Tabletki na wrzody żołądka

W leczeniu farmakologicznym chorób gastroenterologicznych, którym towarzyszy naruszenie integralności błon śluzowych, stosuje się tabletki na wrzody żołądka o różnym działaniu farmakologicznym.

Wskazania tabletki na wrzody żołądka

Główne wskazania do stosowania tych leków: wrzody żołądka i dwunastnicy (pneumatyczne i bakteryjne); ostre i przewlekłe zapalenie żołądka; zapalenie dwunastnicy i zapalenie żołądka i dwunastnicy; zapalenie przełyku i choroba refluksowa przełyku; wrzodziejący gastrinoma (w tym zespół Zollingera-Ellisona), zespół aspiracji kwasu i inne łagodne erozyjne i wrzodziejące patologie przewodu pokarmowego. Wiele leków z tej kategorii można stosować w celu zapobiegania nawrotom wrzodów żołądka i zapobiegania wrzodom stresowym i zapaleniu żołądka.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Nazwy tabletek na wrzody żołądka

Przepisując określone tabletki na wrzody żołądka, gastroenterolodzy kierują się nie tylko obecnością objawów choroby, ale także wynikami badania USG pacjentów, a także badaniami laboratoryjnymi składu soku żołądkowego i krwi na obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter pylori, która przenika przez błonę śluzową żołądka i dwunastnicy.

Przypominamy, że w wykazie leków w nawiasach podano ich synonimy lub generyki (inne nazwy handlowe tych leków różnych wytwórców).

Nazwy tabletek na wrzody żołądka można pogrupować w zależności od ich działania terapeutycznego i mechanizmu biochemicznego:

• leki blokujące receptory histaminowe H2: Axid (Nizatidine), Quamatel (Famotidine, Antodin, Acipep, Gastrogen itp.), Zantac (Ranitidine, Ranigast, Ulkodine itp.), Histodil (Cimetydine, Simetydine, Tagamet, Ulceratil itp.);
• inhibitory pompy protonowej: omeprazol (Omeprol, Ocid, Omez, Omitox, Gastrozol, Losek MAPS, Promez, Pleom-20 itp.), Sanpraz (Pantoprazol, Kontrolok, Nolpaza itp.);
• blokery receptora acetylocholiny lub receptorów m-cholinergicznych: Gastrocepin (Pirenzepine, Gastril, Riabal itp.), Bruscopan (Neoscapan, Spazmobru), preparaty z wyciągiem z pokrzyku - Bellacehol, Besalol, Becarbon itp.;
• środki pomagające chronić zmienioną chorobowo błonę śluzową: De-Nol (subcytrynian bizmutu, Ventrisol, Gastro-norm, Bismofalk), Cytotec (Mizoprostol, Cytotec), Liquiriton;
• leki zobojętniające (neutralizujące kwas solny w soku żołądkowym): węglan wapnia (Vikalcyna, Upsavit wapń), Gastal (Maalox), Gelusil (Simaldrat), Compensan (Carbaldrat);
• leki wspomagające odbudowę błony śluzowej: metylouracyl (Metacil, Amigluracil) i Gastrofarm.

Do eradykacji (zniszczenia) Helicobacter pylori stosuje się antybiotyki takie jak Azitral (Azithromycin, Sumamed, Azitrox, Azitrus itp.) i Clarbact (Clarithromycin, Klacid, Fromilid, Aziklar itp.).

Środki przeciwbólowe stosowane w leczeniu wrzodów żołądka obejmują No-shpa oraz wszystkie preparaty na bazie alkaloidów pokrzyku, a także wspomniane wcześniej blokery receptorów m-cholinergicznych.

A dlaczego neuroleptyk Betamax (Sulpiryd) może być przepisywany na wrzody żołądka, dowiesz się na końcu materiału.

Tabletki na wrzody żołądka, które zmniejszają wydzielanie kwasu solnego

Farmakodynamika tabletek doustnych Aksid, Kvamatel (Antodin), Zantac, Gistodil, które należą do grupy antagonistów receptora histaminowego H2, wiąże się z faktem, że ich składniki aktywne (odpowiednio - nizatydyna, famotydyna, ranitydyna i cymetydyna), działając na receptory histaminowe komórek tucznych błony śluzowej przewodu pokarmowego, zapobiegają aktywacji histaminy typu II (a także gastryny, pepsyny i acetylocholiny). Hamuje to wydzielanie kwasu solnego w żołądku.

