Zerodol

Zerodol jest NLPZ o właściwościach przeciwreumatycznych.

Wskazania Zerodol

Wskazany jest do eliminacji objawów bólu i procesów zapalnych rozwijających się z reumatoidalnym zapaleniem stawów, chorobą zwyrodnieniową stawów, jak również z chorobą Bekhtereva. Ponadto stosuje się go również w przypadku patologii OA, którym towarzyszą bolesne objawy (na przykład pozastawowy rodzaj reumatyzmu lub z chorobą zwyrodnieniową okołostawową).

Jako środek znieczulający lek stosuje się w celu wyeliminowania objawów bólu (ból zębów, ból w okolicy lędźwiowej, a także ból w pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu).

[1], [2]

Formularz zwolnienia

Dostępne w formie tabletek, 10 sztuk na blistrze. Jedno opakowanie zawiera 1 lub 3 blistry.

[3], [4]

Farmakodynamika

Lek jest przeciwreumatycznym NLPZ, pochodną kwasu a-toluilowego, o składzie zbliżonym do diklofenaku. Substancja Aceklofenak ma właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Składnik spowalnia aktywność COX, a także hamuje syntezę PG, co wpływa na patogenezę procesu zapalnego, a także na rozwój bólu i gorączki.

W leczeniu schorzeń reumatycznych, przeciwbólowe i przeciwzapalne właściwości aktywnego składnika pomagają złagodzić ból i zmniejszyć obrzęk i sztywność, która występuje w stawach rano. Pomaga to poprawić stan funkcjonalny pacjenta.

[5], [6]

Farmakokinetyka

Aceklofenak jest szybko wchłaniany po podaniu doustnym, a jego biodostępność wynosi prawie 100%. Szczyt stężenia w osoczu występuje 1,25-3 godziny po zażyciu leku. Przedział czasu konieczny do osiągnięcia maksimum wydłuża się w przypadku połączenia leków z żywnością, ale fakt ten nie wpływa na stopień wchłaniania.

Synteza aceklofenaku z białkiem wynosi> 99,7. Lek przechodzi do maziówki, a jego stężenie w nim osiąga 60% wskaźnika plazmy. Objętość dystrybucji wynosi około 30 litrów.

Okres półtrwania w osoczu wynosi 4-4,3 godziny, a współczynnik oczyszczania, zgodnie z szacunkami, wynosi 5 litrów / godzinę. Około 2/3 dawki jest wydalane wraz z moczem w postaci skoniugowanych hydroksymetabolitów. Tylko 1% podanej dawki leków pozostaje niezmieniona.

Metabolizm składnika aktywnego przeprowadza się w wątrobie, w wyniku czego przekształca się w 4-hydroksyacetylofenak, a ponadto inne produkty rozkładu, w tym także diklofenak.

Najprawdopodobniej metabolizm substancji zachodzi przy udziale składnika CYP2S9, który działa na główny produkt rozpadu 4-OH-aceklofenaku, którego właściwości kliniczne są raczej nieznaczne. Diklofenak wraz z 4-OH-diklofenakiem obserwuje się wśród różnych produktów rozpadu.

[7]

Dawkowanie i administracja

Standardowa dawka leków wynosi 100 mg dwa razy dziennie - pierwsza tabletka rano i wieczorem.

W przypadku osób z zaburzeniami czynności wątroby dawkę należy zmniejszyć do 100 mg raz na dobę.

Tabletki są wymagane do połknięcia w całości, bez żucia, wodą. Recepcja nie jest uzależniona od jedzenia. Czas trwania kursu jest określony przez lekarza indywidualnie dla każdej osoby.

[8]

Stosuj Zerodol podczas ciąży

Lek nie może być przepisywany kobietom w ciąży. Również karmienie piersią powinno zostać zniesione podczas leczenia Zerodolem.

