Antybiotyki na zapalenie płuc

Antybiotyki na zapalenie płuc - główny składnik procesu gojenia. Zapalenie płuc rozpoczyna się ostro, z gorączką, silnym kaszlem z brązową lub żółtawą plwociną, bólem w klatce piersiowej podczas kaszlu i oddychania.

Leczenie zapalenia płuc wymaga pilnej hospitalizacji pacjenta w oddziale terapeutycznym lub resuscytacyjnym (w zależności od ciężkości stanu). Wskazane leżenie w łóżku, odżywianie witamin, a także ważne jest, aby spożywać dużą ilość płynu - herbata, sok, mleko, woda mineralna.

Ponieważ zapalenie tkanki płucnej najczęściej występuje z powodu określonych mikroorganizmów, najodpowiedniejszym sposobem walki z patogenem jest wprowadzenie antybiotyków domięśniowo i dożylnie. Ta metoda podawania umożliwia utrzymanie wysokiego stężenia antybiotyku we krwi, co przyczynia się do walki z bakteriami. Najczęściej zapalenia płuc przepisuje się antybiotykom o szerokim spektrum działania, ponieważ niemożliwe jest natychmiastowe zidentyfikowanie patogenu, a najmniejsze opóźnienie może kosztować życie.

Na ogół, do leczenia zapalenia płuc powszechnie stosowane makrolidy (azytromycyna, klarytromycyna, midecamycin, spiramycyny) i antybiotyków fluorochinolonowych (moksyfloksacyna, lewofloksacyna, cyprofloksacyna). Aby zwiększyć skuteczność leczenia, antybiotyki są podawane zgodnie ze specjalnym schematem. W pierwszym etapie antybiotyk podaje się pozajelitowo - domięśniowo lub dożylnie, a następnie podaje się antybiotyki w tabletkach.

Pomimo szerokiego wyboru antybiotyków w aptekach, nie jest konieczne angażowanie się w samoleczenie, ale lepiej jest szukać pomocy u doświadczonego specjalisty, ponieważ antybiotyki wybiera się ściśle indywidualnie, w oparciu o analizę czynnika wywołującego zapalenie płuc. Ponadto leczenie zapalenia płuc opiera się nie tylko na antybiotykoterapii, ale obejmuje kilka etapów ogólnego schematu leczenia.

Jakie antybiotyki na zapalenie płuc będą najbardziej skuteczne, to ustalone laboratorium. W tym celu hodowla bakteryjna plwociny odbywa się na specjalnej pożywce, a w zależności od tego, która z kolonii bakterii zaczyna się rozwijać, zostaje ustalony czynnik sprawczy. Następnie przeprowadzają test na wrażliwość patogenu na antybiotyki, a na podstawie tych wyników pacjentowi przypisuje się określoną grupę leków przeciwbakteryjnych. Jednak, ponieważ proces identyfikacji patogenu może trwać do 10 dni lub dłużej, na początkowym etapie leczenia zapalenia płuc pacjentowi przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania. Aby utrzymać stężenie leku we krwi, podaje się go przez wstrzyknięcie zarówno dożylne, jak i domięśniowe, łącząc z lekami przeciwzapalnymi, czynnikami resorpcyjnymi, witaminami itp., Na przykład:

• Streptococcus pneumoniae. W terapii antipnevmokokkovoy przepisane benzylopenicylina i aminopenicylina, pochodne cefalosporyny trzeciej generacji, takie jak cefotaksym lub ceftriakson, makrolidy.
• Haemophilus influenzae. W przypadku wykrytego pręta hemofilnego zaleca się aminopenicyliny lub amoksycylinę.
• Staphylococcus aureus. Antybiotyki skuteczne przeciwko Staphylococcus aureus - oksacylina, chronione aminopenicyliny, cefalosporyny I i II pokolenia.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antybiotyki stosowane w leczeniu mykoplazm i chlamydii zapalenia płuc to makrolidy i antybiotyki tetracyklinowe, a także fluorochinolony.
• Legionella pneumophila. Antybiotyk, skuteczny przeciwko bakteriom Legionella - erytromycyna, ryfampicyna, makrolidy, fluorochinolony.
• Enterobacteriaceae spp. Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia płuc wywołane przez klibsiella lub E. Coli to cefalosporyny trzeciej generacji.

