Sinaflan

Sinaflan to lek z podgrupy GCS. Jest to środek hormonalny, który decyduje o jego wysokiej skuteczności terapeutycznej. Stosowany w leczeniu objawów alergii, stanów zapalnych i swędzenia.

Składnik acetonidowy, fluocinolon, jest syntetyzowany ze specyficznymi końcami cytoplazmy komórki, co skutkuje wzmocnieniem wiązania mRNA. Wpływ ten prowadzi do rozwoju różnych procesów związanych z metabolizmem komórkowym. [1]

Wskazania Sinaflan

Znajduje zastosowanie w leczeniu różnych stanów zapalnych naskórka o charakterze niezakaźnym:

• egzema o różnej lokalizacji ;
• łuszczyca wpływająca na skórę głowy i ciało;
• atopowe zapalenie skóry ;
• zmiany łojotokowe;
• liszaj płaski;
• neurodermit;
• świąd naskórkowy niewiadomego pochodzenia;
• toczeń rumieniowaty typu tarczowatego;
• wysypka o etiologii alergicznej;
• wielopostaciowy rumień;
• małe oparzenia;
• zmiana zapalna w obszarze ukąszenia owada.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie substancji leczniczej odbywa się w postaci maści i mazidła - w tubkach o objętości 10 lub 15 g. Ponadto jest produkowany w postaci żelu i kremu.

Farmakodynamika

Wśród klinicznie istotnych właściwości leku, działających na komórkę, wyróżnia się:

• stymulacja wiązania białek lipokortowych (w tym lipomoduliny), co hamuje aktywność fosfolipazy A2, która jest jednym z ważnych czynników progresji stanu zapalnego;
• stabilizacja ściany komórkowej, która zapobiega rozwojowi obrzęku;
• wzrost tempa katabolizmu białek;
• osłabienie migracji limfocytów B i T oraz zniszczenie interakcji tych komórek;
• spowolnienie akumulacji makrofagów z leukocytami w obszarze zapalenia;
• hamowanie aktywności hialuronidazy i spadek wskaźników powstających leukotrienów i kwasu arachidonowego;
• zmiana regulacji metabolizmu węglowodanów poprzez zmniejszenie zużycia glukozy przez tkanki, dzięki czemu może wzrosnąć jej poziom we krwi;
• promowanie retencji płynów i jonów sodu, stymulacja wydalania wapnia z potasem, a także osłabienie zdolności przyswajania Ca;
• zwiększone wiązanie erytrypoetyn.

Podobny wpływ na metabolizm komórkowy prowadzi do zauważalnego działania leku w różnych procesach zapalnych naskórka. [2]

Farmakokinetyka

Acetonid fluocynolonu swobodnie przenika do wszystkich warstw skóry, gromadząc się w warstwie rogowej naskórka (można to zauważyć nawet po 15 dniach od zakończenia terapii). W obiegu znajduje się niewielka ilość leku.

W wątrobie zachodzą procesy biotransformacji, w wyniku których powstają nieaktywne elementy metaboliczne. Większość wydalania odbywa się przez nerki. [3]

Wchłanianie leku ma większą intensywność u dzieci, podczas przetwarzania dużych obszarów naskórka, skóry twarzy lub uszkodzonej skóry, a także przy ciągłym stosowaniu.

Dawkowanie i administracja

Schematy używania maści.

Maść należy nakładać na dotknięty obszar skóry 1-2 razy dziennie, lekko wcierając. Dla osoby dorosłej cykl leczenia trwa do 10 dni, a dla dziecka - maksymalnie 5 dni; skórę twarzy można leczyć tylko przez 1 dzień.

Zabronione jest zakrywanie obszaru leczonego maścią bandażem (z wyjątkiem stosowania przy kilku rodzajach łuszczycy; ale niezwykle ważne jest, aby stale to zmieniać).

W przypadku dermatoz typu suchego należy stosować maść Sinaflan.

Metody aplikacji mazidła.

Przetwarzanie mazidła odbywa się 2-4 razy dziennie. Czas trwania cyklu leczenia jest podobny do czasu stosowania maści.

Zabronione jest zakrywanie leczonego obszaru bandażem, ale dozwolone jest stosowanie zapieczętowanego bandaża na niewielkim obszarze naskórka.

Zaleca się przepisywanie mazidła na suche dermatozy.

Sposoby stosowania żelu i kremu.

Dotknięte obszary są traktowane 1-4 razy dziennie. Cały cykl trwa maksymalnie 14 dni.

Krem jest przepisywany głównie w przypadku dermatoz typu mokrego, a żel stosuje się w leczeniu zmian skórnych na skórze głowy.

• Aplikacja dla dzieci

Sinaflan nie jest stosowany u osób poniżej 2 roku życia. Dla dzieci powyżej 2 roku życia lek jest przepisywany ostrożnie, pod nadzorem lekarza i przez krótki czas.

W pediatrii zabrania się leczenia skóry twarzy lekami.

