Pink deprive: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Różowe porosty (synonimy: choroba Titry, łuszczuszka różolistna) to zakaźna alergiczna choroba skóry, strumień przeciekającej dermatozy charakteryzujący się wypryskami.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Przyczyny różowego porostu

Najbardziej znaną jest teoria zakaźna, ponieważ choroba rozwija się najczęściej po przeziębieniu, notuje się SARS i pozytywną reakcję śródskórną ze szczepionką streptokokową. Reakcje stresowe, ciąża, atopia mogą wywoływać rozwój choroby. Choroba może być spowodowana infekcją wirusową.

Patomorfologia różowego porostu

W świeżych elementach obraz histologiczny przypomina wypryskową reakcję. Wyraźnego obrzęku skóry właściwej brodawkowy okołonaczyniowe nacieki zapalne limfocytów z domieszką obojętnochłonnych i kwasochłonnych granulocytów. W powstałych ogniskach występuje mała akantoza, miejscami sponiosa i ogniskowa parakeratoza. W 50% przypadków obserwuje się migrację limfocytów do naskórka z tworzeniem się pęcherzyków w górnej części. Jeśli fiolka jest wypełniona komórkami wysięku, wygląda na mikroprzepływ. Podobny obraz może przypominać kontaktowe zapalenie skóry. W późniejszych etapach ogniskowej parakeratozą i rogowacenie jest połączone z wydłużeniem wypustek naskórka, które mogą przypominać łuszczycę, ale obecność pęcherzyków powietrza w naskórku i obrzęki międzykomórkowej znacznie różni się od łuszczyca łupieżu rosea. W końcowym stadium choroby obraz histologiczny przypomina wzór z parapsorozą płytkową.

Histogenezę badano niewiele. Na podstawie immunofenotypowania nacieków komórkowych wyrażono opinię, że reakcja zapalna jest związana z aktywowanymi limfocytami T i komórkami dendrytycznymi.

Objawy różowego porostu

Różowe porosty są powszechną dermatozą i występują głównie u osób w wieku 20-40 lat. Wybuch jest zwykle obserwowany wiosną i jesienią. Klinicznie charakteryzuje się rozwojem na tle nie wyrażonych ogólnie reakcji ogólnych w postaci złego samopoczucia, przeziębienia. Dermatoza często rozpoczyna się od pojawienia się "macierzystej płytki" lub "matczynej plamy", która charakteryzuje się dużymi wymiarami (około 2-3 cm i więcej) i jasnym różowym kolorem. Jednocześnie część środkowa nieco tonie, jej powierzchnia wygląda jak pomarszczony bibułka, żółtawy odcień, pokryty jest małymi łuskami. Na obrzeżach plam zachowany jest oryginalny różowy kolor, który nadaje temu miejscu podobieństwo do medalionu. Zwykle kilka dni po wystąpieniu plam matki wylewania rozsiane, stwardnienie, czasami rozproszony w całej skóry, bądź owalny lub okrągły różowe różowo czerwone plamy o średnicy 5,1 cm, nie są skłonni do scalenia. Następnie, średnio 6-7 dni później, pojawia się wiele mniejszych plamek, podobnych w morfologii do płytki matki, znajdujących się głównie na pniu równoległym do linii Langer. Czasami dotyczy to dłoni i podeszew, a także błony śluzowej jamy ustnej. Rzadkie odmiany - urticarum, vesicular, papular, miliary, follicular. Mogą występować olbrzymie plamy (pityriasis circinata et marginata Vidal). Po 1-2 miesiącach proces zostaje rozwiązany. W przypadku irracjonalnego (drażniącego) leczenia regresja następuje znacznie później.

Podczas erupcji świeżych elementów dochodzi czasem do nieznacznego złego samopoczucia i nieznacznego wzrostu temperatury ciała, wzrostu węzłów chłonnych szyjnych i podżuchwowych. Różowe porosty biegną cyklicznie, to jest w ciągu pierwszych 2-3 tygodni jego istnienia odnotowuje się kilka ognisk nowych wysypek.

W miejscu rozpoznanej wysypki mogą pozostać hiper- lub depigmentowane plamki, które następnie znikają bez śladu. Subiektywne odczucia są w większości przypadków nieobecne. Nawroty choroby z reguły nie są przestrzegane. Po wyzdrowieniu pozostaje dość trwała odporność.

Diagnostyka różnicowa

Liszaj różowy należy odróżnić od łuszczycy, wyprysk łojotokowy, kiły wtórnej, trichofitozę powierzchowną.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Leczenie różowego porostu

Konieczne jest przestrzeganie diety hipoalergicznej (z wyłączeniem diety drażniących: alkoholu, produktów wędzonych, marynowanych i marynowanych potraw, kawy, czekolady, mocnej herbaty, itp.), Ograniczyć stosowanie wody. W nieskomplikowanej różowej deprywacji, według wielu dermatologów, nie prowadzi się aktywnego leczenia różowego porostu. Gdy ostre i powszechne formy są przepisywane antybiotykom o szerokim spektrum działania, witaminy (A, C, PP, grupa B) i leki przeciwhistaminowe. Lokalnie zaleca się mieszanie zawiesin wody i oleju, maści lub kremów kortykosteroidowych.