Pseudogruźlica

Pseudotuberculosis (angielska pseudotuberculosis) - sapronoza zoofilna z mechanizmem przekazywania patogena w ustach i kale. Ta choroba zakaźna ma polimorficzne objawy kliniczne, objawia się zatruciem, gorączką, uszkodzeniami przewodu żołądkowo-jelitowego, wątroby, skóry, stawów i innych narządów. Yersinia pseudotuberculosis występuje na całym świecie i jest zdolna do wywoływania zakażeń u ludzi.

Kody ICD-10

• A28.2. Pseudotuberculosis.
• A04.8. Enterocolitis pseudotuberculous.

Epidemiologia pseudotuberculosis

Pseudotuberculosis charakteryzuje się wieloma źródłami i rezerwuarami infekcji. Podstawowym zbiornikiem jest gleba. Istnienie pasożytniczych systemów glebowych i wodnych wiąże się z możliwością przejścia Yersinia w formy "nieuprawiane". Wtórne zbiorniki i źródła infekcji to 124 gatunki i 18 rzędów ssaków, 4 gatunki gadów, 1 gatunek płazów, 7 gatunków ryb. Ektopasożytów gryzoni i ptaków (pcheł, ixodidów i gamasów), komarów i koni. Głównym źródłem Y. Pseudotuberculosis - synantropijne, polusinantropnye i dzikich gryzoni, który pseudotuberculosis występuje w ostrych i przewlekłych postaci z uszkodzeniami przewodu pokarmowego. U myszy domowych częściej pojawiają się uogólnione formy powodujące śmierć zwierząt. Ludzie bardzo rzadko wchodzą w kontakt z gryzoniami. Osoba nie może być źródłem infekcji.

Głównym mechanizmem przenoszenia jest fekalia-oral. Sposoby - jedzenie i woda. Głównymi czynnikami transmisyjnymi Y. Pseudotuberculosis są warzywa i warzywa używane bez obróbki cieplnej, marynaty (kiszona kapusta, marynaty, pomidory), rzadziej - owoce, produkty mleczne i woda. Możliwe jest zanieczyszczenie unoszącego się w powietrzu pyłu przez pył skażony wirulentnymi szczepami (czyszczenie chemiczne pomieszczeń, zamiatanie).

Podatność i odporność poinfekcyjna jak w jersiniozie.

Współczesna epidemiologia pseudotuberculosis różni się niewiele od tej w jersiniozie. Jednak po raz pierwszy częstość występowania jest częstsza, z udziałem dużych grup osób z udziałem wszystkich grup wiekowych, niezależnie od płci i zawodu oraz częstego zakażenia dzieci.

Pseudotuberculosis jest uważana za powszechną infekcję na świecie, występującą wszędzie i nierównomiernie. Zdecydowana większość zgłoszeń przypadków tej choroby należy do krajów europejskich. Częstość zachorowań odnotowuje się w okresie wiosenno-letnim (miesiące III-V). Okresy jesienno-zimowe (X-XII miesiące) i letnie (V-VII miesiące).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Co powoduje pseudotuberculosis?

Pseudotuberculosis wywoływana jest przez Yersinia pseudotuberculosis , bakterię Gram-ujemną Bacillus z wici okołowosercowej, należącą do rodziny Enterobacteriaceae. Kapsułka nie zawiera. Spór się nie tworzy. Ma właściwości morfologiczne, kulturowe i biochemiczne podobne do Y. Enterocolitica.

Y. Pseudotuberculosis ma rzęskowe (H), antygen dwa somatyczne (O) antygen (S i R) oraz antygeny wirulencji - V i W. Opisany 16 serotypów pseudotuberculosis Y. O lub grup. Większość szczepów występujących na terytorium Ukrainy należy do I (60-90%) i III (83,2%) serotypów. O-antygeny bakterie antygenowe podobieństwa serotypów w obrębie gatunku i innych przedstawicieli rodziny Enterobacteriaceae ( Y. Pestis, Salmonella grupy B i D, Y. Enterocolitica 0: 8, 00:18 i 00:21), przy czym należy wziąć pod uwagę przy interpretacji wyników badań serologicznych badania.

Jakie są objawy pseudotuberculosis?

Yersinia pseudotuberculosis zazwyczaj powoduje mesadenitis oprócz podejrzewa się jako przyczynę śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół hemolityczno-mocznicowy i skralatinopodobnogo choroby. Czynnik ten może powodować zapalenie gardła, posocznicę, infekcje ogniskowe w wielu narządach i reaktywne zapalenie stawów. Śmiertelność z posocznicy, nawet pomimo trwającego leczenia pseudotuberculosis, może osiągnąć 50%.

Jak rozpoznaje się pseudotuberculosis?

Czynnik sprawczy można określić za pomocą standardowego testu hodowlanego pod warunkiem, że materiał jest pobierany z normalnie sterylnych obszarów. W przypadku próbek niesterylnych konieczne są procedury selektywnej hodowli. Możliwe jest wykorzystanie badań serologicznych, ale te ostatnie są trudne do wdrożenia i nie są standaryzowane. Do rozpoznania "pseudotuberculosis" (zwłaszcza reaktywnego zapalenia stawów) konieczne jest posiadanie wysokiego wskaźnika podejrzeń i bliskiego kontaktu z laboratorium klinicznym.

Jak leczy się pseudotuberculosis?

Pseudotuberculosis leczy się za pomocą metod leczenia podtrzymującego, ponieważ choroba ta jest samoograniczająca. Leczenie powikłań septycznych wymaga wyznaczenia antybiotyków opornych na beta-laktamazę, których wybór określa się w badaniu pod kątem wrażliwości na antybiotyki. Profilaktyka koncentruje się na prawidłowym przechowywaniu i gotowaniu, zwierzętach domowych i epidemiologii ognisk.