Przygotowanie do endoskopii przełyku
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Przygotowanie pacjenta do endoskopii przełyku może mieć pewne cechy, w zależności od charakteru badania (zaplanowanego lub nagłego), a także ogólny stan pacjenta. W przypadku planowanej endoskopii pacjent nie powinien przyjmować pokarmu przez co najmniej 4 godziny przed rozpoczęciem badania. 3 h przed zabiegiem pacjent otrzymuje seduxen (jedna tabletka - 0,005 g) lub inny środek uspokajający. 20-30 minut przed badaniem przeprowadza się premedykację środkami cholinolitycznymi (0,5-1 ml 0,1% roztworu siarczanu atropiny, metacyny lub 0,2% roztworu platy-iliny). Podekscytowani pacjenci otrzymują 30-50 mg 2,5% roztworu diprazyny (pipolpenu). 5 minut przed endoskopią wykonuje się miejscowe znieczulenie. Pacjent siedzi na krześle. Otwiera szeroko usta i wyciąga język. Tylną ścianę gardła i nasadkę języka traktuje się 1-2% roztworem lidokainy przez płukanie lub irygację, a następnie prosząc pacjenta o ruch łykania (w celu znieczulenia przełyku). Po 3-6 minutach pacjent odczuwa drętwienie w gardle, trudności w połykaniu, uczucie obcego ciała, które wskazuje na początek znieczulenia i gotowość pacjenta do badań.
Kontrowersyjny jest problem płukania żołądka, tk. Podczas mycia przełyk śluzowy, a zawartość żołądka może dostarczyć dodatkowych informacji. Żołądek należy umyć w następujących przypadkach:
- Ze zwężeniem stróża. 1 dzień przed badaniem, rano i wieczorem, umyć żołądek do czystej wody.
- Z kardiospasmem III i IV stopnia.
Pozycja badanych
Najwygodniejszym miejscem do endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego jest pozycja po lewej stronie. W niektórych przypadkach konieczna jest zmiana pozycji ciała pacjenta (włączenie żołądka, po prawej stronie itp.). Dlatego pożądane jest przeprowadzenie badań na specjalnym stole z podnoszoną nogą i główkami, z możliwością obrócenia go w tym czy innym kierunku.
Pacjent umieszcza się na stole lub kanapie po lewej stronie. Lewa noga jest wyprostowana, prawa noga wygięta w stawie kolanowym i przyniesiona do żołądka lub obie nogi są zgięte i podciągnięte. Ręce są przyciśnięte do bagażnika. Pod głowicą podkla-vyvayut wkładki z ceraty. Pokój jest zaciemniony.
[