Ursomaks

Jednym z zalecanych leków do leczenia chorób układu wątrobowo-żółciowego jest Ursomax, który ma właściwości lipotropowe.

Wskazania Ursomax

Lek Ursomax można stosować:

• Jeśli konieczne wyeliminowanie niewykrywalne rentgenowskich kamicy cholesterolu etiologii diametralne wielkość, która nie przekracza 1,5 cm (warunek - funkcjonujące pęcherzyka żółciowego, bez względu na obecność w nich złogów);
• jako lek na zapalenie żołądka z wstecznym refluksem żółci (refluks);
• do eliminacji bolesnych objawów u pacjentów z pierwotną marskością żółciową (stan obligatoryjny - wyrównany stopień zaawansowania choroby);
• do stabilizacji czynności wątroby i dróg żółciowych u dzieci cierpiących na mukowiscydozę (wiek - 6-18 lat).

[1]

Formularz zwolnienia

Leki Ursomaków są produkowane w postaci kapsułek o ziarnistej lub sproszkowanej zawartości na bazie kwasu ursodeoksycholowego.

Kapsułki zwarte (№0), białe, zamknięte w blistrach po 10 sztuk.

Opakowanie kartonowe może zawierać jedną, pięć lub dziesięć blistrów (odpowiednio 10, 50 lub 100 kapsułek).

[2], [3]

Farmakodynamika

Składnikiem aktywnym Ursomax jest kwas ursodeoksycholowy - substancja występująca w niewielkiej ilości w kompozycji ludzkiej żółci.

Po spożyciu Ursomax, lek zmniejsza stężenie składnika cholesterolowego w płynie żółciowym, ograniczając jego wchłanianie w układzie pokarmowym i blokując wnikanie cholesterolu do żółci. Najprawdopodobniej, z powodu rozpadu cholesterolu i powstawania postaci ciekłokrystalicznych, zachodzi powolny rozkład kostek żółciowych.

Przypuszcza się, że terapeutyczne właściwości Ursomaks patologii wątroby i zastój żółci w wyniku częściowego zastąpienia lipofilowych toksycznych kwasów żółciowych, hydrofilowym nietoksyczne, które jest aktywne Ursomaks składników. Prowadzi to do przyspieszenia aktywności wydalniczej komórek wątroby i aktywacji mechanizmów regulacji immunologicznej.

Farmakokinetyka

Po zastosowaniu leku Ursomax substancja czynna dobrze wchłania się w jelicie w drodze aktywnego i pasywnego transportu. Wysokie wskaźniki asymilacji szacuje się na 60-80%.

Po procesie absorpcji istnieje bezwzględna koniugacja kwasu żółciowego z wieloma aminokwasami - w szczególności takimi jak glicyna i tauryna. Wydalanie odbywa się za pomocą żółci.

Klirens dla I passage może wynosić 60%.

W zależności od dziennej ilości Uursomax i stopnia zaburzeń czynności wątroby, substancja czynna gromadzi się w wydzielinach żółciowych. Obserwuje się także względny spadek poziomu innych, bardziej lipofilowych kwasów.

Pod wpływem flory bakteryjnej w jelicie dochodzi do niepełnego rozkładu składnika aktywnego. Jeden z produktów degradacji jest uważany za hepatotoksyczny i może prowadzić do zmian w miąższu wątroby, co zostało potwierdzone w doświadczeniach na zwierzętach. Ludzie trawią tylko niewielką ilość toksycznego składnika, który jest następnie całkowicie inaktywowany w wątrobie.

Biologiczny czas półtrwania składnika aktywnego Ursomax może wynosić 3,5-6,8 dni.

Dawkowanie i administracja

Ursomax wyznacza lekarza, jeśli istnieją odpowiednie wskazania. Dawkowanie i czas trwania leczenia zależą przede wszystkim od wagi pacjenta i od charakterystyki choroby.

• Aby wyeliminować kamienie żółciopędne, dawkę określa się na podstawie obliczenia 10 mg Ursomax na kg masy ciała pacjenta. Wymagana liczba kapsułek jest połykana w całości, codziennie, przed snem, regularnie. Czas trwania przyjęć może wynosić od sześciu miesięcy do roku. Jeśli po 12 miesiącach terapii nie zostanie wykryta żadna pozytywna dynamika, Ursomax zostanie zatrzymany. Dynamika leczenia jest ważna do monitorowania raz na sześć miesięcy, przy użyciu techniki ultradźwiękowej i radiografii. Jednocześnie należy ocenić prawdopodobieństwo zwapnienia fałd. Jeśli pojawią się objawy zwapnienia, terapia zostanie zakończona.
• Kiedy zapalenie tkanek śluzowych żołądka z refluksową żółcią wystarcza na przyjęcie 1 kapsułki Ursomax w nocy, przez 10-14 dni. Schemat leczenia można dostosować według uznania lekarza prowadzącego.
• W pierwotnej marskości żółciowej dzienna dawka Ursomaxu powinna wynosić 12-16 mg na kg masy ciała pacjenta. Podczas pierwszych trzech miesięcy terapii Ursomax przyjmuje się trzy razy dziennie. Po poprawie stanu pacjenta przechodzą do standardowej procedury - raz dziennie, w nocy.

Kapsułki należy połykać w całości, popijając płynem. Recepcja odbywa się codziennie w tym samym czasie.

