Terapin

Terapin jest lekiem z grupy NLPZ, który wykazuje wyraźne działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe.

Wskazania Terapina

Stosuje się go w leczeniu następujących chorób:

• reumatyzm (bez względu na postać i stadium choroby);
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• zapalenie mięśnia sercowego o podłożu infekcyjno-alergicznym;
• zapalenie w obrębie błony surowiczej serca (zapalenie osierdzia);
• pląsawica Sydenhama;
• stan gorączkowy;
• zespół bólowy (obejmuje ból spowodowany chorobami dziąseł i zębów, migrenami, a także po zabiegach stomatologicznych);
• neuralgia (w tym typ szczękowo-twarzowy);
• mający różnorodną etiologię bólów mięśniowych;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• bóle stawów lub lumbago;
• zespół Kawasakiego
• migotanie przedsionków;
• wada zastawki serca;
• wypadnięcie zastawki dwupłatkowej;
• zespół pozawałowy.

Oprócz tego jest stosowany jako lek przeciwpłytkowy (analog aspiryny) i przepisywany w leczeniu lub profilaktyce dławicy piersiowej, zawału mięśnia sercowego, niedokrwienia mózgu lub mięśnia sercowego (bezboleśnie), a także podczas rehabilitacji po angioplastyce wieńcowej, a także wymianie zastawki serca.

Po zabiegach chirurgicznych lek zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia nieoczekiwanego krwawienia i innych powikłań.

[ 1 ], [ 2 ]

Formularz zwolnienia

Lek dostępny jest w postaci tabletek, w opakowaniach po 100 sztuk.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamika

Efekt terapeutyczny uzyskuje się poprzez selektywne spowolnienie aktywności elementów COX-1 i COX-2, które regulują wiązanie Pg. Efekt przeciwgorączkowy rozwija się wraz ze spadkiem wartości Pg, w wyniku czego naczynia naskórka rozszerzają się, a pocenie wzrasta.

Aspiryna ma silne działanie przeciwbólowe. Zapewnia przedłużone działanie przeciwagregacyjne poprzez hamowanie procesów wiązania tromboksanu typu A2 wewnątrz płytek krwi. Aktywność przeciwagregacyjna utrzymuje się przez 7 dni po zażyciu leku.

Terapin wydłuża czas trwania PT i zmniejsza krzepnięcie krwi, co skutkuje zmniejszeniem ryzyka krwawienia śródcyklicznego podczas terapii przeciwzakrzepowej i zabiegów chirurgicznych.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetyka

Aspiryna w dawce 1-10 mg/kg na dobę wchłania się w przewodzie pokarmowym na dobrym poziomie i z dużą prędkością. Jednoczesne stosowanie z jedzeniem prowadzi do spowolnienia tego procesu. Podczas wchłaniania obserwuje się eliminację leku przedukładowo w ścianie jelita i wątrobie, gdzie zachodzi deacetylacja. Wartości Cmax w osoczu są odnotowywane po 10-20 minutach. Szybkość syntezy z białkiem jest określana przez poziom stężenia leku i wynosi około 49-70%.

Procesy metaboliczne terapiny zachodzą w wątrobie, gdzie powstaje kwas salicylowy wraz ze swoim sprzężonym z glicyną kwasem oraz dodatkowo kwas 2,5-dihydroksybenzoesowy (również ze swoim sprzężonym z glicyną kwasem).

Produkty metaboliczne aspiryny są wydalane głównie przez nerki. Okres półtrwania wynosi około 20 minut. Szybkość wydalania zależy od wielkości porcji. Jeśli zostanie wydłużony, okres półtrwania może osiągnąć 15-30 godzin, szczególnie u osób z problemami z nerkami.

[ 9 ], [ 10 ]

Dawkowanie i administracja

Lek jest przepisywany do stosowania doustnego. Wielkość porcji i czas trwania terapii są dobierane indywidualnie przez lekarza.

Dzienna dawka dla osoby dorosłej wynosi 0,5-1 g leku (w razie pilnej potrzeby można ją zwiększyć do 3 g). Lek przyjmuje się jednorazowo lub dzieli na 3 dawki dziennie.

Nastolatki (powyżej 12 roku życia) powinny przyjmować maksymalnie 0,25 g leku na dobę. Lek stosuje się dwa razy dziennie (rano i przed snem).

Dzieci w wieku 7-11 lat – 0,3 g dziennie. Dzieci w wieku 4-6 lat – 0,2 g dziennie. Dzieci w wieku 2-3 lat – 0,1 g dziennie.

Przybliżony sposób stosowania w różnych patologiach.

W przypadku zawału mięśnia sercowego lek przyjmuje się jednorazowo w dawce 325 mg.

W zaburzeniach krążenia o charakterze dynamicznym (głównie u mężczyzn) dawka początkowa wynosi 325 mg na dobę, a następnie zwiększa się ją do 1 g.

Aby zapobiec wystąpieniu ostrej zakrzepicy lub niedrożności pomostu aortalnego, substancję należy podawać donosowo – w dawce 325 mg w odstępach 7-godzinnych, a następnie doustnie, 3 razy na dobę, w dawce 325 mg.

