Torbiel kolana

Torbiel stawu kolanowego to zwarta, elastyczna formacja zlokalizowana z tyłu stawu kolanowego. Skóra wokół dotkniętego obszaru nie jest zrośnięta z otaczającymi tkankami i nie zmienia koloru. Gdy kolano jest wyprostowane, torbiel jest bardziej widoczna. Jeśli kolano jest zgięte, formacja wizualnie staje się mniejsza lub całkowicie znika.

Im większy rozmiar guza, tym wyraźniejszy obrzęk stawu kolanowego.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny torbieli stawu kolanowego

Przyczyny torbieli stawu kolanowego nie zawsze są oczywiste, czasami taka patologia może rozwinąć się bez wyraźnego powodu. Jednocześnie istnieje szereg czynników, które mogą wywołać rozwój takiej formacji jak torbiel stawu kolanowego. Wśród nich znajdują się następujące:

• Uraz stawu kolanowego;
• Urazy łąkotki;
• Uszkodzenie chrząstki stawowej;
• Przewlekłe zjawiska zapalne w błonie maziowej stawu;
• Deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów;
• Zespół rzepkowo-udowy, któremu towarzyszą takie objawy jak: sztywność rzepki, ból podczas wysiłku fizycznego, a także podczas siedzenia ze zgiętymi nogami;
• Zapalenie kości i stawów;
• Reumatoidalne zapalenie stawów.

Objawy torbieli kolana

Objawy torbieli kolana mogą obejmować:

• Uczucie ucisku w dole podkolanowym;
• Ból stawu kolanowego;
• Obrzęk w okolicy kolana;
• Trudności w zginaniu lub prostowaniu kolana;
• Blokady stawu kolanowego.

Torbiel łąkotki

Torbiel łąkotki stawu kolanowego najczęściej występuje u osób młodych i w średnim wieku. Patologia ta jest wywoływana przez nadmierne przeciążenie stawu kolanowego, które występuje podczas dużego wysiłku fizycznego lub aktywnego uprawiania sportu. W efekcie w jamie łąkotki pojawia się nowa formacja z płynną zawartością - torbiel, najczęściej dotykająca łąkotkę zewnętrzną.

Objawami występowania torbieli łąkotki kolanowej są bolesne odczucia, które zwykle dokuczają podczas aktywności fizycznej, w szczególności w stawie kolanowym. W jamie łąkotki wyczuwa się zbitą formację, której wielkość może wynosić od pół do trzech centymetrów.

Małe torbiele łąkotki stają się niewidoczne, gdy kolano jest zgięte i są wyraźnie widoczne, gdy kolano jest wyprostowane; mogą być niepalne. Jeśli torbiel się powiększa, rozprzestrzenia się poza staw.

Jeśli nie podejmie się w porę leczenia torbieli łąkotki stawu kolanowego, może to doprowadzić do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.

Jako leczenie wspomagające pacjentowi zaleca się minimalizowanie obciążenia stawu kolanowego. W przypadku silnego bólu przepisuje się środki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Główne leczenie ma na celu usunięcie torbieli łąkotki. Jednak całkowite usunięcie torbieli może spowodować rozwój artrozy, dlatego w celu jej usunięcia wskazane jest skorzystanie z metody operacji artroskopowej, która minimalizuje ryzyko urazów i powikłań, ponieważ staw nie jest całkowicie otwierany, ale wykonuje się w nim dwa małe otwory. Następnie, w zależności od umiejscowienia i wielkości torbieli, jest ona rozcinana lub usuwa się dotknięty obszar łąkotki.

Rozpoznanie torbieli łąkotki stawu kolanowego można ustalić na podstawie badania ultrasonograficznego, artroskopii lub rezonansu magnetycznego, a także badania rentgenowskiego.

Torbiel parameniskowa

Torbiel parameniskowa stawu kolanowego jest powikłaniem zwykłej torbieli, która atakuje więzadła. Rozmiar takiego nowotworu jest dość duży, położenie kolana nie wpływa na widoczność torbieli, a torbiel nie znika, gdy się rozszerzy.

Rozpoznanie takiego nowotworu nie jest trudne i przeprowadza się je poprzez palpacyjne badanie stawu kolanowego. Torbiel parameniskowa stawu kolanowego jest trzecim etapem przekształcenia torbieli łąkotki i wymaga leczenia operacyjnego. Przy terminowym leczeniu przez lekarza możliwe jest całkowite przywrócenie funkcji stawu kolanowego.

Torbiel gangliowa

Torbiel gangliowa stawu kolanowego jest rzadsza od innych i jest nowotworem w postaci kuli lub owalu z przewodem łączącym go z torebką stawową i błonami tkanki łącznej otaczającymi ścięgna. Jama torbieli zawiera przezroczysty płyn. Przyczyny rozwoju takiej patologii nie zostały do końca wyjaśnione, istnieje przypuszczenie, że występuje ona przy zwiększonych obciążeniach stawu kolanowego lub jego urazie.

Diagnostyka torbieli stawu kolanowego

Diagnozę torbieli stawu kolanowego przeprowadza się, biorąc pod uwagę ogólne wskaźniki stanu stawu kolanowego, ponieważ torbiel jest konsekwencją niektórych jego pierwotnych patologii. Najdokładniejszymi metodami diagnozowania torbieli stawu kolanowego są badanie ultrasonograficzne i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Przeprowadza się również nakłucie torbieli i analizę jej zawartości.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Leczenie torbieli stawu kolanowego

Leczenie torbieli stawu kolanowego obejmuje metody zachowawcze i chirurgiczne. W pierwszym przypadku pacjentowi wykonuje się nakłucie torbieli, jej zawartość wypompowuje się strzykawką, a do torbieli wstrzykuje się sterydowe leki przeciwzapalne. Należy jednak zauważyć, że taka terapia nie jest skuteczna we wszystkich przypadkach i często po wypompowaniu zawartości torbieli, ponownie się ona formuje.

Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowany rozwój procesu zapalnego w stawie kolanowym, leczenie powinno być przede wszystkim ukierunkowane na jego wyeliminowanie. W tym celu stosuje się fizjoterapię, a także różne leki łagodzące stan zapalny w postaci maści, tabletek i zastrzyków.

Leczenie chirurgiczne wskazane jest w przypadkach, gdy torbiel jest duża, ogranicza ruchomość stawu kolanowego, uniemożliwiając pełne zgięcie kolana, a także w przypadkach nawracającego zapalenia błony maziowej stawu kolanowego i gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne.

Podczas zabiegu torbiel stawu kolanowego jest wycinana w znieczuleniu miejscowym. Całkowity czas trwania zabiegu usuwania torbieli wynosi około dwudziestu minut. Po pięciu do siedmiu dniach pacjent może mieć możliwość pełnego poruszania się, po czym szwy są usuwane.