Przeciwwskazania

Wśród przeciwwskazań leków:

• obecność krwawienia w przewodzie żołądkowo-jelitowym lub perforacja owrzodzenia w wywiadzie (które są związane z przyjmowaniem NLPZ);
• współistniejące krwawienie lub owrzodzenie obecne u pacjenta obecnie lub w wywiadzie (2+ udowodnione pojedyncze epizody z obecnością tych zaburzeń);
• problemy z koagulacją krwi lub czynnym krwawieniem;
• ciężka postać niewydolności serca, nerek lub wątroby;
• Jeśli pacjent nietolerancja aceklofenaku lub innego dodatkowego elementu leków, a ponadto, zwiększenie wrażliwości na NLPZ (powodując ostry nieżyt nosa, ataków astmatycznych, pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy lub) lub aspiryna;
• zastoinowa niewydolność serca (NYHA II-IV);
• IHD u osób z dławicą piersiową lub przeniesionym zawałem mięśnia sercowego;
• patologie naczyniowo-mózgowe u ludzi po udarze lub u osób, u których wystąpiły epizody mikroprostów;
• patologia związana z tętnicami obwodowymi;
• wiek poniżej 18 lat. 

Skutki uboczne Zerodol

Przyjmowanie tabletek może powodować takie działania niepożądane:

• Niedostępna narządy: zaburzenia widzenia, bóle głowy, parestezje rozwój, zapalenie nerwu z nerwu wzrokowego w okolicy, a ponadto przypadki aseptycznego postaci zapalenia opon mózgowych (często rozwija się u osób z zaburzeniami autoimmunologicznymi - Mieszane rodzaju choroby tkanki łącznej lub choroby Libman-Sacks). Mogą również wystąpić takie objawy, jak: sztywność karku, wymioty, gorączka, nudności i zaburzenia orientacji. Może występować hałas w uszach, halucynacje, splątanie, depresja, zawroty głowy, uczucie senności, silne zmęczenie, złe samopoczucie i zawroty głowy. Wśród objawów nadal jest drżenie z dysgeusią;
• nerka: rozwój nefrotoksyczności (cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek), niewydolność nerek i oprócz zespołu nerczycowego;
• wątroba: rozwój żółtaczki lub zapalenia wątroby, zaburzenie w wątrobie;
• narządy limfatyczne i systemy tłumienia hematopoetyczne aktywności szpiku kostnego, anemii (a także jego hemolitycznej lub tworzy aplastyczna) trombotsito-, granulotsito- i neutropenia i agranulocytoza;
• narządów układu immunologicznego (w tym nadwrażliwość niespecyficzne objawy alergiczne, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs reaktywnych odpowiedzi dróg oddechowych (astma)), a ponadto przepływ pogorszeniem astmy, skurczu oskrzeli, duszność i obrzęk naczynioruchowy;
• procesy metaboliczne: rozwój hiperkaliemii;
• stany mentalne: dziwne sny, depresja, rozwój bezsenności;
• narządy wzroku: zaburzenia widzenia;
• narządy słuchu: pojawienie się szumu w uszach, rozwój zawrotów głowy;
• narządy układu sercowo-naczyniowego: rozwój częstoskurczu, zapalenia naczyń, niewydolności serca, a ponadto, podwyższony poziom we krwi, pojawienie się przekrwienia, obrzęk, wyrównanie pływowe. Indywidualne NLPZ (również przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek) mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań zakrzepowo-zatorowych (np. Zawał mięśnia sercowego lub udar). Większość tych reakcji jest odwracalna i słaba;
• narządy układu oddechowego: pojawienie się stridorycznego oddychania;
• układ trawienny: ból brzucha, niestrawność, biegunka, nudności, zapalenie żołądka, wzdęcia, a także wymioty (czasami z krwią) i zaparcia. Może rozwinąć zapalenie jamy ustnej (w tym owrzodzenie), niespecyficzną postać wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, regionalne zapalenie jelit, wrzód żołądka, zapalenie trzustki z zapaleniem żołądka, a także wrzody w przewodzie pokarmowym. Ponadto może wystąpić zaostrzenie przepływu zapalenia okrężnicy i perforacji lub krwawienia w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
• skóra: pojawienie się na skórze wysypki lub wysypki, a także swędzenie, obrzęk twarzy, rozwój pokrzywki lub zapalenie skóry. Ponadto wysypka krwotoczna i plamica, postać liściasta lub pęcherzowa zapalenia skóry, nadwrażliwość na światło, rumień wielopostaciowy, zespoły Lyella i Stevensa-Johnsona;
• układ moczowy i nerki: niewydolność nerek lub rozwój zespołu nerczycowego;
• lokalne objawy i częste zaburzenia: skurcze mięśni łydek, a także zwiększone zmęczenie;
• wartości testów laboratoryjnych: wzrost takich wskaźników jak aktywność enzymów wątrobowych i fosfatazy alkalicznej, a także poziomy mocznika i kreatyniny we krwi, a dodatkowo przyrost masy ciała.

