^

Zdrowie

Spraye z alergicznego nieżytu nosa

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 09.08.2022
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Skutecznym środkiem miejscowej terapii alergicznego uczulenia organizmu jest spray z alergicznego nieżytu nosa. Używając tej formy preparatów znacznie zmniejsza Nasal wydzielin (katar), zmniejszenie świądu lub kichanie, a także zostać powodując chroniczne nosa przeszkodę (nosa), obrzęk błon śluzowych nosa z alergią sezonowy (katar sienny) i zaostrzenie utrzymującego (rok) alergiczne Coryza.

Ponadto, wskazania do stosowania intrasalinowych preparatów aerozolowych obejmują zależny od IgE naczynioruchowy nieżyt nosa i pyłkowicę.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Nazwy aerozoli z alergicznego nieżytu nosa

Aby przywrócić zaburzenia przepuszczalności ścian naczyń zmniejszyć intensywność obrzęku i surowicze zapalenie nosa tkanek śluzowych i wydzielania płynów, aerozoli następujące stosuje alergicznego nieżytu nosa :

  • Hormonalne aerozole od alergicznego nieżytu nosa zawierającego glikokortykosteroidy: Nasobek ( Aldetsin, Beklazone, Baconase, Benorin, Clenil, itp.); Nazarel (Flutex, Fliksonase ); Amavis; Nazonex; Budesonide (Rinocort, Tafen donosowy).
  • Leki blokujące obwodowe receptory H1 (receptory histaminowe): Allergodyl (Azelastyna); Tizin-Alergi (Levoreakt, Histimet, Reaktin).
  • Środki stabilizujące błonę komórek tucznych: kromogeksal (Kromofarm, Kromoglin, Kromosol, Ifiral).
  • Zmniejszające przekrwienie aerozole (a-adrenergicznych lub sympatykomimetyczne) Nazivin (Ksimedin, ksylitol, Nazol) Otrivin (Farmazolin Noksprey) Mucosolvan Reno Nazosprey etc.

Otolaryngolodzy uwierzyć, że H1-blokery histaminy bezpieczniejsze, ale bardziej skutecznie zmniejszyć kortykosteroidy zapalnego. Jak dla decongestant - obkurczajàce Êluzówki spraye na alergiczny nieżyt nosa, że pomimo ich bezwzględnej skuteczności w kontaktach z przekrwienie błony śluzowej nosa środki te nie powinny być stosowane dłużej niż tydzień, ponieważ błona śluzowa nosa jest nie reagowanie na nie, a także katar, zazwyczaj wzrasta.

Hormonalne aerozole z alergicznego nieżytu nosa

Farmakodynamika spraye z tej grupy - to zwalczaniu zapalenia syntetyczne analogi hormonów nadnerczy: dipropionian beklometazonu ( Nasobek, Aldetsin, Beclason, Bekonaze ) propionianu flutikazonu ( Nazarel, Fliksonaze ) flutikazonu, mometazonu ( Amavis ) pirośluzan mometazonu ( NASONEX ) i budezonid ( budesonid, Rinocort).

W przypadku kontaktu tych substancji na śluzówkę nosa występuje nie tylko zahamowanie rozmnażania w tkankach komórek tucznych i granulocytów zasadochłonnych, ale także zmniejsza produkcję mediatorów alergii i stanów zapalnych (cytokin leukotrienów, histamina i podobne) eozynofilowych granulocytach. Chemotaksja jest również spowolniona - promowanie immunokompetentnych komórek leukocytów w centrum stanu zapalnego. W wyniku tego zmniejsza się obrzęk błony śluzowej nosa i wydzielanie śluzu.

Farmakokinetyka leków hormonalnych przeciwko alergicznemu zapaleniu błony śluzowej nosa jest opisana biorąc pod uwagę ich nieznaczną ogólnoustrojową absorpcję przez wiązanie z białkami osocza (na poziomie 0,1-1%). Tak więc, substancje czynne w sprayu Nasobek, Baconaz, Aldetsin są wchłaniane przez błonę śluzową nosa, a ile dostaje się do żołądka i przepływ krwi z dokładnością jest trudny do ustalenia. Jednak dwie trzecie metabolitów GCC jest wydalanych z organizmu z kałem i moczem (okres półtrwania wynosi od 3 do 15 godzin).

Przeciwwskazania do stosowania aerozoli z alergicznego nieżytu nosa na podstawie GCS:

  • nadwrażliwość na główne lub pomocnicze substancje preparatu;
  • gruźlica płucna;
  • infekcje wirusowe (HSV) i grzybicze (Candida albicans) w nosogardzieli;
  • wiek dzieci do 6 lat (Nazarel - do 4 lat, Nazonex - do 2 lat).