[ 16 ], [ 17 ]

Stosuj Terapina podczas ciąży

Leku nie należy stosować w okresie ciąży.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• „triada aspiryny”;
• objawy alergii związane z działaniem składników leku;
• wrzód żołądka lub nadżerka-wrzodziejące zapalenie błony śluzowej żołądka;
• małopłytkowość;
• krwawienie wewnątrz przewodu pokarmowego;
• krwotoczna postać diatezy;
• tętniak aorty;
• okres karmienia piersią;
• niedobór witaminy K;
• nadciśnienie wrotne;
• ciężka dysfunkcja wątroby lub nerek.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania w następujących warunkach:

• kamica moczanowa;
• mający zdekompensowaną formę CHF;
• wrzód żołądka o charakterze niewyrównanym;
• choroba nerek lub wątroby;
• zapalenie dwunastnicy, dna moczanowa lub zapalenie żołądka.

[ 11 ]

Skutki uboczne Terapina

Stosowanie produktu farmaceutycznego może wywołać wystąpienie następujących skutków ubocznych:

• zaburzenia dyspeptyczne (utrata apetytu, bóle brzucha, wzdęcia, biegunka, wymioty, zaparcia i nudności);
• objawy alergii (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, świąd skóry, a także zaostrzenie egzemy lub zapalenia skóry);
• aspiryna astma;
• problemy z pracą nerek;
• zwiększenie liczby płytek krwi (może prowadzić do ostrej trombocytopenii);
• niedokrwistość;
• zwiększenie liczby białych krwinek we krwi (czasami rozwija się ciężka leukopenia);
• biała choroba wątroby;
• Dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego (uczucie silnego zmęczenia lub niepokoju, zawroty głowy, zaburzenia snu, bóle głowy i apatia);
• hiperkalcemia;
• katar;
• zapalenie błony śluzowej żołądka w fazie ostrej;
• przemijające zaburzenia widzenia;
• przejściowe pogorszenie ostrości słuchu;
• zespół nerczycowy;
• szum uszny;
• ostry skurcz oskrzeli;
• zatrzymanie płynów w organizmie.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Przedawkować

Podczas terapii należy ściśle przestrzegać zalecanego schematu leczenia. Stosowanie dużych dawek może powodować zawroty głowy, szumy uszne, nudności, paraliż, bóle głowy, lęk, a ponadto wymioty, gorączkę, hiperwentylację płucną i utratę przytomności.

Jeśli wystąpią objawy zatrucia, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania pomocy doraźnej.

Wykonywane są zabiegi objawowe – płukanie żołądka, podanie węgla aktywowanego, monitorowanie wskaźników równowagi kwasowo-zasadowej i równowagi elektrolitowej itp.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Interakcje z innymi lekami

Aspiryna nasila toksyczne działanie metotreksatu i zmniejsza jego klirens nerkowy, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia niewydolności nerek lub zaostrzenia zapalenia nerek.

Lek osłabia działanie opioidów, leków trombolitycznych, pośrednich leków przeciwzakrzepowych, rezerpiny, substancji spowalniających agregację płytek krwi, leków przeciwcukrzycowych i przeciwnadciśnieniowych, a także leków urykozurycznych.

Połączenie z alkoholem etylowym zwiększa prawdopodobieństwo uszkodzenia ścian błony śluzowej żołądka i ryzyko krwawienia wewnątrz przewodu pokarmowego.

Aspiryna zwiększa poziom soli litu, digoksyny i barbituranów we krwi, co może spowodować zatrucie.

Jednoczesne przyjmowanie suplementów magnezu i leków zobojętniających kwas żołądkowy spowalnia wchłanianie aspiryny.

Hematotoksyczne właściwości Terapiny nasilają się, gdy jest stosowana jednocześnie z lekami mielotoksycznymi.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Warunki przechowywania

Terapin należy przechowywać w ciemnym i suchym miejscu, poza zasięgiem dzieci. Temperatura powinna mieścić się w granicach 15-25°C.

[ 25 ], [ 26 ]

Okres przydatności do spożycia

Terapin można stosować w okresie 36 miesięcy od daty wprowadzenia leku na rynek.

[ 27 ], [ 28 ]

Aplikacja dla dzieci

Terapin nie powinien być podawany niemowlętom. Należy zachować ostrożność podczas stosowania u dzieci poniżej 15 roku życia.

[ 29 ]

Analogi

Analogami leku są Aspicor, Aspirin Cardio z kwasem acetylosalicylowym i Aspirin Express.

[ 30 ], [ 31 ]

Recenzje

Terapin cieszy się dużą popularnością, a opinie pacjentów na jego temat są sprzeczne.

Jest sporo osób, które zauważyły jego skuteczność - lek pomógł poprawić stan wielu poważnych chorób, zmniejszył prawdopodobieństwo krwawienia i zapobiegł rozwojowi niektórych powikłań w układzie sercowo-naczyniowym.

Wśród wad pacjenci podkreślają dość dużą liczbę negatywnych objawów i przeciwwskazań, a ponadto fakt, że lek jest dość trudno dostępny w aptekach.