Przedawkować

Główne objawy przedawkowania: wymioty, bóle głowy, nudności, biegunka, podrażnienie, ból w nadbrzuszu i krwawienie w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Ponadto występuje dezorientacja, uczucie senności lub podniecenia, odgłosy w uszach, zawroty głowy. Może rozwinąć się w śpiączkę, obniżyć ciśnienie krwi, zakłócić proces oddechowy. Możliwe utrata przytomności, rozwój napadów lub nasilone objawy innych negatywnych skutków. W przypadku ciężkiego zatrucia może wystąpić zaburzenie czynności wątroby lub rozwój ostrej postaci niewydolności nerek.

Aby wyeliminować objawy, konieczne jest leczenie, aby pozbyć się objawów, a także leczenie podtrzymujące zgodnie ze wskazaniami.

W ciągu 1 godziny po spożyciu dużej dawki narkotyków można wypić aktywowany węgiel drzewny. Jako alternatywę w tym samym okresie czasu - wykonać płukanie żołądka.

Takie specyficzne metody lecznicze, takie jak hemoperfusion lub dializa, nie są wystarczająco skuteczne do wydalania NLPZ, ponieważ te leki mają wysoką syntezę białek, a także rozległe procesy wymiany.

Leczenie wymaga odpowiedniej diurezy, a także dokładnego monitorowania wątroby i nerek.

Pacjent powinien pozostawać pod nadzorem lekarza przez co najmniej 4 godziny po przyjęciu dawki leku. W przypadku długotrwałych i częstych drgawek konieczne jest podawanie diazepamu pacjentowi.

Inne środki medyczne zależą od stanu klinicznego pacjenta.

[9]

Interakcje z innymi lekami

Interakcja aktywnego składnika Zerodolu z innymi lekami jest podobna w właściwościach do innych NLPZ.

Aceklofenak może zwiększać poziomy digoksyny w osoczu za pomocą litu i metotreksatu, a także zwiększać aktywność antykoagulantów i odwrotnie w celu zmniejszenia stężenia diuretyków. Zwiększa także nefrotoksyczność cyklosporyny i hamuje drgawki w połączeniu z chinolonami.

W przypadku stosowania skojarzonego z lekami potasowymi - wymagane jest dodanie do nich słabych diuretyków, a także regularne monitorowanie wskaźników potasu w osoczu.

Połączenie substancji czynnej z lekami hipoglikemicznymi może powodować rozwój hiper- lub hipoglikemii.

Jednoczesne stosowanie aceklofenaku i innych NLPZ, a także kortykosteroidów, może zwiększać częstość występowania działań niepożądanych.

Należy zachować ostrożność w przypadku metotreksatu i NLPZ, ponieważ te ostatnie zwiększają stężenie metotreksatu w osoczu, zwiększając tym samym jego toksyczność. Wymagane jest picie takich leków w odstępach czasu pomiędzy zastosowaniami w ciągu 2-4 godzin.

[10], [11]

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla małych dzieci, w standardowych warunkach. Temperatura wynosi maksymalnie 25 ° C.

[12], [13]

Okres przydatności do spożycia

Zerodol może być stosowany przez 2 lata od daty uwolnienia leku.