Kaszel krwią

Kaszel z krwią jest alarmującym objawem, wskazującym na różne choroby - od dość prostych do poważnych, niekiedy zagrażających nie tylko zdrowiu, ale także życiu ludzkiemu. Kaszel, któremu towarzyszy plwocina, uważany jest za owocny, ponieważ pomaga wyeliminować zakażone drobnoustrojami wirusy wydzielania oskrzeli. Jednak kaszel z krwią może być oznaką patologicznego procesu w narządach wewnętrznych, któremu towarzyszy krwawienie.

[1], [2]

Co powoduje kaszel z krwią?

Zapalenie oskrzeli, w dowolnej postaci - ostre lub przewlekłe. Jeśli kaszel z krwią towarzyszy wysoka gorączka, najprawdopodobniej zapalenie błony śluzowej nabłonka drzewa oskrzelowego postępuje ostro. Przewlekła forma zapalenia oskrzeli charakteryzuje się przedłużonym okresem objawu kaszlu, czasem więcej niż od trzech do czterech miesięcy, temperatura zazwyczaj nie wzrasta, a krew w plwocinie występuje w postaci niewielkich wtrąceń, często połączonych z ropą. 

Rozstrzenie oskrzelowe lub choroba oskrzelowo-płucna jest procesem ropnym w odkształconych oskrzelach, któremu towarzyszy uporczywy, długotrwały kaszel. Wydzielina oskrzelowa zawiera małe żyły z ropą i krwią. Ponadto zapaleniu wsierdzia może towarzyszyć temperatura podgorączkowa, duszność i ogólne osłabienie 

Cardiopathology - reumatyzm zastawek, przywar. Kaszel z krwią jest spowodowany zmianami w krążeniu krwi i stagnacyjnymi objawami układu oddechowego. W płucach dochodzi również do zastoju krwi (nadciśnienia), co prowadzi do zadyszki i wydzieliny plwociny z rozpryskami krwi. 

Proces zapalny w płucach, zapalenie płuc. Pierwszymi objawami zapalenia płuc mogą być hipertermia (gorączka), ból w klatce piersiowej (mostek lub plecy), później kaszel krwią. 

Traumatyczne urazy tchawicy, oskrzeli. Uraz może być związany zarówno z przyczynami domowymi (udar), jak iz nieuniknioną mikrouszkodzeniami błony śluzowej podczas procedur diagnostycznych - biopsją, bronchoskopią. Kaszel z krwią w takich przypadkach nie stanowi groźnego objawu, jest uznawany za dopuszczalny efekt uboczny chirurgicznej metody badania. 

Choroby przewodu pokarmowego, zlokalizowane w przewodzie pokarmowym, w jego górnych strefach - wrzodziejącym przełyku, erozyjnym uszkodzeniu dwunastnicy, wrzodzie żołądka. Kaszel z krwią często mylony jest z wydzielinami wymiotnymi, typowymi dla wrzodziejących zmian układu trawiennego. Krew w wydzielinach występuje w postaci skrzepów o ciemnym, czerwonawym odcieniu. 

Mukowiscydoza jest poważną chorobą związaną z defektem genetycznym powodującym patologiczne gromadzenie się śluzu i plwociny. Typowym objawem mukowiscydozy jest uporczywy kaszel, któremu często towarzyszą wydzieliny ze skrzepami śluzu i krwi. 

Patologia onkologiczna płuc. Kaszel z krwią jest jednym z najbardziej charakterystycznych objawów raka płuc. Krwawe włókniste wtrącenia w wydzielinie (plwocina), zwiększone pocenie, zadyszka, stopniowe zmniejszanie masy ciała są groźnymi oznakami oncoprocess. 

Ropny ropień płuc jest najczęściej wynikiem długotrwałego zapalenia płuc. Kaszel z krwią, regularne skoki temperatury ciała, nadmierne pocenie się, bolesność w okolicy mostka, wydzielina plwociny z ropą, charakterystyczny nieprzyjemny zapach są objawami stagnacyjnego procesu ropnego. 

Gruźlica, która rzadko objawia się objawami klinicznymi na pierwszym etapie rozwoju, może być podejrzewana o objaw kaszlu z wypływem plwociny z krwawymi żyłami. 

Zablokowanie, zablokowanie tętnic płucnych - zatorowość. Najczęściej zespół zator nie jest niezależna, to rozwija się w wyniku niewydolności żylnej naczyniowego lub choroby hemolitycznej (zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica) lub interwencji chirurgicznej. Zator rozwija się szybko i towarzyszy mu ostry ból w klatce piersiowej, a następnie krwioplucie.

