^

Zdrowie

A
A
A

Splot krzyżowy

 
Alexey Krivenko, Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Splot krzyżowy (splot splotu) jest utworzony przez część przedniej gałęzi czwartego i piątego odcinka lędźwiowego (LIV-LV) i pierwszego-trzeciego sakralnego (SI-SIII) nerwu rdzeniowego. Splot znajduje się w jamie małej miednicy, bezpośrednio na powięzi, pokrywając przednią powierzchnię gruszkowatego mięśnia. Podstawa splotu odpowiada linii łączącej sakralne otwory krzyżowe. Gałęzie splotu krzyżowego są wysyłane do dużego otworu kulszowego. Istnieją krótkie i długie gałęzie splotu krzyżowego. Krótkie gałęzie kończą się w okolicy miednicy. Długie gałęzie trafiają do mięśni, stawów, kości i skóry wolnej części kończyny dolnej.

Krótkie gałęzie. Przez krótki krzyżowy gałęzie splotów obejmują wewnętrzne nerw zamykającego (Liv-SII), nerw gruszkowatej (od SI SII), uszkodzenie nerwów kwadratowych mięśnie ud (z LIV- SII sięgający jak mięśnie, jak również górne i dolne nerwów pośladków i narządów płciowych.

Nerw pośladkowy górny (n. Pośladkowy superior) utworzony włókna przednich gałęzie IV i V-lędźwiowym (LIV LV) i pierwszy krzyżowy (SI), szkieletowych nerwów. Wraz z tętnicą o tej samej nazwie, nerw opuszcza jamę miednicy przez otwór w perembeloidzie. Górna gałąź tego nerwu idzie do niewielkiego mięśnia pośladkowego i unerwia go. Dolna gałąź górną zamka nerwów przechodzi między małymi i mięśnia gluteus medius one unerwiają i wysyła odgałęzienie do mięśni, powięzi Łata sprężania.

Niższy nerw gluteus (n. Pośladkowy gorszy) składa się z włókien przednich odgałęzień piątego lędźwiowego odcinka lędźwiowego (LV) i pierwszego sakralnego nerwu rdzeniowego (SI-SII). Z wnęki małej miednicy nerw wychodzi przez podskrzydły otwór wraz z tętnicą o tej samej nazwie. Wachlarzopodobne nerwy rozgałęzione krótkich gałęzi wchodzą do pośladków maksymalnych, unerwiają je, a także dają gałęzie do torebki stawu biodrowego.

Nerwy narządów płciowych (n. Pudendus) tworzą przednie gałęzie SIII-SIV, częściowo korzenie rdzeniowe SII. Znajduje się poniżej splotu krzyżowego na przedniej powierzchni kości krzyżowej przy dolnej krawędzi mięśnia gruszkowatego. Z tego nerwu włókna ruchowe przesuwają się do mięśnia, które podnosi odbyt i mięsień kości ogonowej. Największym odgałęsem splotu splotowego jest tytułowy nerw - n. Pudendus. Ten nerw opuszcza jamę miednicy pod gruszkowatym mięśniem, zaokrągla kulszowy guz i przechodzi przez mały otwór kulszowy do bocznej ściany dołu kulszowo-odbytniczego. Tutaj dzieli się na gałęzie:

  1. niższe nerwy odbytu (przechodzą do mięśnia, ściskają odbyt i do skóry przedniej części odbytu);
  2. nerw krocza przechodzi do powierzchniowego poprzecznego mięśnia krocza, bulwiastego mięśniówki jamistej, a także do skóry tylnej części moszny lub dużych warg sromowych.

Tylny nerw penisa / łechtaczki również odchodzi od nerwu narządów płciowych - n. Dorsalis penis (clitoridis). Jego gałęzie dostarczają głębokie poprzeczne mięśnie krocza i ściskają pierwotną część cewki moczowej, a także skórę penisa / łechtaczki i cewki moczowej.