[1], [2],

Leczenie zapalenia płuc po antybiotykach

Leczenie zapalenia płuc po antybiotykach może być przyczyną wyboru nieskutecznych leków lub jeśli przyjmowanie środków przeciwbakteryjnych nie jest właściwie przyjmowane - nieprawidłowe dawkowanie, naruszenie schematu leczenia. W normalnych warunkach przyjmuje się antybiotyki w celu znormalizowania temperatury, a następnie po 3 kolejnych dniach. W ciężkich przypadkach zapalenia płuc leczenie może potrwać do 4-6 tygodni. Jeśli w tym okresie dodatnia dynamika choroby nie zostanie ustalona, przyczyną jest niewłaściwe leczenie przeciwbakteryjne. W tym przypadku przeprowadza się drugą analizę bakterii, po czym przeprowadza się prawidłową terapię przeciwbakteryjną. Po pełnym wyleczeniu i pozytywnych wynikach radiografii wskazane jest leczenie uzdrowiskowe, zaprzestanie palenia tytoniu i zwiększone odżywianie witamin.

W dodatkowym leczeniu antybiotykami po zapaleniu płuc pacjent może być zmuszony do:

• Źle dobrany antybiotyk do leczenia.
• Częsta zmiana antybiotyków.

Również leczenie antybiotykami po zapaleniu płuc może być konieczne w przypadku nawrotu choroby. Powód tego - długotrwałe leczenie antybiotykami, przygnębiające obronę organizmu. Również podobny wynik wynika z samoleczenia i niekontrolowanego podawania antybiotyków w niezidentyfikowanych dawkach.

Leczenie zapalenia płuc po antybiotykach powinno odbywać się w szpitalu poprzez systematyczne monitorowanie radiologiczne. Jeśli po 72 godzinach obraz kliniczny nie ulegnie zmianie lub jeśli ognisko stanu zapalnego na obrazie RTG nie zmniejszy się podczas leczenia, wskazane jest drugie leczenie, ale już z innym antybiotykiem, konieczna jest również konsultacja fizjoteryczna.

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych są przepisywane w zależności od wieku pacjenta i ciężkości stanu. Zapalenie płuc jest najczęściej powodowane przez różne bakterie, rzadziej grzyby i pierwotniaki. W pierwszym etapie leczenia, aż do ostatecznych wyników, przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania, a także podać pacjentowi, czy on wcześniej zapalenie płuc, gruźlica chory, cukrzyca, przewlekłe zapalenie oskrzeli, nie jest palaczem. Ponadto u pacjentów w podeszłym wieku patogeny różnią się od podobnych przypadków u młodszych pacjentów.

Jeśli przepisany lek jest nieskuteczny i do czasu uzyskania bakteriologicznej analizy plwociny, zalecanego antybiotyku nie należy zmieniać w ciągu 3 dni. Jest to minimalny okres, w którym stężenie antybiotyku we krwi osiąga maksimum, i zaczęło działać na miejscu uszkodzenia.

• Zapalenie płuc u pacjentów do 60 lat z umiarkowaną oczywiście przewidziane Aveloks 400 mg dziennie (lub Tavanik 500 mg dziennie) - 5 dni wraz z nim doksycyklina (2 tabletki dziennie - pierwszy dzień, a pozostałe dni - 1 tabletka) - 10 -14 dni. Możesz przyjmować Avelox 400 mg i Amoxiclav 625 mg * 2 razy dziennie - 10-14 dni.
• Pacjentowi w wieku poniżej 60 lat, z poważną chorobą i innymi przewlekłymi chorobami, jak również pacjentowi w wieku powyżej 60 lat, przypisuje się Avelox 400 mg plus ceftriakson 1 gram 2 razy dziennie przez co najmniej 10 dni.
• Ciężki przebieg zapalenia płuc w każdym wieku. Zalecana kombinacja lewofloksacyna lub tavanic dożylnie powiększonej ceftriakson 2 g dwa razy dziennie lub Fortum cefepimu w tych samych dawkach, domięśniowo lub dożylnie. Możliwe jest podawanie Sumamed dożylnie oraz Fortum domięśniowo.
• W skrajnie ciężkim przepływu zapalenie płuc, gdy pacjent został przyjęty do oddziału intensywnej opieki medycznej, określone: hak Sumamed i tavanic (Leflotsina), Fortum i tavanic i Targotsida Meronema, Sumamed i Meronema.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Antybiotyki na zapalenie płuc u dzieci

Antybiotyki zapalenia płuc u dzieci rozpoczynają się natychmiast po potwierdzeniu rozpoznania. Obowiązkowa hospitalizacja w trakcie leczenia lub w trudnym pływaniu na intensywnej terapii to dzieci, jeżeli:

