Tabletki na półpasiec

Do zakaźnych chorób dermatologicznych, takich jak liszaje, zalicza się choroby wywoływane przez różne patogeny. Istnieją również patologie grudkowo-złuszczające, których prawdziwa przyczyna jest wciąż nieznana. Lekarze przepisujący terapię systemową koniecznie biorą ten czynnik pod uwagę, zalecając przyjmowanie niektórych tabletek na liszaje.

Wskazania tabletki na półpasiec

Wskazaniami do stosowania tabletek na liszaje są zdiagnozowane zmiany skórne takie jak:

• łupież pstry lub liszaj pstry to grzybicza choroba skóry wywoływana przez grzyby drożdżopodobne Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale i Malassezia furfur;
• półpasiec - choroba, która pojawia się w przypadku zakażenia wirusem ospy wietrznej i półpaśca (HHV 3);
• grzybica - grzybica grzybicza i grzybica skóry, której czynnikami sprawczymi są grzyby antropofilne Trichophyton i Microsporum;
• Łupież różowy - łupież różowy lub liszaj Giberta, którego etiologia nie jest dokładnie ustalona.

Należy pamiętać, że systemowe leczenie etiologiczne zakażeń grudkowo-łuskowatych, przy doustnym przyjmowaniu tabletek na porost, przeprowadza się jedynie po dokładnym określeniu patogenu i tylko w przypadkach, gdy leczenie miejscowe nie daje pożądanego efektu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formularz zwolnienia

Tabletki na łupież pstry: Terbinafina (Binafin, Terbizil, Termicon itp.; krem i spray Lamisil są produkowane z użyciem tej substancji grzybostatycznej), Flukonazol (Diflucan, Fluzon, Medoflucon), Ketokonazol (Nizoral, Mikozoral, Oronazole itp.).

Tabletki na półpasiec: Acyklovir (inne nazwy handlowe: Acyclostad, Vivorax, Zovirax, Gervirax, Lizavir, Provirsan, Cyclovir itp.), Valavir (Valacyclovir, Valtrex, Valtrovir, Gerpeval).

Tabletki na grzybicę: Griseofulwina (inne nazwy handlowe: Grifulin, Grifulvin, Fulcin, Fulvicin, Neo-Fulcin itp.), Ketokonazol.

Tabletki na różowy porost, ze względu na jego niezakaźne pochodzenie, zawierają leki przeciwhistaminowe, które pomagają zmniejszyć intensywność swędzenia, na przykład Loratadynę (Claritin, Lotaren, Lorisan i inne nazwy handlowe).

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamika

Substancją czynną leku Terbinafina jest metylonaftalenowa pochodna chlorowodorek terbinafiny, która ma działanie grzybobójcze poprzez blokowanie epoksydazy skwalenu, enzymu w ścianie komórkowej grzybów, który zapewnia proces wytwarzania steroli niezbędnych do ich powstania (w szczególności ergosterolu). W wyniku tego grzyby tracą żywotność i obumierają.

Farmakodynamika Fluconazole i Ketoconazole, które należą do grupy pochodnych azoli (triazol i imidazol), jest podobna. Tylko te tabletki na łupież pstry (tinea versicolor) działają na inny enzym błony komórkowej grzyba – sterol-14-demetylazę.

Tabletki na półpasiec Acyklovir i Valavir są również podobne w mechanizmie działania na wirusa opryszczki. Ponieważ wirusy nie mają komórek, Acyklovir i Valavir, będące analogami azotowych glikozyloamin wirusowej deoksyrybozy, wchodzą w kontakt z enzymami wirusowymi i zatrzymują proces replikacji DNA, czyli reprodukcji wirusów. W tym przypadku składnik leku Valavir (ester L-walilowy acyklowiru w postaci soli) jest najpierw przekształcany w aktywny acyklowir.

Działanie tabletek Griseofulvin przeciwko grzybom (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) w grzybicy i dermatomykozie zapewnia substancja antybiotyczna zawarta w jej składzie, która jest syntetyzowana przez Penicillium griseofulvum (rodzaj grzybów pleśniowych). Lek zakłóca syntezę białek błony komórkowej grzybów chorobotwórczych, hamując mitozę ich komórek.