Ale farmakokinetyka tych leków ma swoje osobliwości. Nizatydyna, substancja czynna tabletek Aksid, po wchłonięciu w przewodzie pokarmowym osiąga maksymalny poziom w osoczu krwi średnio po 1,5-2 godzinach i wiąże się z białkami w 35%; jest przekształcana w wątrobie i wydalana przez nerki.

Quamatel i Antodin, zawierające famotydynę, wiążą się z białkami osocza najsłabiej (nie więcej niż 20%), ich biodostępność wynosi ok. 45%. Utlenianie w nerkach kończy się produkcją metabolitów zawierających siarkę, które są wydalane z moczem.

Po zażyciu tabletek Zantac ranitydyna wchłania się w przewodzie pokarmowym, a 15% substancji wiąże się z białkami osocza, zapewniając 50% biodostępność leku. Metabolity są wydalane przez nerki i płuca.

Do 20% cymetydyny, substancji czynnej tabletek Histodilu, wiąże się z białkami osocza; lek jest wydalany z organizmu wraz z moczem (prawie połowa w pierwotnej postaci).

Przeciwwskazania do stosowania antagonistów histaminy H2, oprócz nadwrażliwości, obejmują wiek poniżej 12 lat (Histodil - poniżej 14 lat), a także dysfunkcję wątroby i/lub nerek. Ponadto leki blokujące receptory histaminowe H2 są przeciwwskazane do stosowania w czasie ciąży.

Efekty uboczne wymienionych leków mogą obejmować niedociśnienie, arytmię serca, nudności, suchość w ustach, biegunkę lub zaparcia, wysypki skórne i wypadanie włosów, skurcze oskrzeli, bóle mięśni i przejściowe splątanie. Te tabletki na wrzody żołądka mogą powodować przejściową utratę libido i impotencję.

Sposób podawania i dawkowanie tabletek na wrzody żołądka:

Axid i Zantac – 0,15 g dwa razy dziennie (rano i wieczorem) lub 0,3 g raz dziennie;

Quamatel – 0,02 g dwa razy dziennie lub jednorazowo 0,04 g (wieczorem); maksymalny czas stosowania wynosi dwa miesiące.

Histodil należy przyjmować w dawce 200 mg do trzech razy na dobę (w profilaktyce nawrotów – 200 mg jednorazowo).

W ulotce nie ma informacji o przedawkowaniu tych leków.

Wchodząc w interakcje z innymi lekami, famotydyna w tabletkach Kvamatel zmniejsza wchłanianie imidazolowych środków przeciwgrzybiczych, a Histodil zmniejsza skuteczność leków tarczycowych zawierających L-tyroksynę. Jednocześnie Histodil prowadzi do zwiększenia stężenia w osoczu trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych; leków opioidowych; leków zwiotczających mięśnie i uspokajających z grupy benzodiazepin; leków hipotensyjnych na bazie nifedypiny; pośrednich leków przeciwzakrzepowych i przeciwrobaczych.

Warunki przechowywania tabletek Aksid, Kvamatel, Zantac, Histodil sugerują temperaturę nieprzekraczającą +27°C. Ich okres przydatności wynosi 3 lata.

Wyraźne i długotrwałe zmniejszenie produkcji kwasu żołądkowego zapewniają tabletki na wrzody żołądka, należące do grupy inhibitorów pompy protonowej (IPP): Omeprazol (Ocid, Omitox, Losek Maps, Pleom-20) i Sanpraz.

Działanie przeciwwydzielnicze tych tabletek wynika z faktu, że słabo zasadowe substancje czynne (omeprazol i pantoprazol), wnikając do komórek okładzinowych żołądka, wiążą kationy wodorowe enzymu wodoro-potasowej adenozynotrifosfatazy (H+/K+-ATPazy), która jest nazywana pompą protonową. Enzym ten katalizuje reakcję syntezy kwasu solnego, a jego blokada prowadzi do znacznego spowolnienia tej reakcji, a następnie do złagodzenia bólu żołądka i ustąpienia zgagi.

Istnieją różnice w farmakokinetyce tych leków. Maksymalne stężenie omeprazolu w osoczu krwi obserwuje się średnio 3-4,5 godziny po podaniu doustnym, a jego biodostępność nie przekracza 45%. Substancja czynna tabletek Sanpraz osiąga szczytową zawartość w osoczu po 2,5 godzinach, a biodostępność leku przekracza 75%. Oba leki są metabolizowane w wątrobie, omeprazol i jego metabolity są wydalane z organizmu z moczem, Sanpraz - przez nerki i przez jelita.

