Zatrucie oparami fenolu

Fenol (kwas karbolowy) jest organiczną substancją wieloskładnikową. Wygląda jak przezroczyste kryształy, które na wolnym powietrzu stają się różowe. Fenol odnosi się do lotnych substancji o ostrym zapachu. Jego aromat jest wyczuwalny, gdy stężenie toksyny jest bardzo wysokie. W kontakcie ze skórą opary pozostawiają poważne oparzenia. Fenol jest stosowany w przemyśle chemicznym, jako środek antyseptyczny i w innych obszarach.

Przyczyny zatrucie fenolem

Przyczyny zatrucia:

• Wypadki w zakładach przemysłowych.
• Spożycie skażonej wody.
• Spożycie toksyn w żywności.
• Pożary (wdychanie dymu pochodzącego ze spalania płyt wiórowych, tworzyw sztucznych).
• Zastosowanie w medycynie (środek antyseptyczny, nierozcieńczone fenole powodują ostre uszkodzenia dużej powierzchni ciała).
• Zabiegi kosmetyczne (peelingi kwasem karbolowym i jego pochodnymi).

Wpływ fenolu na organizm jest różnorodny i zależy od drogi wniknięcia do organizmu, czasu ekspozycji i szeregu innych czynników. Najczęściej toksyna dostaje się do organizmu drogą wziewną i przezskórną. Jeśli trucizna wejdzie w kontakt z ponad 25-50% powierzchni ciała, jest to śmiertelne ryzyko.

Objawy zatrucie fenolem

Wyróżnia się kilka etapów uszkodzenia organizmu przez fenol:

1. Płuco

• Podrażnienie oczu i dróg oddechowych.
• Pogorszenie ogólnego samopoczucia.
• Ból głowy i osłabienie.
• Uczucie duszności.
• Lekkie uczucie pieczenia w ustach.

2. Ostre

• Niewydolność serca.
• Duszność i zatrzymanie oddechu.
• Dysfunkcja nerek.
• Silny ból brzucha.
• Pieczenie w jamie ustnej.
• Hipotermia.
• Śpiączka.
• Obrzęk i przekrwienie górnych dróg oddechowych.
• Napady padaczkowe.
• Zaburzenia ruchu.

3. Przewlekły

• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe (wymioty, biegunka, trudności w połykaniu).
• Zaburzenia nerwowe.
• Bóle i zawroty głowy.
• Utrata przytomności.
• Zaburzenia psychiczne.
• Wysypki skórne.

Regularne wdychanie oparów wywołuje patologiczne pełne naczynia krwionośne narządów wewnętrznych i ich naciek zapalny. Wokół dotkniętych naczyń tworzą się obszary krwotoków. Zakres obejmuje płuca, wątrobę, nerki. U ofiar diagnozuje się białkomocz, kwasicę metaboliczną.

Jeśli fenol dostanie się na skórę, powoduje oparzenie chemiczne. Stopień uszkodzenia zależy od stężenia roztworu i czasu jego ekspozycji. Tak więc nawet 2-3% kwasu karbolowego może spowodować gangrenę, jeśli nie zostanie usunięty z żywych tkanek w ciągu 2-3 godzin. Preparaty o stężeniu 70-80% powodują natychmiastowe oparzenie tkanek. Jeśli płynne formy toksyny wnikną do organizmu lub jej kryształy dostaną się do żołądka, prowadzi to do owrzodzeń, stanów zapalnych, krwawienia.

Leczenie zatrucie fenolem

Pierwsza pomoc dla poszkodowanego polega na wezwaniu pogotowia ratunkowego. W celu związania toksyny medycy podają dożylnie 8-10 ml tiosiarczanu sodu, płuczą żołądek, przeprowadzają inhalacje alkaliczne. Dalsza terapia zależy od objawów. W przypadku zaburzeń oddychania u pacjenta wskazana jest maska tlenowa, a w szczególnie ciężkich przypadkach - intubacja tchawicy.

Brak terminowej pomocy medycznej lub niewłaściwe leczenie stwarzają ryzyko wystąpienia różnych konsekwencji. Wczesne powikłania obejmują uszkodzenia układu oddechowego. U 50% ofiar diagnozuje się toksyczny obrzęk pęcherzykowy płuc i inne urazy wdychaniowe. Doustne podanie fenolu może wywołać perforację przewodu pokarmowego, krwawienie i zwężenie przełyku. Kontakt toksyny ze skórą pozostawia obszary głębokiej martwicy tkanek, gangreny, niewydolności wielonarządowej.