Verospiron

Veroshpiron jest konkurencyjnym antagonistą aldosteronu i lekiem moczopędnym oszczędzającym potas.

Aktywnym składnikiem leku jest spironolakton. W dystalnych odcinkach nefronu zapobiega on zatrzymywaniu Na i wody przez aldosteron, a jednocześnie osłabia aktywność wydalniczą potasową aldosteronu i zmniejsza wiązanie permeaz. Obniżenie ciśnienia krwi następuje wraz z rozwojem działania moczopędnego, którego objawy zaczynają się po 2-5 tygodniach stosowania leku.

Wskazania Verospirona

Stosuje się go w kompleksowym leczeniu nadciśnienia pierwotnego. Ponadto stosuje się go, gdy obrzęk występuje w przypadku CHF, a także w wodobrzuszu, zespole nerczycowym i marskości wątroby.

Lek jest również przepisywany jako składnik pomocniczy w profilaktyce rozwoju hipokaliemii lub magnezemii w trakcie leczenia lekami moczopędnymi.

Lek stosuje się również w celu obniżenia poziomu aldosteronu w krótkim cyklu leczenia przedoperacyjnego lub w celu diagnostyki zespołu Conna.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formularz zwolnienia

Substancja jest uwalniana w tabletkach i kapsułkach.

[ 4 ]

Farmakodynamika

Wartości Cmax leku są określane po 7 godzinach od momentu podania kapsułki, a efekt terapeutyczny utrzymuje się przez 24 godziny. Aktywny element jest przekształcany w składniki metaboliczne z aktywnością. Wydalanie odbywa się przez nerki.

Dawkowanie i administracja

W przypadku nadciśnienia pierwotnego konieczne jest zastosowanie 0,05-0,1 g substancji jednorazowo. Porcję można stopniowo zwiększać do 0,2 g (takie zmiany wykonuje się jednorazowo w okresie 2 tygodni).

W idiopatycznym hiperaldosteronizmie: 0,1-0,4 g na dobę.

W przypadku hipokaliemii lub hiperaldosteronizmu o charakterze wyraźnym: należy przyjmować 0,3 g leku w 2-3 dawkach na dobę. Stopniowo dawkę zmniejsza się do 25 mg na dobę.

W hipokaliemii lub -magnezemii wywołanej działaniem leków moczopędnych: 0,025-0,1 g na dobę (jednorazowo lub w dawkach wielokrotnych).

Leczenie lub diagnoza zespołu Conna: 0,4 g dziennie przez okres 4 dni. Dzienną dawkę należy podzielić na kilka dawek.

Obrzęki występujące w przypadku zespołu nerczycowego: stosować 0,1-0,2 g leku na dobę. Veroshpiron należy stosować wyłącznie w sytuacjach, w których inne metody terapii nie przyniosły oczekiwanego rezultatu.

Zespoły obrzękowe występujące w przypadku CHF: 0,1-0,2 g leku na dobę (w kilku dawkach), przez okres 5 dni, w połączeniu z diuretykami pętlowymi lub tiazydowymi. Dawkę dzienną można zmniejszyć do 25 mg.

Obrzęki będące wynikiem marskości wątroby: jeśli stosunek Na+/K+ w moczu przekracza 1,0, należy przyjąć 0,1 g leku. Jeśli stosunek ten jest niższy niż 1,0, dawka dobowa wynosi 0,2-0,4 g.

Obrzęki występujące u dzieci: początkowo 1-3,3 mg/kg lub 30-90 mg/m2 ^dziennie, w 1-4 dawkach. Po 5-dniowej przerwie dawkowanie jest dostosowywane.

Często cykl leczenia trwa 20 dni, a następnie należy zrobić przerwę co najmniej 6 miesięcy. Maksymalny dopuszczalny czas stosowania wynosi 2 miesiące. Długotrwałe stosowanie Veroshpironu może spowodować rozwój ostrej niewydolności nerek.

Lek należy przyjmować po posiłku.

[ 8 ]

Stosuj Verospirona podczas ciąży

Leku Veroshpiron nie przepisuje się kobietom w ciąży i karmiącym piersią.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• ciężka nietolerancja składników leku;
• hiponatremia lub hiperkaliemia;
• niedoczynność kory nadnerczy;
• bezmocz;
• niewydolność nerek o ciężkim nasileniu (klirens kreatyniny poniżej 10 ml na minutę).

Lek należy stosować ze szczególną ostrożnością w następujących sytuacjach:

• kwasica metaboliczna;
• hiperkalcemia;
• cukrzyca lub nefropatia cukrzycowa;
• blok przedsionkowo-komorowy;
• zaburzenia cyklu miesiączkowego;
• zabiegi w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym;
• choroby nerek i wątroby;
• podeszły wiek.

[ 5 ], [ 6 ]

Skutki uboczne Verospirona

Do skutków ubocznych zalicza się:

• zmiany w przewodzie pokarmowym: wymioty, zaparcia, nudności lub biegunka, a także kolka jelitowa, zapalenie błony śluzowej żołądka i problemy z wątrobą;
• Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, skurcze mięśni, uczucie zahamowania, bóle głowy, letarg i ataksja, a także senność, skurcze mięśni łydek i dezorientacja;
• zaburzenia funkcji krwiotwórczych: agranulocytoza, trombocytopenia lub megaloblastoza;
• zaburzenia procesów metabolicznych: hiperkaliemia, -urykemia lub -kreatyninemia, a także hiponatremia, podwyższony poziom mocznika oraz kwasica lub zasadowica o charakterze metabolicznym w postaci hiperchloremicznej;
• zaburzenia układu hormonalnego: impotencja lub obniżona potencja, ginekomastia (u mężczyzn). Bolesne miesiączkowanie, brak miesiączki, a także terrorrhea, hirsutyzm i rak piersi (u kobiet);
• objawy alergii: pokrzywka, świąd, gorączka polekowa, a także wysypki plamisto-grudkowe lub rumieniowe;
• zaburzenia dermatologiczne: łysienie lub nadmierne owłosienie;
• uszkodzenia układu moczowego: ostra niewydolność nerek.

[ 7 ]

Przedawkować

Objawy zatrucia: zawroty głowy, wymioty, biegunka, nudności i wysypka naskórkowa.

Wykonuje się płukanie żołądka i podejmuje działania mające na celu podwyższenie ciśnienia tętniczego.

[ 9 ]

Interakcje z innymi lekami

Veroshpiron osłabia działanie leków przeciwzakrzepowych i mitotanu, a także nasila działanie leków moczopędnych i substancji hipotensyjnych.

Potęguje działanie triptoreliny w połączeniu z busereliną, a także gonadoreliną.

Łączenie z substancjami zawierającymi potas zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia hiperkaliemii.

Lek zmniejsza toksyczność SG.

Salicylany z indometacyną zmniejszają działanie moczopędne leku.

Lek przyspiesza procesy metaboliczne antypiryny i wydłuża okres półtrwania digoksyny.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Warunki przechowywania

Veroshpiron należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla małych dzieci. Wskaźniki temperatury – nie wyższe niż 30°C.

[ 13 ]

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności leku Veroshpiron wynosi 5 lat od daty produkcji.

[ 14 ]

Analogi

Analogami leku są Spironolakton i Veroshpilacton.

Recenzje

Veroshpiron zbiera dobre opinie na forach medycznych, jednak zaleca się jego stosowanie wyłącznie pod nadzorem lekarza, gdyż lek ma przeciwwskazania i skutki uboczne.