Krztusiec: objawy

Objawy kokluszu są charakterystyczne, z reguły choroba ta należy do kategorii zakaźnych chorób dziecięcych, które są ostre z oczywistymi objawami klinicznymi.

Różdżką wywołującą chorobę jest Bordetella pertussis, bakteria, która umiera bez komfortowego środowiska ludzkiego. Tak więc w środowisku zewnętrznym bakteria nie może żyć, a źródłem infekcji może być tylko osoba. Szczególnie aktywne bakterie w pierwszych dwóch tygodniach choroby, biorąc pod uwagę, że podatność na to jest bardzo wysoka zarówno u dzieci jak iu dorosłych, infekcja rozprzestrzenia się dosłownie natychmiast. Jeśli układ odpornościowy jest osłabiony, kontakt z chorym jest obarczony niemal stuprocentową infekcją i chorobą. Krztusiec, którego objawy charakteryzują kaszel, jest przenoszony tylko przez powietrze i ciecz, czyli przez unoszące się w powietrzu kropelki, najczęściej w suchych, częstych atakach kaszlu. Ta manifestacja nie może zostać zneutralizowana zwykłymi syropami i ociepleniem, które są praktykowane w domu.

Kaszel nie jest kontrolowany przez konwencjonalną terapię przeciwkaszlową, więc Bordetella (Bordetella pertussis stick) może zainfekować każdego, kto jest w bliskim kontakcie z zakażoną osobą. Pomimo faktu, że choroba ta jest nazywana przedszkolem, dość często dorośli chorują, ale w nietypowej, nietypowej postaci. Niezdiagnozowane przypadki u dorosłych mogą powodować zakażenie dzieci, które jeszcze nie rozwinęły odpowiedzi immunologicznej na tę chorobę. Wrodzona odporność nie istnieje, ale chory utrzymuje odpowiednią odpowiedź immunologiczną przez całe życie. W pediatrii uważa się, że niemowlęta w wieku przedszkolnym są najbardziej podatne na infekcje, jest to najniebezpieczniejsze dla dzieci od pierwszych urodzin do dwóch lat. Inkubacja bakterii trwa około tygodnia (od 5 do 9 dni), jeśli organizm jest całkowicie zdrowy, a odporność stara się stawić opór, okres inkubacji może trwać do trzech tygodni.

Objawy kokluszu są klinicznie widoczne, zależą od okresu: 

1. Catarrhal; 
2. Napadowe (intensywne, szczytowe); 
3. Etap odzyskiwania. 

Krztusiec: objawy okresu nieżyjącego

Choroba zaczyna się od kaszlu, który można scharakteryzować jako suchy, uporczywy. Często towarzyszy mu wydzielina z nosa (katar), temperatura podgorączkowa. Zazwyczaj niebezpieczeństwem tej fazy jest rozpoznanie choroby jako choroby układu oddechowego lub zapalenia oskrzelowo-płucnego. Krztusiec Objawy kaszlu w tym czasie praktycznie się nie manifestują, choroba nie ma typowych objawów i przebiega bez podwyższonej temperatury, a pacjent (dziecko, dorosły) nadal kontaktuje się z innymi. Stadium nieżytu jest najintensywniejszym okresem pod względem zarażenia, w tym okresie występuje masywna infekcja. Kij przydzielony kaszlem jest aktywny przez dwa tygodnie. Pod koniec drugiego tygodnia kaszel nasila się, staje się bardziej intensywny, zwłaszcza w nocy, w pozycji poziomej ciała.

Okres szczytowy, napadowy

Kaszel przechodzi do stadium napadów. Są bardzo typowe dla takiej choroby, jak krztusiec, którego objawy nie ujawniły się w pierwszym etapie. Diagnoza w tej chwili jest zazwyczaj dokładna i nie ma wątpliwości. Paroksyzmy przypominają biegające serie siedmiu do dziesięciu kaszlu, a następnie przerwę i kaszel "podmuchy" powtarza się ponownie. Podczas krótkiego wytchnienia pacjent próbuje wziąć głęboki oddech i ma dziwny dźwięk świszczącego oddechu. Ta inspiracja w praktyce klinicznej nazywała się repryzą. Paroksyzm zostaje wznowiony, napadom kaszlowym towarzyszy uwolnienie charakterystycznej plwociny, która albo wraca po spożyciu, albo wychodzi, często przez nos. Podczas połykania lepkiej tajemnicy następuje odruch wymiotny, więc organizm próbuje usunąć śluz. Kaszlowi towarzyszy również silne zaczerwienienie skóry twarzy. Jeśli więcej niż dziecko, od napięcia jego twarz staje się niebieska (sinica) lub rumieni się tak bardzo, że mikrokapilarom gałki ocznej i naczyń twarzy pęknie (zespół krwotoczny). Istnieje ogólne zmęczenie, osłabienie, jeśli objawy krztuśca wykazują w postaci ciężkich ataków ciągłego kaszlu. Okres paroksyzmów kaszlowych jest bardzo długi, czasami dochodzi do trzech miesięcy, pod koniec tego etapu kaszel ustąpił i osłabł. Przede wszystkim dzieci w tym okresie cierpią do roku. Odruch kaszlowy jest w nich słaby, a paroksyzmy przypominają przerwanie oddechu. Takie opóźnienie wdechu i wydechu może trwać dłużej niż minutę, co jest bardzo niebezpieczne nie tylko dla zdrowia noworodka, ale także dla jego życia. Niebezpieczeństwo to krótkotrwałe niedotlenienie, które samo w sobie jest obarczone przynajmniej problemami neurologicznymi. 

Etap odzyskiwania

Ten etap zaczyna się od dnia, kiedy paroksyzmy stają się rzadsze, a intensywność kaszlu słabnie. Objawy kokluszu w tym czasie są nietypowe, zależą od ogólnego stanu pacjenta i od obecności lub braku współistniejących chorób. Z reguły osłabienie kaszlu, zmniejszenie liczby napadów i ich głębokości przynosi odczuwalne ulgę pacjentowi, ale nawroty paroksyzmu są możliwe z powodu osłabionej odporności i przywiązania wtórnej infekcji lub wirusa. (ARVI, ARI).

Objawy krztuśca mogą objawiać się w zależności od postaci. Choroba u dzieci w wieku poniżej półtora roku często odbywa się w umiarkowanej postaci, u dorosłych - w łagodnej postaci dzieci, które nie otrzymują szczepionki, chorują bardzo szybko, zwłaszcza w wieku poniżej sześciu miesięcy. Szczepienie jest uważane za najbardziej skuteczny sposób ochrony przed tą chorobą, nawet jeśli jest zainfekowane, człowiek jest o wiele łatwiejszy i odzyskuje znacznie szybciej niż nieszczepione pacjenci.