W kanale kulszowym i odbytniczym nerw płciowy daje niższe nerwy odbytu i krocza. Niższe odbytnicy nerwów (n. INFERIORES Rectales) przenikać ischiorectal fossa unerwiają zwieracza zewnętrznego odbytu i odbytu powierzchni skóry. Nerwy krocza (nn. Perineales) unerwiają mięśnie i skórę krocza moszny u mężczyzn i warg sromowych u kobiet. Nerw końcowy seksualnej jest gałąź nerwu grzbietowej prącia i łechtaczki, (n. Grzbietowej prącia, s. Clitoridis). Ten nerw przechodzi przez moczowo-płciowego przepony najbliższej jednobrzmiące tętnicy na grzbiecie prącia (łechtaczki), wysyła oddział do ciał jamistych, żołędzi prącia (łechtaczki), skórę prącia u mężczyzn, dużych i mniejszych warg sromowych u kobiet, a także oddziałów do głębokie poprzeczne mięśnie krocza i zwieracz cewki moczowej.

Długie gałęzie splotu krzyżowego. Do długich gałęzi splotu krzyżowego należy tylny nerw skórny uda i nerw kulszowy.

Tylny skórny nerw uda (n. Cutaneus femoris posterior) jest utworzony przez włókna przednich gałęzi pierwszego-trzeciego sakralnego nerwu rdzeniowego (SI-SIII). Nerw opuszcza jamę małej miednicy przez otwór podrushevidnoe i zstępuje w dół obok nerwu kulszowego. Ponadto, tylny nerw skórny kości udowej biegnie w dół w bruździe między mięśniami półścięgnistymi a bicepsem kości udowej. Jego gałęzie przechodzą przez szeroką powięź uda, rozgałęziają się w skórze środkowego tylnego przyśrodkowego uda do dołu podkolanowego i górnej nogi. W pobliżu dolnej krawędzi mięsień pośladkowy wielki od tylnej udowej nerwu skórnego rozszerzenie dolne nerwów pośladków (n. Clunium INFERIORES) i gałęzi krocza (rr. Perineales) do skóry krocza. Niższe nerwy pośladków unerwiają skórę dolnej części obszaru pośladkowego.

Nerw kulszowy (n. Ischiadicus) jest największym nerwem w ludzkim ciele. Jest utworzona przez włókna przednich gałęzi czwartego i piątego odcinka lędźwiowego (LIV-LV), pierwszego i drugiego nerwu rdzeniowego kręgowego (SI-II). Nerw opuszcza jamę miednicy przez otwór podrushevidnoe wraz z dolnymi nerwami pośladkowymi i seksualnymi, tymi samymi tętnicami i tylnym nerwem skórnym uda. Nerw kulszowy dalej rozciąga się w przybliżeniu pośrodku między kulą kulszową a dużym krętarzem kości udowej wzdłuż tylnej powierzchni bliźniaczych mięśni, wewnętrznym blokowaniem i kwadratowymi mięśniami uda. Pod dolną krawędzią gluteus maximus nerw kulszowy przechodzi wzdłuż tylnej powierzchni dużego mięśnia przywodziciela i przednią do długiej głowy mięśnia dwugłowego uda. Na poziomie górnego rogu dołu podkolanowego, a czasami wyżej jest podzielony na nerwy piszczelowe i wspólne nerwy strzałkowe.

W miednicy i biodra nerwu kulszowego gałęzie mięśniowe sięgać do wnętrza zasuwy, pojedyncze mięśnie łąkowy mięśni femoris, mięsień półbłoniasty i półścięgnistego, głowy długiej mięśnia dwugłowego femoris i tylny mięsień przywodziciel wielki.

Nerw piszczelowy (n. Tibialis) jest znacznie grubszy od wspólnego nerwu strzałkowego. Zlatuje pionowo w dole podkolanowym, przechodzi między mięśniami łydki, tylną i lekko boczną do tętnicy podkolanowej i żyły. Wraz z tylną tętnicą piszczelową nerw jest kierowany pod mięśnie płaszczkowe do kanału podkolanowo-podkolanowego. Na podudzie nerw piszczelowy znajduje się pomiędzy długim mięśniem zginającym duży palec u nogi, w bok i długim mięśniem zginającym palce, przyśrodkowo. W dolnej części kanału kolano-podkolanowego nerw piszczelowy przechodzi bardziej powierzchownie. W bruździe na tylnej krawędzi przyśrodkowej kości polnej, nerw piszczelowy jest podzielony na końcowe gałęzie - przyśrodkowe i boczne nerwy podeszwowe.