• Wiek dziecka jest krótszy niż dwa miesiące, niezależnie od stopnia nasilenia i lokalizacji procesu zapalnego w płucach.
• Dziecko w wieku do 3 lat, z rozpoznanym lobarskim zapaleniem płuc.
• Dziecko ma nawet pięć lat, diagnozą jest utrata więcej niż jednego płata płuca.
• Dzieci z historią encefalopatii.
• Dziecko w wieku do jednego roku, potwierdzony fakt zakażenia domacicznego.
• Dzieci z wrodzonymi wadami mięśnia sercowego i układu krążenia.
• Dzieci z przewlekłymi chorobami układu oddechowego, układu sercowo-naczyniowego, nerek, z cukrzycą i złośliwymi chorobami krwi.
• Dzieci z rodzin zarejestrowanych w ramach usług socjalnych.
• Dzieci z domów dziecka, z rodzin o niewystarczających warunkach społecznych i życiowych.
• Wskazana jest hospitalizacja dzieci z nieprzestrzeganiem zaleceń lekarskich i leczenia w domu.
• Dzieci z ciężkim zapaleniem płuc.

Gdy nie ciężkie zapalenie płuc bakteryjne przedstawione antybiotyków z grupy penicylin, zarówno naturalne, jak i syntetyczne. Naturalne antybiotyki :. Benzylowa, fenoksymetylopenicylina itp półsyntetyczne penicyliny można ogólnie podzielić na izoksozolilpenitsilliny (oksacylina) aminopenicylinami (ampicylina, amoksycylina) karboksipenitsilliny (karbenicylinę, tikarcylinę), ureidopenitsilliny (azlocylina, piperacylinę).

Opisany schemat antybiotykoterapii zapalenia płuc u dzieci jest przepisywany do czasu analizy bakteryjnej i wykrywania patogenu. Po zidentyfikowaniu patogenu dalsze leczenie jest przepisywane przez lekarza ściśle indywidualnie.

[10], [11], [12],

Nazwy antybiotyków w zapaleniu płuc

Nazwy antybiotyków na zapalenie płuc, powiedzmy, do której grupy dany lek: ampicylinę - oksacylinę, ampioks, piperacylina, karbenicyliny, tykacykliną, cefalosporyny - klaforan, tsefobid itd. Do leczenia zapalenia płuc w nowoczesnej medycynie stosowane są syntetyczne i półsyntetyczne podobni. I naturalne antybiotyki. Niektóre rodzaje antybiotyków działają wybiórczo, tylko na pewien typ bakterii, a niektóre na dość szeroką gamę patogenów. To jest z antybiotykami o szerokim spektrum i zwyczajowo rozpoczyna się antybakteryjne leczenie zapalenia płuc.

Zasady przepisywania antybiotyków na zapalenie płuc:

Przygotowywany jest preparat przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, pochodzący z przebiegu choroby, barwy wykrwawionej plwociny.

• Przeprowadzić analizę plwociny BAC w celu identyfikacji patogenu, umieścić test na czułość patogenu na antybiotyki.
• Przepisać schemat antybiotykoterapii na podstawie wyników analizy. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę nasilenie choroby, jej skuteczność, prawdopodobieństwo powikłań i alergii, możliwe przeciwwskazania, szybkość wchłaniania leku we krwi, czas wydalania z organizmu. Najczęściej przepisywane są dwa leki przeciwbakteryjne, na przykład antybiotyk z grupy cefalosporyn i fluorochinolony.

Szpitalne zapalenie płuc leczy się amoksycyliną, ceftazydymem, z nieskutecznością - tikarcyliną, cefotaksymem. Możliwe jest również połączenie antybiotyków, zwłaszcza w ciężkich warunkach, mieszanej infekcji, słabej odporności. W takich przypadkach wyznaczyć:

• Cefuroksym i gentamycyna.
• Amoksycylina i gentamycyna.
• Linkomycyna i amoksycylina.
• Cefalosporyna i linkomycyna.
• Cefalosporyna i metronidazol.

W przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc, w ciężkich warunkach zaleca się azytromycynę, penicylinę benzylową i fluorochinolon - cefotaksym, klarytromycynę. Możliwe są kombinacje wymienionych antybiotyków.

Nie jest konieczna niezależna zmiana linii leczenia antybiotykiem, co może prowadzić do rozwoju oporności drobnoustrojów na określone grupy leków, w wyniku czego nieskuteczność antybiotykoterapii.

