Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Spastyczne zapalenie jelita grubego
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Spastyczne zapalenie jelit to zaburzenie jelit, które objawia się bólem brzucha, zaparciami i biegunką (na przemian), choroba ta jest jedną z form zapalenia jelita grubego. Bolesne skurcze - jeden z objawów zapalenia jelit - są spowodowane zaburzeniem jelit, skurcze mogą występować w różnych częściach jelita, co zmienia lokalizację bólu.
Ten rodzaj stanu zapalnego jest uważany za zaburzenie czynnościowe.
Choroba ma podłoże nerwowe – jest spowodowana długotrwałymi przeżyciami, stresem, konfliktami, wyczerpaniem fizycznym i nerwowym, zaburzeniami hormonalnymi.
Mężczyźni rzadziej chorują na spastyczne zapalenie jelit, prawdopodobnie dlatego, że organizm kobiety jest bardziej podatny na zaburzenia hormonalne podczas cyklu menstruacyjnego, ciąży lub porodu.
Kod ICD-10
Kod ICD-10 dla spastycznego zapalenia jelit to K-52 (niezakaźne zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie jelit).
Przyczyny spastycznego zapalenia jelit
Za główną przyczynę choroby uważa się złe odżywianie – częste spożywanie pikantnych, ciężkostrawnych potraw oraz alkoholu.
Często przewlekłe zaparcia, częste konflikty, różne lęki, szok emocjonalny, zmęczenie, zaburzenia hormonalne, infekcje jelitowe (szczególnie w postaci przewlekłej) prowadzą do rozwoju zapalenia okrężnicy. Reakcja alergiczna na pokarm może również wywołać zapalenie jelit.
[ Objawy spastycznego zapalenia jelit
Zaburzeniom motoryki jelit towarzyszą bolesne skurcze, wzdęcia, tworzenie się gazów. Ból występuje często w nocy, rano lub po jedzeniu.
Spastyczne zapalenie jelit objawia się również naprzemiennymi luźnymi stolcami i zaparciami.
Przewlekłe spastyczne zapalenie jelit powstaje w wyniku niedoboru błonnika w diecie; zaburzenie może być również wywołane przez częste tłumienie potrzeby oddawania stolca.
Przy tej postaci choroby pacjent cierpi na bezsenność, bóle głowy, zmęczenie. Proces opróżniania jelit może przebiegać w 2-3 etapach, gdyż przeważnie jest suchy i gęsty. Leczenie w tym przypadku jest długie i wymaga przestrzegania pewnych zasad.
Zaparcia są jednym z objawów spastycznego zapalenia jelit.
W przypadku choroby istotną rolę odgrywa odżywianie, za pomocą którego można zmniejszyć występowanie nieprzyjemnych objawów.
W przypadku systematycznych zaparć zaleca się spożywanie większej ilości owoców i warzyw, które zawierają błonnik, otręby. Należy również pić wystarczającą ilość wody - co najmniej 2 litry dziennie.
Niektóre pokarmy mogą powodować zaparcia, dlatego ważne jest, aby obserwować reakcję swojego organizmu na pokarmy (jeśli po spożyciu niektórych pokarmów zaczynają pojawiać się problemy z wypróżnianiem, odczuwasz dyskomfort itp., lepiej zaprzestać ich spożywania).
Głównymi objawami zaparć spastycznych są ostre skurcze brzucha, wzdęcia, burczenie i zwiększone wytwarzanie gazów. W tym przypadku defekacja występuje raz na kilka dni.
Spastyczne zapalenie jelit u dzieci
Spastyczne zapalenie jelit u dzieci często występuje jako powikłanie chorób zakaźnych przewodu pokarmowego (jelitowych, zakażenia rotawirusem itp.). Choroba powoduje wysoką temperaturę, biegunkę (na początku mogą występować zaparcia), ból, śluz lub zanieczyszczenia krwią w kale (w zależności od zakażenia), osłabienie.
Widoczne objawy zapalenia okrężnicy u dzieci pojawiają się po kilku dniach (średnio po 3 dniach), a zapalenie okrężnicy często występuje w połączeniu z zapaleniem żołądka lub jelit. W zaawansowanych przypadkach u dziecka może rozwinąć się ciężkie odwodnienie.
Leczenie wymaga przyjmowania enterosorbentów, antybiotyków i leków w celu przywrócenia równowagi wodno-elektrolitowej. Samoleczenie jest w tym przypadku niedopuszczalne.