Przeciwwskazania do stosowania: wiek poniżej 12 lat i obecność patologii onkologicznych. W czasie ciąży nie stosuje się tabletek Omeprazol i Sanpraz na wrzody żołądka.

Efekty uboczne tabletek Omeprazolu i Sanpraz obejmują bóle głowy i bóle nadbrzusza, nudności, biegunkę lub zaparcia, wzdęcia, osłabienie i zawroty głowy, zaburzenia snu, reakcje alergiczne skóry, nadpotliwość, lęk i depresję. Stosowanie tych leków może również powodować intensywną miopatię związaną z niszczeniem komórek mięśniowych (rabdomioliza).

Omeprazol przyjmuje się raz dziennie w dawce 20 mg (rano, na czczo, popijając szklanką wody); leczenie trwa 14–28 dni. Dzienna dawka leku Sanpraz wynosi 20–40 mg (przyjmowana jako Omeprazol); cykl leczenia trwa trzy tygodnie.

Nie ma informacji na temat przekroczenia dawki leku Sanpraz, natomiast przedawkowanie omeprazolu powoduje nasilenie działań niepożądanych.

Nie wykazano interakcji tabletek pantoprazolu z innymi lekami; jednoczesne stosowanie omeprazolu i ogólnoustrojowych leków przeciwgrzybiczych zmniejsza skuteczność tych drugich.

Warunki przechowywania: t< 25°С, termin przydatności – 36 miesięcy.

Tabletki na wrzody żołądka chroniące błonę śluzową

Farmakodynamikę działania gastroprotekcyjnego tabletek De-Nol (Ventrisol) zapewnia dicytrynian trójpotasowy (subcytrynian) bizmutu. Mając elektroujemną jonizację, ten związek chemiczny po dostaniu się do żołądka hamuje aktywność proteolityczną pepsyny i wiąże glikoproteiny mucyny, tworząc barierę dyfuzyjną dla HCl na błonie śluzowej żołądka, co sprzyja gojeniu się wrzodów. Występuje również bardziej aktywna produkcja prostaglandyny E2 z następczym wydzielaniem alkalicznych składników błony śluzowej żołądka. Bizmut ma działanie bakteriobójcze na Helicobacter.

Misoprostol, syntetyczna pochodna prostaglandyny PgE1 zawarta w tabletkach Cytotec, rozkłada się w żołądku, uwalniając aktywny kwas misoprostolowy, który poprzez stymulację receptorów PgE1 komórek produkujących kwas w żołądku, zmniejsza ich aktywność wydzielniczą.

Działanie tabletek Liquiriton, jak twierdzą producenci, polega na zdolności substancji biologicznie czynnych zawartych w korzeniu lukrecji do łagodzenia skurczów i stanów zapalnych poprzez stymulację wydzielania śluzu.

Niewielka część rozszczepionego bizmutu, która dostała się z przewodu pokarmowego do krwi po zażyciu De-Nolu, jest wydalana przez nerki, a subcytat – przez jelita. Cytotec wchłania się do krwi, a prawie 90% misoprostolu wiąże się z białkami osocza; wydalanie produktów przemiany materii (z moczem i kałem) trwa około doby.

W ulotce nie opisano farmakokinetyki leku Liquiriton.

Przeciwwskazaniami do stosowania leku De-Nol (Ventrisol) są: niewydolność nerek o charakterze czynnościowym, wiek poniżej 14 lat; Cytotec jest przeciwwskazany w przypadku poważnych chorób serca i nerek, nadciśnienia, jaskry, cukrzycy, astmy oskrzelowej; nie przepisuje się go pacjentom poniżej 18 roku życia.

Stosowanie tabletek De-Nol i Cytotec w okresie ciąży jest przeciwwskazane (Cytotec powoduje przerwanie ciąży).

Efekty uboczne tych leków obejmują nudności, wymioty, biegunkę lub zaparcia, wysypki skórne. Bizmut może powodować uszkodzenie mózgu.

Sposób podawania i dawkowanie De-Nol: 1-2 tabletki (0,12 g) pół godziny przed śniadaniem, obiadem i przed snem. Należy zjeść lub wypić płyn nie wcześniej niż 30 minut po zażyciu tabletek.

Cytotec przyjmuje się trzy razy dziennie podczas posiłków - jedną tabletkę (0,2 mg). Liquiriton przyjmuje się przed posiłkami - trzy razy dziennie, 0,1-0,2 g (1-2 tabletki), kuracja trwa 30-40 dni.