Stosuj Sinaflan podczas ciąży

Ze względu na ograniczoną ilość informacji dotyczących wpływu leku na płód i karmiące niemowlę, zabrania się przepisywania go kobietom w ciąży oraz z wirusowym zapaleniem wątroby typu B.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• ciężka nietolerancja związana z substancją czynną i dodatkowymi elementami leku;
• zmiany naskórkowe o charakterze zakaźnym (wirusowe, bakteryjne lub grzybicze);
• gruźlica naskórka;
• zmiany naskórkowe, które są oznaką kiły;
• aplikacja na rany;
• wysypka pieluszkowa;
• nowotwory i stany przedrakowe naskórka;
• obecność znamion w obszarze, który należy leczyć lekiem;
• łuszczyca, która rozwinęła się w tworzenie płytki nazębnej;
• wysypki trądzikowe (podczas leczenia trądziku, który jest trądzikiem, możliwe jest zaostrzenie patologii);
• owrzodzenia typu troficznego w okolicy nóg (związane z żylakami);
• zastosowanie w zabiegach okulistycznych i leczeniu skóry w okolicy gruczołów sutkowych.

Skutki uboczne Sinaflan

Znaki boczne rozwijają się sporadycznie, ale jednocześnie są dość zróżnicowane:

• zmiany w warstwie podskórnej i naskórku: nadmierne rogowacenie, pokrzywka, świąd, zapalenie mieszków włosowych, czyraczność, pieczenie, forma kontaktowa alergicznego zapalenia skóry i trądzik typu sterydowego. Ponadto dochodzi do zaostrzenia zmian naskórkowych, które istniały w momencie rozpoczęcia terapii, zaburzenia pigmentacji, podrażnienia naskórka, zaniku skóry i wypadania włosów lub zwiększonego wzrostu w obszarze leczenia farmakologicznego. Występuje również wysypka w postaci plam lub grudek lub łuszczenie się skóry w obszarze leczenia farmakologicznego;
• zaburzenia trawienia (przy przetwarzaniu dużych obszarów naskórka): wrzód żołądka lub zapalenie żołądka typu steroidowego;
• uszkodzenie układu hormonalnego: glukozuria lub wzrost wartości cukru we krwi. Dziecko może doświadczyć spowolnienia procesów rozwoju i wzrostu. W przypadku leczenia dużych obszarów naskórka może wystąpić cushingoid, niewydolność nadnerczy i cukrzyca typu steroidowego;
• zaburzenia immunologiczne: objawy nietolerancji lub alergii, zaostrzenie chorób przewlekłych, zmniejszenie tempa procesów naprawczych, osłabienie odporności i uogólnienie zmian zakaźnych;
• problemy związane z pracą CVS: obrzęk i wzrost wartości ciśnienia krwi.

W przypadku obróbki zewnętrznej powierzchni powiek istnieje możliwość rozwoju jaskry lub zaćmy.

Przedawkować

Zatrucie może rozwinąć się w przypadku leczenia lekiem dużych obszarów naskórka, a ponadto przy długotrwałej terapii lub leczeniu obszarów o wysokiej wrażliwości (na przykład skóry na twarzy). Ponadto istnieje zwiększone prawdopodobieństwo przedawkowania podczas stosowania leków w pediatrii. Możliwe znaki to:

• obrzęk;
• wzrost ciśnienia krwi;
• swędzenie lub pieczenie w obszarze leczenia farmakologicznego;
• wzrost wartości cukru we krwi i moczu;
• Cushingoid.

W przypadku zatrucia wykonuje się zabiegi objawowe. Jednocześnie wycofuje się stosowanie Sinaflanu.

Interakcje z innymi lekami

Lek wchodzi w interakcje z wieloma innymi lekami; stosuje się go ostrożnie w połączeniu z takimi lekami:

• kortykosteroidy ogólnoustrojowe - wzrost efektu terapeutycznego Sinaflanu i ryzyko wystąpienia objawów ubocznych po jego zastosowaniu;
• niehormonalne leki przeciwzapalne - zwiększające prawdopodobieństwo wystąpienia ogólnoustrojowych i lokalnych negatywnych objawów obu stosowanych leków;
• substancje przeciwarytmiczne lub przeciwnadciśnieniowe, potas i diuretyki - osłabiające działanie terapeutyczne tych leków;
• diuretyki (z wyłączeniem oszczędzających potas) - wzrost ryzyka hipokaliemii;
• szczepionki - może wystąpić niewystarczająca odpowiedź immunologiczna z powodu osłabienia układu odpornościowego, co powoduje niezdolność do syntezy normalnej ilości wymaganych przeciwciał;
• leki immunosupresyjne - nasilenie działania leku;
• immunostymulanty - tłumienie działania tych leków w odniesieniu do odporności.

Warunki przechowywania

Sinaflan musi być przechowywany w standardowej temperaturze dla leków. Nie zamrażaj leku.

Okres przydatności do spożycia

Sinaflan w postaci maści można stosować w ciągu 5 lat od daty sprzedaży produktu leczniczego; trwałość mazidła - 24 miesiące.

Analogi

Analogami leków są leki Flucederm z Sinoflan-Fitofarm, a także Flucinar z Fluzar-Darnitsa.

Opinie

Sinaflan ogólnie otrzymał dobre recenzje od pacjentów, którzy go używali. Ma wysoką skuteczność leczniczą, szybko wywiera wymagany efekt i ma niski koszt.

Z minusów wyróżnia się fakt, że lek jest hormonalny, dlatego zaleca się, aby nie stosować go w pediatrii. Pojawiają się również komentarze osób, które zauważyły szybkie uzależnienie organizmu od leku, co doprowadziło do spadku skuteczności przy dalszym stosowaniu.