Przewlekłe spastyczne zapalenie jelita grubego u dzieci charakteryzuje się tępym bólem brzucha, zaburzeniami jelitowymi, wzdęciami, zmęczeniem, bezsennością, niskim poziomem hemoglobiny i utratą wagi. Choroba postępuje falami, z ostrymi atakami, po których następują długie okresy remisji.
Długotrwałe zapalenie okrężnicy może powodować niedrożność jelit, anemię, zrosty w jelitach i zapalenie otrzewnej.
Częste biegunki i zaparcia mogą być przyczyną pęknięć odbytu, wypadania jelit i zmian błony śluzowej.
Podczas leczenia należy zwrócić szczególną uwagę na odżywianie dziecka - jedzenie powinno być łagodne dla jelit, poddane obróbce cieplnej. Z menu dziecka należy całkowicie wykluczyć potrawy pikantne, kwaśne, słone, smażone.
Dziecko powinno przebywać w spokojnym otoczeniu, nie narażać się na stres nerwowy i fizyczny. Zaleca się picie wody mineralnej w celu normalizacji trawienia, a w okresach remisji leczenie.
Rozpoznanie zapalenia jelit spastycznego
Spastyczne zapalenie jelita grubego charakteryzuje się różnymi objawami. Charakterystycznymi objawami tej choroby są skurcze brzucha (lub ból), najczęściej ból występuje w okolicy lewego biodra, a także zaburzenia jelitowe (luźne stolce i zaparcia).
Podczas badania specjalista może stwierdzić patologię jelit (rozszerzanie się lub kurczenie) poprzez palpację.
W przypadku podejrzenia spastycznego zapalenia jelit zleca się badanie endoskopowe - badanie błony śluzowej odbytu za pomocą rektoskopu lub specjalnej sondy, które ujawnia procesy zapalne, zaniki, dystrofię jelitową i nalot śluzowy (wyraźne objawy choroby).
W ostrej fazie błona śluzowa jest luźna, pokryta nadżerkami i punktowymi krwotokami.
W przypadku zaniku jelit błona śluzowa jest blada, pokryta cienką siecią naczyń, sucha (gdyż nie ma śluzu), a napięcie jelit jest obniżone.
Aby wykluczyć inne patologie, lekarz może zlecić wykonanie badania USG, ogólnej analizy krwi, moczu i kału oraz laboratoryjnego badania kału w celu wykrycia patologii przewodu pokarmowego.
Z kim się skontaktować?
Leczenie spastycznego zapalenia jelit
Zasada leczenia spastycznego zapalenia jelit opiera się na normalizacji stolca i łagodzeniu nieprzyjemnych objawów. Podczas zaostrzenia przepisuje się leki antyseptyczne, które w krótkim czasie poprawiają samopoczucie, jednak nie należy przekraczać zalecanego cyklu leczenia, ponieważ leki te mogą zaburzyć mikroflorę jelitową.
Aby zmniejszyć ból, przepisuje się leki rozkurczowe (No-shpa, Decitel), w szpitalu lekarz przepisuje leki cholinergiczne lub blokery adrenergiczne, ale takie leki mają poważne skutki uboczne, dlatego należy je przyjmować wyłącznie pod nadzorem specjalisty.
W zapaleniu jelita grubego na ścianach jelita gromadzi się duża ilość wydzieliny śluzowej; aby zmniejszyć działanie drażniące, można przepisać leki o działaniu otoczkowym (węglan wapnia).
W przypadku zwiększonego wytwarzania gazów przepisuje się enterosorbenty (enterosgel, węgiel aktywny); w celu zmniejszenia zwiększonej kwasowości – acedyno-pepsynę; w celu poprawy funkcji trawiennych stosuje się także preparaty enzymatyczne.
W przypadku zaburzenia mikroflory należy zastosować kurację prebiotykami lub probiotykami (tylko po zastosowaniu leków antyseptycznych).
Aby poprawić ogólne samopoczucie, przepisuje się preparaty multiwitaminowe, zwykle domięśniowo.
Na zaparcia lepiej jest stosować środki przeczyszczające na bazie oleju lub ziół, które nie podrażniają błony śluzowej. Dobrą skuteczność wykazują olej wazelinowy (1 łyżka dziennie), oliwa z oliwek (1/4 szklanki dziennie), olej rycynowy (1 łyżka dziennie).
W przypadku częstego napięcia nerwowego, stresu itp. zaleca się podanie leków uspokajających, naparów uspokajających i łagodnych środków nasennych.