Przedawkowanie De-Nolu może spowodować zatrucie związkami bizmutu z uszkodzeniem wątroby, nerek, tkanki nerwowej, tarczycy. W takich przypadkach zaleca się środki przeczyszczające i hemodializę (w ciężkich przypadkach zatrucia).

Należy wziąć pod uwagę, że De-Nol nie jest kompatybilny z lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy, a Cytotec nie jest kompatybilny z NLPZ.

Tabletki te można przechowywać w temperaturze pokojowej; okres przydatności leku De-Nol wynosi 4 lata, Liquiriton – 3 lata, a Cytotec – 2 lata.

Tabletki na wrzody żołądka neutralizujące kwas solny

Wśród leków zobojętniających kwasy żołądkowe – środków neutralizujących kwas solny soku trawiennego – wyróżnia się leki wchłanialne i niewchłanialne. Wszystkie one obniżają poziom kwasowości żołądka w dość prosty chemiczny sposób.

Tabletki węglanu wapnia to sól wapniowa kwasu węglowego, która reaguje z kwasem solnym, uwalniając tlenek węgla, wodę i Ca ²⁺. Gastal zawiera wodorotlenek glinu, węglan i tlenek magnezu; Gelusil to almasilat (simaldrat); Compensan to sól sodowa węglanu dihydroksyglinu. W przeciwieństwie do węglanu wapnia, substancje te nie są wchłaniane w żołądku, ale alkalizują jego środowisko i tworzą żele, które otaczają błonę śluzową, adsorbując część kwasu solnego i pepsyny. Łagodzi to zgagę i ból żołądka w przypadku wrzodów.

Przeciwwskazania do stosowania tabletek węglanu wapnia obejmują hiperkalcemię, kamienie nerkowe i przewlekłą niewydolność nerek. Jeśli masz problemy z nerkami, nie powinieneś przyjmować Gastal, Gelusil i Compensan. Są one również przeciwwskazane do stosowania w czasie ciąży.

Skutki uboczne węglanu wapnia: jony wapnia (Ca ²⁺ ) stymulują syntezę hormonu gastryny przez komórki endokrynne żołądka, co prowadzi do wtórnej produkcji kwasu solnego i bólu w okolicy nadbrzusza. Może również wystąpić nadmiar wapnia w organizmie (hiperkalcemia), co prowadzi do zaparć, kamicy nerkowej, zwapnienia tkanek i zasadowicy.

Gastal, Gelusil, Compensan zawierają związki glinu, co powoduje działania niepożądane w postaci zaburzeń metabolizmu fosforanów w organizmie oraz zatrucia „glinowego”, wpływającego na kości i tkankę mózgową.

• Dawkowanie węglanu wapnia – do trzech razy dziennie po 1-2 tabletki (0,25-0,05 g);
• Gastal – 4 razy dziennie po 1-2 tabletki, bez rozgryzania (60 minut po posiłku);
• Gelusil – 1 tabletka 3-5 razy dziennie (godzinę po posiłku, tabletki należy żuć);
• Compensan – do 4 razy dziennie po 1-2 tabletki (między posiłkami i wieczorem).

Nadmierne dawki węglanu wapnia mogą powodować bóle głowy i mięśni, ogólne osłabienie, nudności i wymioty, zaparcia i częste oddawanie moczu, a także tachykardię i dysfunkcję nerek.

Interakcje z innymi lekami objawiają się zmniejszeniem wchłaniania leków zobojętniających kwas żołądkowy lub innych leków stosowanych jednocześnie z nimi.

Leki zobojętniające kwas żołądkowy przechowuje się w temperaturze pokojowej; termin ważności leku podany jest na opakowaniu.

Tabletki przeciwbólowe na wrzody żołądka

Ze względu na specyficzne działanie biochemiczne, leki z grupy blokerów receptorów metabotropowych cholinergicznych (m-antycholinergików) – Gastrocepin, Bruscopan, Bellacehol – są polecane przez specjalistów jako leki przeciwbólowe w przypadku wrzodów żołądka.

Działanie tych tabletek opiera się na tym, że ich farmakologicznie czynne substancje pirenzepiny dihydrochloride, butyloskoplamina i alkaloidy atropiny zawarte w ekstrakcie z belladonny blokują obwodowe receptory muskarynowe (receptory m-cholinergiczne) neuronów, co prowadzi do zmniejszenia uwalniania acetylocholiny z włókien postganglionowych układu nerwowego przywspółczulnego. W efekcie dochodzi do dezaktywacji funkcji wydzielniczej (syntezy enzymów żołądkowych i kwasu) oraz zmniejszenia napięcia mięśni i motoryki żołądka (i całego przewodu pokarmowego).