Przydzielając te fundusze, należy wziąć pod uwagę skłonność pacjentów do krwawienia z nosa, uszkodzenie przegrody nosa, obecność jaskry, choroby tarczycy, wątroby i patologii układu sercowo-naczyniowego.

W instrukcjach dotyczących przygotowania tej grupy farmakologicznej wskazano, że stosowanie sprayów z alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa podczas ciąży (w pierwszym trymestrze) jest zabronione. Spraye Nazarel, Flixonase, budezonid są przeciwwskazane w czasie ciąży, a korzystanie z Nasobeka, Amavisa i NASONEX jest możliwe tylko w skrajnych przypadkach, gdy spodziewane korzyści dla zdrowia matki nad potencjalnym zagrożeniem dla rozwoju płodu.

Efekty uboczne spraye z kortykosteroidami często przejawia się w postaci zwiększonej sucha nosa i zapach, podrażnienia i świąd śluzówki, krwawienie, bóle głowy, przerwa (perforacja) przegrody nosowej.

Dozujące spraye alergiczny nieżyt SCS oparciu: jedna lub dwie wstrzykiwanie do każdego nozdrza (to znaczy 1-2 kliknięcie na dozowniku dozującym) - jeden raz dziennie (w nasilenia alergicznego nieżytu nosa - dwa razy w ciągu dnia) .

Przedawkowanie żadnych sprayów z hormonów nadnerczy ryzyka kory wystąpienia objawów Cushing, który pojawia się otyłość twarzy i górnej części ciała, zwiększenie apetytu, pojawienie się rozstępów na skórze, nadmierny wzrost włosów u kobiet (powyżej górnej wargi i podbródek), bóle głowy, wzrost ciśnienia tętniczego krwi, ból w kościach i ich zwiększonej kruchości, zaburzeń snu i depresji.

Zainstalowane interakcje lek wyklucza jednoczesnych dane aplikacyjne środki przeciwalergiczne z kortykosteroidów, antybiotyki przeciw gruźlicy, barbiturany, estrogeny hydantoiny leków przeciwpadaczkowych, leków i efedryna.

Warunki przechowywania : w t = 15-25 ° C; okres przydatności do spożycia Nazarel, Fliksonaze, Amavis

Nazonex, Budesonide - 3 lata, Nasobek - 4 lata.

Bufory blokujące receptor HI

Efekty terapeutyczne rozpyla Allergodil (azelastyny) i Tizin-Alerdzhi (Levoreakt) w oparciu o ich substancji czynnych - chlorowodorek azelastyna i lewokabastyny, które wiążą się do receptorów histaminowych H1 obwodowej klawiszem hormonu tkanki odpowiedzialne za rozwój reakcji alergicznych organizmu. W wyniku tego dochodzi do hamowania uwalniania histaminy z komórek tucznych i bazofili.

Allergodyl przenika do krwi, a 93% wiąże się z białkami osocza, biodostępność - azelastyna 40%; metabolity po biotransformacji w wątrobie są wydalane z moczem (okres półtrwania około 20 godzin).

Levocabastin wchłania się do krwi w minimalnej objętości (mniej niż 40 μg po jednorazowym użyciu); lek jest wydalany w postaci niezmienionej przez nerki, a okres półtrwania wynosi około 36-37 godzin.

Przeciwwskazania do stosowania tych leków donosowych to nietolerancja substancji, które tworzą leki, a także wiek młodszy niż 6 lat. Stosowanie sprayów allergodyl i Tizin-Alergi w czasie ciąży jest przeciwwskazane.

Ich główne działania niepożądane : bóle głowy, zawroty głowy, nudności, podrażnienie błony śluzowej nosa, pieczenie i swędzenie w nosogardzieli, krwawienie z nosa, wysypki na skórze.

Stosowanie aerozoli donosowych : Allergodyl - 1-2 aerozole w obu nozdrzach maksymalnie dwa razy dziennie; Tizin-Alerdzhi ma tę samą dawkę, ale można ją stosować tak 4 razy w ciągu dnia (przy absolutnej niedrożności dróg nosowych).

Przedawkowanie tych leków może powodować zawroty głowy, obniżające się ciśnienie krwi, zwiększoną senność.

Rozpylacze do przechowywania Allergodil (Azelastin) i Tizin-Alergi (Levoreakt, Histimet, Reaktin) są przechowywane w temperaturze pokojowej, a ich trwałość wynosi 36 miesięcy.

Spray z alergicznego nieżytu nosa z kwasem kromoglikolowym

Przeciwuczuleniowe działanie aerozoli donosowych zawierających kromoglikan sodu, jak kromoglikan sodu - kromogeksal, Kromofarm, Kromoglin, Kromosol, Ifiral - na podstawie zdolności do stabilizacji cytoplazmatyczną komórek tucznych, które w procesie występowania ІgE pośredniczonych reakcje alergiczne są aktywowane i poddania degranulację z późniejszym uwalniania z komórki struktury mediatorów zapalenia, takich jak histamina H1. Kromoglikanem sodu zapobiec blokowaniu odbioru przez proces w cytozolu komórek Ca 2+ i hamowanie enzymów wymaganych do wyjść i chemotaksję eozynofile, neutrofile i innych.

