Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Przygotowanie do endoskopii przełyku
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Przygotowanie pacjenta do endoskopii przełyku może mieć pewne cechy w zależności od charakteru badania (planowe lub doraźne), a także ogólnego stanu pacjenta. W przypadku planowych endoskopii pacjent nie powinien jeść przez co najmniej 4 godziny przed badaniem. Na 3 godziny przed zabiegiem pacjentowi podaje się seduxen (jedna tabletka - 0,005 g) lub inny środek uspokajający. Na 20-30 minut przed badaniem wykonuje się premedykację środkami antycholinergicznymi (0,5-1 ml 0,1% roztworu siarczanu atropiny, metacyny lub 0,2% roztworu platyfiliny). Pacjentom łatwo pobudliwym podaje się 30-50 mg 2,5% roztworu diprazyny (pipolfenu). Na 5 minut przed endoskopią podaje się znieczulenie miejscowe. Pacjent siada na krześle. Szeroko otwiera usta i wysuwa język. Tylną ścianę gardła i korzeń języka leczy się 1-2% roztworem lidokainy poprzez płukanie lub irygację, następnie prosi się pacjenta o połknięcie (w celu znieczulenia otworu przełyku). Po 3-6 minutach pacjent odczuwa odrętwienie gardła, trudności w połykaniu, wrażenie ciała obcego, co wskazuje na rozpoczęcie znieczulenia i gotowość pacjenta do badania.
Kwestia płukania żołądka jest kontrowersyjna, ponieważ płukanie uszkadza błonę śluzową, a zawartość żołądka może dostarczyć dodatkowych informacji. Żołądek należy przepłukać w następujących przypadkach:
- W przypadku zwężenia odźwiernika, 1 dzień przed badaniem żołądek płucze się rano i wieczorem, aż woda stanie się czysta.
- Ze skurczem serca III i IV stopnia.
Pozycja podmiotu
Najwygodniejszą pozycją do endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego jest pozycja na lewym boku. W niektórych przypadkach konieczna jest zmiana pozycji ciała pacjenta (obrócenie się na brzuch, na prawy bok itp.). Dlatego wskazane jest przeprowadzenie badania na specjalnym stole z unoszonymi końcami stóp i głowy, z możliwością obracania go w jedną lub drugą stronę.
Pacjenta kładzie się na stole lub kanapie po lewej stronie. Lewa noga jest wyprostowana, prawa noga jest zgięta w kolanie i przyciągnięta do brzucha, lub obie nogi są zgięte i podciągnięte do góry. Ramiona są przyciśnięte do ciała. Pod głowę kładzie się poduszkę z ceraty. Pokój jest zaciemniony.
[