Farmakokinetyka tabletek Bruscopan i Bellacehol nie została opisana, a Gastrocepin słabo wchłania się w przewodzie pokarmowym i prawie nie ulega rozkładowi; biodostępność dichlorowodorku pirenzepiny nie przekracza 30%. Lek jest wydalany z kałem około 24 godziny po podaniu.

Przeciwwskazania do stosowania leków z tej grupy: wiek dziecięcy, jaskra, rozrost gruczołu krokowego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, niedociśnienie, przewlekła niewydolność serca z tachyarytmią.

Stosowanie tabletek na wrzody żołądka zawierających wyciąg z pokrzyku belladonny i pochodne hioscyjaminy jest przeciwwskazane w czasie ciąży.

Do skutków ubocznych tych leków należą: bóle głowy, rozszerzenie źrenic, suchość w ustach, zaparcia, przyspieszone bicie serca, bolesne oddawanie moczu i reakcje skórne.

Tabletki przyjmuje się doustnie, co najmniej pół godziny przed posiłkiem: Gastrocepin - 0,05 g 2 razy dziennie; Bruscopan - 3 razy dziennie po 10-20 mg (1-2 tabletki); Bellacehol - 1 tabletka 3-4 razy dziennie.

Przedawkowanie tych tabletek może skutkować nasileniem działań niepożądanych.

Wszystkie leki antycholinergiczne wzajemnie się wzmacniają i zwiększają działanie leków przeciwhistaminowych i neurotropowych.

Warunki przechowywania wymienionych leków są normalne, okres ważności wynosi 3 lata.

Informacje na temat leków Drotaverine hydrochloride i No-shpa, zalecanych jako środki przeciwbólowe na wrzody żołądka, można znaleźć w publikacji - Tabletki na ból żołądka

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Tabletki na wrzody żołądka regenerujące błonę śluzową

Naprawczą regenerację owrzodzonej błony śluzowej żołądka i dwunastnicy ułatwiają takie tabletki na wrzody żołądka jak Caleflon (z wyciągiem z kwiatów nagietka), Alanton (z wyciągiem z omanu), Pantaklyucin (z wyciągiem z babki lancetowatej), Orotan potasu, a także Methyluracil i Gastrofarm.

Pochodna pirymidyny (biologicznie czynnego aromatycznego związku heterocyklicznego zawierającego azot) – 2,4-dihydroksy-6-metylopirymidyna, będąca substancją czynną tabletek Methyluracil, stymuluje procesy utleniania-redukcji w tkankach, co przyczynia się do poprawy ich odżywienia i przyspiesza gojenie się owrzodzeń.

Farmakodynamika leku Gastrofarm opiera się na działaniu immunostymulującym liofilizatu takiego rodzaju pałeczek kwasu mlekowego, jak pałeczka bułgarska (Lactobacillus vulgaricus).

Głównymi przeciwwskazaniami do stosowania Methyluracil są choroby onkologiczne krwi, tkanki limfatycznej i szpiku kostnego. Gastrofarm nie jest stosowany w przypadku nadwrażliwości na składniki leku.

Podczas stosowania Methyluracilu mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak ból głowy i wysypka skórna.

Zgodnie z instrukcją Gastropharm należy przyjmować doustnie 1-2 tabletki trzy razy dziennie (pół godziny przed posiłkiem), a Methyluracil - w tej samej dawce 4-5 razy dziennie. Należy wziąć pod uwagę, że przyjmowany jednocześnie z lekami przeciwbakteryjnymi, Methyluracil wzmacnia ich działanie.

Warunki przechowywania tych preparatów: w miejscu niedostępnym dla dzieci, chroniącym przed wilgocią i światłem słonecznym, w temperaturze < 20°C; data ważności podana jest na opakowaniu.

Tabletki na wrzody żołądka niszczące Helicobacter pylori

W leczeniu wrzodów żołądka często stosuje się kombinację leków, w której antybiotyki służą do eliminacji bakterii Helicobacter pylori, która przedostaje się do błony śluzowej części odźwiernikowej żołądka i opuszka dwunastnicy.