W pierwotnej postaci marskości żółciowej początkowo może wystąpić nasilenie objawów klinicznych - na przykład swędzenie. Przy takich objawach terapia jest kontynuowana, ograniczając przyjmowanie Ursomax raz na dobę. Po normalizacji stanu pacjenta stopniowo zwiększa się liczba kapsułek (co tydzień dodaje się jedną kapsułkę do osiągnięcia pożądanej dawki terapeutycznej).

[4]

Stosuj Ursomax podczas ciąży

Pouczające dane na temat możliwego zastosowania Ursomax w leczeniu pacjentów w ciąży nie są wystarczające. Podczas badania wpływu Ursomax na gryzonie wykryto szkodliwe działanie rozrodcze leku w początkowych stadiach ciąży. Mając to na uwadze, specjaliści nie mogą zalecać Ursomax jako leku do przyjmowania kobiet w ciąży. Ponadto, przed rozpoczęciem leczenia wszystkich kobiet w wieku rozrodczym należy wykluczyć obecność ciąży, jak również do uciekania się do stosowania skutecznej antykoncepcji (korzystnie użyć niehormonalne leki doustne lub substancje o minimalnej zawartości estrogenów).

Przyjmowanie Ursomaxu w okresie karmienia piersią jest dopuszczalne, ponieważ lek znajduje się w nieznacznych ilościach w mleku matki i nie może mieć żadnego negatywnego wpływu na organizm dziecka.

Przeciwwskazania

Zaakceptuj Uursomax nie może wszystkich, więc istnieje wiele przeciwwskazań, na przykład:

• alergiczny nastrój organizmu do poszczególnych składników Ursomax;
• ostry proces zapalny w układzie wydalania żółci;
• brak drożności dróg żółciowych lub pęcherza moczowego;
• częste kolka wątrobowa;
• obecność zwapnień określanych metodą rentgenowską w pęcherzyku żółciowym;
• zaburzenia kurczliwości pęcherzyka żółciowego;
• brak pozytywnego wyniku po portoenterostomii, nieprawidłowy odpływ żółci u dzieci dzieci z atrezją dróg żółciowych.

Skutki uboczne Ursomax

Zwykle Ursomax jest dobrze tolerowany przez pacjentów w każdym wieku. Tylko w niektórych przypadkach możliwe jest wystąpienie niepożądanych efektów ubocznych, takich jak:

• biegunkę lub półstałe stolce przypominające pastę;
• silny ból w projekcji wątroby;
• zwapnienie złogów żółci (bardzo rzadko);
• przejście marskości żółciowej do stanu niewyrównanego, z częściową regresją po zatrzymaniu przyjmowania Ursomax;
• objawy alergiczne w postaci wysypki skórnej.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania zwykle występuje biegunka: inne objawy są uważane za mało prawdopodobne, ponieważ nadmierne zwiększenie dawki prowadzi do zaburzenia wchłaniania Ursomax. W rezultacie nadmiar leku jest po prostu usuwany z cieląt.

Jeśli u pacjenta rozwinie się biegunka, dawka zostanie zmniejszona, a wraz z pojawieniem się uporczywej biegunki leczenie zostanie całkowicie przerwane.

Nie wykonuje się specjalnych środków i leków z przedawkowaniem leku Uromax. Wystarczy obserwować stan pacjenta i kontrolować stabilność równowagi wodno-elektrolitowej w ciele.

[5]

Interakcje z innymi lekami

Ursomaks wziąć przeciwwskazane w połączeniu z lekami, leków zobojętniających kwas solny z cholestyraminą, kolestypolem, smektytu lub Fosfalyugel Almagell od takich leków zmniejszać absorpcję UDCA w świetle jelit. Jeśli nie można uniknąć połączenia przyjmowania leków, wówczas ich stosowanie powinno wytrzymać 120-minutowy odstęp czasu.

Ursomax może wpływać na wchłanianie cyklosporyny w jamie jelita. Przy tej kombinacji należy monitorować poziom cyklosporyny we krwi i, jeśli to konieczne, zmieniać dawkowanie.

U niektórych pacjentów stosowanie leku Ursomax może upośledzać wchłanianie ciprofloksacyny.

Połączenie Ursomax + rozuwastatyny może prowadzić do zwiększenia stężenia rozuwastatyny w surowicy krwi.

Udowodniono, że Ursomax zmniejsza maksymalne stężenie Nitrendypiny w surowicy u pacjentów z prawidłową czynnością wątroby i nerek.

Konieczne jest monitorowanie stanu pacjentów z równoczesnym leczeniem Ursomaxu i Nifedypiny. W niektórych przypadkach może być konieczne zwiększenie dawki Nifedypiny.

Istnieją dowody na osłabienie działania terapeutycznego produktu Dapsone w połączeniu z Ursomax.

Leki oparte na estrogenach, a także środki do normalizowania poziomu cholesterolu w układzie krążenia mogą zwiększać uwalnianie cholesterolu w wątrobie i zwiększać ryzyko tworzenia się złogów w układzie tworzenia żółci.

[6]

Warunki przechowywania

Zalecane jest trzymanie Ursoomax w spakowanej formie, z dala od dzieci, w zakresie temperatur od +18 do + 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Zachowaj Ursomaki do 3 lat, w zależności od wymaganych warunków.