Test na wirusowe zapalenie wątroby typu E: przeciwciała IgG i IgM przeciwko wirusowi HEV we krwi

Wirusowe zapalenie wątroby typu E jest wywoływane przez wirus zapalenia wątroby typu E (HEV), wirus zawierający RNA. Choroba jest zwykle przenoszona drogą fekalno-oralną, głównie przez wodę. Okres inkubacji choroby wynosi około 35 dni. Przebieg kliniczny ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu E jest podobny do przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu A. Choroba jest znacznie cięższa u kobiet w ciąży, zwłaszcza w trzecim trymestrze. RNA HEV pojawia się we krwi 2-3 tygodnie po zakażeniu. Wiremia wskazuje na fakt zakażenia i trwa średnio 3 miesiące, rzadziej - do 6 miesięcy.

Do szczegółowej diagnostyki wirusowego zapalenia wątroby typu E stosuje się metodę ELISA, opartą na wykrywaniu przeciwciał IgM (anty-HEV IgM), które pojawiają się we krwi 3-4 tygodnie po zakażeniu (10-12 dni od wystąpienia objawów klinicznych choroby). Wykrycie przeciwciał anty-HEV IgM we krwi służy jako laboratoryjne potwierdzenie rozpoznania. Są one wykrywane u 90% pacjentów z ostrą infekcją w ciągu 1-4 tygodni od wystąpienia choroby. Anty-HEV IgM znikają z krwi w ciągu kilku miesięcy. Po 3 miesiącach od wystąpienia choroby przeciwciała są wykrywane tylko u 50% pacjentów, a po 6-7 miesiącach - u 6-7%. Przeciwciała IgG w wirusowym zapaleniu wątroby typu E są wykrywane we krwi w szczytowym okresie choroby, w okresie rekonwalescencji ich liczba osiąga najwyższe wartości (wykrywane u 93-95% pacjentów). Obecności samych przeciwciał IgG nie można uznać za potwierdzenie rozpoznania wirusowego zapalenia wątroby typu E.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]