Nerwu piszczelowego na swojej długości daje wiele mięśni oddziałów do mięśnia trójgłowego łydki, zginaczy prostownika długiego palców i palucha do podeszwy i uda mięśni. Wrażliwe gałąź nerwu piszczelowego unerwiają torebkę stawu kolanowego międzykostnej membrana podudzia, stawu skokowego kapsułki, kości piszczelowej. Największy wrażliwe gałąź nerwu piszczelowej przyśrodkowej skóry cielęcej nerwów (n. Cutaneus surae medialis). Rozciąga się od piszczelowej nerwu na poziomie dołu podkolanowego, a następnie w postaci długich, cienkich gałęzi przechodzi pod pierwszym rozdzielczej kości piszczelowej pomiędzy głowicami mięśnia brzuchatego łydki. Na poziomie początku dalszego ścięgna mięśnia brzuchatego łydki, Nerw przebija powięź i znajduje się pod skórą i połączony z bocznym łydkowym nerwu skórnego (od wspólnego nerwu strzałkowego). Przy ujściu z dwóch nerwów utworzonych sural nerwów (n. Suralis), która rozciąga się z tyłu na pierwszym kostki bocznej, a następnie na bocznej krawędzi stopy, zwanego grzbietowych nerwów skóry boczne (n. Cutaneus lateralis grzbietowej). Nerw ten dostarcza skórę przylegającą do obszarów w pobliżu nerwów i kości pięty nadaje skórze boczne gałęzie piętowej (rr. Guzami laterales).

Przyśrodkowej nerwu podeszwowego (n. Plantaris medialis), który jest jednym z końcowych gałęzi nerwu piszczelowej stopy rozciąga się wzdłuż środkowej krawędzi ścięgna zginacza digitorum krótko w środkowej podeszwy bruzdy, w pobliżu środkowej tętnicy podeszwowej. Na piechotę daje nerwów mięśni oddziałów do zginaczy prostownika brevis mięśni stopy i kciuka, do mięśnia, odwodziciela kciukiem i dwoma przyśrodkowej lumbrical. Na poziomie śródstopia kości podstawy przyśrodkowej nerwu podeszwowego daje pierwszy własny nerwu podeszwowego cyfrowy (n. Digitalis plantaris proprius) do skóry przyśrodkowej krawędzi stopy i palucha, a także trzy wspólne podeszwowe nerwy cyfrowych (nn. Digitales plantares gmin). Te nerwy cyfrowe są pod rozcięgna podeszwowego w tętnicach z podeszwowe śródstopia. Każdy cyfrowy wspólnego nerwu podeszwowego stawów u podzielony na dwa własnego palca nerwu podeszwowego (nn. Digitales plantares proprii), które unerwiają skórę zwrócone do siebie palcami I-IV.

Poprzeczna nerwu podeszwowego (n. Plantaris boczny) cieńsze niż przyśrodkowej. Znajduje się w rowku pomiędzy dwoma bocznymi mięśnia podeszwowego kwadratowych wkładek i mięśni zginaczy prostownika brevis. Bliższa część czwartego okresu intertarsal bocznej nerwu podeszwowego podzielona na gałęzie powierzchniowych i głębinowych. Głębokie oddział (. R profundus) wysyła oddział do kwadratu jedynego mięśni, mięśni, mały palec odwodziciela, krótki zginaczy od małego palca do 3. I 4. Lumbrical do intercostals mięśnie; mięśnia, co powoduje duży palec i bocznej części brevis mięśni zginaczy hallucis. Gałąź powierzchni (R. Superficialis) boczne nerwu podeszwowego wysyła gałęzie skórne na bocznej stronie małego palca i zwróconych ku sobie stronach IV i V palce (wspólny podeszwowej cyfrowy nerwów, N. Digitalis podeszwowy communis), na dwie właściwego nerwu podeszwowego palca (NN. Digitales plantares proprii).