Kiedy kaszel z krwią wymaga pomocy lekarza?

• Kaszel, któremu towarzyszą obfite wydzieliny z krwią. 
• Kaszel z krwią, w połączeniu z ostrym spadkiem masy ciała. 
• Uporczywy kaszel, napadowy i regularny kaszel z krwawymi impregnacjami. 
• Duszność w stanie bezruchu, w spoczynku. 
• Ciężki ból w klatce piersiowej i kaszel. 
• Obfite wydzieliny z plwociny z jasnoczerwoną krwią (objaw krwotoku płucnego). Potrzebna jest pilna opieka medyczna.

Jak zdiagnozowano kaszel z krwią?

Przy pierwszych alarmujących objawach, a takie są jakiekolwiek przejawy krwi w plwocinie, niewielkie lub ciężkie, należy zwrócić się o pomoc lekarską. Następujące metody są stosowane jako środki diagnostyczne: 

• Badanie radiologiczne klatki piersiowej, które bada stan układu oddechowego i serca. Każde zaciemnienie obrazu jest objawem patologicznego procesu, który może być spowodowany przez onkologię, zapalenie płuc, ropne ropnie. Jeżeli zmienia się kształt wzoru cienia serca, istnieje możliwość kontynuowania dokładniejszych badań kardiologicznych w celu potwierdzenia lub wyeliminowania wady zastawki. 
• Badanie bronchoskopowe ma na celu wyjaśnienie rozpoznania raka płuca, rozstrzeni oskrzeli. Światło drzewa oskrzelowego jest badane pod kątem wykrywania guzów lub patologicznych rozszerzeń. 
• Odkaszlanie krwi może sygnalizować szereg poważnych chorób diagnozowanych za pomocą tomografii komputerowej. 
• Bakteryjne badanie wydzieliny, plwociny pozwala zidentyfikować czynnik sprawczy procesu zapalnego w układzie oskrzelowo-płucnym. Podobną metodę stosuje się do oznaczania prątków - prętów Kocha podejrzanych o gruźlicę. 
• Jeśli podejrzewa się mukowiscydozę, której objawem jest również kaszel z krwią, analizuje się wysięk w celu określenia poziomu metabolizmu chloru. 
• Standardowym badaniem jest UAC - ogólne badanie krwi, które wykazuje zmiany w ilościowej liczbie leukocytów, określa szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR). DĄB pomaga wyjaśnić formę przebiegu choroby - przewlekłą lub ostrą. 
• Konieczne jest zbadanie aktywności koagulencji krwi - koagulogramu. 
• Jeśli podejrzewa się chorobę serca, zaleca się USG serca i badanie kardiograficzne. 
• W klinicznych przejawach procesu wrzodowego przewodu pokarmowego przepisuje się PHEGS - gastroskopię, w której bada się górną strefę układu trawiennego.

Jak leczyć kaszel krwią?

Terapeutyczną strategią leczenia kaszlu objawów towarzyszy plwociny z krwi zależy od dokładnego rozpoznania, stopnia zaawansowania procesu chorobowego. Ponieważ kaszel z krwią nie jest chorobą niezależną, ale uważa się ją za kliniczny objaw choroby, leczenie kaszlem z reguły ma charakter objawowy. W przypadku procesów zapalnych przypisanych złożoną terapię przeciwbakteryjną, gdy etiologia choroby wirusowe są przypisane przeciwwirusowe i środki zdolne do aktywacji układu odpornościowego oraz regulują procesy humoralnej adiuwanty. W ciężkich, patologicznych sytuacjach, takich jak rak płuc, ropny ropień, otwarty wrzód żołądka, bez interwencji chirurgicznej jest niezbędny. Jeśli kaszel z krwią jest jednym z objawów mukowiscydozy, to jest kontrolowany za pomocą dożywotniego przyjmowania leków mukolitycznych. Do tej pory, mukowiscydoza jest uważana za chorobę nieuleczalną, jednakże z zastrzeżeniem regularnego stosowania leków kompleksu, który dodatkowo zawiera leki mukolityczne enzymatyczne, antybiotyki, gepatoprotektory, przestrzeganie specjalnej diety i ciągłego wykonywania ćwiczeń oddechowych wystarczającej pacjenci żyją pełną i jakości życia.