Farmakokinetyka: po spożyciu Cromohexalu (lub synonimów narkotyków) na błonie śluzowej nosa działa przez 4-5 godzin; wchłania się do tkanki i dostaje się do krwi około 6-7% kromoglicatu, który nie jest biotransformacją i jest eliminowany przez nerki w ciągu dnia.

Przeciwwskazania do stosowania leków z kwasem kromoglikolowym to nadwrażliwość, a także wiek do 6 lat i ciąża (pierwsze trzy miesiące). Najbardziej prawdopodobne działania niepożądane obejmują podrażnienie błon śluzowych, wysypki skórne i nudności.

Zaleca się stosowanie Cromohexal do 4 razy dziennie - jedno wstrzyknięcie do każdego kanału nosowego. Przypadki przedawkowania nie zostały opisane.

Warunki przechowywania : w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° С; Okres trwałości wynosi trzy lata.

Spraye - środki przeciwhistaminowe przeciwko alergicznemu zapaleniu błony śluzowej nosa

Mechanizm działania zwężające naczynia spraye Nazivin (Ksimedin, ksylitol, Nazol) Otrivin (Farmazolin, Noksprey) z powodu pochodne imidazolu - oksymetazoliny i chlorowodorek ksylometazoliny, których wzór chemiczny różnią się tylko obecnością atomu tlenu (r oksymetazoliny). Mając na strukturalne podobieństwo do endogennego a-aminokwas histydynę (toczenie się histaminę), te substancje wpływa na a1-adrenergicznych ścian naczyń włosowatych, co prowadzi do ich zwężenia, zwiększenie przepływu krwi i zmniejszenia szczelności. Dzięki temu zmniejsza obrzęki tkanek nosa i zmniejszenie wydzielania śluzu wysięku.

Farmakokinetyka α-adrenomimetyków Nazivin i Otrivin: w instrukcjach podano, że substancje czynne tych aerozoli przedostają się do krążenia krwi układowej w małych ilościach, które nie mają działania ogólnoustrojowego na organizm. Pochodne imidazolu działają 10-15 minut po wstrzyknięciu sprayu, a działanie to trwa dłużej niż 10 godzin po nałożeniu.

Przeciwwskazania Nazivin, Otrivin i wszystkie ich synonimy: zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa, jaskry (forma zamknięciu), wyrażone miażdżycy i nadciśnienia tętniczego, tachykardia, nadczynność tarczycy, historię operacji mózgu, w wieku sześciu lat.

W czasie ciąży przeciwwskazane jest stosowanie aerozoli z alergicznego nieżytu nosa, zawierających chlorowodorek oksymetazoliny lub ksylometazolinę.

Wśród skutków ubocznych tych leków pojawiają się: podrażnienie błony śluzowej nosa i jej suchość; pieczenie w nosie; utrata czucia i zanik błony śluzowej; opuchlizna, kichanie, zwiększone wydzielanie sekrecji; jak również ból głowy, podwyższone ciśnienie krwi, naruszenie rytmu serca, nadmierna pobudliwość psychiczna lub stan depresyjny.

Spray z alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa Nazivin i Otrivin zaleca się stosować nie więcej niż 2-3 razy dziennie - jeden zastrzyk do każdego nozdrza. Zgodnie z instrukcjami maksymalny czas leczenia nie powinien przekraczać siedmiu kolejnych dni.

Należy pamiętać, że przedawkowanie tych leków może prowadzić do zaburzeń czynności układu oddechowego, obrzęku płuc, śpiączki i zatrzymania akcji serca.

Nazivin i Otrivin nie są kompatybilne z żadnymi donosowymi lekami, jak również ze wszystkimi układowymi lekami przeciwpsychotycznymi.

Warunki przechowywania dla tych produktów: w temperaturze pokojowej; Okres trwałości wynosi trzy lata.

Uwaga!

Aby uprościć postrzeganie informacji, niniejsza instrukcja użycia narkotyku "Spraye z alergicznego nieżytu nosa" została przetłumaczona i przedstawiona w specjalnej formie na podstawie oficjalnych instrukcji użycia leku w celach medycznych. Przed użyciem przeczytaj adnotację, która przyszła bezpośrednio do leku.

Opis dostarczony w celach informacyjnych i nie jest wskazówką do samoleczenia. Potrzebę tego leku, cel schematu leczenia, metody i dawkę leku określa wyłącznie lekarz prowadzący. Samoleczenie jest niebezpieczne dla twojego zdrowia.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.