Kurs antybiotyków na zapalenie płuc

Przebieg antybiotykoterapii na zapalenie płuc jest zalecany przez lekarza prowadzącego, w zależności od wieku pacjenta, nasilenia choroby, natury patogenu i reakcji organizmu na leczenie przeciwbakteryjne.

W ciężkim pozaszpitalnym zapaleniu płuc zaleca się następujące leczenie:

1. Aminopenicyliny - amoksycylina / klawulanian. Dzieci w młodym wieku są przepisywane aminoglikozydami.
2. Możliwe opcje leczenia:
   •  Antybiotyki z tikarcyliną
   • Cefalosporyny pokoleń II-IV.
   • Fluorochinolony

W przypadku bakteryjnego zapalenia płuc z aspiracją przepisane są następujące antybiotyki:

1. Amoksycylina lub klawulanian (Augmentin) dożylnie + aminoglikozyd.
2. Możliwe warianty reżimu leczenia, cel:
   • Pióro metronidazol + cefalosporyny III.
   • Metronidazol + cefalosporyny III n-y + aminoglikozydy.
   • Lincosamides + cefalosporyny III.
   • Karbapenema + wankomycyna.

W przypadku szpitalnego zapalenia płuc zaleca się następujące antybiotyki:

1. Z łatwym zapaleniem płuc, stosowanie chronionych aminopenicylin (Augmentin).
2. Możliwymi wariantami reżimu leczenia są powołanie cefalosporyn II-III n-ty.
3. W ciężkich przypadkach wymagane jest leczenie skojarzone:
   • zabezpieczone inhibitorem karboksypenicyliny (tikarcylina / klawulanian) i aminoglikozydy;
   • cefalosporyny III n-i, cefalosporyny IV n-y z aminoglikozydami.

Leczenie zapalenia płuc i poważne długi proces i próbami antybiotyków własny nie może prowadzić tylko do powikłań, ale również prowadzić do niemożności prawidłowego antybiotykoterapii z powodu niskiej wrażliwości patogenu na działanie leku.

[13], [14], [15]

Leczenie zapalenia płuc za pomocą antybiotyków wywołanych przez Klebsiella

Gdy w plwocinie Klibsiella leczenie pneumonia antybiotykami jest główną metodą terapii patogenetycznej. Klebsiella to patogenny mikroorganizm, zwykle występujący w jelicie człowieka, a przy wysokim stężeniu i obniżeniu odporności może powodować infekcje płuc. Około 1% przypadków bakteryjnego zapalenia płuc jest spowodowane przez Klebsiella. Najczęściej takie przypadki są rejestrowane u mężczyzn po 40. Roku życia, pacjentów z alkoholizmem, z cukrzycą, przewlekłymi chorobami oskrzelowo-płucnymi.

Kliniczny przebieg zapalenia płuc wywołany przez klibsiella jest podobny do pneumokokowego zapalenia płuc, często ognisko zapalne jest zlokalizowane w prawym górnym płacie płuc, może rozprzestrzeniać się na inne płaty. Rozwija sinicę, duszność, żółtaczkę, wymioty, biegunkę. Często zapalenie płuc jest skomplikowane z powodu ropnia i płuca ropniaka, powodem jest to, że klibsiella są przyczyną zniszczenia tkanek. W przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc Klebsiella, Serratia i Enterobacter znajdują się w plwocinie.

Klebsiella, Enterobacter i Serratia różnym stopniu wrażliwości na antybiotyki, więc leczenie rozpoczyna się w celu cefalosporyny i aminoglikozydy 3. Generacji, mezlocylina, skuteczne przeciwko szczepowi Serratia amikacyny.

Przy właściwym i terminowym leczeniu, zapalenie płuc wywołane przez klibsiella, bez powikłań, zostaje całkowicie wyleczone w ciągu 2-3 tygodni.

Leczenie ciężkiego zapalenia płuc wywołanego klibsiellami przepisać aminoglikozydy (tombramitsin, gentamycyna od 3 do 5 mg / kg na dzień) lub amikacyna 15 mg / kg dziennie do cefalotyna, cefapiryny, od 4 do 12 gramów dziennie. Leczenie ciężkiego zapalenia płuc wywołanego klibsiellami przepisać aminoglikozydy (tombramitsin, gentamycyna od 3 do 5 mg / kg na dzień) lub amikacyna 15 mg / kg dziennie do cefalotyna, cefapiryny, od 4 do 12 gramów dziennie.

