotyczą obszaru macicy i poprzecznego położenia płodu.

Istnieje inna metoda oceny rozmiaru macicy, podczas której pomiary wykonywane są w trybie transdominicznym. To jest metoda zewnętrzna. Można to jednak nazwać oceną wizualną, a nie szyjką macicy. Wskaźniki uzyskane tą metodą pomiaru są niewiarygodne, różnią się znacznie od rzeczywistych. Błąd wynosi 0,5 cm lub więcej, co jest ważne.

Szyjki macicy szyjki macicy

Znajoma wielkość macicy jest potrzebna, aby zapewnić pomyślną dostawę. Od wielkości na pierwszym miejscu zależy sam przebieg ciąży, zdolność do zniesienia dziecka. Jeśli szyjka macicy zostanie skrócona, nie wytrzyma presji płodu i zacznie się przedwcześnie otwierać. Zwykle powoduje poronienie, spontaniczne poronienie, przedwczesne porody.

Pod względem długości można również określić podejście do porodu. Im bliżej porodu, tym krótszy jest kanał rodny i im mniejsza jest wielkość szyi. Ten proces jest naturalny i normalny. Na każdym etapie ciąży wskaźniki się różnią. 

Pomiary są wykonywane za pomocą zewnętrznych lub wewnętrznych środków. Tylko metoda wewnętrzna jest dokładna. Natychmiast przed urodzeniem rozmiar szyjki macicy osiąga 1 cm i stopniowo zaczyna się otwierać. Ciąża obejmuje szyjkę macicy, która znika po rozpoczęciu procesu otwierania. Przed urodzeniem jest to normalne, ale proces ten może rozpocząć się w dowolnym momencie, co nie odpowiada normie i wynika z niewystarczającego rozmiaru szyi. Kontroluj rozmiar, jakiego potrzebujesz przez całą ciążę, aby móc podjąć niezbędne środki w odpowiednim czasie. Ponadto za pomocą szyjki macicy można określić długość wszystkich narządów związanych z procesem porodu. Możesz także określić początek ujawnienia, jeśli nastąpi przedwcześnie. Często zdarzają się przypadki, że długość szyjki macicy jest normalna, a jej otwarcie już się dzieje. W takim przypadku możesz podjąć aktualne działania, które uratują dziecko.

[4], [5]

Przezpochwowe cervimeter

Metoda jest wewnętrzna, daje możliwość uzyskania znaczących informacji dotyczących długości kanału szyjki macicy. W tym celu stosuje się czujnik pochwowy. Pęcherz powinien być pusty. Następnie kolana opadają na krzesło, czujnik jest wkładany do jamy pochwy. Obraz jest wyświetlany na monitorze. Manipulacja odbywa się kilkakrotnie, zwykle trzy razy, co pozwala wykluczyć możliwość wystąpienia błędu. Średni czas trwania jednego pomiaru wynosi kilka minut. Uwzględniany jest najmniejszy wskaźnik. Jeśli wynik jest wątpliwy, lekki nacisk jest przykładany do dolnej części brzucha przez 15 sekund, a następnie pomiary są powtarzane.

Niektórzy eksperci odwołują się do korzystania z elektronicznych zacisków, które umożliwiają pomiar wielkości gardła. Konieczne jest również uwzględnienie indywidualnych cech. Stąd stawki norm dla pierworództwa i ponownego rodzicielstwa są znacząco różne.

Cervicometry w dynamice

Czasami wymaga pomiarów w dynamice. Ta potrzeba pojawia się, gdy szwy są nakładane na szyję i wymagają kontroli, jeśli kanał szyjny jest poszerzony lub przenikają przez niego błony płodowe. Wskaźniki należy wziąć pod uwagę, jeśli były wcześniejsze porody przedwczesne, interwencje chirurgiczne. Są ubezpieczone dla pierworodnych lub w przypadku, gdy informacja nie wystarcza. W dynamice wskaźniki są mierzone co 14 dni.

Jak często cerviometrics?

Jeśli zachodzi potrzeba regularnych pomiarów, są one produkowane w odstępach 14 dni. Taka sytuacja dotyczy 15% ciężarnych kobiet. Zwykle mierzy się dynamikę wskaźników, zaczynając od 15 tygodni. W przypadku braku patologii procedurę przeprowadza się raz, w okresie 20-24 tygodni.

Normalna wydajność

Nie ma jednolitych wskaźników normy. Różnią się one znacznie i zależą od okresu, pozycji płodu, a także od tego, czy ciąża jest pierwsza czy powtórzona. Istnieje wiele dodatkowych czynników, które również wpływają na stawki normy. Jeśli pomiary są wykonane w tygodniu 20, wartości norm będą wynosić 40 mm, przy 34 - zmniejszą się do 34 mm.

[6]

Recenzje

Wiele kobiet opuszcza pozytywne recenzje. Po pierwsze, zauważają, że procedura jest bezbolesna. Po drugie, dużym plusem jest to, że wyniki można uzyskać dość szybko i nie dręczymy się obawami. Lub, wręcz przeciwnie, jeśli zostanie znaleziona patologia, konieczne środki mogą być podjęte w odpowiednim czasie. Przyszłe dziecko nie miało żadnego wpływu.

Istnieją opinie, kiedy ta procedura została przeprowadzona nie w ciąży. Jest to również możliwe do diagnozy w leczeniu wielu chorób. Chodzi o to, że szyjki macicy są wydawane nie tylko na realizację gaugings. Możesz uzyskać obraz jamy, zobaczyć ściany, tkanki, przeanalizować płyn szyjny (codzienne pomiary), co ma wielką wartość diagnostyczną.