Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Diagnoza przewlekłego zapalenia płuc
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej u pacjentów z przewlekłym zapaleniem płuc wykazują zbieżność elementów wzorca płucnego w obszarze dotkniętym chorobą, zwiększoną przewiewność sąsiednich segmentów i przesunięcie cienia środkowego w kierunku obszaru dotkniętego chorobą. Te objawy obszaru dotkniętego chorobą płuca są tym wyraźniejsze, im większa jest objętość zmiany i im wyraźniejsza jest pneumoskleroza.
Bronchografia jest główną metodą, która ujawnia lokalizację i objętość uszkodzenia płuc, stopień i charakter deformacji oskrzeli. W obszarze dotkniętym chorobą określa się zbieżność oskrzeli, utratę ich stożkowatości, zmniejszenie głębokości kontrastu, deformację światła i rozstrzenie oskrzeli, które w przewlekłym zapaleniu płuc są tylko cylindryczne.
Obraz bronchograficzny charakteryzuje się niejednorodnością zmian oskrzelowych, obecnością zarówno zdeformowanych, jak i rozszerzonych oskrzeli w dotkniętej chorobą części. Odróżnia to przewlekłe zapalenie płuc od zmian wrodzonych wad rozwojowych płuc, w których występuje mniej lub bardziej jednorodna zmiana oskrzeli.
Bronchoskopia: zmiany są z reguły jednostronne, zależą od fazy choroby, mają charakter od miejscowego do rozległego i od nieżytowego do ropnego zapalenia oskrzeli.
FVD - 70% dzieci ma niewydolność wentylacyjną. W plwocinie w przewlekłym zapaleniu płuc stwierdza się dwa dominujące patogeny: Haemophilus influenzae (60-70%) i pneumokoki (35-40%), zarówno w monokulturze, jak i w asocjacjach. Moraxella catarrhalis wysiewana jest w 5-10%.
Przebieg przewlekłego zapalenia płuc charakteryzuje się naprzemiennymi okresami remisji i zaostrzeń (częściej po ostrych infekcjach dróg oddechowych – typu zapalenia oskrzeli ze zwiększonym wydzielaniem plwociny śluzowej lub ropnej).
[