Leczenie antybiotykami mykoplazmatyczne zapalenie płuc

Jeśli w plwocinie wykryta zostanie mikroplazma, zapalenie płuc jest leczone w celu walki z określonym patogenem. Gdy w organizmie, Mycoplasma wprowadzona do błony śluzowe górnych dróg oddechowych, gdzie rozdzielającego pierwszą specjalne tajne Powoduje poważne stany zapalne, a następnie rozpoczyna się zniszczenie błony wewnątrzkomórkowe, tkanki nabłonkowej, który kończy martwiczych degeneracji tkanki.

W pęcherzykach płucnych mikoplazma szybko się namnaża, pęcherzyki powiększają się i prawdopodobnie przegrody międzypęcherzykowe. Mycoplasmal pneumonia rozwija się powoli, początek choroby wygląda na zimno, a następnie temperatura wzrasta do 39-40 stopni, rozpoczyna się gwałtowny kaszel. Temperatura utrzymuje się około 5 dni, następnie gwałtownie spada, utrwalając się na około 37-37,6 stopni i utrzymuje się przez długi czas. Na zdjęciu rentgenowskim wyraźnie widoczne ciemne ogniska, zwyrodnienie w przegrody tkanki łącznej.

Trudność w leczeniu mykoplazmalnego zapalenia płuc polega na tym, że patogen znajduje się w granulocytach obojętnochłonnych, co sprawia, że penicyliny, cefalosporyny i aminoglikozydy są nieskuteczne. Głównie podawane makrolidy: azytromycyny (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klarytromycyna stosowane doustnie, 2 razy dziennie nie więcej niż 2 tygodnie, możliwego nawrotu przy niższych szybkościach.

Antybiotyki na zastoinowe zapalenie płuc

Antybiotyki z powodu zastoinowego zapalenia płuc wyznaczają kurs trwający co najmniej 2 tygodnie. Stagnujące zapalenie płuc rozwija się wraz z długotrwałym leżeniem w łóżku, u osób starszych, osłabione, a także powikłaniem po skomplikowanych operacjach. Przepływ zastoinowego zapalenia płuc jest powolny, bezobjawowy, nie ma chłodu, gorączki, kaszlu. Pacjent może być zaburzony jedynie przez zadyszkę i osłabienie, senność, później pojawia się kaszel.

W leczeniu zastoinowego zapalenia płuc można je stosować w domu, ale przy wszystkich przepisach i tylko pod kontrolą lekarza, dlatego najczęściej pacjent jest hospitalizowany w szpitalu. Jeśli infekcja bakteryjna znajduje się w plwocinie (zastoinowe zapalenie płuc nie zawsze ma charakter bakteryjny), przepisuje się antybiotyki - cefazolinę, cyfrę lub chronioną penicylinę. Przebieg leczenia wynosi 2-3 tygodnie.

Z zastoinowym zapaleniem płuc, rozwijającym się na tle niewydolności serca, dodatkowo przepisanymi glikozydami i diuretycznymi kompleksami leczniczymi, a także przeciwbakteryjnymi, rozszerzającymi oskrzela, wykrztuśnymi. Dodatkowo pokazano ćwiczenia terapeutyczne, dietę bogatą w witaminy. W przypadku aspiracyjnego zapalenia płuc bronchoskopia jest obowiązkowa.

Ogólnie rzecz biorąc, dzięki szybkiej diagnozie i terapii przeciwbakteryjnej, wysokiej jakości profilaktyce i utrzymaniu ciała pacjenta, nie rozwijają się powikłania z zastoinowym zapaleniem płuc, a powrót do zdrowia następuje 3-4 tygodnie później.

[16]

Połączenie antybiotyków w zapaleniu płuc

Połączenie antybiotyków w zapaleniu płuc jest wprowadzane przez lekarza do reżimu leczenia w określonych warunkach, które pogarszają stan kliniki. W klinice nie dopuszcza się stosowania dwóch lub więcej antybiotyków ze względu na duże obciążenie organizmu - wątroba i nerki osoby osłabionej nie są w stanie poradzić sobie z tak wieloma toksynami. Dlatego w praktyce dopuszczalne jest leczenie zapalenia płuc jednym antybiotykiem, którego działanie na chorobotwórczą florę jest bardzo wysokie.

Połączenia antybiotyków na zapalenie płuc są dopuszczalne, gdy:

• Ciężki przebieg zapalenia płuc, z wtórnym zapaleniem płuc.
• Mieszana infekcja.
• Infekcje z uciskaną odpornością (z rakiem, limfogranulomatozą, używaniem cytostatyków).
• Niebezpieczeństwa lub rozwój oporności na wybrany antybiotyk.