Ludowe sposoby leczenia spastycznego zapalenia jelit
Leczenie metodami ludowymi polega głównie na przyjmowaniu naparów ziołowych oraz lewatywach.
Do lewatyw zaleca się przygotowanie naparu z nagietka i rumianku (1 łyżkę mieszanki ziołowej zaparzyć w 200 ml wrzącej wody, przecedzić po ostudzeniu). Podczas zabiegu należy trzymać leczniczy napar w środku przez kilka minut, zabieg powtarzać 2 razy dziennie. Kuracja trwa 1 - 3 tygodnie, w zależności od nasilenia.
Na ból i wzdęcia bardzo pomocne są nasiona anyżu; ich napar należy pić zamiast zwykłej herbaty (1 łyżeczka na 200 ml wody).
W przypadku zaparć medycyna tradycyjna zaleca picie surowego soku z cebuli przed posiłkami – 1 łyżeczka 3 razy dziennie.
Na napięcie nerwowe skuteczna jest herbata z miętą lub melisą (3 razy dziennie).
W przypadku zapalenia jelit o charakterze spastycznym medycyna tradycyjna zaleca stosowanie mikronaparów z miodem - należy rozpuścić 50-100 g miodu w ciepłej, przegotowanej wodzie.
Żywienie w przypadku zapalenia jelita grubego
Od pierwszych dni leczenia pacjent powinien stosować specjalną dietę.
Dieta powinna być zróżnicowana i zawierać produkty bogate w błonnik (nie należy spożywać świeżego pieczywa z mąki razowej, warzyw, zbóż).
Należy jeść małe porcje, maksymalnie 6 razy dziennie.
Dorosłym pacjentom zaleca się, aby w okresach zaostrzenia choroby przez pierwsze dwa dni nie jedli ani nie spożywali żadnych pokarmów, następnie powinni zacząć poranek od szklanki wody, na obiad zjeść owsiankę (jeśli dokuczają im luźne stolce, lepiej ugotować płynną kaszę ryżową), a na kolację zjeść zupę warzywną.
Następnego dnia możesz dodać do swojej diety gotowane mięso, ryby i jajka.
Należy wykluczyć z jadłospisu produkty drażniące jelita (rośliny strączkowe, orzechy, grzyby, skórę drobiu i ryb, mięso ze ścięgnami).
W ostrych okresach choroby lepiej spożywać duszone owoce i warzywa; gdy ostre objawy ustąpią, do diety można włączyć żywność surową; na początku najlepiej obrać owoce i warzywa.
Dieta na spastyczne zapalenie jelit
Dieta odgrywa kluczową rolę w normalizacji funkcjonowania układu trawiennego.
Jeśli masz luźne stolce, lepiej włączyć do diety płynne, dobrze ugotowane kasze (ryżową, kukurydzianą), galaretki, gęste zupy-przeciery, duszone puree z warzyw i owoców, pieczone lub gotowane mięso, ryby.
Przy częstych zaparciach lepiej jeść surowe warzywa i owoce, suszone śliwki, świeżo wyciskane soki z warzyw i owoców, wypieki z otrębami, gotowaną lub pieczoną dynię, buraki.
Zapobieganie spastycznemu zapaleniu jelita grubego
Aby zapobiec spastycznemu zapaleniu jelit, należy jeść więcej produktów zawierających błonnik, wykluczyć (lub ograniczyć) z menu mleko, kawę i zamienniki cukru.
Ważne jest, aby unikać sytuacji konfliktowych, przeciążenia nerwowego i fizycznego, sytuacji stresowych (w razie potrzeby można zastosować kurację lekami uspokajającymi).
Prognoza zapalenia jelita grubego spastycznego
W przypadku spastycznego zapalenia jelit z częstymi zaparciami, krwawą biegunką, może wystąpić niedrożność jelit, a w niektórych przypadkach może być konieczne leczenie chirurgiczne.
W większości przypadków rokowanie jest pomyślne, leczenie wymaga kompleksowego podejścia (leczenie, dieta, w niektórych przypadkach konieczna może być konsultacja z neuropsychiatrą).
Spastyczne zapalenie jelita grubego może występować w formie ostrej lub przewlekłej. Choroba jest spowodowana zaburzeniem czynnościowym przewodu pokarmowego, głównymi czynnikami wywołującymi chorobę są stres, częste przeciążenia organizmu (zarówno fizyczne, jak i nerwowe), niewłaściwe odżywianie.