Tabletki loratadyny, stosowane w celu łagodzenia świądu skóry, podobnie jak wszystkie leki przeciwhistaminowe zapobiegają działaniu histaminy na receptory histaminowe typu H1, a także hamują uwalnianie mediatorów reakcji zapalno-alergicznych z limfocytów T.

[ 6 ]

Farmakokinetyka

Terbinafina, przepisywana na łupież pstry, jest swobodnie adsorbowana do krwi z przewodu pokarmowego i prawie całkowicie wiąże się z białkami osocza i wnika do wielu tkanek, przenikając przez skórę, paznokcie i mieszki włosowe. Najwyższe stężenie leku obserwuje się po 100-120 minutach od przyjęcia jednej dawki. Chlorowodorek terbinafiny ulega przemianie w wątrobie, metabolity są wydalane z organizmu przez nerki.

Tabletki na porost Flukonazol i Ketokonazol wchłaniają się szybko, ale wiążą się z białkami krwi w różny sposób: Ketokonazol - ponad 98%, Flukonazol - tylko trochę ponad 10% (ale pozostaje w niej dość długo). Oba leki są metabolizowane w wątrobie, wydalane przez jelita i nerki.

Farmakokinetyka leku Acyclovir charakteryzuje się nieznacznym poziomem wchłaniania - nie więcej niż 20% przyjętej dawki; w przypadku tabletek Valavir wskaźnik ten jest dwukrotnie wyższy. A okres półtrwania substancji czynnej jest prawie taki sam, jednak może on wydłużyć się ze zwykłych 3 godzin o 5-6 razy w przypadku problemów z nerkami.

Gryzeofulwina wiąże się z białkami osocza w 80%, przenika do wielu tkanek organizmu i pokonuje HPB; maksymalne stężenie we krwi notuje się średnio 4,5 godziny po podaniu. Lek ten jest rozkładany w 60% przez wątrobę, połowa leku i jego metabolitów jest wydalana w ciągu 24 godzin - z moczem i kałem.

Loratadyna wchłania się w 100% w przewodzie pokarmowym i wiąże się w 97% z białkami osocza, osiągając najwyższy poziom 1,5-2,5 godziny po przyjęciu standardowej dawki leku. Przemiana biochemiczna zachodzi w wątrobie (tworzy się substancja farmakologicznie czynna). Średni okres półtrwania Loratadyny w moczu i żółci wynosi około 18 godzin.

[ 7 ], [ 8 ]

Dawkowanie i administracja

Wszystkie powyższe tabletki na porost przyjmuje się doustnie:

Terbinafina – jedna tabletka (0,25 g) raz dziennie (po posiłku).

Flukonazol – 50-100 mg raz dziennie.

Ketokonazol – 0,2-0,4 g na dobę (podczas posiłków); dawka dobowa dla osób dorosłych nie powinna przekraczać 1 g. Przyjmowanie leku wymaga regularnej kontroli morfologii krwi i poziomu enzymów wątrobowych.

Tabletki na półpasiec Acyklowir - pięć razy dziennie po 800 mg (4 tabletki po 200 mg); dzieci poniżej 2 lat - ½ dawki dla dorosłych. Kuracja trwa tydzień.

Valavir – 1 g trzy razy dziennie (lek przyjmuje się również przez 7 dni).

Griseofulvin (tabletki 125 mg) – 2-4 tabletki dwa razy dziennie (dla dzieci dawka jest obliczana na podstawie masy ciała – 22 mg/kg). Tabletki przyjmuje się w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, zawsze z łyżeczką oleju roślinnego. Konieczne jest również monitorowanie stanu krwi (wykonywanie badań) raz na dwa tygodnie.

Loratadynę należy przyjmować raz dziennie w dawce 0,01 g (czyli jedną tabletkę), dzieciom – połowę dawki.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Stosuj tabletki na półpasiec podczas ciąży

W okresie ciąży i karmienia piersią nie stosuje się tabletek na porost Griseofulvin, Terbinafina i Ketokonazol, tabletek na łupież pstry Flukonazol, a także tabletek na półpasiec Acyclovir i Valavir.