Wspólna nerwu strzałkowego (n. Fibularis [strzałkowego] communis ) jest drugą główną gałąź nerwu kulszowego jest skierowane ukośnie w dół i na boki. Nerw zajmuje boczną część dole podkolanowym, dając oddziały do kolan i stawów piszczelowo-strzałkowe, do krótkiej czele biceps femoris. Na poziomie podkolanowego dołu wspólnego nerwu strzałkowego odchodzi boczny skóry cielęcej nerwów (n. Cutaneus siirae boczny), który wysyła skórne rozgałęzia się do bocznej części kości piszczelowej, a na środku tylnej stronie deski rozdzielczej przebija podudzie przechodzi pod skórą i jest podłączony do środkowej skórę nerwów kawioru (tworzy nerw łydki).

Wspólny nerw strzałkowy w pobliżu bocznego rogu podkolanowych łuków fosy wokół bocznej strony kikuta. Następnie nerw przebije początkową część długiego mięśnia strzałkowego i podzieli się na powierzchowne i głębokie nerwy strzałkowe.

Powierzchowne nerwu strzałkowego (n. Superficialis Fibularis, s. Strzałkowego superficialis) przechodzi w dół i na boki, w górę strzałkowego mięśniowo-kanału unerwia długie i krótkie mięśnie strzałkowe. Pomiędzy środkowym a dolnym trzeciej nogi wyjść nerwowych z górnej części mięśni-strzałkowego kanału przebija powięź piszczelową i przyśrodkowej idzie w dół w kierunku tylnej stopy. W górnym-bocznym rejonie stopy (lub nieco wyżej) dzieli się na środkowe i pośrednie nerwy skórne grzbietowe. Przyśrodkowego grzbietowego nerwu skórnego (n. Cutaneus medialis dorsalis) unerwiają skóry w pobliżu jego tylnej części stopy środkowej krawędzi i tylną skórę zwróconych ku sobie palców II i III. Pośredni grzbietowej skóry nerwów (n. Cutdneus grzbietowej intermedius) unerwia skóry superolateral tylną powierzchnię, a zwrócone do siebie nawzajem strony III, IV i V palce (grzbietowych nerwów cyfrowe stóp, n. Digitales dorsales pedis).

Głębokie nerw strzałkowy (n. Fibularis profundus, s. Strzałkowego profundus) od czasu początkowego jest w środkowej kierunku, przechodzi przez otwór w czołowej przegrody międzymięśniowego piszczelowej. Następnie nerw przechodzi w grubość długiego mięśnia, rozciągając palce. Wraz z przednią tętnicą i żyłkami piszczelowymi nerw schodzi wzdłuż przedniej powierzchni międzykostnej błony piszczelowej. W pewnej odległości pęczek nerwowo-naczyniowy przechodzi pomiędzy mięśniem piszczelowym przednim, a długim, rozszerzając palce, w bok. Co więcej, głęboki nerw strzałkowy schodzi obok ścięgna długiego prostownika dużego palca stopy (stopy). Z tyłu stopy nerw przechodzi pod prostownikiem kciuka stopy, a następnie w pierwszej szczelinie międzyżebrowej. Na poziomie części dystalnej pierwszej szczeliny głębiej intertarsal nerwu strzałkowego dzieli się na dwie części zaciskowe - (. Nn digitales dorsales) grzbietowych nerwów cyfrowych unerwiających skórze skierowanych do siebie stronach I i II palców.

Na goleń głębokie nerwy strzałkowe dają gałęzie do przedniego piszczelowego mięśnia, długiego prostownika palców stóp, a także do długiego prostownika dużego palca. Z tyłu stopy głęboki nerw strzałkowy unerwia krótki prostownik palców i krótki prostownik dużego palca. Dostarcza wrażliwe gałęzie do stawu skokowego, do stawów i kości stopy.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.