W takich przypadkach opracowania schematu leczenia na podawaniu antybiotyków działających przeciwko mikroorganizmom Gram-dodatnich i Gram-ujemnych - penicyliny lub cefalosporyny + aminoglikozydy aminoglikozydy +.

Nie jest konieczne do siebie, ponieważ niezbędne dawki leku można przypisać tylko lekarza prowadzącego dawkach wystarczających prostu rozwija oporność na antybiotyk mikroorganizmów na lek, a zbyt mała dawka może rozwija się marskość wątroby, funkcjonowanie nerek, wole, ciężkiej niedokrwistości. Ponadto, niektóre antybiotyki płuc, łącząc tylko zmniejsza skuteczność siebie (na przykład antybiotyki, preparaty bakteriostatyczne +).

[17], [18], [19], [20], [21]

Najlepszy antybiotyk na zapalenie płuc

Najlepszy antybiotyk na zapalenie płuc to taki, na który bakterie są najbardziej wrażliwe. W tym celu przeprowadza się specjalne badania laboratoryjne - przeprowadza się bakteriologiczne kiełkowanie plwociny w celu określenia patogenu, a następnie poddaje się badaniu wrażliwości na antybiotyki.

Głównym kierunkiem w leczeniu zapalenia płuc jest terapia antybakteryjna. Do czasu zidentyfikowania patogenu przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania. Przy podawaniu pozaszpitalne zapalenie płuc penicyliny do kwasu klawulanowego (amoxiclav et al.), Makrolidy (rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporyny 1. Generacji (kefzon, cefazolina, tsufaleksin i in.).

Przy podawaniu szpitalne zapalenie płuc kwasu klawulanowego z penicyliny, cefalosporyny 3. Generacji (klaforan, tsefobid Fortum et al.), Fluorochinolony (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglikozydy (gentamycyna), karbapenemy (tienyl).

Kompleksu terapia nie tylko połączenie antybiotyków (typ 2-3), ale skierowane i oskrzeli odzyskiwania odpływowego (wprowadzenie aminofiliny, berodual) do skraplania wydalania plwociny i oskrzeli. Wprowadzono także przeciwzapalne, wchłanialne leki, witaminy i składniki, które stymulują układ odpornościowy - mrożone osocze dożylnie antistaphylococcal i antigrippozny immunoglobuliny, interferon i inni.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Nowoczesne antybiotyki na zapalenie płuc

Nowoczesne antybiotyki na zapalenie płuc są przepisywane zgodnie ze specjalnym schematem:

• Z występowaniem bakterii Gram-dodatnich ziarniaków - dożylnie i domięśniowo podawano preparaty z penicyliną lub cefalosporyną 1, 2 generacji - cefazolinę, cefuroksym, tsefoksin.
• Z przewagą bakterii Gram-ujemnych przepisywane są cefalosporyny trzeciej generacji, cefotaksym, ceftriakson, ceftazydym.
• Nietypowy przebieg zapalenia płuc wyznacza makrolidy - azytromycynę, midekamycynę, a także cefalosporyny trzeciej generacji - ceftriakson, ceftazydym, itp.
• Z przewagą ziarniaków Gram-dodatnich, enterokoki, oporny na metycylinę gronkowce lub podawanych cefalosporyny 4 generacji - tsefipin, karbapinemy - tienylo meronem i in.
• Z przewagą bakterii Gram-ujemnych opornych na wiele leków, cefalosporyny cefotaksymu trzeciej generacji, ceftriakson, ceftazydym, są dodatkowo przepisywane aminoglikozydami.
• Przy częstości występowania infekcji grzybiczych przepisywane są cefalosporyny trzeciej generacji plus flukonazol.
• Z przewagą organizmów wewnątrzkomórkowych - mykoplazmy, legionelli itp., Przepisywane są makrolidy - azytromycyna, klarytromycyna, roksytromycyna itp.
• W przypadku infekcji beztlenowych przepisywane są chronione inhibitorami penicyliny-linkomycyna, klindamycyna, metronidazol i inne.
• Z penvmotsistnoy zapalenie płuc wyznaczyć kotrimoksazol i makrolidy.
• W przypadku zapalenia płuc wywołanego wirusem cytomegalii zaleca się stosowanie gancyklowiru, acyklowiru i cytotektu.