Lek Loratadyna może być stosowany przez kobiety w ciąży i karmiące piersią wyłącznie w przypadkach zdecydowanej konieczności - pod nadzorem lekarza.

Przeciwwskazania

Tabletki na porost wymienione w przeglądzie mają następujące przeciwwskazania do stosowania:

Terbinafina - niewydolność nerek, nowotwory o dowolnej lokalizacji i stopniu zaawansowania, poważne patologie metaboliczne i naczyniowe, dzieci poniżej drugiego roku życia;

Flukonazol - wiek poniżej 16 lat;

Ketokonazol - patologie wątroby w fazie ostrej;

Acyklovir i Valavir – indywidualna nadwrażliwość lub nietolerancja na leki.

Tabletek griseofulvin nie stosuje się u pacjentów z układowymi chorobami krwi, SLE, zaburzeniami krążenia mózgowego, czynnościową niewydolnością wątroby i nerek. Lek nie jest stosowany w leczeniu dzieci poniżej dwóch lat.

Lek przeciwhistaminowy Loratadyna jest również przeciwwskazany do stosowania u dzieci poniżej drugiego roku życia.

[ 9 ]

Skutki uboczne tabletki na półpasiec

W przypadku stosowania w ogólnoustrojowym leczeniu porostu tabletki Terbinafiny mogą powodować działania niepożądane, takie jak nudności, biegunka, bóle brzucha, zespół cholestatyczny, neutropenia lub trombocytopenia.

Flukonazol i ketokonazol mogą powodować wysypki skórne, nudności, utratę apetytu, biegunkę, wzdęcia. Ponadto stosowanie ketokonazolu może prowadzić do zwiększonej senności, żółtaczki i zapalenia wątroby (w przypadku długotrwałego stosowania), bólu stawów, nieregularnych miesiączek i zaburzeń erekcji.

Lista niepożądanych, ale możliwych skutków ubocznych leków przeciwwirusowych Acyclovir i Valavir obejmuje objawy niestrawności, bóle głowy, pokrzywkę i ogólne osłabienie.

Do najpoważniejszych działań niepożądanych tabletek gryzeofulwiny należą: zaburzenia koordynacji ruchów i snu, dezorientacja, zapalenie wątroby, zmiany w funkcjonowaniu narządów krwiotwórczych, a także objawy skórne w postaci wysiękowego rumienia i toksycznej nekrolizy naskórka.

Do skutków ubocznych loratadyny należą: nudności, wysypki skórne, wypadanie włosów, wzmożona senność i zmęczenie.

[ 10 ]

Przedawkować

Przedawkowanie któregokolwiek z powyższych leków prowadzi do nasilenia ich skutków ubocznych. W celu leczenia przedawkowania zaleca się płukanie żołądka i przyjmowanie sorbentu.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Interakcje z innymi lekami

Terbinafina stosowana jednocześnie z lekami przeciwhistaminowymi spowalnia ich metabolizm, zmniejsza działanie antykoncepcyjne doustnych środków antykoncepcyjnych i hamuje eliminację antybiotyków.

Tabletki na łupież pstry Ketokonazol są niezgodne z lekami zawierającymi kortykosteroidy. A Flukonazol potęguje działanie leków moczopędnych, pośrednich leków przeciwzakrzepowych i leków obniżających poziom cukru we krwi w cukrzycy.

Gryzeofulwina osłabia działanie farmakologiczne leków przeciwzakrzepowych i hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Podczas stosowania tabletek Loratadyny nie należy przyjmować ketokonazolu ani antybiotyków makrolidowych.

[ 24 ]

Warunki przechowywania

Tabletki na porosty należy przyjmować w temperaturze pokojowej.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności ketokonazolu wynosi 5 lat, gryzeofulwiny i terbinafiny – 3 lata, a flukonazolu, acyklowiru i walawiru – 2 lata.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]