Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Urazy kręgosłupa - diagnoza
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Urazy rdzenia kręgowego nie zawsze są oczywiste po urazie. Urazy kręgosłupa i rdzenia kręgowego należy podejrzewać u pacjentów z TBI, złamaniami miednicy, penetrującymi urazami kręgosłupa, po większości wypadków samochodowych i zawsze po upadkach z wysokości lub nurkowaniu do zbiorników wodnych.
Funkcja motoryczna jest oceniana we wszystkich kończynach. Ocena czucia powinna obejmować czucie dotykowe (funkcja tylnego rdzenia kręgowego), ukłucie szpilką (przedni szlak rdzeniowo-wzgórzowy) i świadomość postawy. Określenie poziomu utraty czucia najlepiej wykonać od dystalnego do proksymalnego lub poprzez ocenę funkcji korzenia piersiowego u pacjenta w pozycji leżącej na plecach, aby uniknąć problemów z kręgosłupem szyjnym. W ostrej fazie urazu kręgosłupa może wystąpić priapizm, wskazujący na uraz rdzenia kręgowego. Napięcie zwieracza odbytu może być zmniejszone, a odruchy kończyn dolnych mogą być zwiększone lub zmniejszone.
Wykonuje się bezpośrednią radiografię wszystkich potencjalnie uszkodzonych obszarów. Tomografia komputerowa jest używana do badania najbardziej złożonych i/lub podejrzanych obszarów. W niektórych ośrodkach urazowych tomografia komputerowa jest używana natychmiast w przypadku urazów rdzenia kręgowego. Rezonans magnetyczny pomaga określić rodzaj i poziom urazu rdzenia kręgowego. Objawy urazu można scharakteryzować za pomocą skali urazów ASIA (American Spinal Injury Association) lub podobnych skal.
[