Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Garbienie się i zaokrąglone plecy
Ostatnia recenzja: 08.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Najczęstszym odchyleniem jest zaokrąglony grzbiet (garbienie się), w którym występuje wyraźna kifoza piersiowa (która dotyczy części kręgosłupa lędźwiowego) i znaczne zmniejszenie lordozy lędźwiowej. Garbienie się charakteryzuje się tym, że głowa jest zwykle pochylona do przodu; klatka piersiowa jest spłaszczona; ramiona są opuszczone do przodu; łopatki mają kształt przypominający skrzydła; plecy są zaokrąglone; brzuch jest wystający lub zapadnięty; pośladki są spłaszczone; kolana są półzgięte. Mięśnie tułowia w tej pozycji są osłabione, więc możliwe jest przyjęcie prawidłowej postawy tylko przez krótki czas.
Należy różnicować pochylenie się, zwłaszcza w okresie przedpokwitaniowym i w okresie dojrzewania, z tak poważną patologią kręgosłupa, jak choroba Scheuermanna-Mau.
Charakterystycznymi cechami choroby Scheuermanna-Mau są bóle pleców (nieobecne w przypadku pleców okrągłych), a także ostre ograniczenie ruchomości kręgosłupa w odcinku piersiowo-lędźwiowym. Ponadto w chorobie Scheuermanna-Mau zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej ujawnia klinowate odkształcenie trzonów kręgowych, guzki Schmorla i zwężenie przestrzeni międzykręgowych w strefie kifozy.
Przy plecach okrągło-wklęsłych wyraźnie zaznacza się kifoza piersiowa i lordoza lędźwiowa; kąt miednicy jest zwiększony; pośladki są mocno wysunięte do tyłu, brzuch wystający; talia skrócona; głowa, szyja i ramiona pochylone do przodu; klatka piersiowa spłaszczona. Obserwuje się niedorozwój mięśni brzucha, co powoduje wypadanie narządów wewnętrznych.
Zaburzenie to należy różnicować w przypadku wyraźnej lordozy lędźwiowej od spondylolizy (przesunięcie trzonu kręgu do przodu wraz z leżącą nad nim częścią kręgosłupa. Najczęściej przesunięciu ulega kręg L5).
Charakterystycznymi objawami spondylolizy występującej u dzieci są: zespół bólowy i ograniczenie ruchomości kręgosłupa lędźwiowego; objaw „cug” – obrona długich prostowników grzbietu w odcinku lędźwiowym; objaw „teleskopu” – zbliżanie się łuku żebrowego do kości miednicy oraz szereg innych objawów.
[ 1 ]