Flegmon of the Century: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Flegmona stulecia - rozproszone zapalenie tkanek stulecia. W tym stadium stulecia zapalenie wpływa tylko na tkanki stulecia, znajdujące się przed przegrodem orbitalnym i nie rozciąga się na struktury orbitalne.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Przyczyny phlegmon wieku

Flegmon częściej rozwija się u dzieci w wieku poniżej 3 lat, które miały zapalenie górnych dróg oddechowych lub zapalenia ucha środkowego; Czynnikiem sprawczym flegmy wieku jest zwykle Haemophilus influenzae. U dorosłych rozwija się wrzód wieku powikłania jęczmienia z ropnia wieku, rozprzestrzenianie się zakażenia tkanek twarzy oczodołu, zatok obocznych nosa, jak i po urazach, operacji gryzących owadów i zwierzęta; zwykle spowodowane przez Staphylococcus aureus lub mieszaną florę.

[8], [9], [10], [11], [12]

Objawy flegmy stulecia

Obiektywnie wykrywa się zaczerwienienie skóry i gęsty obrzęk całej powieki, palpacja charakteryzuje się bolesnością. Wzrok i reakcje źreniczne nie są naruszane. Zwykle, choroba flegmowa w wieku występuje z wysoką gorączką, bólem głowy i regionalnymi węzłami chłonnymi są bolesne. Pojawienie się egzophthalmos, dezorientacja i ograniczenie ruchomości gałki ocznej, podwójne widzenie, chemoza, zaburzenia widzenia, poważny stan pacjenta wskazuje na rozprzestrzenianie się zapalenia w tkankach oczodołu (orbitalny cellulit). Przy umiejscowieniu procesu w kącie przyśrodkowym szczeliny ocznej możliwe jest zakrzepica zatoki jamistej, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, a także sepsa zakończona zgonem.

Rozpoznanie różnicowe wykonuje się z obrzękiem alergicznym powiek, ciężkim zapaleniem powiek i spojówek, zapaleniem diastokopenicznym, urazem, błoną oka, okaleczeniem tarczycy.

Traktowanie phlegmon wieku

Flegmona wieku traktowana jest konserwatywnie. Zastosuj antybiotyki wewnątrz i domięśniowo (claforan). Gdy występuje fluktuacja, ropień powieki zostaje otwarty.

Przy braku powikłań rokowanie jest dobre. W związku z szorstkim bliznowaceniem w okresie opóźnionym może być wymagana plastyka powiek.