Farmakodynamika antybiotyku azalidowego Azitralu (Azitromycyna, Azitrus, Azicid, Sumamed itp.) i antybiotyku makrolidowego Clarbact (Claritromycyna, Klacid, Aziclar, Fromilid itp.) polega na interakcji z cząsteczkami RNA mikroorganizmów, co prowadzi do zahamowania biosyntezy aminokwasów i białek w ich komórkach oraz zahamowania wzrostu i rozmnażania.

Farmakokinetyka tych leków wykazuje zarówno podobieństwa, jak i różnice: po doustnym zażyciu tabletki leki szybko wchłaniają się w żołądku (lek jest oporny na działanie kwasu) i przedostają się do krwi i tkanek; po około 2-3 godzinach obserwuje się maksymalne stężenie azytromycyny lub klarytromycyny w osoczu.

Ze względu na zdolność do gromadzenia się w leukocytach, Azitrus (Azicid) działa stopniowo, więc można go przyjmować tylko przez trzy dni. Biotransformacja zachodzi w wątrobie, metabolity są wydalane przez jelita i nerki.

Klarytromycyna (Fromilid) wiąże się w większym stopniu z białkami osocza (prawie 90%), a proces maksymalnego stężenia w osoczu zachodzi w dwóch etapach (przechwycenie jelita pęcherzyka żółciowego). Dlatego jest uważana za najskuteczniejszy antybiotyk przeciwko H. pylori. Lek i jego metabolity są wydalane z moczem i kałem.

Przeciwwskazania do stosowania leku Azitral: wiek poniżej 16 lat, poważne patologie nerek i wątroby, niewydolność serca.

Przeciwwskazania do stosowania leku Clarbact: wiek poniżej 12 lat, nadwrażliwość na klarytromycynę.

Stosowanie antybiotyków azalidowych w czasie ciąży może być przepisane przez lekarza wyłącznie po uwzględnieniu stosunku oczekiwanych korzyści dla matki i ryzyka dla płodu. Clarbact (klarytromycyna) jest zabroniony do stosowania w pierwszym trymestrze.

Możliwe skutki uboczne tych leków obejmują nudności, bóle brzucha, wymioty, zaburzenia jelitowe, przyspieszone bicie serca, ból głowy, problemy ze snem i pewne zmiany psychiczne.

Sposób podawania i dawkowanie (w celu eradykacji H. pylori): Azitral - 1 g raz dziennie; czas podawania - trzy dni; Clarbact - 0,5 g dwa razy dziennie (przez 10-14 dni). Przedawkowanie leków prowadzi do nasilenia działań niepożądanych, przede wszystkim ze strony przewodu pokarmowego.

Antybiotyki należy przyjmować oddzielnie od leków zobojętniających (dwie godziny przed lub po przyjęciu leku zobojętniającego). Azitral i Clarbact są niezgodne z preparatami heparyny i α-adrenoblokerami zawierającymi alkaloidy sporyszu i ich pochodne, a także ze zwiększonym działaniem pośrednich leków przeciwzakrzepowych (gdy są stosowane razem).

Warunki przechowywania są normalne; okres przydatności do użycia leku Azitral wynosi 3 lata, leku Clarbact – 2 lata.

A teraz czas odpowiedzieć na pytanie, dlaczego gastroenterolodzy stosują tabletki Betamax (Sulpiride) w leczeniu wrzodów żołądka. Lek ten jest nietypowym lekiem przeciwpsychotycznym (neuroleptycznym) na bazie podstawionych benzamidów. Substancje te tymczasowo „wyłączają” receptory dopaminy, serotoniny i acetylocholiny w specyficzny sposób (blokery receptorów m-cholinergicznych zostały omówione powyżej).

Hamując przekazywanie sygnałów przez receptory serotoninowe (5-HT2B, 5-HT2C, 5-HT3, 5-HT4) znajdujące się w tkankach przewodu pokarmowego, które kontrolują motorykę i napięcie mięśni układu trawiennego, substancja czynna leku Betamax pomaga zmniejszyć natężenie bólu i złagodzić stan pacjentów z chorobą wrzodową żołądka.

Lek ma przeciwwskazania: nadciśnienie, padaczka, ciąża i wiek poniżej 14 lat. A lista działań niepożądanych obejmuje alergie skórne, zawroty głowy, zaburzenia snu, a także podwyższone ciśnienie krwi, uczucie suchości w ustach, zgagę, zaparcia, nadpotliwość itp.

Podobnie jak tabletki na wrzody żołądka, ten lek neuroleptyczny – podobnie jak inne leki farmaceutyczne – musi być przepisany przez lekarza.