Rozpoznanie chronicznego zapalenia płuc
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Na zdjęciach radiologicznych klatki piersiowej u pacjentów z przewlekłym zapaleniem płuc określa się podejście elementów układu płucnego w zajętym obszarze, zwiększa się przewiewność sąsiednich segmentów, linia środkowa jest przesunięta w stronę zmiany. Te objawy zajętego obszaru płuc są wyrażone tym lepiej, im większa objętość uszkodzenia i tym bardziej wyraźna jest pneumoskleroza.
Bronchografia jest główną metodą, która ujawnia lokalizację i objętość zajęcia płuc, stopień i charakter deformacji oskrzeli. W dotkniętym obszarze określa się zbieżność oskrzeli, utratę ich stożkowatości, zmniejszenie głębokości kontrastu, deformację światła i rozstrzeń oskrzeli, które w przypadku przewlekłego zapalenia płuc są jedynie cylindryczne.
Obraz bronchograficzny charakteryzuje się niejednorodnością zmian oskrzeli, obecnością w oddziale dotkniętym zarówno zdeformowanymi, jak i powiększonymi rurkami oskrzelowymi. To odróżnia przewlekłe zapalenie płuc od zmian wrodzonych wad rozwojowych płuc, w których występuje mniej więcej jednorodne uszkodzenie oskrzeli.
Bronchoskopia: z reguły zmiany są jednostronne, zależą od fazy choroby, różnią się znacznie od lokalnych do rozległych i od niedożytniego do ropnego zapalenia wąskogniskowego.
FVD - u 70% dzieci występuje awaria wentylacji. W plwocinie z przewlekłym zapaleniem płuc występują dwa dominujące patogeny: pręt hemofilny (60-70%) i pneumokok (35-40%), zarówno w monokulturze, jak iw skojarzeniach. Moraxella catarrhalis jest zasiewany w 5-10%.
Przebieg przewlekłego zapalenia płuc charakteryzuje się zmianami w okresach remisji i zaostrzeń (częściej po ARI - w zapaleniu oskrzeli ze zwiększeniem flegmy lub ropnej plwociny).
[